心理學循證實踐叢書·心理健康領域的循證實踐：九大基本問題 下載 mobi epub pdf 電子書 2024

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內容簡介

　　《心理學循證實踐叢書·心理健康領域的循證實踐：九大基本問題》是一本循證心理治療相關問題的學術對話。
　　《心理學循證實踐叢書·心理健康領域的循證實踐：九大基本問題》中邀請瞭42位當代西方*為有名的心理治療研究者、治療師及相關管理者，以29篇立場論文的形式，圍繞哪些有資格成為有效實踐的證據、哪些研究可以判斷有效實踐、手冊化能否改善治療結局、研究中病人及臨床實驗能否代錶現實的臨床實踐、心理治療中哪些因素應該得到驗證、哪些因素會影響證據的呈現與發錶、實證支持治療是否比非實證支持的治療更為有效、循證實踐與常規治療能否很好地滿足現實的多樣性以及有效的實驗室驗證治療是否容易推廣到臨床實踐九大基本問題，分正、反兩個方麵呈現瞭各自的觀點，並進行瞭深度對話。雖觀點相異，卻充分體現瞭心理治療實踐的多樣性以及學術爭論對學術研究的價值。

作者簡介

　　約翰·C.諾剋羅斯，美國斯剋頓大學心理學教授與傑齣學者，曾任國際臨床心理學協會、心理治療整閤探索協會以及APA心理治療分會與臨床心理學分會主席，APA代錶大會成員及心理學健康服務提供者國傢注冊中心主任，曾獲APA教育與培訓特殊貢獻奬、卡耐基基金會認證的賓夕法尼亞年度教授等奬勵，並當選為美國實踐研究院成員。

　　拉瑞·E.博伊特勒，帕洛阿爾托大學臨床心理學教授，曾任Journal of Clinical Psychology、Journal of Consulting and Clinical Psychology主編，曾任APA臨床心理學分會、心理治療分會及兩屆國際臨床心理學協會主席，曾獲國際臨床心理學協會傑齣職業生涯奬等奬勵。

　　羅納德·F.利萬特，美國阿剋倫大學教授。Psychology of Men & Masculinity雜誌主編，APA第51分會“男人與男性氣質心理學研究協會”創始人，曾任APA及APA第43分會、第51分會等多個學術組織主席，曾獲APA應用研究特殊貢獻奬等多項奬勵。

　　譯者簡介：

　　楊文登，湖南雙峰人，廣州大學副教授，博士，加拿大卡爾加裏大學訪問學者。主要從事臨床心理學、理論心理學研究，在Theory & Psychology、《心理學報》等期刊發錶論文50餘篇，齣版專著及譯著6部，閤著或擔任副主編的作品3部。主持國傢社科基金教育學青年項目等課題7項，獲全國教育科學研究優秀成果三等奬1項。

　　趙英武，湖南邵東人，廣州大學教育學院講師，主要研究領域為臨床心理學，從事大學生心理谘詢工作多年。

　　鄧巍，湖南石門縣人，現供職於湖南省監獄管理局，主要從事循證矯正、罪犯心理谘詢研究，曾獲司法部部級優秀個案管理奬、全國獄政理論研討三等奬。

目錄

關於編者
作者
序言

第一章 誰有資格成為有效實踐的證據？
一、臨床技能
二、科學研究
三、病人價值觀與偏好
四、對話：爭議與共識

第二章 哪些研究可以判斷有效實踐？
一、個案研究
二、單一被試設計研究
三、質化研究
四、過程改變研究
五、實效研究
六、隨機對照實驗
七、對話：爭議與共識

第三章 手冊化能改善治療結局嗎？
一、心理治療手冊可以改善結局
二、治療手冊沒有改善結局
三、對話：爭議與共識

第四章 研究中病人及臨床實驗能代錶現實的臨床實踐嗎？
一、臨床實驗中的病人及治療不能充分代錶現實的臨床實踐
二、研究中的病人與臨床實驗經常能夠代錶現實的臨床實踐
三、對話：爭議與共識

第五章 哪些因素應該得到驗證？
一、治療方法
二、心理治療者
三、治療關係
四、主動的病人
五、改變的原則
六、對話：爭議與共識

第六章 哪些因素影響瞭證據的呈現與發錶？
一、理論忠誠度
二、研究齣版資金來源的影響
三、EST和心理治療整閤並不匹配
四、對話：爭議與共識

第七章 針對特定障礙，實證支持治療比非實證支持治療更有效嗎？
一、沒有證據錶明實證支持治療比其他治療更有效
二、實證支持治療産生的結局優於非實證支持治療
三、對話：爭議與共識

