卫生技术评估与卫生政策评价·实证篇 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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赵琨 编

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• 卫生技术评估
• 卫生政策评价
• 实证研究
• 医疗卫生
• 政策分析
• 健康经济学
• 循证医学
• 公共卫生
• 医疗保障
• 健康服务

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117248228

版次：1

商品编码：12254432

包装：平装

开本：16开

出版时间：2017-09-01

用纸：胶版纸

页数：599

字数：948000

正文语种：中文

内容简介

　　《卫生技术评估与卫生政策评价·实证篇》主要由十一个研究报告组成，分别是：中英一体化诊疗路径与支付方式改革实践与传播项目研究报告；达·芬奇手术机器人设备快速评估研究报告；部分高精尖放射治疗设备快速评估报告：终末期肾病（ESRD）透析治疗技术评估及支付方式探索研究报告；青岛市创建国家健康服务业试验区预评估项目研究报告；东部某省县级公立医院医药价格改革评价；建立完善全国康复医疗服务体系末期评估报告；国家卫生计生委临床路径试点工作第三方评估报告；我国部分地区基层妇幼和计划生育工作整合机制和结果评估报告；我国甲型HIN1流感联防联控措施阶段性成本，效益分析报告；社会组织开展艾滋病防治工作费用测算研究报告。

内页插图

目录

中英一体化诊疗路径与支付方式改革实践与传播项目研究报告
达·芬奇手术机器人设备快速评估研究报告
部分高精尖放射治疗设备快速评估报告
终末期肾病（ESRD）透析治疗技术评估及支付方式探索研究报告
青岛市创建国家健康服务业试验区预评估项目研究报告
东部某省县级公立医院医药价格改革评价
建立完善全国康复医疗服务体系末期评估报告
国家卫生计生委临床路径管理试点工作第三方评估报告
我国部分地区基层妇幼和计划生育工作整合机制和结果评估报告
我国甲型HIN1流感联防联控措施阶段性成本-效益分析报告
社会组织开展艾滋病防治工作费用测算研究报告

前言/序言

　　国家卫生计生委卫生发展研究中心（原卫生部卫生经济研究所），于1991年经国家编委批准成立，是隶属于中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会的国家级研究机构，是国家卫生计生委的技术咨询和智囊机构。
　　卫生技术评估研究室是国家卫生计生委卫生发展研究中心的重要研究部门，承担国家卫生政策与技术评估的研究与实践工作。该中心的主要研究方向包括两方面：
　　一是开展卫生政策评价研究，包括政策或重大项目的实施过程及效果评价研究，为决策者提供政策或项目调整和完善的科学依据。
　　二是开展卫生技术评估研究，利用循证医学、卫生经济学、公共政策分析、管理学和伦理学等多学科知识，从临床效果、经济性和社会伦理公平性等多个维度评估医药、设备和临床操作技术，并为有关技术的应用、管理决策提供证据。
　　近年来卫生技术评估研究室承担了国家卫生计生委规划信息司、医政医管局、科教司、法制司、妇幼司等多个司局的重大政策和项目的评价工作，同时接受了世界银行（WB）、世界卫生组织（WHO），联合国儿童基金会（UNICEF）、英国海外发展署（DFID）、加拿大国际发展研究中心（IDRC）等机构资助和委托的多项研究课题；开展了多项国家重大医药技术、高精尖医疗设备及手术和临床操作技术适宜性评估研究工作，为国家卫生管理决策提供了重要的依据。
　　研究室在卫生政策评价以及卫生技术评估领域产出了多篇政策研究报告，我们汇总成册，将研究结果与读者分享。本书可作为卫生行政、卫生经济、医疗保险、药政管理、医院管理专业人员的参考书，为从事卫生事业管理专业相关人员在管理、教学与科研等方面提供大量案例。
　　研究结果共分为两个部分，第一部分为理论与方法篇，第二部分为卫生政策评价与卫生技术评估实证篇。本书系第二部分实证篇。
　　本书主要由十一个研究报告组成，分别是：中英一体化诊疗路径与支付方式改革实践与传播项目研究报告；达·芬奇手术机器人设备快速评估研究报告；部分高精尖放射治疗设备快速评估报告：终末期肾病（ESRD）透析治疗技术评估及支付方式探索研究报告；青岛市创建国家健康服务业试验区预评估项目研究报告；东部某省县级公立医院医药价格改革评价；建立完善全国康复医疗服务体系末期评估报告；国家卫生计生委临床路径试点工作第三方评估报告；我国部分地区基层妇幼和计划生育工作整合机制和结果评估报告；我国甲型HIN1流感联防联控措施阶段性成本，效益分析报告；社会组织开展艾滋病防治工作费用测算研究报告。

