成人壓瘡預測和預防實踐指南 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

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內容簡介

《成人壓瘡預測和預防實踐指南》閱後感到甚為欣慰。壓瘡是臥床和老年患者的一個災難性閤並癥，在臨床上以難以愈閤的慢性傷口為主要特徵。在全球不同的健康保健機構，特彆是TCU病房，壓瘡是一個常見的、花費很高的健康問題，被認為是持續地影響著患者的健康狀況、生活質量和健康保健資源，也是醫療費用過度使用的主要難題。預防壓瘡是解決上述問題最經濟的舉措，世界各國都投入瞭大量的人力與物力用以研究壓瘡預防的方法。迄今為止，美國、歐洲、新加坡都已陸續製定瞭壓瘡預防的實踐指南，用以指導和規範本國及本區域的壓瘡預防工作。近年來，由於我國專科護理的迅速發展，對壓瘡預防的理論和實踐有瞭更多新的認識，很多單位都開展瞭預防護理的臨床研究，並取得瞭初步進展，使大量患者從中受益，同時也為編寫符閤我國國情的壓瘡預防實踐指南打下瞭堅實的基礎。

目錄

《成人壓瘡預測和預防實踐指南》製定說明
第一章 壓瘡預防的全球概況
第一節 壓瘡預防現狀及問題分析（臨床問題的陳述）
第二節 全球壓瘡預防指南的製定和執行情況

第二章 壓瘡基本概念的更新
第一節 樂瘡的最新定義和分期
第二節 壓瘡發生率和現患率概念
第三節 壓瘡發生的危險因素最新分析
第四節 壓瘡發生的病原學
第五節 評估和識彆壓瘡發生危險的研究進展

第三章 預防壓瘡的相關流程
第一節 流程及醫院流程管理相關概念
第二節 預防壓瘡相關流程的形成及內容

第四章 評估壓瘡發生危險的實踐指南
第一節 壓瘡危險評估上具——Braden計分錶
第二節 Braden計分錶應用指南

第五章 變換體位實踐指南

第六章 全身和局部使用減壓裝置實踐指南

第七章 皮膚護理實踐指南

第八章 高危及壓瘡患者營養指導

第九章 壓瘡預警管理實踐指南

第十章 骨乾護士和病區護士壓瘡知識培訓及其評價指南
第一節 骨乾護士培訓及其評價
第二節 病房護士培訓及其評價
第三節 患者及照顧者培訓及其評價

第十一章 指南實施的建議
第一節 實施指南的組織建設
第二節 小組工作模式執行指南

附錄一 指南製定小組成員及質量評審專傢介紹
第一節 指南製定小組成員介紹
第二節 質量審查專傢介紹
附錄二 讀者意見反饋錶

精彩書摘

第一章 壓瘡預防的全球概況
壓瘡是一個全球性的健康問題，由於增加瞭醫療需求、治療難度和住院費用，因此，衛生管理部門和臨床專傢強烈建議在臨床護理中需要識彆壓瘡危險患者和啓動預防護理。預防護理包括：壓瘡危險估計、降低壓力和機械力、糾正皮膚不良狀態、控製疼痛、確保恰當的營養狀態和個體化護理（Szewczyk，et al，2006）。但是，最近的文獻迴顧錶明，有諸多因素影響或製約瞭壓瘡預防的效果。以下是壓瘡預防現狀及問題分析。
第一節 壓瘡預防現狀及問題分析（臨床問題的陳述）
一、護士的知識和態度影響壓瘡預防的效果
大樣本、大範圍調查研究證明，臨床護士對壓瘡預防知識的缺乏和護理措施不一緻製約瞭壓瘡預防的結果。2003年荷蘭調研瞭國內醫院的護士和不同類型診所護士的壓瘡預防知識，結果錶明，荷蘭醫院的護士對壓瘡預防知識僅有中等度瞭解，而且知識結構未得到更新，壓瘡預防知識停留在1991年水平（Hulsenboom，et al，2007）水平。2004～2006年在美國北加利福尼亞中部急性病治療醫院中進行瞭一項由護士帶動的壓瘡預防操作改良項目的捕述性評價研究，結果發現，此項目未得到全體護士的充分支持，影響支持的因素包括：①所使用的教育方法不能被護士接受；②缺乏組織所提供的支持及足跟壓瘡預防和處理的循證支持標準；③認識不夠，醫護人員不明白此項目的重要性（McElhinny，et al，2008）。
……

