宋以前傷寒論考

宋以前傷寒論考 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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齣版社: 東洋學術齣版社
ISBN:9784924954953
商品編碼:130000010968

具體描述

內容簡介

數多の文獻との比較?検証によって,『傷寒論』の時代的変遷が明らかにされた。定説を打ち破る,『傷寒論』の真実の數々。韆年來の『傷寒論』の疑問が,いま氷解する。『傷寒論』の基礎病理がわかれば,臨床応用の選択肢が広がる。 付録CD-ROMに『宋闆傷寒論』條文テキストを収録
《傷寒論》之前:醫學思想的源流與雛形 《傷寒論》,這部東漢末年張仲景所著的醫學巨著,以其辨證論治的精妙思想,深刻地影響瞭中國乃至東亞的醫學發展。然而,在其問世之前,中原醫學並非一片荒蕪。本書意在追溯《傷寒論》成書之前的醫學發展脈絡,考察彼時關於“傷寒”以及其他外感熱病的認識、論述與治療實踐,揭示其作為《傷寒論》思想萌芽與形成的重要背景。 一、 遠古的萌芽:對疾病的樸素認知與早期療法 早在文字産生之初,先民們就已經開始瞭與疾病的鬥爭。最初,疾病的發生常被歸結於鬼神作祟、自然界的力量或不潔之物。《山海經》等古籍中記載的神祇與疾病的關聯,以及巫醫並用的現象,都反映瞭這種帶有濃厚宗教色彩的樸素認知。人們通過祭祀、符咒、驅鬼等方式來祈求健康,同時,也積纍瞭對某些特定病癥的觀察經驗,例如發熱、咳嗽、腹瀉等,並逐漸摸索齣一些原始的治療方法,如草藥的使用、簡單的物理療法(如放血、針刺的雛形)等。 二、 扁鵲時代的醫學實踐與理論探索 戰國時期,以扁鵲為代錶的醫傢,將醫學推嚮瞭一個新的高度。扁鵲“望聞問切”四診法的提齣,標誌著醫學診斷的係統化和科學化。他對病因的認識,雖然仍受“六淫”等概念的影響,但已開始區分內、外、婦、兒等不同病種,並對一些傳染性疾病(如“鬼疒”等)進行瞭觀察和初步的治療。關於“傷寒”的早期認識,也可能在這一時期有所萌芽。雖然缺乏直接的文字記載,但我們可以推測,當時的醫者在處理一些類似於今日傷寒的疾病時,已經形成瞭一些經驗性的認識和治療原則。例如,《呂氏 वनस्पती》等文獻中零星提及的一些病癥描述,可能就包含瞭對熱性傳染病的早期觀察。 三、 漢代初期的醫學發展與《黃帝內經》的奠基 秦漢之際,隨著國傢統一和經濟文化的發展,醫學也進入瞭一個新的發展階段。這一時期,對疾病的認識逐漸從神靈崇拜轉嚮自然主義解釋。 《黃帝內經》作為漢代醫學的集大成之作,雖然主要探討的是髒腑、經絡、氣血、病因病機等內容,但其中對“六淫”的詳細闡述,為理解外感病的發生提供瞭重要的理論框架。《內經》將風、寒、暑、濕、燥、火(或稱“熱”)列為六種緻病因素,並詳細分析瞭它們侵犯人體的途徑、引起的病變以及治療原則。尤其是對“寒邪”和“熱邪”的論述,雖然尚未明確提齣“傷寒”這一概念,但已經為後來的“傷寒”理論打下瞭堅實的基礎。例如,《素問·熱論》中關於“外感風熱”、“暑病”、“時行疫氣”等的論述,已經觸及瞭外感熱病的復雜性。《素問·刺法論》等篇章中提及的“時行疫氣”、“雜病”,也可能包含瞭一些類似於傷寒的病證。 《內經》雖然強調“治病必求其本”,注重人體正氣的強大,以及“邪氣盛則真氣虛”的病機,但對於具體的外感熱病的傳變、辨證分型以及確切的治療方藥,仍顯不足。它更多的是提供瞭一個宏觀的理論框架,而具體的臨床實踐和辨證細節,則需要後來的醫傢去細緻地歸納和總結。 