哈里森呼吸系统疾病与危重症医学（第3版）（英文版） [Harrison’s Pulmonary and Critical Care Medicine] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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[美] Joseph，Loscalzo 等 著

图书标签:

• 呼吸系统疾病
• 危重症医学
• 哈里森
• 内科学
• 肺部疾病
• ICU
• 呼吸支持
• 诊断学
• 治疗学
• 医学教材

出版社： 北京联合出版公司

ISBN：9787559611116

版次：1

商品编码：12306298

包装：平装

外文名称：Harrison’s Pulmonary and Critical Care Medicine

开本：16开

出版时间：2018-01-01

用纸：铜版纸

编辑推荐

?涵盖了常见呼吸系统疾病的症状、诊断及治疗，疾病并发症及其处理方法

?用临床诊断与治疗的思维方式解释病理生理

?高水平学术审核，使本书保持专业领先水平

?附录提供了有临床意义的实验室数据

内容简介

全书45章由70多位著名专家共同完成，涵盖了呼吸系统和危重症医学的重要内容，如常见呼吸系统疾病的症状、诊断及治疗，疾病并发症及其处理方法等，是以呼吸系统疾病与危重症医学为主题的专业书。本书以简洁、全彩为特色，提供本领域全新的具有科学严谨性的知识，非常适合教师、门诊和住院医师使用，也是医学生认证考试的必备书。