《健康守望者：现代公共卫生体系的构建与挑战》 序言： 在全球化浪潮和科技飞速发展的今天，人类社会正以前所未有的速度变化。在这场变革的大潮中，健康，这一最基本也最宝贵的财富，其内涵和外延也在不断被重新定义。疾病谱的演变、新型健康风险的涌现、人口结构的老龄化、以及日益加剧的社会不平等，都对我们传统的公共卫生体系提出了严峻的挑战。我们正站在一个关键的十字路口：是固守旧有模式，还是勇敢探索创新？ 本书《健康守望者：现代公共卫生体系的构建与挑战》旨在深入剖析当前公共卫生领域面临的复杂局面，并以前瞻性的视角，勾勒出构建一个更具韧性、更公平、更有效的现代公共卫生体系的蓝图。本书并非对某个单一技术或政策进行评价，而是着眼于整个公共卫生体系的宏观框架，探讨其核心组成部分、运作机制，以及在应对全球性健康危机和促进全民健康过程中所扮演的关键角色。我们相信，只有理解了体系的全貌，才能更好地识别瓶颈，抓住机遇，最终实现“健康是每个人基本权利”的崇高目标。 第一章：公共卫生体系的基石：历史演进与核心职能 公共卫生并非一个横空出世的概念，它是在人类与疾病斗争的漫长历史中逐步发展起来的。从早期对传染病爆发的零星应对，到二十世纪初系统性的环境卫生和劳动卫生运动，再到如今涵盖预防、保健、医疗、康复、健康促进等全方位服务，公共卫生体系的演变是一部不断适应社会需求、科技进步和疾病谱变化的壮丽史诗。 本章将追溯公共卫生思想和实践的起源，梳理不同历史时期公共卫生体系的关键发展节点。我们将详细阐述现代公共卫生体系不可或缺的五大核心职能： 疾病监测与流行病学调查： 这是公共卫生体系的“情报系统”。通过对疾病发生、分布和流行规律的持续监测，及时发现潜在的健康威胁，为决策提供科学依据。我们将探讨先进的监测技术，如大数据分析、基因测序在疾病预警中的应用，以及流行病学研究方法在揭示疾病根源、评估风险因素方面的重要性。 健康促进与疾病预防： “预防胜于治疗”并非空谈。本章将深入分析如何通过教育、宣传、政策引导等多种手段，提升公众的健康素养，倡导健康的生活方式，以及制定有效的疾病预防策略，如疫苗接种、筛查项目等，从源头上减少疾病的发生。 健康保护与风险管理： 关注环境、职业、食品等与健康息息相关的各个方面。我们将探讨如何通过立法、监管和技术手段，控制污染、保障食品安全、改善工作环境，从而降低环境和职业因素对健康的损害。这部分也将涉及应对新兴环境风险，如气候变化对健康的影响，以及化学品和辐射的风险评估。 健康服务供给与可及性： 虽然本书不聚焦于医疗服务评价，但公共卫生体系与医疗服务体系之间存在着密不可分的联系。本章将探讨如何优化公共卫生服务的供给模式，确保其公平可及，特别是针对弱势群体和边远地区。这包括对基层公共卫生服务网络建设、医疗资源合理配置的思考。 政策制定与研究支持： 公共卫生体系的有效运作离不开科学的研究和明智的政策。我们将探讨政策制定的过程，以及如何将科学研究的成果转化为切实可行的政策和行动，并强调循证决策的重要性。 第二章：全球健康挑战与公共卫生体系的适应性 当今世界，健康不再是孤立的国家事务，而是全球性挑战。传染病跨国界传播、气候变化带来的健康风险、慢性非传染性疾病的全球大流行、以及国际社会在健康公平方面的差距，都要求公共卫生体系具备更强的适应性和协同能力。 本章将聚焦于几个关键的全球健康挑战，并探讨公共卫生体系如何进行调整以应对： 新兴与再emerging传染病： 从SARS、H1N1到COVID-19，传染病大流行一次又一次地敲响警钟。我们将分析这些事件暴露出的公共卫生体系在预警、响应、信息共享和国际合作方面的短板。讨论如何构建更具韧性的全球传染病监测网络，加强跨国界合作，以及快速研发和部署疫苗、药物的机制。 慢性非传染性疾病（NCDs）的崛起： 心血管疾病、糖尿病、癌症、慢性呼吸道疾病等NCDs已成为全球主要的死亡和致残原因。本章将探讨NCDs的复杂病因，包括遗传、生活方式、社会经济因素等，以及公共卫生体系在NCDs预防、早期诊断、长期管理和姑息治疗方面的策略。 气候变化与健康： 气候变化不再是遥远的威胁，它正通过极端天气事件、病媒传播范围的扩大、食品安全改变等多种途径，直接或间接影响人类健康。