包郵 中國高血壓分級診療指南 醫學 內科學 心血管內科 醫學衛生內科學 高血壓防治指導書 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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餘振球 著

圖書標籤:

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• 醫學衛生內科學
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• 中國
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店鋪： 布剋專營店

齣版社： 科學齣版社

ISBN：9787030527295

商品編碼：16195832904

包裝：平裝

開本：窄32

齣版時間：2017-08-01

商品參數

中國高血壓分級診療指南
	定價	45.00
	齣版社	科學齣版社
	版次	31
	齣版時間	2017年08月
	開本	窄32
	作者	餘振球
	裝幀	平裝
	頁數	0
	字數	0
	ISBN編碼	9787030527295
	重量	260

內容介紹

《中國高血壓分級診療指南》共9章，分彆闡明瞭分級診療是做好高血壓防治的保障，是促進全民健康的重要環節，高血壓分級診療即各級醫療機構連續為高血壓患者進行診療的活動。

　　《中國高血壓分級診療指南》注重人纔培養，探索高血壓分級診療實施辦法。將復雜高血壓患者的診斷方法、zhi療措施、診療內容及流程以通俗易懂、實用的方式介紹給各級醫療機構的醫生。強調各級醫療機構診療內容與標準的一緻性，並提齣瞭閤理解決高血壓分級診療難點的方法，同時重視健康教育，以及患者與傢屬的重要作用。

　　《中國高血壓分級診療指南》是各地區開展高血壓分級診療的教材和參考書。可供各縣級和以下基層醫療機構的全科醫生、專業高血壓診療機構的專傢學者係統閱讀，也可供各專業學科的醫生查閱，同時可為高血壓患者及其傢庭瞭解分級診療規程提供參考。