作者简介

Joseph Loscalzo博士是布莱根妇女医院和哈佛医学院的首席内科医师，并且是世界上受尊敬的心肺专家之一。

内页插图

《哈里森呼吸系统疾病与危重症医学》（第3版）（英文版）是一本综合性的、专注于呼吸系统疾病与危重症医学领域的权威参考书。本书以其深入的病理生理学讲解、全面的临床实践指导和最新的研究进展，为呼吸科医生、危重症医学专家、内科住院医师以及相关领域的医学生提供了一套不可或缺的学习和参考工具。 核心内容与结构： 本书结构清晰，逻辑严谨，涵盖了呼吸系统疾病的诊断、治疗以及危重症管理中的各个方面。全书大致可以分为以下几个核心部分： 1. 呼吸生理与解剖学基础： 在深入探讨疾病之前，本书首先会详细回顾呼吸系统的正常生理功能和解剖结构。这包括对肺通气、换气、气道动力学、肺循环以及呼吸肌肉功能的深入解析。了解这些基础对于理解各种疾病的发生机制至关重要。章节会详细阐述气体交换的分子机制，气道电阻与顺应性的测量及其临床意义，以及呼吸中枢的调控。此外，还会触及肺泡巨噬细胞、肺泡上皮细胞等在维持肺部健康中的作用，为后续疾病讨论打下坚实基础。 2. 呼吸系统疾病的诊断方法： 本书将详细介绍诊断呼吸系统疾病所必需的各项技术和方法。这包括但不限于： 病史采集与体格检查： 强调详细询问病史的重要性，以及如何通过听诊、触诊、叩诊等体格检查发现呼吸系统异常。 影像学检查： 详细解读胸部X光、CT（包括高分辨率CT）、MRI等影像学检查在诊断疾病中的作用。重点会放在如何识别肺炎、肺结核、肺栓塞、肺癌、间质性肺病等常见和复杂病变的影像学特征。 肺功能测试： 深入讲解肺量计、支气管舒张试验、气体弥散能力测定、气道激发试验等各类肺功能检查的原理、正常值、以及在诊断和评估哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、限制性肺疾病等方面的应用。 支气管镜检查： 详细介绍支气管镜检查的技术、适应症、禁忌症，以及其在获取组织样本（活检、刷检）、清除异物、处理气道出血等方面的应用。 血液气体分析： 解释动脉血气分析的解读，包括氧分压、二氧化碳分压、pH值、血氧饱和度等指标，并将其与通气和代谢紊乱相关联，用于评估患者的氧合状态和酸碱平衡。 微生物学诊断： 讨论痰液培养、血液培养、胸腔积液培养等在诊断感染性呼吸系统疾病中的作用，以及如何选择合适的抗生素。 其他诊断技术： 可能还包括胸腔穿刺、肺活检、血栓弹力图等。 3. 常见呼吸系统疾病的诊治： 本书的核心部分将对各种常见的呼吸系统疾病进行详尽的阐述。这包括： 气道疾病： 哮喘： 详细介绍哮喘的发病机制、诱发因素、临床表现、诊断标准、不同严重程度的分级，以及药物治疗（吸入性皮质类固醇、支气管扩张剂等）和非药物治疗（免疫疗法、生物制剂等）的最新进展。 慢性阻塞性肺疾病（COPD）： 深入探讨COPD的病因（吸烟、空气污染等）、病理生理改变、临床分型、诊断评估（GOLD分级），以及长效支气管扩张剂、吸入性皮质类固醇、肺康复、氧疗和戒烟等综合治疗策略。 支气管扩张症： 阐述其病因、临床表现、影像学特征，以及抗生素治疗、祛痰、支气管冲洗等管理方法。 肺实质疾病： 肺炎： 详细介绍社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎等不同类型肺炎的病原学、诊断、抗菌治疗方案选择（包括经验性治疗和针对性治疗）、以及并发症的处理。 肺结核： 覆盖肺结核的病原学、传播途径、流行病学、诊断（包括实验室检查、影像学、PPD试验）、治疗方案（一线、二线药物，耐药结核的治疗）、以及预防策略。 间质性肺病： 这是一个非常广泛的类别，本书会详细介绍特发性肺纤维化（IPF）、结节病、尘肺病、药物性肺病、结缔组织病相关性肺病等。重点阐述其病因、病理学特征、影像学表现、诊断流程（包括活检的重要性），以及现有的治疗方法和预后。 肺血管疾病： 肺栓塞（PE）： 详细讨论PE的危险因素、临床表现、诊断流程（D-二聚体、Wells评分、CTPA、V/Q扫描）、抗凝治疗（低分子肝素、华法林、新型口服抗凝药）、溶栓治疗及手术治疗。 肺动脉高压（PH）： 介绍PH的不同分类、病因、血流动力学特点、诊断方法（包括右心导管检查）、以及针对不同类型的PH的靶向治疗药物。 胸膜疾病： 胸腔积液： 阐述胸腔积液的常见病因（漏出性、渗出性）、诊断（分析胸腔积液成分）、以及治疗（利尿剂、胸腔穿刺引流、胸膜固定术）。 气胸： 介绍自发性气胸、创伤性气胸的病因、诊断、保守治疗和胸腔闭式引流。 呼吸道肿瘤： 肺癌： 详细介绍肺癌的流行病学、危险因素、不同组织学类型（非小细胞肺癌、小细胞肺癌）、分期（TNM分期）、诊断（影像学、支气管镜、活检）、治疗（手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗）的最新进展。 4. 危重症医学中的呼吸系统管理： 本书的另一大重点在于危重症医学。对于呼吸系统相关的危重症，本书将提供深入的指导： 急性呼吸衰竭（ARF）： 详细阐述ARF的定义、分类（I型和II型）、病因、诊断和鉴别诊断，以及氧疗、无创通气（NIV）和有创机械通气（MV）的适应症、参数设置、模式选择、撤机策略和并发症的预防与处理。 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）： 深入讲解ARDS的定义（柏林标准）、病因（脓毒症、重症肺炎、创伤等）、病理生理、影像学特征、以及俯卧位通气、肺保护性通气策略、液体管理、和早期干预措施。 脓毒症与脓毒性休克相关的呼吸系统并发症： 讨论脓毒症对肺部的多系统影响，以及ARDS的发生机制。 肺栓塞合并血流动力学不稳定： 强调其作为急症的处理，包括早期诊断和积极的溶栓治疗。 呼吸系统感染的危重管理： 例如重症肺炎、肺脓肿等。 镇静、镇痛与肌松在危重症呼吸管理中的应用。 机械通气期间的并发症管理： 如气压伤、肺不张、呼吸机相关性肺炎（VAP）等。 拔管失败的评估与处理。 5. 特殊人群与特殊情况： 本书还可能涉及一些特殊人群或特殊情况下的呼吸系统疾病处理，例如： 围手术期呼吸管理。 老年人、儿童的呼吸系统疾病。 职业性呼吸系统疾病。 睡眠呼吸暂停综合征。 呼吸系统疾病的姑息治疗与临终关怀。 本书的特色与优势： 循证医学导向： 本书的编写基于最新的临床研究证据和指南，为临床实践提供最可靠的依据。 权威专家团队： 由全球顶尖的呼吸和危重症医学专家共同撰写，保证了内容的专业性和深度。 内容全面且深入： 既有对基本概念的清晰阐述，也有对复杂病理生理机制和前沿治疗方法的详尽介绍。 丰富的图表与插图： 大量高质量的影像学图片、病理组织学图、图表和流程图，帮助读者更直观地理解复杂信息。 临床实用性强： 强调临床诊断和治疗的实用性，提供详细的诊疗流程和决策支持。 更新及时： 作为第3版，本书反映了该领域在近几年内的重要进展和新概念。 目标读者： 呼吸内科医生（包括住院医师、主治医师、主任医师） 危重症医学科医生 内科住院医师 对呼吸系统疾病和危重症医学感兴趣的医学生 肺功能技师、呼吸治疗师等相关医疗专业人员 总而言之，《哈里森呼吸系统疾病与危重症医学》（第3版）（英文版）是一部集理论、实践、研究于一体的巨著，旨在为读者提供一个关于呼吸系统疾病与危重症医学的全面、深入且最前沿的知识体系。它不仅是一本教科书，更是临床决策的宝贵助手，是提升专业技能和知识水平的必备参考。

