消化内镜诊断金标准与操作手册

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于中麟 著
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出版社: 科学出版社
ISBN:9787030563637
版次:01
商品编码:12306449
包装:平装
开本:小32开
出版时间:2018-02-01
页数:164
正文语种:中文

具体描述

内容简介

  编者以简明扼要的语言阐述了上消化道内镜、逆行胰胆管造影、胶囊内镜、气囊小肠镜、大肠内镜、超声内镜检查与治疗的适应证、禁忌证、诊断标准、操作手法、操作程序、并发症及其处理等。本书内容全面、查找方便,是一本便于携带的标准化手册。

目录

第1章 概论
一、急诊内镜诊治适应证
二、告知义务和同意书
三、内镜及其配件的清洗消毒

第2章 上消化道疾病内镜诊治
第1节 概述
一、应用解剖
二、术前处理
三、适应证与禁忌证
四、内镜检查注意事项与顺序规范
五、色素内镜检查要点
六、活检方法
七、内镜检查的术中、术后管理
八、并发症及对策
第2节 上消化道疾病诊断标准
一、食管疾病
二、胃部疾病
三、十二指肠疾病

第3章 逆行胰胆管造影
一、适应证和禁忌证
二、十二指肠镜插入的基本手法
三、ERCP术后处理
四、并发症的预防
五、诊断标准
六、关于自身免疫性胰腺炎诊断标准的解释

第4章 胶囊内镜
一、适应证和禁忌证
二、操作程序
三、评价和不足

第5章 气囊小肠镜
一、适应证和禁忌证
二、术前准备和操作要点
三、进入途径的选择和管理

第6章 大肠内镜检查
一、操作注意事项
二、全大肠内镜检查
三、诊断标准
附:醋酸喷洒法

第7章 直肠肛门部疾病
一、概述
二、常见疾病

第8章 超声内镜
一、检查目的
二、基础知识
三、典型图像
四、胃超声内镜
五、大肠超声内镜
六、胰胆超声内镜
七、腔内超声内镜(IDUS)

