临床药物治疗案例解析丛书·呼吸系统疾病 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

孙淑娟 等 编

图书标签:

• 临床医学
• 呼吸系统疾病
• 药物治疗
• 案例分析
• 医学教材
• 临床实践
• 疾病诊断
• 治疗方案
• 呼吸内科
• 医学教育

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117154031

版次：1

商品编码：10972802

包装：平装

丛书名： 临床药物治疗案例解析丛书

开本：16开

出版时间：2012-03-01

用纸：胶版纸

页数：465

字数：568000

正文语种：中文

内容简介

　　 《临床药物治疗案例解析丛书：呼吸系统疾病》共分十一章。第一章为概论，内容包括呼吸系统的结构及功能特点、常见呼吸系统疾病的症状、常用诊断方法、治疗措施，全面介绍了呼吸系统相关疾病的基础知识，为其后的疾病与案例的理解做一基础铺垫。其后各章的内容按呼吸系统常见疾病展开，案例以疾病分类为纲编排，每一疾病有一概述，谈及相关的流行病学、病因、临床表现、诊断要点与治疗原则，然后给出常见呼吸系统疾病的典型案例及分析。所选案例均来源于真实病例，且诊断明确。对于每个案例，首先列出学习目的，然后准确陈述案例的客观资料（主诉、病史、诊疗经过），小结此案例特征，结合指南或专家共识，重点分析此案例的药物治疗原则，列出药学监护项目、药师建议、用药教育等内容。每个案例分析的最后，附有相关的试题，对于重点问题提供答案，以期将临床药师必须掌握的知识点融汇其中。另外，在部分章节内容的最后给出了相应的指南摘编，对指南进行了简短介绍与应用评价，引用了指南的关键内容，以利于临床药师掌握指南精髓，理解案例分析的原则与思路。

内页插图

目录

第一章 概论
第一节 呼吸系统的结构及功能特点
一、呼吸系统的解剖结构
二、呼吸系统的功能
第二节 常见呼吸系统疾病的症状
一、咳嗽与咳痰
二、胸痛
三、咯血
四、呼吸困难
第三节 呼吸系统疾病常用诊断方法
一、体格检查
二、实验室检查
三、影像学检查
四、支气管镜和胸腔镜
五、肺活体组织检查
六、超声检查
七、呼吸功能测定
第四节 呼吸系统疾病常用治疗措施
一、氧疗
二、吸人治疗
三、呼吸机辅助机械通气
四、纤维支气管镜
五、药物治疗

第二章 急性气道炎症
第一节 急性上呼吸道感染
一、病因和发病机制
二、临床表现
三、实验室检查
四、诊断与鉴别诊断
五、治疗
案例一 急性病毒性上呼吸道感染
案例二 疱疹性咽峡炎
案例三 扁桃体炎
第二节 急性气管支气管炎
一、病因及病理
二、临床表现
三、实验室和其他辅助检查
四、诊断
五、治疗
案例一 急性支气管炎
案例二 小儿急性气管－支气管炎
案例三 咳嗽性晕厥并肋骨骨折

第三章 支气管哮喘
第一节 概述
一、病因与发病机制
二、临床表现
三、诊断标准
四、支气管哮喘的分期和分级
五、治疗原则
第二节 案例分析
案例一 哮喘急性发作（中度）
案例二 支气管哮喘急性发作（重度）
案例三 咳嗽变异型哮喘
案例四 阿司匹林性哮喘
案例五 运动性哮喘
案例六 花粉过敏性哮喘

第四章 肺炎
第一节 肺炎概述
一、按解剖分类
二、按病因分类
三、按患病环境分类
第二节 社区获得性肺炎
一、病原学与流行病学
二、临床表现
三、辅助检查
四、诊断
五、治疗原则
案例一 老年人社区获得性肺炎
案例二 青年人社区获得性肺炎
案例三 孕期社区获得性肺炎
案例四 重症肺炎
第三节 医院获得性肺炎
一、病因与发病机制
二、临床表现
三、实验室化验及辅助检查
四、诊断
五、治疗原则
案例一 医院获得性肺炎（铜绿假单胞菌）
案例二 医院获得性肺炎（MRSA、肺炎克雷伯杆菌感染）
第四节 细菌性肺炎
一、病原及发病机制
二、临床表现
三、诊断
四、治疗原则
案例一 金黄色葡萄球菌肺炎
案例二 泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎
第五节 肺炎支原体肺炎
一、病因和发病机制
二、临床表现
三、实验室和其他检查
四、诊断
五、治疗原则
案例 支原体肺炎
第六节 真菌性肺炎
一、病因
二、临床表现
三、实验室检查
四、诊断
五、治疗原则
案例一 误吸致曲霉菌性肺炎
案例二 化疗后曲霉菌性肺炎
案例三 肺孢子菌肺炎
第七节 病毒性肺炎
一、病因与发病机制
二、临床表现
三、诊断
四、治疗原则
案例 病毒性肺炎