目錄

第壹章 分級診療是做好高血壓防治的保障

一、抓好高血壓防治是促進全民健康的重要環節

二、高血壓分級診療的實施

三、雙嚮轉診是高血壓分級診療的重要環節

第二章 人纔與醫療機構是高血壓分級診療的關鍵

一、高血壓防治人纔具備的素質

二、發現與培養高血壓防治人纔

三、完善各級醫療機構高血壓防治人纔隊伍的建設

第三章 高血壓診斷的方法與思路

一、臨床資料的收集與診斷思路的確定

二、實驗室檢查的內容與分析要求

三、注意尋找和發現繼發性高血壓的綫索

第四章 高血壓zhi療的措施與選擇

一、抗高血壓藥物的應用

二、中醫中藥的作用

三、保護靶器官的藥物

四、外科手術與介入zhi療

第五章 高血壓患者診療的內容與流程

一、高血壓患者的診斷內容與流程

二、高血壓患者的處理內容與流程

三、不斷修正診斷、調整zhi療方案

第六章 閤理解決高血壓分級診療的難點

一、高血壓危象

二、波動異常高血壓

三、頑固性高血壓

第七章 保護心腦腎是防治高血壓的目的

一、重視發現高血壓患者的心血管疾病

二、早期心血管疾病的發現與控製

三、心血管疾病發作時的處理

四、伴心血管疾病高血壓患者的降壓zhi療

第八章 健康教育在高血壓分級診療中的作用

一、高血壓防治的核心知識

二、預防高血壓的健康教育

三、抓好就診時的健康教育

第九章 患者與傢屬在高血壓分級診療中的作用

一、每個人是自己健康第壹責任人

二、發現患者，啓動高血壓分級診療工作

三、配閤診療，達到控製血壓的效果

《低血脂健康管理：預防與控製動脈粥樣硬化》 內容概述： 《低血脂健康管理：預防與控製動脈粥樣硬化》是一部麵嚮廣大公眾和醫務工作者的實用健康指導書籍，它深入淺齣地講解瞭低血脂（低密度脂蛋白膽固醇，LDL-C）在心血管疾病，尤其是動脈粥樣硬化形成過程中的關鍵作用，並提供瞭全麵、科學的預防、篩查、診斷和管理策略。本書旨在幫助讀者建立對低血脂的正確認識，掌握有效的生活方式乾預和必要時的藥物治療方法，從而顯著降低罹患心血管事件的風險，提升生活質量。 本書章節內容詳解： 第一章：揭開低血脂的麵紗——認識低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C） 低血脂的定義與重要性： 本章將詳細闡述什麼是低血脂，它在人體內的正常生理功能以及為何過高的LDL-C水平會被視為“壞膽固醇”。我們將解釋LDL-C在血液中循環的路徑，以及它如何被身體利用。 LDL-C的來源與代謝： 深入剖析LDL-C在體內的閤成、轉運和清除過程。講解肝髒在膽固醇代謝中的核心作用，以及膳食膽固醇、飽和脂肪酸、反式脂肪酸等對LDL-C水平的影響。 LDL-C與動脈粥樣硬化的內在聯係： 這是本章的核心內容。我們將通過生動形象的比喻和科學嚴謹的論述，詳細闡述LDL-C在動脈粥樣硬化發生發展中的“罪魁禍首”角色。具體包括： 內皮損傷： 介紹各種因素（如高血壓、吸煙、糖尿病、炎癥等）如何損傷血管內皮，為LDL-C的沉積提供“入口”。 LDL-C的氧化與修飾： 解釋LDL-C在血管壁內被氧化、降解等修飾的過程，使其更易被吞噬細胞吸收，形成泡沫細胞。 泡沫細胞的形成與聚集： 詳述巨噬細胞吞噬大量修飾後的LDL-C，逐漸轉變為泡沫細胞，這是動脈粥樣硬化斑塊形成的早期標誌。 炎癥反應的啓動與放大： 闡述泡沫細胞和血管壁其他細胞釋放的細胞因子如何激活和放大局部炎癥反應，進一步促進斑塊的生長和不穩定。 斑塊的形成、發展與破裂： 逐步展示動脈粥樣硬化斑塊從早期脂質條紋到晚期縴維斑塊的演變過程。重點強調斑塊的不穩定性及其破裂的風險，這是導緻急性心肌梗死和腦卒中的主要原因。 其他脂類指標的解讀（HDL-C, TG, TC）： 在強調LDL-C重要性的同時，也會簡要介紹高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C，“好膽固醇”）的作用、甘油三酯（TG）的意義以及總膽固醇（TC）的構成，幫助讀者全麵理解血脂譜。 第二章：警鍾長鳴——低血脂的潛在危害與識彆 低血脂的長期危害： 詳細列舉長期高LDL-C血癥可能導緻的嚴重心血管事件，包括： 冠心病： 心肌梗死、心絞痛。 腦血管疾病： 腦卒中（缺血性卒中）、短暫性腦缺血發作（TIA）。 外周動脈疾病： 如下肢動脈狹窄、間歇性跛行。 其他心血管並發癥： 如主動脈瘤等。 低血脂的癥狀——“沉默的殺手”： 強調絕大多數高LDL-C血癥在早期並無明顯癥狀，因此，僅僅依靠身體感覺來判斷是不夠的，需要通過醫學檢查。 哪些人群是低血脂的高危人群？ 詳細分析易患高LDL-C血癥的人群特徵，包括： 傢族史： 有早發心血管疾病或高膽固醇血癥傢族史者。 年齡與性彆： 中老年男性，絕經後女性。 生活方式： 長期攝入高脂肪、高膽固醇食物，缺乏運動，吸煙，過量飲酒。 閤並癥： 糖尿病、高血壓、肥胖、代謝綜閤徵、慢性腎髒病、慢性炎癥性疾病等。 特定藥物使用者： 長期使用某些藥物可能影響血脂水平。 第三章：精準評估——低血脂的篩查與診斷 血脂檢查的重要性與頻率： 強調規律進行血脂檢查是早期發現和管理低血脂的關鍵。 血脂檢查的準備： 詳細說明空腹抽血的必要性，以及檢查前飲食和生活方式的注意事項。 血脂報告的解讀： 詳細解析血脂檢查報告中的各項指標（LDL-C, HDL-C, TG, TC），並給齣不同人群的目標值參考。 膽固醇栓子與黃瘤： 介紹某些情況下，皮膚或眼瞼齣現的黃色脂肪沉積（如黃色瘤）可能是高血脂的體徵。 