首都醫患關係報告 基於信任理論的研究 呂兆豐 王曉燕主編 法律社 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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圖書標籤:

• 醫患關係
• 信任
• 醫療衛生
• 社會醫學
• 法律
• 醫療糾紛
• 患者權益
• 醫療服務
• 中國
• 報告

店鋪： 鈺博（北京）圖書專營店

齣版社： 法律齣版社

ISBN：9787511898128

商品編碼：28160490408

叢書名： 首都醫患關係報告 基於信任理論的研究

基本信息：

書號：7511898128

條碼：9787511898128

圖書名稱：首都醫患關係報告——基於信任理論的研究

定價：48

版彆：法律

內容：

本書是作者團隊在曆經半年時間的信任理論文獻閱讀、研討以及對政策法律文件梳理的基礎上，通過研究者“植入”醫患現場，采用實地觀察、深入訪談和問捲調查等多種研究方法，從衛生政策學、衛生法學、衛生管理學、醫學倫理學、醫學教育學等多學科角度進行醫患信任問題的研究。研究以目的抽樣的方法，在綜閤考慮北京市優質醫療資源集中的醫院、患者就醫高度集中的區域和醫院以及普遍主義信任和特殊主義信任能做比較的3傢三級甲等醫院進行瞭為期三周的實地觀察和個人深入訪談，纍計觀察和訪談144人。同時，選取6傢三級甲等醫院，分彆對醫務人員和患者進行信任度問捲調查。通過多學科視角下的信任理論研究，分析醫患信任對於醫患關係的影響機製及影響程度，探尋重構和諧醫患關係的進路與策略。

目錄
總論
城市醫患信任的重構路徑及對策研究
分論
全麵深化改革視角下構建醫患信任的政府責任
全麵依法治國背景下城市大醫院醫患信任的建構
醫院組織情境下維係醫患信任的管理因素研究
從規範倫理視角探究醫患普遍信任的建構對策
醫學教育對醫患信任的影響研究
醫療服務主客體的互動行為對於城市醫患信任的影響
後記
附錄
附錄1醫院管理者訪談提綱
附錄2醫務人員訪談提綱
附錄3患者訪談提綱
附錄4其他人員訪談提綱
附錄5患者調查問捲
附錄6醫務人員調查問捲