前言/序言

　　《成人壓瘡預測和預防實踐指南》閱後感到甚為欣慰。壓瘡是臥床和老年患者的一個災難性閤並癥，在臨床上以難以愈閤的慢性傷口為主要特徵。在全球不同的健康保健機構，特彆是ICU病房，壓瘡是一個常見的、花費很高的健康問題，被認為是持續地影響著患者的健康狀況、生活質量和健康保健資源，也是醫療費用過度使用的主要難題。預防壓瘡是解決上述問題最經濟的舉措，世界各國都投入瞭大量的人力與物力用以研究壓瘡預防的方法。迄今為止，美國、歐洲、新加坡都已陸續製定瞭壓瘡預防的實踐指南，用以指導和規範本國及本區域的壓瘡預防工作。近年來，由於我國專科護理的迅速發展，對壓瘡預防的理論和實踐有瞭更多新的認識，很多單位都開展瞭預防護理的臨床研究，並取得瞭初步進展，使大量患者從中受益，同時也為編寫符閤我國國情的壓瘡預防實踐指南打下瞭堅實的基礎。
　　《成人壓瘡預測和預防實踐指南》是為推行壓瘡預警管理、識彆和降低壓瘡危險、規範壓瘡預防措施、提高壓瘡預防效果和患者的生活質量而編寫的。本書由從事護理管理、壓瘡護理和研究、內外科臨床專科護理、護理教育和護理研究的護理專傢和有豐富臨床經驗的資深護士共同編寫，編寫人員本著理念先進、方法實用、環節細化和循證護理的原則，通過組建多學科小組，在檢索和參照瞭國內外大量最新文獻的基礎上，闡述瞭全球壓瘡預防的概況、存在的問題、壓瘡的危險因素及其作用；危險因素的評估和危險程度判斷的方法；
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商品是否給力？快分享你的購買心得吧~商品是否給力？快分享你的購買心得吧~商品是否給力？快分享你的購買心得吧~商品是否給力？快分享你的購買心得吧~商品是否給力？快分享你的購買心得吧~故意掛科的孩子 　　在一些孩子試圖參與太多活動的同時，另一些孩子常常在學校裏錶現懈怠。能力超強的孩子成績不佳，有好幾方麵的原因。她們或許不太在意自己的成績，抑或是有其他方麵的興趣。有些女孩子學習刻苦，但是成績仍然不好，於是她們不再繼續努力。還有一些女孩子可能將失敗的理由歸為自己學習不刻苦，她們會對自己說：“是的，可能是我用功不夠。”或者，他們為融入群體而屈從於群體的壓力，因為抓住一切時機學習，考試考得好，並不總被認為是很酷的事情。 　　不幸的是，青春期的女孩子常常相互批評對方，好讓她們麵對自己的弱點時感覺更好一些。那些取笑好學生的女孩子通常功課都很吃力。“隻有傻瓜纔得全A，”她們認為，“可誰願意當傻瓜呢？” 　　讀讀下麵的故事，看看海利是如何從一個喜歡自豪地將自己的成績拿給父母看，到為瞭做給朋友們看而故意掛科的。 　　海利的故事 　　海利在學校裏很受歡迎，不過，她大部分時間都和兩個最要好的朋友薩曼莎和凱拉在一起。新學年之初，三個人被分到瞭同一個數學班上，海利覺得很興奮。海利很在意把學習搞好，因而把大量的時間都花在瞭功課上。薩曼莎和凱拉的成績通常都很糟，她們還取笑那些抓緊一切時間學習的孩子，稱她們為書呆子或者“馬屁精”。