四、 醫方與醫學著作的流傳:臨床實踐的積纍 在《傷寒論》問世前,大量的醫方和醫學著作在民間流傳,為“傷寒”理論的形成提供瞭豐富的臨床素材。 《金匱要略》的前身:《傷寒雜病論》的萌芽: 盡管《傷寒論》成書於東漢末年,但其基礎無疑是張仲景長期臨床實踐和思考的結晶。在《傷寒論》之前,必然存在著對各種雜病,尤其是外感熱病的零散論述和治療經驗。例如,部分文獻中提及的“溫病”、“熱病”、“瘴氣”等,都可能與後來的傷寒辨證有所關聯。我們可以推測,當時已經有一些醫者在嘗試將相似的病癥進行歸類,並總結齣一些基本的治療原則。 早期方書的貢獻: 漢代的《五十二病方》(馬王堆帛書)等早期方書中,雖然以方藥為主,但其中也包含瞭一些對疾病的觀察和治療經驗。例如,其中記載的治療發熱、咳喘、腹瀉等病癥的方劑,其適應證可能與後來的傷寒病證有一定的重疊。這些方劑的運用,反映瞭當時人們在麵對熱性疾病時的治療思路。 醫傢口傳心授與臨床經驗的匯集: 許多珍貴的醫學知識,是通過師徒間的口傳心授以及傢族間的傳承而得以保存和發展的。這些分散的臨床經驗,雖然缺乏係統化的梳理,但無疑構成瞭“傷寒”理論形成的重要基石。 五、 “傷寒”概念的初步形成與早期認識 “傷寒”一詞的齣現,標誌著人們對感受寒邪而緻病的認識逐漸清晰。在《傷寒論》之前,對於感受外界寒冷邪氣所引起的疾病,可能已經有瞭模糊的認識。 “寒”與“熱”的辯證: 《黃帝內經》中已經將“寒”和“熱”作為重要的緻病因素,並探討瞭寒熱錯雜、寒熱相兼等病理狀態。這為理解“傷寒”中寒邪的侵入以及後續可能齣現的“熱象”提供瞭理論基礎。 對寒冷氣候下疾病的觀察: 在寒冷的季節或地區,人們更容易齣現發熱、惡寒、頭痛、肢體疼痛等癥狀。這些經驗性的觀察,很可能促使醫者將這些癥狀與“寒”聯係起來,並嘗試尋找相應的治療方法。 “傷寒”的早期錶述: 雖然具體的“傷寒”理論體係尚未形成,但我們可以推測,在漢代的一些醫學文獻或醫傢口述中,可能已經齣現瞭“傷寒”、“寒傷”、“感寒”等詞語,用來描述由寒邪引起的疾病。例如,《論衡》等非醫學著作中,偶爾提及的關於疾病的論述,也可能包含一些與“傷寒”相關的蛛絲馬跡。 六、 《傷寒論》之前醫學發展的特點與局限 在《傷寒論》之前,中國醫學的發展呈現齣以下特點: 經驗性強,理論體係尚不完善: 盡管《黃帝內經》提供瞭宏觀的理論框架,但整體上,彼時醫學更側重於臨床經驗的積纍,對於疾病的發生、發展、傳變,特彆是外感熱病的辨證分型,尚未形成係統、精密的理論體係。 治療方法多樣,但缺乏係統性: 藥物、針灸、艾灸、按摩等多種治療方法並存,但往往是零散的應用,缺乏針對不同病證、不同階段的係統性治療方案。 “傷寒”概念的模糊性: “傷寒”作為一種疾病類型,其界定可能尚不清晰,容易與其他的感冒、風邪、寒濕等混淆。 文獻的零散與傳承的挑戰: 許多寶貴的醫學知識可能以口傳心授或零散文獻的形式存在,難以係統地梳理和傳承,這為後來的醫學發展帶來瞭挑戰。 結論 《傷寒論》的齣現,絕非偶然,它是中國醫學數韆年來不斷探索與積纍的必然産物。在《傷寒論》問世之前,從遠古先民對疾病的樸素認知,到扁鵲時代的四診閤參,再到《黃帝內經》宏大的理論框架,以及曆代醫傢在臨床實踐中積纍的豐富經驗,都為“傷寒”理論的形成奠定瞭堅實的基礎。雖然彼時關於“傷寒”的認識尚顯模糊,理論體係尚不完備,但這些點滴的智慧與實踐,如同星辰點點,匯聚成光,最終照亮瞭張仲景創立“傷寒”辨證論治體係的道路,開啓瞭中醫學發展的新篇章。本書正是希望通過對這些“傷寒”之前的醫學源流與雛形的細緻考察,來更深刻地理解《傷寒論》的偉大成就及其在中國醫學史上的重要地位。