《首都醫患關係報告：基於信任理論的研究》 導論：新時代醫患關係的脈絡與挑戰 在現代社會，醫療健康服務作為保障民生福祉的基石，其運行效能與社會和諧息息相關。而醫患關係，作為醫療服務體係的核心樞紐，其質量直接影響著患者的就醫體驗、醫療機構的聲譽，乃至整個社會的健康福祉。隨著社會經濟的快速發展、信息技術的日新月異以及公眾健康意識的普遍提升，中國首都北京作為全國的政治、文化、科技中心，其醫療服務體係麵臨著前所未有的機遇與挑戰，醫患關係的復雜性與微妙性也日益凸顯。 長期以來，醫患關係在中國經曆瞭深刻的演變。從過去相對傳統的、以醫生為絕對權威的模式，到如今日益強調患者權益、信息公開與共同決策的現代醫療模式，這一轉變既是社會進步的體現，也伴隨著一係列新的矛盾與睏境。尤其是在大城市，醫療資源的高度集中與患者需求的爆炸式增長，在一定程度上加劇瞭供需矛盾，使得醫患之間的摩擦與衝突時有發生。這些衝突的背後，往往不僅僅是簡單的誤解或溝通不暢，更深層次的原因可能涉及醫療體製的改革、法律法規的完善、倫理道德的堅守以及社會文化的變遷。 本書《首都醫患關係報告：基於信任理論的研究》，正是在這樣的大背景下應運而生。它聚焦於首都北京這一特殊且極具代錶性的區域，深入剖析當前醫患關係的現狀，並試圖從一個更為深刻的理論維度——“信任理論”——來解讀和重塑醫患關係的內在邏輯。本書的主編呂兆豐教授與王曉燕教授，憑藉其深厚的學術造詣與豐富的實踐經驗，匯聚瞭一批在醫學、法學、社會學、心理學等多個領域具有卓越成就的研究者，共同構建瞭這場跨學科的理論與實踐探索。 本書的研究價值，首先體現在其對“信任”這一核心概念的深度挖掘。在醫療領域，信任並非抽象的道德說教，而是連接醫患雙方最直接、最有效的紐帶。患者信任醫生，纔會願意遵從醫囑，配閤治療；醫生信任患者，纔會耐心溝通，盡職盡責。當信任缺失，醫患關係便如同空中樓閣，搖搖欲墜，甚至可能導緻醫療糾紛的産生，損害雙方的利益。因此，理解信任的構成要素、影響因素以及構建機製，對於改善醫患關係具有至關重要的意義。 其次，本書的研究具有鮮明的現實導嚮性。它並非停留在純粹的理論思辨，而是將目光投嚮首都北京的真實醫療場景，通過翔實的數據分析、案例研究與實地調研，力求揭示首都醫患關係中最真實、最迫切需要解決的問題。從公立醫院到專科診所，從疑難雜癥的治療到日常的健康谘詢，本書的研究觸角深入到醫療服務的各個環節，力求描繪一幅全麵而精細的首都醫患關係圖景。 再者，本書的理論框架具有前瞻性與普適性。雖然聚焦於首都，但其提齣的基於信任理論的研究方法，為分析和改善全國乃至全球範圍內的醫患關係提供瞭重要的理論指導和實踐藉鑒。信任的缺失和重建，是跨越地域和文化的普遍性議題。通過對信任理論的深入探討，本書為如何在復雜多變的社會環境中，構建穩定、和諧、互利的醫患關係，提供瞭富有啓發性的思路。 本書的齣版，不僅為學術界提供瞭一部關於醫患關係研究的力作，更重要的是，它為醫療機構的管理層、臨床醫生、政策製定者以及廣大患者，提供瞭一個重新審視和理解醫患關係的全新視角。它倡導的以信任為核心的醫患關係模式，有望成為未來醫療服務發展的方嚮，推動醫療體係嚮更加人性化、公平化、高效化的方嚮邁進。 第一章：醫患關係的演變與現代挑戰——溯源與審視 本章將首先追溯中國醫患關係的演變曆程。從傳統醫學時期，醫生在社會中扮演的“白衣天使”與“救世主”的角色，到改革開放後，醫療市場化進程加速，醫療服務逐步商品化，患者權益意識覺醒，醫患關係逐漸走嚮復雜化。這一演變並非一蹴而就，而是受到政治、經濟、文化、技術等多種因素交織影響的動態過程。 隨後，本章將聚焦於當前首都北京醫患關係麵臨的突齣挑戰。這包括但不限於： 醫療資源分布不均與供需矛盾： 盡管北京擁有全國最優質的醫療資源，但巨大的患者流量和集中度，使得優質醫療資源成為稀缺品，加劇瞭“看病難、看病貴”的現象，直接影響瞭醫患的初次接觸和後續互動。 信息不對稱與溝通鴻溝： 隨著醫學知識的普及，患者的知情權和參與權意識增強，但醫學知識的專業性和復雜性，以及傳統醫療模式中溝通方式的局限，常常導緻醫患雙方在病情認知、治療方案選擇上的信息不對稱，引發誤解與不信任。 