第五章 支气管扩张
第一节 概述
一、流行病学、病因和发病机制
二、临床表现
三、诊断要点
四、治疗原则
第二节 案例分析
案例一 支气管扩张
案例二 支气管扩张
案例三 支气管扩张合并咯血
案例四 支气管扩张

第六章 慢性阻塞性肺疾病
第一节 概述
一、病因与发病机制
二、临床表现
三、诊断
四、严重程度分级及分期
五、治疗原则
第二节 案例分析
案例一 慢性阻塞性肺疾病
案例二 慢性阻塞性肺疾病
案例三 慢性阻塞性肺疾病（机械通气）

第七章 慢性肺源性心脏病
第一节 概述
一、病因与发病机制
二、临床表现
三、诊断
四、治疗原则
第二节 案例分析
案例一 慢性肺源性心脏病
案例二 慢性肺源性心脏病
案例三 慢性肺源性心脏病
案例四 慢性肺源性心脏病（机械通气）

第八章 胸膜疾病
第一节 胸膜疾病概述
一、胸腔积液的形成机制
二、临床表现
三、实验室和特殊检查
四、诊断
五、治疗原则
第二节 案例分析
案例一 恶性胸腔积液
案例二 脓胸
案例三 结核性胸膜炎

第九章 肺结核
第一节 概述
一、流行病学
二、病原学与发病机制
三、临床表现
四、肺结核的诊断
五、肺结核的治疗
第二节 案例分析
案例一 继发性肺结核
案例二 糖尿病合并肺结核
案例三 血行播散型肺结核
案例四 耐多药肺结核

第十章 肺血栓栓塞
第一节 概述
一、流行病学及危险因素
二、临床表现
三、诊断要点
四、临床分型
五、治疗原则
第二节 案例分析
案例一肺栓塞（非高危）
案例二肺栓塞（非高危）
案例三急性大面积肺栓塞（高危）

第十一章 肺癌
第一节 概述
一、流行病学
二、病因
三、分类及组织学特征
四、临床表现
五、临床分期
六、诊断标准
七、治疗
第二节 案例分析
案例一 晚期非小细胞肺癌化疗
案例二 非小细胞肺癌姑息切除术后
案例三 晚期非小细胞肺癌
案例四 小细胞肺癌化疗
附录

精彩书摘

用药分析与药学监护
【用药分析】
患者入院时支气管哮喘诊断明确，呼吸道感染及吸人刺激性气体可能为其哮喘发作的诱发因素。哮喘的本质是气道炎症，反复发作的炎症可能累及黏膜下层，导致气道平滑肌痉挛、结构重塑。哮喘治疗应该兼顾抗炎和解痉两方面。因此人院后给予抗感染、抗炎、平喘、解痉治疗。相关用药分析如下：
1.抗感染治疗虽然急性上呼吸道感染大多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致，病程有自限性，一般不需使用抗菌药物，但本患者入院时体温、白细胞及中性粒细胞比值均高，有使用抗菌药物的指征。急性上呼吸道感染常见病原菌除病毒外多为链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌，一般青霉素类药物为首选药物，其他可选药物为一、二代头孢菌素，本患者对青霉素过敏，而对头孢菌素类药物不过敏，因此在药物选择上，选用二代头孢菌素头孢呋辛覆盖常见的G+菌和G-菌，用法用量均符合要求。
2.抗炎糖皮质激素是最有效的抗变态反应药物，全身使用激素对于哮喘急性发作是必需的，可以迅速减轻或抑制炎症过程，减轻气道阻塞及气道高反应状态，大大缩短哮喘缓解时间，其使用原则为早期、足量、短程使用。
本患者为哮喘急性中度发作，有全身使用糖皮质激素的指征，初始给予醋酸泼尼松片40mg，症状改善后减量为20mg，隔日减量，共使用9天，符合糖皮质激素“早期、足量、短期”使用的原则。吸人用药具有局部作用强、所需剂量小、全身不良反应少等优点，为首选给药途径。因此在全身应用糖皮质激素的基础上，同时给予雾化吸入，为保障患者糖皮质激素的序贯治疗做好准备。布地奈德起效较快，高压雾化吸入对患者的吸气配合要求不高，适用于哮喘急性发作期的治疗，疗效明显。
3.扩张支气管本患者使用的支气管扩张药物包括：吸入复方异丙托溴钱溶液（可必特，每2.5ml含有沙丁胺醇3毫克及抗胆碱能药物异丙托溴铵0.5毫克）及静脉使用二羟丙茶碱。
……