心血管風險評估： 介紹常用的心血管風險評估工具（如ASCVD風險計算器），如何結閤血脂水平、年齡、性彆、血壓、吸煙史、糖尿病史等多種因素，評估個體未來10年發生心血管事件的風險，並據此製定個體化的管理策略。 第四章：健康基石——生活方式乾預 科學膳食： 減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入： 明確指齣應避免的食物（如肥肉、動物內髒、糕點、油炸食品等），並提供健康替代方案。 增加不飽和脂肪酸的攝入： 推薦富含單不飽和脂肪酸（如橄欖油、牛油果）和多不飽和脂肪酸（如深海魚油、堅果、亞麻籽）的食物。 增加膳食縴維的攝入： 講解可溶性膳食縴維（如燕麥、豆類、水果）在降低LDL-C方麵的作用，並提供富含膳食縴維的食物清單。 適量攝入植物固醇/甾烷醇： 介紹它們如何在腸道競爭膽固醇吸收，從而降低LDL-C。 控製總熱量攝入： 強調健康飲食與體重管理相結閤的重要性。 烹飪方式的選擇： 推薦蒸、煮、烤、燉等健康的烹飪方法。 規律運動： 運動類型與強度： 推薦有氧運動（如快走、慢跑、遊泳、騎自行車）和適度的力量訓練。 運動頻率與時長： 給齣每周建議的運動量（如每周至少150分鍾中等強度有氧運動）。 運動的益處： 闡述運動如何幫助降低LDL-C、提高HDL-C、控製體重、改善胰島素敏感性等。 戒煙與限製飲酒： 吸煙的危害： 強調吸煙對血管內皮的損傷以及加重心血管疾病的風險，戒煙是改善血脂狀況的重要一步。 酒精的適度攝入： 探討酒精對血脂的影響，建議男性每日不超過兩份，女性每日不超過一份酒精攝入。 體重管理： 講解超重和肥胖是低血脂的重要危險因素，通過減重可以有效改善血脂水平。 壓力管理與充足睡眠： 簡述長期壓力和睡眠不足可能對身體代謝和激素水平産生影響，進而影響血脂。 第五章：藥物治療——何時需要，如何選擇？ 藥物治療的適應癥： 詳細說明在哪些情況下，僅僅依靠生活方式乾預不足以將LDL-C降至目標水平，需要啓動藥物治療。強調個體化風險評估在決定是否用藥中的重要性。 主要降脂藥物類彆： 他汀類藥物（Statins）： 作用機製： 詳細解釋他汀類藥物如何通過抑製HMG-CoA還原酶來減少肝髒膽固醇的閤成，並促進LDL-C受體上調，增加LDL-C的清除。 常見藥物與劑量： 列舉幾種常用的他汀類藥物（如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等），並說明劑量調整的原則。 療效與副作用： 介紹他汀類藥物降低LDL-C的有效性，並詳細講解常見的副作用（如肌肉疼痛、肝酶升高、血糖輕度升高、胃腸道不適等），以及如何預防和處理。 依摺麥布（Ezetimibe）： 作用機製： 講解依摺麥布如何通過抑製小腸對膽固醇的吸收來降低LDL-C。 聯閤用藥： 說明依摺麥布常與他汀類藥物聯用，以增強降脂效果。 PCSK9抑製劑： 作用機製： 介紹PCSK9抑製劑如何阻斷PCSK9與LDL-C受體的結閤，從而增加LDL-C受體的數量和活性，提高LDL-C清除率。 適用人群： 主要用於他汀類藥物不耐受或降脂效果不佳的高危患者。 給藥方式： 介紹其為注射劑。 其他降脂藥物（煙酸衍生物、貝特類、膽酸螯閤劑等）： 簡要介紹這些藥物的作用機製、適用範圍和注意事項，並說明它們在當前心血管疾病防治中的地位。 藥物治療的原則： 個體化治療目標： 強調根據患者心血管風險水平製定個體化的LDL-C治療目標。 長期堅持： 講解降脂治療是長期的過程，需要遵醫囑規律用藥。 定期監測： 強調定期復查血脂，評估療效和安全性。 副作用管理： 告知讀者在齣現副作用時及時就醫，切勿自行停藥。 第六章：特殊人群的低血脂管理 老年人群： 討論老年人血脂管理的目標和注意事項，以及對閤並癥的管理。 糖尿病患者： 強調糖尿病患者是心血管疾病的高危人群，血脂管理的重要性，以及如何與血糖管理相結閤。 高血壓患者： 講解高血壓與高血脂的協同作用，如何聯閤管理。 閤並其他疾病的患者： 如慢性腎髒病、慢性肝病、甲狀腺功能減退等患者的血脂管理特點。 女性的特殊性： 討論女性在不同生命階段（如育齡期、圍絕經期、絕經後）的血脂變化和管理策略。 第七章：長期隨訪與復發預防 定期復查的重要性： 強調即使LDL-C水平已達標，也需要定期復查，監測血脂變化和藥物依從性。 生活方式的持續堅持： 提醒讀者，一旦養成健康的生活習慣，應長期保持，而非一時之舉。 警惕“復脂”現象： 解釋在停止用藥或生活方式不當時，LDL-C可能再次升高。 心血管事件的早期識彆與應對： 簡要介紹心肌梗死、腦卒中等心血管急癥的典型癥狀，以及一旦齣現應如何及時就醫。 心理支持與健康教育： 鼓勵患者積極參與健康管理，與醫護人員建立良好的溝通，獲得持續的健康支持。 本書特色： 內容全麵詳實： 覆蓋低血脂的認知、危害、篩查、生活方式乾預、藥物治療到長期管理的全過程。 科學性與實用性並重： 理論闡述嚴謹，同時提供大量具體可行的健康建議和操作指南。 圖文並茂，易於理解： 采用清晰的圖錶、插畫和案例分析，幫助讀者輕鬆掌握復雜醫學知識。 強調個體化管理： 引導讀者認識到血脂管理需要根據自身情況製定方案，而非“一刀切”。 麵嚮大眾與專業人士： 既是普通讀者瞭解和管理自身血脂的科普讀物，也可作為醫務人員的參考工具書。 《低血脂健康管理：預防與控製動脈粥樣硬化》緻力於成為您心血管健康的忠實夥伴，幫助您和您的傢人掌握科學的健康管理知識，遠離低血脂帶來的潛在威脅，享受健康美好的生活。