現在三個小朋友被分到瞭同一個班上，海利便試圖保守自己分數的秘密，因為她擔心兩個好朋友知道後會認為她是一個令人討厭的人。 　　一天下午，老師把判好分的考試試捲發迴來瞭。那次考試真的非常難，所以海利花瞭一周的時間來復習，即便如此，她仍然害怕看到自己的成績。當老師終於走到她身邊時，她很激動地看到自己得瞭91分。不過，快樂隻持續瞭很短的時間，因為隻得瞭63分的凱拉也瞥見瞭海利的得分。凱拉把自己的試捲扔進桌子抽屜裏，並一把從海利手中奪過她的試捲。隨後，凱拉將試捲高高地舉起來，大聲嚷嚷著：“瞧，海利成瞭老師的新寵兒。” 　　凱拉看著海利的眼睛，說：“也許你應該換個離老師更近的位置，我打賭你一定會喜歡的。” 　　問題與思考 　　為什麼海利要對朋友保密自己的分數？如果你是海利，你覺得那麼做是一種什麼樣的滋味？ 　　你認為凱拉為什麼要那樣做？ 　　是否曾有人因你考試得瞭高分或齣色完成瞭某件任務而讓你感到很難受？你當時是如何處理的？ 　　海利的臉一下子變得通紅。凱拉應該是海利的第一個好朋友，但是凱拉現在竟然當著全班同學的麵取笑她。海利拿眼光掃視座位上的薩曼莎，希望她能站起來嚮著她說話。可薩曼莎也和其他同學一起，在看她的笑話，海利覺得很丟人。 　　放學後，海利以最快的速度跑迴瞭傢。海利把自己關在自己的房間裏，嗚嗚嗚放聲大哭。海利認為自己的好朋友背叛瞭她，覺得非常狼狽。當天晚上，海利怎麼也睡不著，擔心她的朋友們第二天會繼續取笑她。第二天上午有數學測驗，海利不知道怎麼做纔能免遭被取笑的命運。海利以前一直不讓她的朋友們知道自己的成績，但是現在，她知道她們會不斷尋找理由對她進行騷擾。往常，海利會在晚上復習，但是那天晚上，她一直在看電視，並試圖忘記白天發生的事情。 　　第二天上學的時候，海利沒有跟薩曼莎和凱拉說話，徑直到瞭自己的座位上。開始答捲前，海利掃瞭一眼試捲，之後偷偷地看瞭凱拉一眼，發現凱拉在給薩曼莎遞眼神，示意自己對考試一點也不在乎。海利真心希望她和朋友之間的一切都能迴到正常狀態。盡管許多問題的答案海利都知道，但她還是大多數問題都沒有作答。 　　問題與思考 　　你認為海利為什麼選擇數學測驗時不及格？ 　　你認為在朋友背叛之後，海利為什麼仍然希望得到她們的認可？ 　　你是否曾經為瞭融入群體而故意考試不及格?之後你如何看待自己的決定? 　　第二天上午，測驗的成績齣來瞭，海利沒有及格。海利把試捲拿給凱拉看。“我想，我現在不可能是老師的寵兒瞭。”海利聳著肩說。 　　“我也不是。”凱拉一邊取笑自己不及格的分數，一邊迴應道。 　　海利感到鬆瞭一口氣，知道自己和凱拉又是好朋友瞭。不過，對這事海利想得越多，就越是對自己感到失望。現在海利已經有瞭一次不及格的記錄，她開始覺得，為瞭給朋友留下好感而故意掛科，這有點不值當。 　　中午吃飯的時候，海利遇到瞭凱拉。海利走上前去，問凱拉為什麼前天要當著全班同學的麵讓她下不來颱。 　　“我認為我們是朋友，”海利說，“我不是老師的寵兒，我隻是學習比較用功而已。” 　　“是嗎？隨你怎麼說。”凱拉說。 　　海利轉身離開，心情很是沮喪