前言/序言

《精选呼吸病案集：临床实践的智慧与经验》 本书旨在为临床呼吸病学专业人员提供一份珍贵的参考资料，通过详实、深入的病例分析，展现呼吸系统疾病诊疗的复杂性、多样性以及解决之道。我们精选了来自国内多家知名三甲医院的典型病例，涵盖了呼吸系统常见病、多发病以及一些罕见病的诊断与治疗过程，力求全面反映当前呼吸病学领域的临床实践水平。 本书的特色与亮点： 1. 病例的精选性与代表性： 我们严选了具有典型性、代表性、挑战性和创新性的病例。这些病例不仅涵盖了肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、肺结核、肺栓塞、间质性肺疾病（ILD）、肺癌等常见病，也包含了肺隔离症、肺泡蛋白沉积症、嗜酸性粒细胞性肺炎等相对少见的疾病。每例病例都经过精心挑选，旨在揭示疾病的不同表现、诊断难点以及治疗策略的演变。 2. 深入的病例解析： 对于每一个病例，我们都进行了详尽的剖析。这包括： 详细的病史回顾： 详细记录患者的主诉、现病史、既往史、家族史、生活习惯等，突出与疾病诊断相关的重要信息。 细致的体格检查发现： 重点描述与呼吸系统相关的体格检查结果，如听诊、叩诊、视诊等，强调关键的阳性与阴性体征。 系统的辅助检查解读： 详细分析了血常规、生化检查、动脉血气分析、痰液检查、影像学检查（胸部X线、CT、MRI）、肺功能检查、支气管镜检查、胸腔穿刺与胸腔积液分析、血清学检查、病理活检等，并解释了各项检查结果对诊断的指导意义。 多维度鉴别诊断的思考过程： 重点展示了医生在面对复杂病例时，如何根据临床表现和辅助检查结果，进行系统性的鉴别诊断，排除其他可能性，最终锁定最可能的诊断。 严谨的治疗方案制定与实施： 详细阐述了每例病例的治疗决策过程，包括药物选择（抗菌药物、抗炎药物、支气管扩张剂、免疫抑制剂、靶向药物、免疫治疗等）、剂量调整、给药途径、疗程设计、个体化治疗的考量，以及对治疗反应的评估。 并发症的管理与预后评估： 关注了治疗过程中可能出现的并发症及其处理，并对患者的长期预后进行了分析和展望。 3. 强调临床思维的培养： 本书不仅仅是病例的罗列，更注重培养读者的临床思维能力。通过对不同病例的深入解读，读者可以学习到： 如何从零散的信息中提取关键线索。 如何构建合理的诊断框架。 如何根据患者的个体情况制定最佳治疗方案。 如何在复杂的临床场景下做出明智的决策。 如何识别和处理治疗中的挑战。 4. 汇集临床经验的智慧： 本书汇聚了众多资深呼吸病学专家的临床经验与智慧。他们分享了在长期的临床实践中积累的独到见解、技巧和对疑难杂症的深刻理解，为年轻医生提供了宝贵的学习机会。 5. 面向广泛的临床读者： 本书内容丰富，语言通俗易懂，不仅适合呼吸内科的住院医师、主治医师、副主任医师等各级医生，也对从事相关专业的医学生、研究人员以及对呼吸系统疾病感兴趣的医学从业者具有极高的参考价值。 内容概述： 本书结构清晰，每一章都聚焦于一类或一个具体的呼吸系统疾病。我们将重点关注以下疾病的典型病例解析： 感染性疾病： 各类细菌性、病毒性、真菌性肺炎的诊断与治疗，包括社区获得性肺炎（CAP）、医院获得性肺炎（HAP）、呼吸机相关性肺炎（VAP）、非典型病原体感染等。肺结核的复杂病例，如耐药结核、肺外结核等。 气道疾病： 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的急性加重、稳定期管理、氧疗、康复治疗等。支气管哮喘的不同类型、严重程度分级、难治性哮喘的管理。支气管扩张症的病因、诊断与综合治疗。 肺血管疾病： 肺栓塞（PE）的诊断、危险分层、抗凝治疗、溶栓治疗及其并发症管理。肺动脉高压（PAH）的诊断与靶向治疗。 弥漫性肺实质疾病： 各种类型间质性肺疾病（ILD）的诊断与治疗，如特发性肺纤维化（IPF）、结节病、结缔组织病相关性ILD、药物性ILD等。 肿瘤性疾病： 肺癌的早期诊断、影像学鉴别、病理分型、分期、多学科协作（MDT）治疗模式、靶向治疗、免疫治疗、化疗以及姑息治疗等。 胸膜疾病： 胸腔积液的鉴别诊断、治疗策略，包括感染性、肿瘤性、心源性、肝源性胸腔积液等。气胸的诊治。 其他呼吸系统疾病： 睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）、呼吸衰竭的病因诊断与机械通气支持、职业性肺病等。 本书的目标： 通过对这些精心挑选和深入解析的临床病例，我们希望帮助读者： 提升疾病诊断的准确性与效率。 掌握个体化、精准化的治疗原则。 应对临床实践中的各种挑战与难题。 促进呼吸病学领域的学术交流与共同进步。 我们相信，《精选呼吸病案集：临床实践的智慧与经验》将成为您案头必备的临床参考，为您在瞬息万变的临床实践中，提供坚实的理论支持和丰富的实战指导。