第9章 治疗内镜
一、门脉高压性食管胃底静脉曲张
二、消化道内镜止血术
三、异物取出术
四、扩张术
五、食管的内支架治疗
六、上消化道肿瘤电切电凝术
七、内镜下胃黏膜切除(EMR)
八、ESD技术门
九、大肠肿瘤电切电凝术
十、胰胆部分
十一、十二指肠乳头扩张术(EPBD)
十二、胆管引流术
十三、胰管结石
参考文献
《肝脏疾病影像学诊断进展》 内容概述: 本书汇集了当代肝脏疾病影像学诊断领域的最新研究成果与临床实践经验,旨在为临床医生、影像技师及相关科研人员提供一本全面、深入且实用的参考指南。全书聚焦于肝脏疾病的影像学诊断,涵盖了从基础理论到前沿技术的广泛内容,并特别强调了在复杂病例和疑难诊断中的应用策略。 第一部分:肝脏解剖与生理影像学基础 本部分将深入剖析肝脏的精细解剖结构,并结合现代影像技术,详细阐述其在各影像模式下的表现。我们将从常规的超声、CT、MRI成像入手,详细介绍肝脏不同解剖区域(如叶、段)的识别方法,以及正常肝脏的血流动力学、淋巴引流等生理过程在影像上的体现。重点将放在不同成像序列(如T1WI、T2WI、DWI、肝脏特异性造影剂增强扫描等)在显示肝脏细微结构和病变方面的优势与局限性。此外,还会介绍一些特殊的解剖变异及其影像学鉴别要点,以避免误诊。 第二部分:常见肝脏良性病变的影像学诊断 本部分将系统梳理肝脏最常见的良性病变,并提供详细的影像学诊断流程和鉴别诊断要点。 肝脏囊肿: 详细介绍单纯性肝囊肿、多囊肝、获得性肝囊肿等不同类型囊肿的影像学特征,包括大小、形态、囊壁回声/强化特点,以及与其他囊性病变的鉴别。 肝脏血管瘤: 重点阐述不同类型肝脏血管瘤(如海绵状血管瘤、硬化性血管瘤)在超声、CT、MRI上的经典强化模式(如“早强化,晚廓清”),并讨论其生长速度、大小等因素对影像表现的影响。 肝脏腺瘤: 区分不同亚型的肝脏腺瘤(如富含糖原、富含脂质、富含炎症)在影像上的差异化表现,特别是其强化特点、出血及癌变风险的影像学评估。 肝脏局灶性结节性增生(FNH): 详细讲解FNH的影像学特征,包括其“车轮状”或“星点状”中央瘢痕的识别,以及其在动脉期、门脉期、延迟期的强化表现。 肝脓肿: 介绍肝脓肿在超声、CT、MRI上的典型征象,如液性暗区、壁不规则强化、内部脓液成分等,并讨论其与坏死性肿瘤的鉴别。 其他良性病变: 还将涵盖肝脏脂肪浸润(弥漫性与局灶性)、肝脏局灶性纤维化、肝脏钙化灶等常见良性病变,并提供相应的影像学诊断策略。 第三部分:肝脏恶性肿瘤的影像学诊断与鉴别 本部分是本书的重点,将深入探讨肝脏恶性肿瘤的影像学诊断,并提供详尽的鉴别诊断思路。 肝细胞癌(HCC): 危险因素与影像学筛查: 强调肝硬化、慢性病毒性肝炎等高危人群的影像学筛查方案,包括超声、低剂量CT、MRI在早期发现HCC中的作用。 HCC的影像学特征: 详细描述HCC在不同影像模式下的典型征象,重点讲解“快进快出”的强化模式,以及低信号的T2WI表现、DWI的高信号、ADC值变化等。 HCC的亚型与特殊类型: 探讨巨块型、结节型、弥漫性浸润型HCC的影像学表现,以及富含脂质HCC、纤维板层型HCC等特殊类型的识别。 HCC的疗效评估与随访: 结合RECIST标准,详细阐述影像学在评估HCC治疗(如消融、栓塞、靶向治疗、免疫治疗)效果及术后复发监测中的应用。 肝内胆管细胞癌(ICC): ICC的影像学特征: 重点讲解ICC的影像学表现,如“靶征”或“月牙征”的肝门区表现,以及其周围肝实质的萎缩、门静脉受累等征象。 ICC的亚型与分型: 讨论大管型、小管型ICC的影像学差异,以及pTNM分期与影像学评估的相关性。 ICC的鉴别诊断: 详细分析ICC与HCC、转移瘤的影像学鉴别要点,特别是其强化特点和周围侵犯的表现。 肝脏转移瘤: 常见原发肿瘤的肝转移影像学特征: 针对结直肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌等常见原发肿瘤的肝转移,总结其在不同影像模式下的典型影像学表现,如形态、信号、强化特点、数量等。 鉴别诊断: 详细阐述如何通过转移瘤的影像学特征,结合患者病史,与原发性肝脏肿瘤进行鉴别。 其他肝脏恶性肿瘤: 简要介绍肝脏血管肉瘤、淋巴瘤、神经内分泌肿瘤等少见肝脏恶性肿瘤的影像学特点。 第四部分:肝脏疾病的影像学诊断进展与新技术应用 本部分将聚焦于肝脏疾病影像学诊断的最新进展和前沿技术。 肝脏弹性成像技术: 瞬时弹性成像(FibroScan)与剪切波弹性成像(ARFI): 详细介绍这两种技术的原理、操作方法,以及在评估肝纤维化分期(F0-F4)中的应用价值,并讨论其与传统影像学的互补性。 多模态影像融合: 探讨将CT、MRI、超声等多种影像信息进行融合,以提高诊断的准确性和全面性。 肝脏特异性造影剂的应用: Gd-EOB-DTPA(钆塞酸双钠)的应用: 详细讲解Gd-EOB-DTPA在肝脏成像中的作用,特别是其肝细胞期成像的价值,如何识别与正常肝细胞不同的病变,以及在HCC、ICC、转移瘤等诊断中的应用。 其他新型肝脏造影剂的探索。 人工智能(AI)在肝脏影像学中的应用: AI辅助检测与分割: 介绍AI算法在肝脏结节的自动检测、分割、量化及良恶性预测中的应用潜力。 AI辅助诊断与预后预测: 探讨AI在肝脏肿瘤分级、疗效评估及预后预测方面的研究进展。 介入放射学与影像引导下治疗: 影像在肝脏肿瘤介入治疗中的作用: 详细阐述CT、MRI、超声等在肝脏肿瘤消融(射频消融、微波消融)、射频消融、经导管动脉化疗栓塞(TACE)、局部放疗等介入治疗中的引导、监测和评估作用。 预后评估与疗效评价。 第五部分:特殊人群及复杂肝脏疾病的影像学诊断 本部分将针对特定人群和复杂病例,提供针对性的影像学诊断策略。 妊娠期肝脏疾病的影像学诊断: 重点关注妊娠期急性脂肪肝、妊娠期高血压疾病相关的肝脏损伤等,并讨论影像学检查的安全性与局限性。 儿童肝脏疾病的影像学诊断: 介绍儿童期常见的肝脏疾病,如先天性囊性病、胚胎性肿瘤、肝母细胞瘤等,并强调其影像学特点的特殊性。 肝脏移植术后影像学评估: 详细讲解肝脏移植术后并发症的影像学表现,如血管吻合口狭窄、肝脏缺血再灌注损伤、胆道并发症、排异反应等。 肝脏微血管疾病的影像学诊断: 介绍肝静脉闭塞症(Budd-Chiari综合征)等微血管疾病的影像学诊断要点。 第六部分:影像学报告规范与质量控制 本部分将强调规范、准确、完整的影像学报告的重要性,并提供撰写高质量影像学报告的指导。 肝脏影像学报告的结构与内容: 给出清晰的报告模板,包括患者基本信息、检查目的、影像学所见(解剖结构、病变描述)、诊断意见、鉴别诊断、建议等。 影像学质量控制: 讨论影响肝脏影像学检查质量的因素,以及如何通过优化操作流程、参数设置等手段提高图像质量。 提高误诊率的常见陷阱与规避: 总结临床中容易出现的影像学误诊原因,并提供规避方法。 总结: 《肝脏疾病影像学诊断进展》不仅是一本教科书,更是一份临床实践的指南。本书通过对肝脏疾病影像学诊断的全面梳理和深入剖析,辅以大量精选的影像学图片,力求帮助读者掌握最新的诊断技术和方法,提升对肝脏疾病的诊断能力,最终为患者提供更准确、更及时的诊疗。本书的编写团队由国内顶尖的肝脏影像学专家组成,确保了内容的科学性、权威性和前沿性。