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病房護士p培訓及其評價

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發貨及物流超快，第二天到貨今天我在網上買的幾本書送到瞭。取書的時候，忽然想起一傢小書店，就在我們大院對麵的街上，以前我常去，書店的名字毫無記憶，但店裏的女老闆我很熟，每次需要什麼書都先給她打電話說好，晚上散步再去取。我們像朋友一樣聊天，她還時常替讀者找我簽名。可是，自從學會從網上購書後，我再也沒去過她那裏瞭，今天忽然想起她，晚上散步到她那裏，她要我教她在網上買書，這就是幫她在京東上買瞭這本書。好瞭，廢話不說。一直想買這書，又覺得對它瞭解太少，買瞭這本書，非常好，喜歡作者的感慨，不光是看曆史或者史詩書，這樣的感覺是好，就是書中的字太小瞭點，不利於保護視力！等瞭我2個星期，快遞送到瞭傳達室也不來個電話，自己打京東客服查到的。書是正版。好瞭，我現在來說說這本書的觀感吧，坐得冷闆凳，耐得清寂夜，是為學之根本；獨處不寂寞，遊走自在樂，是為人之良質。潛心學問，風姿初顯。喜愛獨處，以窺視內心，反觀自我；砥礪思想，磨礪意誌。學與詩，文與思；青春之神思飛揚與學問之靜寂孤獨本是一種應該的、美好的平衡。在中國傳統文人那裏，詩人性情，學者本分，一脈相承久矣。現在講究“術業有專攻”，分界逐漸明確，詩與學漸離漸遠。此脈懸若一綫，惜乎。我青年遊曆治學，晚年迴首成書，記憶清新如初，景物曆曆如昨。揮發詩人情懷，摹寫學者本分，意足矣，足已矣。據瞭解，京東為顧客提供操作規範的逆嚮物流以及上門取件、代收貨款等專業服務。已經開通全國360個大中城市的配送業務，近1000傢配送站，並開通瞭自提點，社區閤作、校園閤作、便利店閤作等形式，可以滿足諸多商傢以及消費者個性化的配送需求。為瞭全麵滿足客戶的配送需求，京東商城打造瞭萬人的專業服務團隊，擁有四通八達的運輸網絡、遍布全國的網點覆蓋，以及日趨完善的信息係統平颱。所以京東的物流我是比較放心的。好瞭，現在給大傢介紹兩本好書：《電影學院037?電影語言的語法:電影剪輯的奧秘》編輯推薦：全球暢銷三十餘年並被翻譯成數十種語言，被公認為討論導演、攝影、剪輯等電影影像畫麵組織技巧方麵最詳密、實用的經典之作。|從實踐齣發闡明攝影機位、場麵調度、剪輯等電影語言，為“用畫麵講故事”奠定基礎；百科全書式的工作手冊，囊括拍攝中的所有基本設計方案，如對話場麵、人物運動，使初學者能夠迅速掌握專業方法；近500幅機位圖、故事闆貫穿全書，幫助讀者一目瞭然地理解電影語言；對大量經典影片的典型段落進行多角度分析，如《西北偏北》、《放大》、《廣島之戀》、《桂河大橋》，深入揭示其中激動人心的奧秘；《緻青年電影人的信:電影圈新人的入行錦囊》是中國老一輩電影教育工作者精心挑選的教材，在翻譯、審訂中投入瞭巨大的心力，譯筆簡明、準確、流暢，惠及無數電影人。二、你是否也有錯過的摯愛？有些人，沒有在一起，也好。如何遇見不要緊，要緊的是，如何告彆。《莫失莫忘》並不簡單是一本愛情小說，作者將眾多社會事件作為故事的時代背景，儼然一部加長版的《傾城之戀》。“莫失莫忘”是賈寶玉那塊通靈寶玉上刻的字，代錶著一段看似完美實則無終的金玉良緣。嘆人間美中不足今方信，縱然是舉案齊眉，到底意難平。“相愛時不離不棄，分開後莫失莫忘”，這句話是鞦微對感情的信仰，也是她對善緣的執念。纔女作傢鞦微近幾年最費心力寫的一本小說，寫作過程中由於太過投入，以至揪心痛楚到無法繼續，直至完成最後一個字，大哭一場，纔得以抽離齣這份情感，也算是對自己前一段寫作生涯的完美告彆。

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