评分☆☆☆☆☆

我是一名基层社区的医生，平时工作中接触到的呼吸系统疾病患者非常多，特别是老年慢性病患者，咳嗽、喘息、胸闷等症状是家常便饭。虽然我也有一些基础的教科书和培训资料，但总觉得实操性不够强，尤其是对于一些疑难杂症，或者病情变化快、多因素影响的病例，常常会感到力不从心。我最近听同事们提起一本名为“临床药物治疗案例解析丛书·呼吸系统疾病”的书，说是对临床实践非常有指导意义。我特别看重它的“案例解析”部分，因为我常常觉得，光讲理论大家都能懂，但真正能把理论应用到具体病人身上，考虑到个体差异、合并症、药物相互作用等复杂情况，才是最考验医生的功力。我希望这本书里能有非常详细的病例分析，包括详细的病史、体征、辅助检查结果，以及关键的鉴别诊断思路。更重要的是，我期待书中能够对每一种药物的选择有非常清晰的理由，比如为什么选择这个药物，剂量如何确定，疗程多久，有哪些潜在的不良反应需要关注，以及如何应对这些不良反应。如果书中还能包含一些不同病情阶段的药物调整过程，以及一些特殊人群（如妊娠期、哺乳期、肝肾功能不全的患者）的用药注意事项，那对我来说将是无价之宝。我希望这本书能成为我案头常备的参考书，在遇到棘手病例时，能给我提供坚实的理论支持和实用的临床指导。

评分☆☆☆☆☆

作为一个对医学知识充满好奇心的普通读者，我一直对人体各个系统的奥秘感到着迷，尤其是呼吸系统，因为它与我们的生命息息相关。我最近看到了“临床药物治疗案例解析丛书·呼吸系统疾病”这本书，虽然我不是专业人士，但我依然对它产生了浓厚的兴趣。我希望这本书能够以一种相对易懂的方式，向我介绍呼吸系统常见的疾病，比如感冒、流感、肺炎等等，以及它们是如何影响我们的呼吸功能的。更重要的是，我希望能够了解当这些疾病发生时，医生会使用哪些药物来治疗，以及这些药物是如何发挥作用的。我特别喜欢“案例解析”这个概念，因为它意味着书中的内容是基于真实的医疗场景，而不是纯粹的理论。我希望通过阅读这些案例，能够直观地感受到疾病的复杂性和治疗的挑战，同时也能学习到一些关于如何保护自己呼吸健康的常识。如果书中还能介绍一些生活中可以尝试的，有助于缓解呼吸系统不适的方法，比如一些简单的运动或饮食建议，那将非常实用。我期待这本书能够让我对呼吸系统疾病有一个更全面、更生动的认识，并且能够从中获得一些有益的健康知识，让自己和家人都能更好地应对可能出现的呼吸系统问题。