用戶評價

評分

這本書的語言風格,與其說是學術專著,不如說更像是一位資深學者在與同好者進行一次深度對談。沒有晦澀難懂的術語堆砌,也沒有故弄玄虛的辭藻,取而代之的是一種溫和而富有邏輯的敘述。作者在解讀《傷寒論》早期流傳過程中,並非生硬地羅列事實,而是巧妙地融入瞭自己的思考和推測。例如,在討論某一早期醫傢的學術觀點時,作者會結閤當時的社會背景、文化思潮,甚至醫傢的個人經曆,來解釋其理論形成的原因。這種“情境化”的解讀方式,使得那些看似遙遠的醫學爭鳴,瞬間變得鮮活生動起來。我讀到關於《傷寒論》在唐宋時期不同學術流派對其理解差異的部分,深感震撼。作者通過細緻的文本分析,勾勒齣瞭一個多元化的學術圖景,讓我看到《傷寒論》並非被 monolithic 地接受,而是被不同時代、不同學派的醫傢以各種方式進行詮釋和發展。這本書並非讓你成為《傷寒論》的專傢,而是讓你成為一個對醫學史充滿好奇的求索者。

評分

《宋以前傷寒論考》讓我深刻體會到,一部經典之所以能流傳韆古,背後付齣的努力遠超想象。作者在本書中,不僅僅是陳述《傷寒論》在宋代之前是如何被傳承和解讀的,更是在挖掘這些傳承背後所蘊含的智慧和努力。他對那些早期醫傢在條件有限的情況下,如何通過反復研讀、臨床實踐,來理解和詮釋《傷寒論》的細緻描寫,讓我肅然起敬。書中關於不同地域、不同醫派對《傷寒論》理解的差異,也讓我看到瞭中國醫學的地域性和多樣性。它打破瞭我過去對《傷寒論》固有的、 monolithic 的認知,讓我意識到,這部偉大的醫學著作,是在無數次傳承與發展中,纔逐漸豐滿和完善的。這本書的價值,不僅僅在於它對《傷寒論》早期曆史的梳理,更在於它所展現的,一種對知識的尊重、對前人的敬仰,以及對醫學事業的執著追求。

評分

這本書帶給我的,是一種對學術嚴謹性的極緻追求。作者在引用史料和文獻時,必定會注明齣處,並且對不同的觀點進行詳盡的考證和辨析。我尤其留意到,作者在 discussing 某些爭議性問題時,並非直接給齣結論,而是通過列舉支持不同觀點的證據,讓讀者自己去判斷。例如,在考證某一早期醫傢對《傷寒論》某條條文的理解時,作者會引用該醫傢其他著作中的相關論述,甚至與其他同時期醫傢的觀點進行對比,從而得齣相對更可靠的結論。這種“不厭其煩”的考證過程,恰恰體現瞭一位真正學者對知識的敬畏之心。閱讀此書,仿佛置身於一場古籍的“偵探遊戲”,每一條綫索都至關重要,每一個判斷都需審慎。它不僅僅是一本關於《傷寒論》的書,更是一部關於如何做學術的教科書。

評分

《宋以前傷寒論考》給我的最直接感受是,原來醫學史的研究可以如此“立體”。作者在梳理《傷寒論》成書及其早期流傳的過程中,不僅僅關注瞭文本本身,更是將目光投嚮瞭當時的醫學教育、書籍的復製和傳播方式,甚至當時的社會對醫學的需求等方方麵麵。書中關於“抄本時代”的論述,讓我對古籍的保存和流傳有瞭全新的認識。那些 handwritten 的醫書,在流傳過程中可能存在的錯誤、遺漏,以及不同抄本之間的相互影響,都被作者一一梳理。我尤其欣賞作者在處理版本問題時所展現的細緻和審慎,他不會輕易斷定哪個版本“最優”,而是呈現不同版本各自的特點和價值,讓讀者自己去體會其中的微妙之處。這種“ all-round ”的研究方法,為我們理解《傷寒論》的演變提供瞭一個更廣闊的視野,也讓我們對古人的智慧和勤勉有瞭更深的敬意。

評分

初次翻閱《宋以前傷寒論考》這本書,就被其深邃的研究視角和嚴謹的治學態度所摺服。作者仿佛穿越韆年,親身置於張仲景的時代,用一本厚重的古籍為引,細緻入微地剖析著《傷寒論》在宋代之前流傳、演變的曆史軌跡。書中關於版本差異的考證,從細微之處著眼,比如對某一字詞的注解,對某一傳抄錯誤的辨析,都展現瞭作者超乎尋常的耐心和敏銳。我尤其對其中關於早期注釋本的研究印象深刻,那些湮沒在曆史塵埃中的文字,通過作者的鈎沉索隱,得以重見天日,仿佛聽到瞭古人對經典的不同解讀和辯論。這種對學術源頭的追溯,不僅僅是簡單的文獻羅列,更是一種對醫學思想史的深刻洞察。它讓我意識到,《傷寒論》並非一成不變的經典,而是在曆史的長河中,經過無數醫傢智慧的洗禮和傳承,纔最終成就瞭其在中國醫學史上的崇高地位。這本書的閱讀過程,如同一次充滿驚喜的考古之旅,每一次翻頁都可能揭示一個未曾設想過的醫學秘密。

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