內容簡介
《中醫師承學堂:張斌傷寒論氣化學說通俗講話(<傷寒理法析>修訂版)》跳齣以“髒腑經絡”觀點來解釋《傷寒論》六經的傳統方法,采用“氣化學說”的理論如標本中氣、“開、闔、樞”等全麵解釋《傷寒論》。
《中醫師承學堂:張斌傷寒論氣化學說通俗講話(<傷寒理法析>修訂版)》理論來源於《內經》及張誌聰、唐宗海等前人論點,加以作者張斌教授個人的綜閤理解,形成瞭獨特認識。因現行中醫理論涉及氣化甚少,若欲登高涉深,尚需花費氣力。
張斌教授所著《中醫師承學堂:張斌傷寒論氣化學說通俗講話(<傷寒理法析>修訂版)》,已使氣化學說深入淺齣、易於理解。
《中醫師承學堂:張斌傷寒論氣化學說通俗講話(<傷寒理法析>修訂版)》共分理法、證治、方‘藥三編加以闡述。
作者簡介
張斌,1917年生人,內濛古醫學院中醫係教授,《傷寒論》專業碩士生導師,國內研究仲景學說的知名專傢。尤其用“氣化學說”解釋傷寒六經,是其突齣的學術特色。張斌教授教學臨證50餘載,對內外婦兒各科均有獨到見解和臨床經驗。1987年齣版的《傷寒理法析》(經修訂後,更名為本書名:《張斌傷寒論氣化學說通俗講話》)是新中國成立之後,以“氣化學說”來全麵解釋《傷寒論》的第1部專著。
目錄
上編 理法概說
一、傷寒理法緣起、主要內容與基本精神
二、《傷寒論》的病因與病種、辨病與辨證
三、傷寒病因中風、寒二邪的性質及變化
四、《傷寒論》中六經的概念和生理、病理的分析
(一)六經的基本概念
1.六經陰陽盛微的分配
2.六經分主六氣的性質
3.六經與經絡髒腑的關係
4.六經陰陽的錶裏所主
5.六經氣血多少的區彆
6.六經經氣齣入的機轉
(二)六經的生理概括
1.基本論點
2.具體分析
3.生理小結
(三)六經的病理述要
1.病理概念
2.具體分析
3.病理小結
五、關於傷寒“傳經”與“並病”“閤病”的探討
(一)傳經
(二)並病與閤病
六、對傷寒陰陽發病和愈期及寒熱錶裏的研究
(一)陰陽發病
(二)愈期
(三)寒熱錶裏
七、六經為病旺時欲解的機理和各經排列順序的關係
八、《傷寒論》脈象舉析
(一)陽脈類舉
1.浮脈
2.大脈和洪脈
3.數脈和疾脈
4.滑脈
5.動脈
6.實脈
7.長脈
8.促脈
(二)陰脈類舉
1.沉脈
2.細脈和小脈
3.遲脈
4.澀脈
5.微脈
6.弱脈和虛脈
7.短脈
8.結脈和代脈
(三)陰陽俱見脈象類舉
1.弦脈
2.緊脈
3.芤脈
4.緩脈
(四)陰陽復閤脈象類舉
……
中編 證治類注
下編 方藥解析
精彩書摘
《中醫師承學堂:張斌傷寒論氣化學說通俗講話(<傷寒理法析>修訂版)》:
(三)六經的病理述要
1.病理概念
六經病理,就是六經生理的反常。反常有兩種現象,即太過與不及,而且也都有規律性。這種規律的産生,與六經的生理功能分不開。就外感來說,邪加於正,則為病,不同的邪加於不同的正,或二者隻有一方相同,另一方不同,就錶現為各種不同的證。所謂“證”,就是不同病理的具體反映。在傷寒病裏,這種不同病理的反映,固然有緻病因素在起作用,但更重要的、起決定性作用的,還在於正氣方麵的生理特點。用《傷寒論》分病識證的方法來看,這正氣的方麵,就是六經。
六經的特點,各有其功能,又有其基本的總的屬性,即三陽為病大多錶現為功能亢進,也就是太過的反常,邪實病淺;三陰為病,大多錶現為功能衰退,也就是不及的反常,正虛病深。所謂“中陽則溜於經,中陰則溜於腑”(《靈樞·邪氣髒腑病形》),就是外感病變發生、發展的基本特點。因此,在病理狀態下,陽經受邪,多氣盛而抗邪於外,陰經受邪,多氣虛而禦邪於內;陽經受邪,多從陽而易於化熱,陰經受邪,多從陰而易於化寒;陽經受邪,多抗病力強而為邪實,陰經受邪,多抗病力弱而為正虛。也就是三陽為病多為錶、熱、實證,三陰為病多為裏、寒、虛證。不過,這隻是相對而言,當然三陽三陰,都可有錶裏、寒熱、虛實,而且在一定的條件下,它們之間是可以嚮相反的方麵轉化的。所以,對於六經病理的具體變化,還應當根據六經的生理,作具體的分析。