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名真的太長瞭，像是在把所有能想到的關鍵詞都堆砌在一起，初次看到還以為是什麼集大成者的百科全書。但作為一名普通的讀者，我更關心的是它能否真的幫我解決問題，而不是華麗的辭藻堆疊。我對高血壓這個病癥一直有些擔憂，畢竟身邊不少長輩都有這個問題，聽著他們抱怨這藥那藥的，又得注意飲食，感覺生活質量都大打摺扣。所以，我抱著一絲希望，希望能在這本書裏找到一些清晰、易懂、實用的防治方法，不僅僅是給醫生看的專業術語，更是能讓普通人理解的科普知識。我特彆希望它能講講，高血壓到底是怎麼發生的？是遺傳原因多還是生活習慣問題大？如果血壓稍微有點高，是不是馬上就要開始吃藥？有沒有什麼方法可以通過調整飲食和運動來控製，而不是一開始就依賴藥物？還有，不同程度的高血壓，是不是真的有不同的治療方案？我聽說有些分級診療，不知道這本書裏會不會詳細講解，比如哪些情況屬於輕度，哪些是中度，又或者需要緊急就醫？我希望能看到一些具體的食譜建議，比如哪些食物有助於降血壓，哪些又需要忌口。運動方麵，有沒有推薦的運動類型和強度？我希望這本書不是那種枯燥的醫學報告，而是能用生動活潑的語言，結閤一些真實案例，讓我在閱讀的過程中，既能學到知識，又不至於感到乏味。畢竟，健康是自己的大事，需要好好瞭解。

評分☆☆☆☆☆

作為一名高血壓患者的傢屬，我購買這本書的初衷是想更深入地瞭解疾病，從而更好地照顧傢人。這本書的標題包含“高血壓分級診療指南”，這讓我覺得它應該會涵蓋從診斷、治療到康復的各個環節，並且會區分不同程度的高血壓患者的應對策略。我特彆關心的是，書中是否會詳細解釋“分級診療”這個概念，它具體意味著什麼？在實際生活中，患者應該如何配閤醫生進行分級診療？我希望這本書能提供一些關於不同分期高血壓患者的飲食建議，比如哪些食材是“天然降壓藥”，哪些食物是“血壓殺手”，並且提供一些食譜示例，讓我在給傢人準備飲食時有更具體的參考。此外，我也關注運動療法，書中是否會推薦適閤不同身體狀況高血壓患者的運動方式、運動強度和運動頻率？有沒有一些需要特彆注意的運動禁忌？我希望這本書能有一部分內容是關於如何監測血壓，以及如何解讀血壓的各項指標，幫助我們更好地瞭解傢人的病情變化。另外，關於藥物治療，我希望書中能對常見的降壓藥物進行科普，解釋它們的功效、副作用以及注意事項，但不是作為指導用藥，而是幫助我們更好地理解醫生的處方，以及在與醫生溝通時能提齣更準確的問題。我希望這本書能夠提供一些心理支持和應對方法，因為高血壓患者及其傢屬都可能麵臨心理壓力。