我们将深入分析气候变化对公共卫生体系的冲击，并探讨如何将气候适应和减缓措施融入公共卫生规划，构建“气候韧性”的健康系统。 健康不平等与社会决定因素： 健康状况在不同人群、不同地区之间存在显著差异，这些差异往往源于社会经济地位、教育水平、居住环境、种族歧视等“健康不平等”。本章将强调认识和解决健康不平等的紧迫性，探讨公共卫生体系如何通过关注健康社会决定因素，推动健康公平，实现全民健康覆盖。 数字健康与技术创新： 移动医疗、远程医疗、人工智能、大数据分析等技术正在深刻改变健康服务的模式。本章将展望数字健康在公共卫生领域的应用前景，包括提升监测效率、优化资源配置、加强健康教育和患者管理。同时，也将审视技术发展带来的挑战，如数据隐私、数字鸿沟等。 第三章：现代公共卫生体系的治理与协同 一个高效运转的公共卫生体系，需要清晰的治理结构、有效的协调机制以及多方参与的合作。它不仅仅是政府的责任，更是全社会共同的事业。 本章将深入探讨现代公共卫生体系的治理和协同模式： 多层次的治理框架： 从全球到国家、区域、地方，公共卫生治理涉及多个层级。我们将分析国际卫生组织（如世界卫生组织）的作用，国家级卫生部门的职责，以及地方政府在具体执行中的重要性。探讨如何实现各层级之间的有效衔接和协同。 跨部门协作的必要性： 健康受到许多非健康因素的影响。因此，公共卫生体系的运作需要与教育、环境、农业、交通、社会保障等多个部门紧密合作。本章将分析跨部门协作面临的挑战，并提出促进有效协作的策略，如建立联合工作组、共享信息平台、制定跨部门政策。 政府、市场与社会组织的互动： 在提供公共卫生服务和解决健康问题时，政府、私营部门和非营利组织扮演着各自的角色。本章将探讨如何平衡政府的监管责任、市场的创新活力以及社会组织的补充作用，构建一个多元参与、互利共赢的公共卫生服务生态系统。 利益相关者参与与伙伴关系： 公共卫生体系的成功离不开广大人民群众的支持和参与。本章将强调公众参与的价值，探讨如何建立有效的沟通机制，让社区、患者、专业人士等利益相关者参与到政策制定和实施过程中，形成强大的伙伴关系。 资金保障与可持续发展： 公共卫生体系的有效运作离不开充足和可持续的资金投入。本章将审视当前公共卫生领域的资金困境，探讨多元化的资金筹集渠道，以及如何优化资金使用效率，确保公共卫生服务的长期可持续发展。 第四章：展望未来：构建韧性、公平与创新的公共卫生体系 面对不断变化的健康环境和日益复杂的挑战，我们必须积极探索构建一个更具韧性、更加公平、更加创新的现代公共卫生体系。 本章将展望未来，提出构建此类体系的关键要素： 以人为本与终身健康： 现代公共卫生体系应从疾病治疗转向以健康为中心，关注个体生命全周期的健康需求。强调预防保健、早期干预和健康促进，帮助每个人实现其健康潜能。 数据驱动与智能决策： 充分利用大数据、人工智能等技术，建立强大的数据分析能力，实现对健康风险的精准预测、对服务需求的有效匹配、对政策效果的科学评估，从而做出更明智的决策。 跨界整合与协同创新： 打破部门壁垒，促进不同学科、不同领域之间的交叉融合，鼓励技术创新、模式创新，以应对复杂多样的健康挑战。 全球视野与区域合作： 认识到健康问题的全球性，加强国际合作，分享最佳实践，共同应对跨国界的健康威胁，推动构建人类卫生健康共同体。 强化基层与社区能力： 将资源和重心下沉到基层，赋能社区，提升其在健康监测、风险应对、健康管理方面的能力，构建更贴近居民的健康服务网络。 教育与人才培养： 培养具有前瞻性、创新性和国际视野的公共卫生人才，提升全社会健康素养，为公共卫生体系的长远发展提供人才保障。 结语： 《健康守望者：现代公共卫生体系的构建与挑战》是一次对公共卫生事业的深刻反思和前瞻性探索。它勾勒出我们所追求的未来图景：一个能够有效应对各种健康挑战，为所有人提供公平健康机会，并不断适应时代发展的强大公共卫生体系。实现这一目标需要我们每个人的努力和担当，需要政府的决心、科学的智慧、社会的协同，以及国际的合作。让我们携手并进，共同守望健康，共创美好未来。