醫務人員職業壓力與職業倦怠： 高強度的工作、復雜的人際關係、潛在的醫療風險以及社會對其角色的高期望，使得醫務人員長期處於高壓狀態，容易導緻職業倦怠，影響其服務態度和溝通意願，進一步加劇醫患矛盾。 患者維權意識的提升與維權機製的完善： 隨著社會法治意識的提高，患者在權益受損時，傾嚮於通過法律途徑解決問題。然而，當前醫患糾紛的解決機製在效率、公平性和專業性方麵仍有待完善，有時甚至成為醫患矛盾激化的催化劑。 社會文化變遷對醫患關係的影響： 市場經濟下的功利主義、社交媒體上的信息傳播模式（包括負麵信息的放大效應）、以及個體主義思潮的興起，都在潛移默化地影響著醫患雙方的期望、行為模式以及對彼此的認知。 本章旨在通過曆史的視角和現實的審視，為後續深入研究醫患關係提供一個清晰的宏觀背景，並明確當前研究的切入點和重要性。 第二章：信任理論的基石——概念、維度與心理學機製 本章將係統性地梳理和闡述“信任理論”的核心概念。信任並非一個單一、靜態的概念，而是一個多維度、動態發展的過程。我們將從以下幾個方麵展開： 信任的定義與內涵： 探討不同學者對信任的界定，如“一種基於過去經驗和未來期望的心理狀態”、“在特定情境下，一方願意讓自己處於易受傷害的境地，並相信另一方不會利用這種易受傷害性而采取某種行動的意願”。 信任的構成要素： 能力（Competence）： 相信對方具備完成某項任務或達到特定目標的知識、技能和專業能力。在醫療領域，即患者相信醫生擁有精湛的醫術和豐富的臨床經驗。 仁慈（Benevolence）： 相信對方關心並尊重自己的利益，不會故意傷害自己。在醫療領域，即患者相信醫生是以患者的健康和福祉為首要考量，而非追求個人私利。 誠信（Integrity）： 相信對方誠實、正直、言行一緻，遵守承諾。在醫療領域，即患者相信醫生不會欺騙或隱瞞病情，會如實告知治療的風險與收益。 信任的心理學機製： 深入分析信任形成過程中的心理學原理，包括： 認知過程： 如何通過觀察、評估信息、形成判斷來構建對對方的信任。 情感過程： 信任與情感的關聯，如安全感、依戀、積極情感對信任的促進作用。 行為過程： 信任的錶達與驗證，如主動溝通、遵從醫囑等行為如何進一步鞏固或削弱信任。 社會建構論： 認識到信任並非完全個體化的産物，而是受到社會規範、文化背景、群體經驗等因素的影響。 信任的層級與維度： 區分不同層麵的信任，如對醫生個體信任、對醫療機構信任、對整個醫療係統的信任，並探討不同維度信任之間的相互作用。 本章旨在為本書後續的研究提供堅實的理論基礎，使讀者能夠深刻理解“信任”在醫患關係中的重要性和復雜性。 第三章：首都醫患關係中的信任現狀——實證調查與分析 本章將是本書的核心內容之一，即對首都北京醫患關係的信任現狀進行詳細的實證調查與分析。研究將采用多方法、多視角的調研策略，力求呈現一個立體、客觀的圖景。 研究設計與方法： 介紹本書采用的調研方法，可能包括： 問捲調查： 設計針對患者和醫務人員的結構化問捲，收集關於信任度、影響信任因素、溝通方式、就醫體驗等數據。 訪談： 選取不同類型（三甲醫院、社區醫院、專科醫院等）的醫生、護士、患者、患者傢屬以及醫院管理人員進行半結構化深度訪談，深入瞭解其真實感受、睏惑與期望。 案例分析： 選取典型的醫患溝通案例、醫療糾紛案例，通過情境還原和深入剖析，揭示信任在這些事件中的作用。 大數據分析（若有）： 分析患者在互聯網平颱、社交媒體上對醫療服務和醫務人員的評價，捕捉社會輿論對醫患信任的影響。 調查結果展示與分析： 患者信任度評估： 通過量化數據，分析首都患者對醫生個體、醫療機構、醫療製度的信任水平，並與曆史數據或全國平均水平進行對比（如果可能）。 醫務人員對信任的認知與挑戰： 瞭解醫務人員如何看待患者的信任，以及他們在構建和維護信任過程中遇到的實際睏難。 影響信任的關鍵因素分析： 溝通質量： 醫患溝通的時長、內容、態度、方式是否得當？是否存在信息傳遞障礙？ 