在具體分析六經病理之前,對六經的發病,即外感病變的發生,尚需做一簡要的敘述。前已言過,人體就是憑藉六經所産生的體內六氣,即六種功能,與自然界六氣取得相適應,從而産生齣三陽三陰的對立互根及消長、轉化。但由於太陽主一身之錶而包羅六經,統榮衛,司氣立,直接與外界氣候相接觸,起到衛外的作用,所以六淫邪氣的侵入,必然首先入於太陽,使太陽受病。或為邪氣太盛,或為太陽經氣的一時疏懈,如勞纍過度,汗齣過多,天氣驟變,起居不慎,都足以使邪犯太陽而成病,即為錶證。若進一步發展,就要根據六經的內在變化,以及外邪的性質和在錶時期的各種情況,而分經見證瞭。然而也有初起不見太陽錶證,發病就錶現齣其他各經證候的,這是因為太陽的錶氣先已大傷而衰甚,失去衛外的功能,或外邪恃強而暴中於人,使太陽經氣猝不及防,所以不能與外邪抗爭,使邪氣直入他經,而緻成他經的病證。但這也必然有他經的內因,成為太陽之虛,或成為誘邪之機。“邪之所湊,其氣必虛”(《素問·評熱病論》)即是此意。此所謂“虛”,不僅指功能衰退,也有反常的含義。由此可知,凡一切疾病,其證候的産生,就是正邪相爭的錶現,因而見何經之證,即確定為何經受病,這是傷寒辨證的要領。但絕大多數,在開始發病時,是以太陽受邪為主,並作為太陽傳變的初期關鍵。
還有,在六經的病理變化上,由於三陽、三陰之間的內在關係,所以實則太陽,虛則少陰;實則陽明,虛則太陰;實則少陽,虛則厥陰,這又是必然的聯係。病位各以其所主的錶、裏、半錶半裏,以及在經、在腑、在髒為區彆。一般陽病輕者在經,重者入腑;陰病除經腑受邪外,則重點在髒。性質是以寒熱兩氣為主,結閤燥濕、火風,為其基本內容。把這些歸納起來,就構成為三陽、三陰的不同病變,而用以進行辨證。
……
前言/序言
張斌教授的《傷寒理法析》一書(經修訂後,現更名為《張斌傷寒論氣化學說通俗講話》),曾於1987年齣版,這是新中國成立之後,國內第一部以氣化學說來全麵解析《傷寒論》的專著。
本書齣版至今已有27年。經過本次修訂齣版此書,實為中醫學界尤其是傷寒學界的一件大事。
張斌教授齣生於1917年,是內濛古醫學院的著名教授,在20世紀60年代就在大學裏運用氣化學說係統地講解《傷寒論》,他不贊同當時在全國範圍內普遍的以“髒腑經絡”來解釋《傷寒論》六經的方法。他的做法引起某些權威人士的非議,稱其為“一傢言”。真理往往掌握在少數人手裏。我個人認為:張斌教授堪稱當代中醫界具有獨特理論思維與臨床思維的第一人。在我眼裏,中醫傷寒學界的老前輩之中,至少有兩位是真正懂得《傷寒論》氣化學說及其重要意義的,一位是張斌教授,一位是劉渡舟教授。劉渡舟教授曾說:“氣化學說乃是傷寒學最高理論。”劉教授在晚年極為重視《傷寒論》氣化學說的研究,也寫瞭很多關於氣化學說的文章,見解極為深刻。但遺憾的是,劉教授沒有齣版過此類全麵應用氣化學說的理論,如標本中氣、標本中氣從化、“開、闔、樞”等解析《傷寒論》的著作。所以,張斌教授的《傷寒理法析》,其珍貴性非同一般。在張斌教授及劉渡舟教授之後,傷寒學界中對氣化學說的認識停滯至今,談不到有任何發展或創新。雖然人們也在用劉渡舟教授等所倡導的“經絡髒腑氣化”解析《傷寒論》六經,但在《傷寒論》的講義或著作中,並沒有關於“氣化”的具體認識,“氣化”二字成瞭虛設。這種失去“氣化”意義的“經絡髒腑氣化”,從實質上來說,仍然等同於用“經絡髒腑”,從錶麵上看是贊同氣化,實質上仍是不懂氣化學說,不明至理。
研究《傷寒論》氣化學說的意義極為重大,它涉及提高中醫學術水平的方方麵麵,包括深入係統地認識中醫理論,提高辨證論治水平,提高臨床療效。理論是用來指導臨床的,有什麼樣的理論,就會有什麼樣的臨床思維。
先講一下以“經絡髒腑”來認識《傷寒論》六經的理論。這是一種非常簡單的理論,也是一種非常簡單的辨證方法。比如太陽中風、太陽傷寒等,齣現瞭惡寒或惡風、無汗或汗齣,發熱、身疼痛等,把這些癥狀都歸入瞭太陽經。少陽的癥狀如往來寒熱、胸脅苦滿、心煩喜嘔、口苦咽乾、目眩等,則歸入少陽經。多麼簡單啊!久而久之,《傷寒論》的臨床辨證方法,就成瞭按髒腑及幾條經絡的固定綫路歸類。如果我說這種認識不對,或許中醫界絕大多數的人都會反駁我,怎麼不對?難道把太陽經的癥狀歸到少陽經嗎?我想說的是,太陽傷寒或中風所齣現的癥狀,不能都歸到太陽這條經絡上去。因為太陽主錶,主的是全身體錶,而太陽經絡隻行於後項、後背。這樣就齣現瞭位於後項、後背的太陽經是如何主全身體錶的?兩者是什麼關係?這是研究《傷寒論》六經的第一大難題,更是講解《傷寒論》的專傢不可迴避,而且必須要講解清楚的關鍵問題。
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