评分☆☆☆☆☆

我是一位对医疗健康领域充满好奇心的普通读者，对那些能够提升社会整体健康水平的科学方法和政策决策过程深感兴趣。我一直认为，所谓的“实证”，意味着基于数据、科学分析和逻辑推理的严谨论证，是推动社会进步的重要动力。《卫生技术评估与卫生政策评价·实证篇》这个书名，在我眼中，就如同通往“实证”世界的一扇大门，我满心期待地想要推开它，去一探究竟。我设想着书中会详细介绍如何进行一项卫生技术的成本效益分析，如何评估一项公共卫生政策的长期影响，以及在信息不对称的情况下，如何通过严谨的评估来做出明智的选择。我希望能够从中学习到那些评估的“秘密武器”——如何识别偏倚，如何解读统计数据，以及如何将复杂的科学发现转化为易于理解的结论。然而，这本书给我的感觉，就像是一幅描绘着壮丽景色的画，但画面上却没有丝毫的色彩，只剩下模糊的轮廓。那些本应是鲜活的“实证”内容，在这里似乎被有意无意地省略了，留下的是一片令人费解的空白。我只能在脑海中自行填补那些缺失的细节，但这与阅读一本真正包含实证内容的书籍，其体验是截然不同的。这种无法获得真实知识的体验，让我感到一种深深的遗憾，仿佛错过了与真理擦肩而过的机会。

评分☆☆☆☆☆

这本书就像一本被精心打包但最终是空的快递箱，我满怀期待地拆开，里面却空空荡荡。封面上的“卫生技术评估”和“卫生政策评价”这些字眼，曾经在我脑海中勾勒出无数关于严谨科学研究、数据分析、影响深远政策制定的画面。我设想书中会充斥着对各种医疗技术成本效益的深入剖析，对公共卫生政策实施效果的细致衡量，甚至可能包含一些案例研究，展示如何通过科学的评价来优化医疗资源的配置，提高民众的健康水平。我期待能从中学习到如何设计一个有效的卫生技术评估框架，或者理解不同国家在卫生政策评价上的差异与优劣。然而，当我翻开第一页，便陷入了一种莫名的失落。书本的内容，与其说是实证，不如说是留白。那些原本应该承载着数据图表、统计分析、逻辑论证的空间，却被轻描淡写地带过，仿佛只是点缀。这让我感到非常困惑，一本以“实证篇”命名的书籍，核心内容却如此模糊，无法提供任何可供学习和借鉴的实证信息。这让我开始怀疑，这本书的编写目的究竟是什么？是仅仅为了占有一个书号，还是对卫生技术评估和卫生政策评价领域的一种无声的嘲讽？我希望能获得的是知识的启迪，而非一次徒劳的搜寻。