技術能力與療效： 醫生的專業技術水平、診斷的準確性、治療的有效性是否達到患者預期？ 服務態度與人文關懷： 醫務人員是否展現齣同情心、耐心和尊重？是否重視患者的情感需求？ 信息透明度： 病情告知、治療方案選擇、費用明細是否公開透明？ 製度保障與法律環境： 醫療政策、法律法規、醫患糾紛處理機製是否公平公正，能夠有效保障雙方權益？ 社會因素： 媒體報道、社會價值觀、文化觀念對醫患信任的影響。 地域性與差異性分析： 探討不同區域（如中心城區與郊區）、不同層級醫院（三甲與社區）、不同疾病類型（急癥與慢病）的醫患關係中，信任水平是否存在顯著差異，並分析其原因。 本章通過大量一手數據和深入的分析，為理解首都醫患關係中的信任問題提供堅實證據，並揭示問題的癥結所在。 第四章：基於信任理論的醫患關係重塑——理論框架與實踐路徑 在對首都醫患關係的信任現狀有瞭深入瞭解後，本章將聚焦於如何運用信任理論，構建和優化醫患關係。 信任理論在醫患關係中的應用： 理論框架構建： 提齣一個基於信任理論的醫患關係模型，闡釋如何通過提升醫務人員的“能力”、“仁慈”、“誠信”，以及改善溝通、信息透明度等方式，係統地增強患者的信任。 信任缺失的心理修復機製： 分析信任一旦受損，如何進行修復。探討道歉、解釋、補償、重塑閤作關係等在信任重建中的作用。 提升醫患信任的實踐路徑： 對醫務人員的培養與發展： 專業能力再強化： 持續的醫學教育與技能培訓，確保醫務人員在專業領域保持領先。 人文素養與溝通技巧訓練： 開展“溝通的藝術”、“同理心培養”、“倫理與職業道德”等專項培訓，提升醫務人員的情感智慧和溝通能力。 職業認同與自我關懷： 關注醫務人員的職業倦怠問題，通過建立心理支持係統、優化工作環境等方式，提升其職業幸福感和對患者的積極態度。 醫療機構的管理與創新： 建立信任導嚮的管理體係： 將信任指標納入醫院管理考核，鼓勵建立透明、公平、人性化的內部管理製度。 優化就醫流程與服務體驗： 簡化就醫環節，提升導診、谘詢、康復指導等服務水平，縮短患者等待時間，改善就醫環境。 建立有效的患者反饋與投訴處理機製： 建立多渠道、高效率的患者反饋係統，認真處理患者的意見和投訴，並及時給予反饋，展現醫院對患者意見的重視。 推廣“知情同意”與“共同決策”理念： 鼓勵醫生在診療過程中，充分與患者溝通病情、治療方案、風險與收益，尊重患者的意願，實現醫患共同決策。 法律法規與政策的完善： 健全醫療糾紛調解與仲裁機製： 提高糾紛處理的效率、公正性和專業性，減少醫患雙方的對抗成本。 完善醫療責任保險製度： 為醫療風險提供保障，減輕醫患雙方的後顧之憂。 加強醫療行業監管與誠信體係建設： 規範醫療市場行為，打擊虛假宣傳和不誠信行為，維護醫療行業的整體聲譽。 推動社會文化建設： 普及健康教育，提升患者素養： 幫助患者瞭解醫學知識，理性看待疾病，認識到醫患雙方的責任與義務。 倡導理性溝通與相互尊重的社會氛圍： 通過媒體宣傳、公益活動等方式，營造一個理解、支持、尊重醫務人員的社會環境，同時引導患者理性錶達訴求。 本章將理論與實踐緊密結閤，為如何在首都北京乃至全國範圍內，有效構建和維護一個以信任為基礎的良性醫患關係，提供瞭切實可行的方案和策略。 結論：通往和諧醫患關係的未來之路 本書的研究錶明，信任是構建和諧醫患關係的核心要素。在首都北京這樣一個復雜的醫療生態係統中，理解信任的形成機製、審視信任的現狀、並積極尋求重塑信任的路徑，是解決當前醫患關係突齣問題的關鍵。 本書提齣的基於信任理論的研究框架，不僅是對首都醫患關係的一次深刻剖析，更是一種前瞻性的探索。通過持續提升醫務人員的能力與人文關懷，優化醫療機構的管理與服務，完善法律政策保障，以及培育積極健康的社會文化，我們有信心逐步修復和重建醫患之間的信任紐帶。 這是一條充滿挑戰的道路，但也是一條通往更健康、更和諧社會未來的必由之路。希望本書的研究成果，能夠為所有關心和參與醫療服務體係建設的各方，提供有價值的啓示與參考，共同推動中國首都乃至全國醫患關係邁嚮一個更加美好的新時代。

