作 者: 崔麗英 主編 定 價:42 齣 版 社:人民衛生齣版社 齣版日期:2011年06月01日 頁 數:280 裝 幀:平裝 ISBN:9787117141987 《神經內科疾病臨床診療思維》是靠前名校、名科、知名專傢臨床診療思維係列叢書之一。
●病例1 言語不利、口角流涎3天
●病例2 突發左側肢體無力、言語不利4天,意識障礙1天
●病例3 反復發作性左側肢體無力2個月
●病例4 雙眼視力下降9個月
●病例5 産後頭痛4天,加重伴意識障礙1天
●病例6 發作性單側肢體無力2年
●病例7 一過性雙眼黑濛發作1個月
●病例8 發作性右側肢體抖動、無力6個月餘
●病例9 言語不利、左側肢體無力4小時
●病例10 發作性言語障礙1天
●病例11 右側肢體無力8個月餘
●病例12 反應遲鈍、言語不清、漸緘默1個月
●病例13 發熱1個月,突發意識障礙、發作性抽搐、視力聽力異常半個月
●病例14 間斷頭痛2個月,頭暈伴飲水嗆咳、步態不穩、言語不清1個月
●病例15 皮膚變黑17年,步態不穩、飲水嗆咳7個月,言語不清、張口睏難1個月
●病例16 發作性意識喪失、抽搐1天
●病例17 言語不能伴不自主張口1個月餘
●病例18 頭痛、抽搐發作26天,加重伴發熱、精神癥狀18天入院
●病例19 發作性意識喪失、肢體抽搐3個月
●病例20 發熱、頭痛18天
●部分目錄
內容簡介
《神經內科疾病臨床診療思維》收集瞭78份神經係統疾病病例,並以臨床思維的方式,層次較分明的對病例進行瞭分析;從提齣問題到解決問題,從診斷到治療,希望能給各級醫院的神經科醫生和專業相關的人員一點啓示和參考。 崔麗英 主編 崔麗英,北京協和醫院神經科主任,主任醫師、教授、博士生導師,曾任中華醫學會神經病學分會第四屆委員會主任委員,現任中華醫學會神經病學分會第五屆委員會前主任委員、*國醫師協會神經病學分會副主任委員北京醫師協會神經病學分會主任委員、北京分會神經病學分會副主任委員,中華醫學會神經病學分會肌電圖和臨床神經生理學組組長等。《中華神經科雜誌》總編,《*國神經免疫和神經病學雜誌》、《腦與神經疾病雜誌》、《卒中與神經疾病雜誌》以及《*國實用內科》等雜誌副主編,還擔任《中華老年醫學雜誌》、《中華醫學雜誌》、《中華醫學》(英文版)以及《*國現代神經疾病》等10多個雜誌編委。
1992年10月至1995年10等 病史詢問思路
1.圍繞相繼齣現四肢無力,應詢問無力的分布特點。肢體無力的分布可以結閤生活中的具體動作協助判斷,比如下肢近端無力錶現為上樓、蹲起睏難,上肢近端無力錶現為梳頭睏難,抬舉無力,下肢遠端無力錶現為踮足不能,步態改變,上肢遠端無力錶現為係扣子、擰瓶蓋等動作睏難。還應詢問雙側無力是否對稱。一般情況下,以四肢近端為主的無力多為肌肉病變,以遠端為主的無力多為周圍神經病。本例患者主要錶現為對稱性四肢近端無力,初步考慮肌肉病變可能性大,但神經根病變和神經肌肉接頭處病變也可錶現為肢體近端無力,還需要進一步鑒彆。
2.進一步應詢問無力的範圍和嚴重程度。患者除瞭有四肢無力外,是否有限瞼下垂、視物成雙、咀嚼費力、吞咽睏難或構音障礙等,是否有抬頭等 病史詢問思路
1.圍繞相繼齣現四肢無力,應詢問無力的分布特點。肢體無力的分布可以結閤生活中的具體動作協助判斷,比如下肢近端無力錶現為上樓、蹲起睏難,上肢近端無力錶現為梳頭睏難,抬舉無力,下肢遠端無力錶現為踮足不能,步態改變,上肢遠端無力錶現為係扣子、擰瓶蓋等動作睏難。還應詢問雙側無力是否對稱。一般情況下,以四肢近端為主的無力多為肌肉病變,以遠端為主的無力多為周圍神經病。本例患者主要錶現為對稱性四肢近端無力,初步考慮肌肉病變可能性大,但神經根病變和神經肌肉接頭處病變也可錶現為肢體近端無力,還需要進一步鑒彆。
2.進一步應詢問無力的範圍和嚴重程度。患者除瞭有四肢無力外,是否有限瞼下垂、視物成雙、咀嚼費力、吞咽睏難或構音障礙等,是否有抬頭等
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