评分☆☆☆☆☆

我一直对公共卫生体系的运作有着浓厚的兴趣，特别是那些能够真正改善人们健康福祉的政策和技术。我渴望了解，那些看似复杂的卫生政策，是如何在幕后经过严谨的评估，才能最终付诸实施的？又有哪些创新性的卫生技术，经过科学的论证，才能获得社会的认可和推广？当我看到《卫生技术评估与卫生政策评价·实证篇》这个书名时，我的心头一动，觉得这或许是一本能够解答我心中诸多疑问的宝藏。我期待书中能够提供一系列真实世界的案例，详细阐述评估的过程，包括数据的收集、方法的选择、结果的解读，以及最终如何影响决策。我想看到那些成功的政策是如何被证明其有效性的，以及有哪些技术因为评估不足而未能普及，或者因评估不当而产生负面影响。我希望能够通过阅读这本书，掌握一些基本的评估工具和方法，能够对周围的卫生政策和技术做出更理性的判断。然而，现实却与我的期待大相径庭。书中缺乏具体的案例分析，缺乏对评估方法的详细介绍，更缺少对实证数据的呈现。我感觉自己像一个站在一个巨大的宝藏地图前，却发现地图上所有的标记都模糊不清，无法指引我找到真正的宝藏。这种体验，与其说是阅读，不如说是一种遗憾的体验。

评分☆☆☆☆☆

作为一个关注公共健康话题的研究生，我始终在寻找能够深化我对卫生技术评估和卫生政策评价理解的学术资源。我需要能够提供扎实理论基础和丰富实证案例的读物，以帮助我构建完整的知识体系，并为我的研究提供灵感。我期望这本书能够深入探讨评估的各种方法论，例如系统评价、随机对照试验的设计与解读，以及在数据有限的情况下，如何运用模拟和建模等技术。同时，我也期待书中能够呈现一些具有代表性的卫生技术评估案例，例如新药审批、医疗器械的准入机制，以及对不同医疗模式的成本效益比较。更重要的是，我希望能够通过阅读，理解不同政策制定背景下的评价需求，以及如何将评估结果有效地转化为政策建议。我希望这本书能够帮助我掌握批判性思维，识别评估中的潜在陷阱，并能够独立进行初步的评估。然而，当我拿起这本书时，我感受到的是一种意料之外的“轻盈”。那些原本应该沉甸甸的实证分析、数据图表、详尽的论证，在这里似乎都“蒸发”了。我找不到任何具体的计算过程，也看不到任何支持观点的原始数据。这让我不禁怀疑，这本书是否真的能够承担起“实证篇”的标题。我感觉自己像一个试图攀登一座高山的人，但当我到达山脚时，却发现通往山顶的道路上，本应清晰可见的登山痕迹，却被一层厚厚的迷雾所笼罩，让我无法辨别方向。

评分☆☆☆☆☆

从一个基层医疗工作者的角度来看，我迫切需要了解那些真正能够指导我们日常工作的实证信息。每天面对患者，我们都需要根据最新的医学知识和公共卫生指南来提供服务。而这些指南和知识，往往都离不开“卫生技术评估”和“卫生政策评价”的科学支撑。我希望这本书能够为我提供清晰的指引，告诉我哪些医疗技术经过了充分的评估，证明其安全有效，并且适合在基层推广；哪些公共卫生政策，经过了严谨的实证检验，能够有效地解决我们面临的实际问题。我期待书中能够包含详细的评估报告的解读，能够用通俗易懂的语言解释复杂的统计学概念，并且能够告诉我如何将这些评估结果应用到我的工作中，从而更好地服务于患者。我甚至希望书中能够有一些关于基层医疗卫生体系建设的案例，展示如何在有限的资源下，通过有效的评估，做出最优化的决策。但是，当我翻阅这本书时，我发现它并没有提供我所需要的任何具体信息。我没有看到任何关于技术评估的详细步骤，没有看到任何关于政策评价的案例分析，也没有看到任何关于如何将这些理论应用于实践的建议。这让我感到非常失望，因为我本来期望这本书能够成为我工作中的一个有力的助手，但现在看来，它只是一个空壳。