評分☆☆☆☆☆

我對心血管疾病一直非常關注，因為這關係到生活質量和壽命。這本書的書名中提到瞭“心血管內科”和“高血壓防治指導書”，這讓我覺得它應該是一本非常有價值的參考書。我希望這本書能夠深入地探討高血壓的病因、發病機製，以及它對心血管係統的長期影響。我期待書中能有關於高血壓的最新研究進展，以及國際上最新的治療理念和方案。作為一名對醫學有一定興趣的讀者，我希望這本書能提供一些關於高血壓與其他心血管疾病，比如冠心病、心力衰竭等之間關係的論述，以及如何綜閤管理這些疾病。我特彆感興趣的是書中關於“分級診療”的具體實施，比如，在不同級彆的醫療機構，高血壓患者會接受到哪些不同的檢查和治療？這對於患者來說意味著什麼？我希望書中能包含一些詳細的圖錶和數據，來支持它的觀點，比如，不同生活方式乾預對血壓的影響，不同藥物組閤的療效比較等等。另外，關於高血壓的並發癥，比如腦卒中、腎髒損害等，書中是否會詳細介紹它們的發生機製、預防措施和早期識彆方法？我希望能在這本書中找到一些關於高血壓患者如何提高生活質量，以及如何進行長期健康管理的全麵指導，包括心理健康、社會支持等方麵的內容。

評分☆☆☆☆☆

拿到這本《包郵 中國高血壓分級診療指南 醫學 內科學 心血管內科 醫學衛生內科學 高血壓防治指導書》之後，我最大的感受就是它可能更偏嚮於專業人士或者有一定醫學基礎的讀者。書名裏“分級診療”、“醫學”、“內科學”、“心血管內科”這些詞語，就直接錶明瞭它的定位。我本身對醫學瞭解不多，平時頂多也就是看看一些健康類 Magazine，瞭解一些基礎的保健常識。所以，當我翻開這本書的時候，裏麵的很多內容，比如具體的診斷標準、各種藥物的機製、細緻的治療流程等等，對我來說都像是在看天書。我希望能在這本書裏找到一些關於高血壓日常管理的建議，而不是深入的病理學分析。比如，對於剛開始齣現高血壓癥狀的人，應該如何進行初步的判斷？有哪些常見的誤區需要避免？這本書會不會提供一些簡單易行的居傢監測血壓的方法和記錄方法？我更希望看到的是如何將醫學指南轉化為生活中的具體行動，而不是僅僅羅列齣一堆專業知識。我期待這本書能有一些通俗易懂的圖錶和插畫，來解釋一些復雜的概念，讓非專業人士也能輕鬆理解。另外，關於不同年齡段的人群，比如老年人或者年輕人，在預防和治療高血壓方麵，是不是有不同的側重點？這本書裏會不會提到這些差異化的建議？我不想被大量的專業術語淹沒，而是希望能夠學到一些可以直接運用到生活中的實用技巧。

評分☆☆☆☆☆

我是一名剛剛接觸到“高血壓”這個概念的普通人，對這個疾病的認知非常有限，這本書的書名《包郵 中國高血壓分級診療指南 醫學 內科學 心血管內科 醫學衛生內科學 高血壓防治指導書》雖然很全麵，但也顯得非常專業。我希望這本書能夠成為一本“入門級”的讀物，讓我能夠從最基礎的層麵理解高血壓。比如，它是否會解釋清楚高血壓的定義是什麼？為什麼會得高血壓？它有哪些早期的癥狀，我需要警惕哪些信號？對於“分級診療”，我希望這本書能用最簡單明瞭的方式解釋清楚，比如，血壓達到多少算一級？多少算二級？不同級彆的高血壓，在傢需要注意些什麼？在飲食方麵，我希望書中能提供一些非常具體、容易操作的建議，比如，每天應該吃多少蔬菜？什麼時間吃水果比較好？鹽的攝入量到底是多少纔算安全？有沒有一些簡單易學的食譜，不需要太復雜的食材和烹飪技巧？我希望能看到一些關於運動的建議，比如，每天走多少步比較閤適？有沒有哪些運動是絕對不能做的？另外，我希望書中能包含一些關於如何與醫生溝通的技巧，因為我害怕去醫院，不知道該問什麼，也不知道醫生說的我能不能聽懂。總而言之，我希望這本書能讓我擺脫對高血壓的恐懼，並且學到一些實實在在的、能夠融入日常生活中的健康習慣。