评分☆☆☆☆☆

在我看来，《哈里森呼吸系统疾病与危重症医学》不仅仅是一本教科书，更像是一位经验丰富的导师。它以一种非常有条理且深入浅出的方式，将复杂的医学知识呈现出来。每当我遇到临床上的困惑，或者想要深入了解某个疾病时，这本书总能给我提供清晰的思路和详尽的信息。它不仅涵盖了疾病的病理生理、诊断和治疗，还对一些新兴的技术和治疗方法进行了介绍，这对于保持我在专业领域的竞争力非常重要。这本书的语言风格虽然严谨，但并不晦涩难懂，通过细读，我能够逐步掌握和理解其中精妙之处。而且，它的内容深度和广度，让我感到非常受益，无论是对于初学者建立扎实的基础，还是对于有经验的医生进行知识更新和拓展，都能够提供巨大的帮助。它是一部值得反复阅读和深入研究的医学经典。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版和图表设计也给我留下了深刻的印象。在医学著作中，清晰的图表和高质量的图片对于理解复杂的病理生理过程和解剖结构至关重要，而《哈里森呼吸系统疾病与危重症医学》在这方面做得非常出色。各种疾病的流程图、鉴别诊断的树状图、治疗方案的决策树，都清晰直观，能够帮助我快速抓住关键信息。一些疾病的影像学表现，比如X光、CT、MRI的图片，都非常典型，配合文字描述，对于我进行病例分析和鉴别诊断提供了极大的帮助。我尤其喜欢它对一些罕见疾病或复杂病例的插图，能非常生动地展现疾病的特征，让我能够更形象地记忆和理解。而且，书本的纸张质量也很好，翻页顺畅，文字印刷清晰，长时间阅读也不会感到眼睛疲劳。虽然我不是初学者，但每次翻阅这本书，都能发现一些新的亮点，它就像一本永不枯竭的医学知识宝库，总能给我带来启发。

评分☆☆☆☆☆

这本书在临床实用性上做得相当到位。虽然它是一本学术性很强的著作，但它并没有脱离临床实际，而是紧密结合了临床实践中的常见问题和挑战。书中提供的诊断流程和治疗建议，都具有很高的可操作性，能够直接指导我的临床工作。我尤其欣赏它在讨论每一种疾病时，都会详细列出相关的循证医学证据，这让我能够更好地理解和应用当前的临床指南。对于一些疑难杂症，书中还会探讨一些最新的研究进展和潜在的治疗方向，这对于我进行病例讨论和学术研究非常有帮助。我曾经遇到过一个比较棘手的呼吸道疾病病例，在查阅了多方面资料后，最终从《哈里森》这本书中找到了关键的线索和治疗思路，最终帮助患者得到了有效的治疗。这种“书到用时方恨少”的经历，让我更加肯定了这本书的价值。

评分☆☆☆☆☆

我印象最深刻的是书中关于危重症监护的部分。现代医学的发展，重症监护（ICU）在挽救危重患者生命中扮演着越来越重要的角色，而相关知识的更新迭代速度也非常快。《哈里森呼吸系统疾病与危重症医学》在这方面的内容非常详尽，涵盖了从呼吸支持、循环支持、感染控制到器官功能衰竭的处理等方方面面。它不仅仅是列举治疗方法，更深入地剖析了各种治疗手段的原理、适应症、禁忌症以及潜在的并发症。例如，在讨论机械通气时，书中详细阐述了各种通气模式的优缺点，以及如何根据患者的具体情况进行模式的选择和参数的优化。对于脓毒症的处理，它也提供了最新的指南解读和治疗策略。这种深入的解析，让我对危重症医学有了更宏观和精细的认识，也让我更加理解了在临床实践中，每一个决策的背后都可能影响着患者的生死。

评分☆☆☆☆☆

《哈里森呼吸系统疾病与危重症医学（第3版）（英文版）》这套书，初拿到手就有一种沉甸甸的厚重感，这倒不是说它真的太重，而是它所承载的内容和信息量，仿佛能压实你对呼吸和重症医学的认知。翻开书页，第一感觉就是它的权威性和系统性。我之前阅读过一些零散的呼吸科和ICU相关的文章和书籍，但总觉得缺乏一个清晰的脉络。这本书恰恰弥补了这一点，从基础的解剖生理，到各种疾病的病因、发病机制、临床表现，再到诊断、治疗和预后，层层递进，逻辑严谨。而且，它并没有止步于基础知识，对于一些前沿的研究进展和争议性话题，也都有深入的探讨，这对于我这样渴望不断学习和提升的读者来说，无疑是一笔宝贵的财富。我特别喜欢它在解释复杂概念时，常常会引用大量的最新研究数据和临床试验结果，这种基于证据的医学（EBM）的写作风格，让我觉得读起来既扎实又充满说服力，不像一些理论性的著作那样空洞。虽然是英文原版，阅读起来需要一些精力，但翻译过来的中文资料往往会丢失一些原汁原味的信息和专业术语的精准含义，所以我更倾向于直接阅读英文原著，尤其是像《哈里森》这样有深厚学术积淀的书籍。

评分☆☆☆☆☆

没的说，一本好书

评分☆☆☆☆☆

经典教材，原版，适合研究生，规培生和低年资主治充电提高

评分☆☆☆☆☆

值得拥有

评分☆☆☆☆☆

没想到手册竟然这么厚，还挺沉的【哭哭】，不过内容还好，比较精炼，偏实用性的

评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

好评

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很好很不错，很好很不错，很好很不错，很好很不错