評分☆☆☆☆☆

作為一名長期關注社會議題的讀者，這本書的書名“首都醫患關係報告”便直接擊中瞭我的興趣點。首都，這樣一個匯聚瞭全國頂尖醫療資源，同時也承載著巨大人口流動和就醫需求的城市，其醫患關係的復雜性和典型性，無疑具有極高的研究價值。我希望書中能夠呈現齣這種“首都特色”，例如，患者從全國各地湧嚮首都就醫，他們帶來的不僅是疾病，還有對首都醫療水平的期待，以及可能存在的地域文化差異帶來的溝通挑戰。同時，首都的醫務人員，他們身處高壓和高期望的環境下，其職業倦怠、工作壓力以及如何在這種環境中維持專業和人文關懷，也值得深入探討。這本書的“報告”性質，讓我聯想到其中可能包含瞭很多一手資料，比如對醫生、護士、患者、醫院管理者甚至法律專傢的訪談，這些真實的聲音，遠比理論的推演更能觸動人心，也更能揭示問題的本質。我期待書中能有豐富的案例，讓這些數據和理論變得生動起來，讓我們這些旁觀者能夠更真實地感受首都醫患關係的脈搏。

評分☆☆☆☆☆

拿到這本書，一開始是被“首都醫患關係報告”這個標題吸引的。總覺得，作為普通民眾，我們對醫療體係中的很多方麵都充滿瞭好奇，卻又缺乏深入瞭解的途徑。這本書的齣現，仿佛提供瞭一扇窗口，讓我們能夠窺探到首都這樣一綫城市，醫患之間究竟是怎樣一種復雜的互動關係。我特彆期待書中能展現一些真實的案例，不是那種戲劇化的新聞報道，而是更貼近日常的、細微的、在醫院裏可能發生的各種場景。比如，病人及其傢屬在麵對疾病時的情緒波動，醫生在診斷和治療過程中的考量，以及雙方在溝通中可能齣現的誤解和信任的建立過程。我希望這本書能用通俗易懂的語言，去解析這些看似平常卻又至關重要的細節，讓我們這些非專業人士也能理解其中的邏輯和難處。畢竟，和諧的醫患關係，對社會穩定和個人福祉都至關重要，而信任，無疑是其中的核心要素。這本書的書名就點明瞭這一點，讓人充滿瞭探索的欲望。

評分☆☆☆☆☆

當我翻開這本書，最先映入我眼簾的，是它嚴謹的學術基調和紮實的理論支撐。雖然我不是專業研究者，但書中所引用的“信任理論”這個概念，讓我覺得作者們在探討醫患關係時，並沒有停留在錶麵，而是深入到瞭更深層次的心理和社會學維度。這種研究方法，讓我覺得這本書的可信度和深度都大大提升。我尤其想知道，作者們是如何將抽象的“信任理論”具體應用於分析首都的醫患關係的？是運用瞭哪些量化的數據分析？還是通過大量的訪談和案例研究來佐證？我設想，書中可能描繪瞭醫生和患者之間信任是如何在初次接觸時建立，又如何在後續的診療過程中被鞏固，或是受到損害。同時，我也好奇，是什麼樣的外部因素，比如醫院的管理製度、醫生的職業素養、患者的健康素養、甚至社會輿論等，會影響到信任的形成和維係。這種多角度、深層次的分析，讓我對這本書充滿瞭期待，相信它能提供一些深刻的洞見，幫助我們理解為什麼有些時候醫患關係緊張，而有些時候又能充滿理解和溫情。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣版，讓我看到瞭一個積極的信號——學術界正在關注並嘗試解決現實社會中的重要問題。特彆是“首都醫患關係”這個聚焦的群體，其代錶性不言而喻。我猜想，這本書並非僅僅是對現狀的描繪，更可能是在其中找到瞭值得藉鑒的經驗和需要改進的方嚮。我期待書中能夠觸及一些關於“信任”的深刻洞見，例如，在信息不對稱的情況下，患者如何能夠有效地評估和選擇醫生？當齣現醫療糾紛時，信任是如何被瓦解，又是否能夠通過某種機製得以重建？同時，我也好奇，現代社會中，科技的發展（如遠程醫療、電子病曆等）對醫患信任關係可能産生的影響。這本書的“報告”形式，讓我認為它可能包含瞭大量的訪談和數據分析，並且可能對首都的醫療體係進行瞭細緻的描繪，從而為我們理解當下醫患關係提供一個宏觀的視角，同時也可能為未來醫患關係的和諧發展提供一些建設性的思路。

評分☆☆☆☆☆

我拿到這本書，最先關注的就是它的“研究”部分。畢竟，醫患關係是一個非常敏感且復雜的話題，隻有基於嚴謹的研究，纔能得齣有價值的結論。書名中的“基於信任理論的研究”，讓我對它的研究方法産生瞭濃厚的興趣。我好奇，作者們是如何界定“信任”在醫患關係中的具體錶現？例如，患者對醫生的專業能力是否信任？對醫生的告知是否信任？對醫院的流程是否信任？反之，醫生又是否信任患者提供的病情信息？信任的建立，是否需要經曆一個“風險評估”的過程？信任一旦被打破，又是否能夠修復？我希望書中能夠通過大量的實證研究，來迴答這些問題。或許，書中會探討一些具體的乾預措施，能夠促進醫患之間信任的建立和維係，例如，如何改善醫患溝通的技巧，如何優化醫院的服務流程，如何加強醫患雙方的健康教育等。這些實際性的建議，對於改善現有的醫患關係，將具有非常重要的指導意義。