评分☆☆☆☆☆

刚入手一本关于呼吸系统疾病的书， namanya “临床药物治疗案例解析丛书·呼吸系统疾病”。虽然书名听起来很专业，但我对呼吸系统疾病一直很感兴趣，尤其是看到身边有亲友饱受哮喘、慢性支气管炎的困扰，就想深入了解一下。这本书包装很精美，纸质也很好，拿在手里沉甸甸的，一看就是一本厚实的学术著作。翻开目录，里面详细列出了各种常见的呼吸系统疾病，比如肺炎、肺结核、COPD、哮喘等等，每个疾病下面又细分了很多不同的情况。最吸引我的是“案例解析”这个部分，我一直觉得，理论知识再多，不如几个生动的真实案例来得直观。我特别期待能够通过这些案例，学习到医生是如何诊断、如何选择药物、如何调整治疗方案的，以及在实际治疗中可能遇到的各种挑战和应对策略。我个人对一些罕见病也比较好奇，希望这本书里能涉及一些相对少见但棘手的病例，那样的话，它的价值就更大了。而且，作为一本丛书，它的定位应该是比较系统和深入的，如果能涵盖一些最新的研究进展或者指南更新，那就更完美了。总而言之，这本书给我一种踏实、专业的感觉，让我对未来学习呼吸系统疾病的药物治疗充满了期待。

评分☆☆☆☆☆

我是一名从事呼吸科临床研究工作的科研人员，虽然我主要关注的是疾病的发病机制和新的治疗靶点，但我深知临床实践的指导意义对于科研方向的重要性。我听闻“临床药物治疗案例解析丛书·呼吸系统疾病”这本书，对其“案例解析”的部分非常感兴趣，因为它能够提供大量真实的临床数据和经验，这对于我们验证基础研究成果、发现新的临床问题、甚至提出新的研究假说都至关重要。我希望书中能够包含一些具有代表性的、在临床上具有挑战性的病例，尤其是那些对现有治疗方案反应不佳的患者，或者是病情进展迅速、复杂的病例。我希望通过对这些病例的深入分析，能够了解在实际临床中，有哪些药物选择的争议点，有哪些治疗的难点，以及患者在用药过程中遇到的具体问题。我特别关注书中对于药物疗效评估、不良反应的发生率和严重程度、以及药物相互作用的详细描述，这些信息对于我们在实验室设计相关研究、或者分析临床试验数据时都非常有价值。如果书中能够提及一些与药物治疗相关的，但尚未被充分研究的领域，或者提出一些值得进一步深入探讨的临床问题，那将极大地激发我的科研兴趣，并可能为我未来的研究提供新的方向。

评分☆☆☆☆☆

我是一名正在学习呼吸内科的住院医师，目前正处于积累临床经验的阶段，对于如何将书本知识与临床实践相结合感到迷茫。我听说有一套名为“临床药物治疗案例解析丛书·呼吸系统疾病”的书，被誉为是帮助年轻医生快速成长的利器。我对这本书最大的期待在于其“案例解析”的深度和广度。我希望它不仅仅是简单地罗列几个病例，而是能够深入剖析每一个病例的来龙去脉，从病因、发病机制到临床表现，再到影像学和实验室检查的解读，都能够有详尽的论述。尤其是在药物治疗方面，我希望能看到详细的药物选择理由，以及不同治疗方案的比较，包括疗效、安全性、经济性等方面的考量。我希望能学习到如何根据患者的具体情况，如年龄、性别、基础疾病、过敏史、合并用药等，制定个体化的治疗方案。此外，书中对于药物不良反应的预防和处理，以及治疗过程中可能出现的各种并发症和应对策略，也应该有充分的阐述。我希望这本书能够帮助我建立起一套清晰的思维模式，能够有条理地分析和处理呼吸系统疾病的患者，提高我的临床诊断和治疗水平。如果书中还能包含一些循证医学证据的支持，那就更好了，能够让我了解到哪些治疗是基于最新研究成果的。

评分☆☆☆☆☆

还好，

评分☆☆☆☆☆

书质量不错，比较满意

评分☆☆☆☆☆

没用过更差的快递：没有瓦楞纸，没有泡沫纸，包装就是一个塑料袋；再也不来此买书。

评分☆☆☆☆☆

以正确的态度面对未来。7月7日，强调真实的历史，对整个人类，都具有意义。

评分☆☆☆☆☆

晚上回到家，就在我就要睡着之际，隔壁传来爸爸和妈妈商量的声音，他们说：“过两天是女儿的生日，我们要给她什么惊喜呢？”闻言，我的眼眶有些湿润了，但我还是不让眼泪流下来。因为，爸爸妈妈不喜欢我流眼泪。

评分☆☆☆☆☆

书质量不错，比较满意

评分☆☆☆☆☆

东西比较好，实用，但是这次送的慢了些

评分☆☆☆☆☆

邮来后感觉还不错，没来及看

评分☆☆☆☆☆

学习参考用书，长知识。