用户评价

评分

最近我偶然看到一本关于消化内镜的书籍,虽然我不是这方面的专业人士,但我对医学知识一直保持着浓厚的兴趣,特别是那些能够直观展现人体内部情况的医学技术。我对消化系统一直很感兴趣,所以想找一些相关的书籍来了解更多。如果这本书能够以一种生动有趣的方式,向我介绍消化内镜是如何工作的,它能看到哪些东西,以及通过内镜我们可以发现哪些关于消化系统健康状况的信息,那将是非常棒的。我希望它能用通俗易懂的语言,辅以清晰的图片或示意图,让我这样一个外行也能大致理解其中的原理和应用,了解这项技术在疾病诊断中的重要性。即使我不会亲自操作,但能增加一些医学常识,也是一件非常有意义的事情。

评分

作为一名基层消化科医生,每天面对无数的病人,诊断的压力可想而知。最近我一直在寻找一本能够系统性地梳理消化内镜诊断流程,并且能提供详实操作指导的参考书,来提升自己临床诊疗的准确性和效率。我希望这本书能够像一位经验丰富的老前辈,手把手地教我如何识别各种病灶,如何在复杂的内镜影像中辨别细微的差别,并提供一套标准化的操作流程,让我能够更加自信地应对各种临床挑战。尤其是在一些疑难病例的诊断上,我希望这本书能提供一些“金标准”式的参考,帮助我避免误诊和漏诊,真正做到对患者负责。同时,对于一些复杂的手术操作,我也希望能有清晰的图文解释和步骤分解,让我能够更好地掌握技术要领,减少操作风险。这本书能否在我日复一日的临床实践中,成为我最得力的助手,是我最期待的。

评分

我在工作中经常需要阅读大量的医学文献,尤其是在消化内镜领域,最新的技术和诊断方法层出不穷,想要跟上步伐确实不易。我一直在寻找一本能够提供权威、系统性指南的书籍,它应该能够涵盖消化内镜的最新进展,并能够为我提供一套可靠的诊断标准。我特别关注书中对于各种常见和少见消化道疾病内镜下表现的详细描述,以及如何结合病理学结果进行最终诊断。此外,书中对于内镜操作技巧的精细讲解,包括各种常用内镜器械的使用方法、不同部位的进镜技巧、以及如何处理术中可能出现的意外情况,也是我非常看重的内容。如果这本书能够帮助我构建一个完整的消化内镜知识体系,并提升我的临床决策能力,那它将是极具价值的。

评分

最近在一次学术会议上,我听了几位专家关于消化内镜诊断的报告,他们的见解和经验让我受益匪浅,也让我意识到在这一领域还有很多需要深入学习和提升的空间。我一直在寻找一本能够系统性总结消化内镜诊断“金标准”的书籍,能够帮助我建立起一个清晰、准确的诊断框架。我希望这本书能够深入浅出地讲解如何通过内镜检查,准确地识别各种消化道黏膜病变,并提供详细的鉴别诊断思路,尤其是对于那些早期、微小病灶的识别,我希望能够得到更具指导性的建议。此外,对于一些特殊操作,例如黏膜下剥离术(ESD)、内镜下黏膜切除术(EMR)等,我也希望书中能提供详细的操作步骤和注意事项,帮助我掌握这些复杂的介入性内镜技术。我渴望通过阅读这本书,能够将理论知识与临床实践更紧密地结合起来,从而更好地为患者提供高质量的医疗服务。

评分

我是一名即将毕业的医学生,目前正在消化内镜方向上进行深入的学习和研究。我知道在消化内镜领域,掌握准确的诊断方法和规范的操作流程至关重要,这直接关系到病人的治疗效果。我一直在寻找一本既有理论高度,又有实践指导意义的书籍,来帮助我打下坚实的基础。我希望这本书能够详细阐述各种消化道疾病在内镜下的典型影像特征,并提供区分相似病灶的鉴别要点。同时,我也非常期待书中能够有关于不同类型内镜检查的适应症、禁忌症以及术前准备、术中配合和术后注意事项的全面指导。如果这本书能够帮助我更加清晰地认识内镜下的世界,并为我今后独立开展消化内镜检查和诊断打下坚实的基础,那它对我来说将是无价之宝。

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