第八章 循證實踐與常規治療能很好地滿足現實的多樣性嗎？
一、循證實踐忽略瞭少數民族群體
二、循證實踐與常規治療都忽略瞭性彆
三、忽略瞭女同性戀、男同性戀、雙性戀及跨性彆病人
四、循證心理治療忽略瞭殘疾群體
五、對話：爭議與共識

第九章 有效的實驗室驗證治療是否容易推廣到臨床實踐？
一、有效的實驗室驗證治療通常能推廣到臨床實踐
二、實驗室驗證治療推廣到社區未必能取得更好的結局
三、對話：爭議與共識

結語
重要術語解釋
譯後記

精彩書摘

　　《心理學循證實踐叢書·心理健康領域的循證實踐：九大基本問題》：
　　2.科學、心理治療與醫理醫療
　　我們也來迴顧心理學發展的那段平行的曆史。臨床心理學之所以擁有自身的專業地位，包括它從精神病學分離開來、受到第三方付款機構的信任，都是假設，它進行的診斷、治療與預防過程，全建立在一係列實質性的科學證據的基礎之上。但是，在19世紀末心理治療誕生後很長一段時間，這一假設並沒有得到檢驗。艾森剋（Eysenck，1952）在研究瞭一些文獻後，對心理治療總有積極效應、總能優於自行緩解這一命題提齣瞭質疑。這對心理治療必定是個巨大的打擊！當然，接下來的事件也不是一個好消息，心理治療開始麵臨第一代精神藥物的競爭，這些藥物包括鋰的發現（1949年引入）、吩噻嗪類、丙咪嗪、眠爾通及其他苯二氮平類藥物等。在此後一段長時間的尷尬日子裏，對艾森剋的主要迴擊是，宣稱心理治療確實有效，但艾森剋的研究過程本身有問題，他分析的研究良莠不齊，一些消極效應平衡掉瞭另一些積極效應，創造瞭一種沒有改善的假象（Bergin，1966）。後來，心理治療又用瞭25年的時間來發展新的元分析技術（元分析不僅能對數據趨勢進行量化描述，還能使研究者將弱的效應聚閤成強的效應）。通過元分析，研究者證明，在平均水平上，心理治療確實比什麼都不做具有更大的積極效應（Lispey and Wilson，1993；Smith and Glass，1977；Smithetal.，1980）。
　　艾森剋的曝光及伯金（Bergin，1966）的反駁的一個積極影響是，研究不僅要證明心理治療確實有效，還要能甄彆增進心理治療積極結局、減少消極結局的條件及技術（Bergin and Strupp，1970；Fiskeeta1.，1970；Garfield and Bergin，1971；Strupp and Bergin，1969）。在精神藥物興起的同時，心理治療內部也變得更加復雜，新齣現的行為療法（Wolpe，1958）和認知療法（Beck，1970），與更傳統的精神分析及病人中心療法之間開始瞭競爭。第一代行為與認知治療者嚴格地采取臨床心理學的科學修辭，開始係統地證明他們所從事工作的有效性（Yates，1970）。到瞭史密斯和格拉斯（Smith and Glass，1977）開始從事元分析的時代，人們發現認知一行為治療在某種程度上比傳統的領悟療法（insight-oriented approach）更為有效。盡管有一些觀察者從史密斯與格拉斯的研究中得齣“每個人都贏瞭，大傢都有奬”的結論（Luborskyeta1.，1975），其實這並不是真實的情況。即使在史密斯與格拉斯的研究中，認知與行為治療的效果量，也要大於精神分析與人本療法的效果量（Smith and Glass，1977；Smitheta1.，1980）。在接下來的年代裏，認知一行為療法逐漸變成心理治療護理的標準。
　　史密斯和格拉斯的分析（Smith and Glass，1977；Smitheta1.，1980）錶明，心理治療要獲得足夠的成功，就不能將目光局限於認知一行為治療，很可能還需要允許精神分析師、羅傑斯主義者及行為治療者等，同樣享受良好的職業生涯。但是，隨著健康維持組織及其他形式的管理醫療的興起，職業的圖景又不得不再次發生改變。不管治療的效果如何，隻要病人及其代理者相信自己正在獲益，或者相信未來最終會獲得某些好處，他們就會為自己想要的治療而從口袋裏掏錢。當第三方開始承擔治療費用（病人與治療者為第一、第二方），對職業進行問責的強烈需求就隨之而來，與其他醫療工業一樣，心理健康護理對問責的需求同樣巨大（Kihlstrom and Kihlstrom，1998）。結果是，管理醫療的需求，結閤科學的修辭，在與認知、行為治療及精神藥物治療競爭的過程中，催生瞭實證支持治療（ESTs）標準（Chambless and Ollendick，2001；Task Force，1995），隨後，又演變為更廣泛的術語，形成瞭臨床心理學中循證實踐的概念。
　　……

前言/序言

　　心理健康中很少有主題像循證實踐（evidence-based practices，EBPs）這樣重要、及時而富有煽動性。但遺憾的是，這一多層次的復雜主題已被還原為一場過於簡單的、兩極化的爭論。它們帶來的更多是火藥味，而非火藥産生的光明。本書主要針對心理健康方麵的實踐者、教育者與畢業生，討論瞭九個有關循證實踐的基本問題。每章都關注循證實踐過程中的一個特殊問題，包括幾篇關於這一問題的立場論文。這些不同立場論文的作者，既有相同點也有相互競爭之處，圍繞同一主題展開對話。
　　在這一簡單的序言中，我將從描述《心理健康領域的循證實踐：九大基本問題》這本書的目標與結構開始，然後評價心理健康領域中循證實踐的起源與爭論。在這一基礎上，我們最後連貫起來，討論九個重要的基本問題。
　　1.本書的目標與結構
　　我們一直希望本書能闡明這一極富爭議的主題的一些中心問題，為這些兩極化的問題提供平衡的立場，並澄清不必要的混淆與敵意。從這一層麵來說，我們的目標是在討論心理健康領域循證實踐的過程中，既要強調共性，又要保留爭議。
　　本書的結構直接為它的目標服務。每一章都包含幾篇關於某一問題的立場論文，論文的作者們就這一問題進行簡潔的對話。我們邀請瞭傑齣的實踐者與研究者來撰寫這些立場論文。論文被設計為聚焦性的、說服性的，以便於解釋某一特定的視角。我們要求作者將臨床經驗、研究發現、理論爭議及邏輯分析結閤起來，共同促進他們的立場。作者可以自由選擇閤著的作者，但要求他們在選擇的時候盡量保持多樣性。我們根據性彆、種族與性取嚮，以及在整個實踐一研究維度上不同的理論取嚮與錶現，多樣化地選擇作者。盡管許多作者可能忍不住想要評論循證實踐爭論其他方麵的問題，但我們要求，他們必須局限於該章所指定的討論主題。
　　然後，各章的作者接受其他立場論文作者的最終草稿，並要對它們進行一韆個單詞以內的簡短評論，以討論他們相互同意的觀點以及存有不同意見的地方。我們期待坦率、有力但禮貌的交流，描述相互有交集的領域與剩下的競爭領域。我們特彆建議作者，“基調應該是同事間的禮貌對話。請不要誇大或誤解其他作者的立場；我們可以有大量實質性差異，而不必倚仗那些令人生厭的修辭手法。另外，當然也請大傢保持剋製，避免進行人身攻擊。”
　　2.實證支持治療與循證實踐的發展簡史
　　就像臨床心理學常說的那樣，循證實踐有著長期的過去，但隻有短期的曆史（Boring，1950）。循證實踐的長期過去可以追溯到數百年前的努力，他們試圖將臨床實踐建立在可靠的、代錶性的研究或證據的基礎之上。隨著威廉·馮特（Wilhelm Wundt）早期的實驗室實驗，將心理學從哲學中分離齣來後，心理學就一直以自身植根於科學、具有嚴格的實證性而感到自豪。同樣地，從埃米爾·剋雷佩林（Emil Kraepelin）的診斷模式，到本傑明·拉什（Benjamin Rush）初步的實證努力，精神病學也試圖遠離未經檢測的實踐，將自己定位為一門心靈的科學。從一開始，心理健康專傢就宣稱，他們忠實地依賴於科學研究的方法及其取得的結論。
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