现货创伤评分学 周继红 科学出版社创伤防治管理者创伤理论研究者法医临床各科医师伤残评估与保险从业人 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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周继红 编

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出版社： 科学出版社

ISBN：9787030573087

商品编码：28317137494

开本：16开

出版时间：2018-06-01

基本信息

目录 
diyi章 概述 1 
diyi节 创伤的分类与评估 1 
一、创伤 1 
二、创伤分类 2 
三、创伤评估 6 
第二节 创伤评分学 8 
一、定义 8 
二、创伤评分的分类 9 
三、创伤评分的发展简史 12 
四、创伤评分方法的产生 19 
五、创伤评分方法的评价 20 
六、《创伤评分学》的主要内容与构架说明 29 
七、展望 29 
第二章 通用创伤评分 33 
diyi节 院前评分 33 
一、概述 33 
二、CRAMS评分 33 
三、格拉斯哥昏迷评分 34 
四、院前指数 36 
五、创伤指数 36 
六、创伤评分 37 
七、修正的创伤评分 38 
八、改良早期预警评分 40 
九、南非拣伤分类评分 42 
十、损伤机制、格拉斯哥昏迷评分、年龄、动脉血压联合评分 44 
第二节 院内评分 47 
一、概述 47 
二、休克指数 48 
三、简明损伤评分 48 
四、基于疾病诊断编码的损伤严重程度评分 51 
五、损伤严重度评分 52 
六、xin损伤严重度评分 53 
第三节 结局评分 54 
一、概述 54 
二、创伤和损伤严重程度评分 55 
三、创伤严重程度描述评分 57 
四、修正的损伤严重程度分类 59 
第三章 颅脑创伤评分 62 
diyi节 概述 62 
第二节 颅脑创伤严重程度评分 63 
一、概述 63 
二、儿童格拉斯哥昏迷评分 63 
三、婴幼儿神经创伤评分 66 
四、ECS评分 67 
五、简化运动评分 67 
六、反应水平分级评分 68 
七、脑外伤CT评分 69 
第三节 颅脑创伤结局与功能评分 73 
一、概述 73 
二、修正昏迷康复评分 73 
三、格拉斯哥预后评分 76 
四、创伤性脑损伤神经学结局评分 81 
五、儿童头部损伤的金氏结局评分 85 
第四章 胸部创伤评分 87 
diyi节 概述 87 
一、胸部创伤概况 87 
二、胸部创伤相关评分方法 87 
第二节 胸部创伤严重程度与分类评分 88 
一、胸部器官损伤分级评分 88 
二、肺冲击伤严重度评分 88 
三、胸部穿透伤指数 92 
四、肋骨评分 93 
五、胸部穿透伤进程评分 94 
六、胸部创伤严重度评分 95 
第五章 腹部创伤评分 97 
diyi节 概述 97 
一、腹部创伤概况 97 
二、腹部器官损伤分级评分 97 
三、与腹部创伤相关的其他创伤评分 97 
二十五、Lamberta腕关节置换评分 180 
二十六、PRWE腕关节评分 181 
二十七﹑ Johnson-Carrera腕关节不稳评分 182 
二十八、惠灵顿腕关节功能评分 183 
二十九、Cooney经舟骨月骨周围脱位疗效评分 184 
三十、Jiranek腕舟骨疗效评分 185 
三十一、Robbins腕舟骨疗效评分 186 
三十二、Herbert-Fisher腕舟骨疗效评分 187 
三十三、Kaulesar Sukul腕舟骨疗效评价 187 
三十四、Michigan手功能调查问卷 188 
三十五、Cano 手-前臂手术疗效评分 188 
三十六、Lovetti手肌力评价标准 191 
三十七、LMS屈指肌腱修复评分 193 
三十八、中华医学会手外科学会拇指、手指再造功能评定试用标准 194 
三十九、Percival示指拇指化疗效评分 196 
第三节 髋部和股骨远端评分 200 
一、概述 200 
二、Keene髋部后康复能力的预测性评分 200 
三、Parker髋部前活动能力的评分 202 
四、髋部后功能D立评分 203 
五、髋部的总体功能评分 204 
六、Harris髋关节评分 204 
七、Charnley髋关节评分 208 
八、JOA髋关节评分 209 
九、UCLA髋关节评分 211 
十、Mayo髋关节评分 213 
十一、HSS髋关节评分 214 
十二、牛津髋关节评分 215 
十三﹑改良Harris髋关节评分 217 
十四﹑髋关节伤残和骨结果评分 219 
十五、Neer股骨髁上疗效评分 222 
第四节 膝部和胫骨近端评分 225 
一、概述 225 
二、Levack髌骨疗效评分 225 
三、改良Insall膝关节评分 226 
四、Feller髌股关节评分 227 
五、Kujala髌股关节评分 228 
六、B？stman髌骨疗效评分 229 
七、Bristol膝关节置换术功能评分 230 
八、Cleveland膝关节置换术功能评分 232 
九、牛津膝关节功能评分 233 
十、Iowa膝关节功能评分 235 
十一、Hungerford膝关节功能评分 236 
十二、膝关节协会膝关节评分 236 
十三、HSS膝关节评分和改良HSS膝关节评分 237 
十四、Cincinnati膝关节评分 239 
十五、Irrgang膝关节评分 241 
十六、ARPEGE膝关节功能评分 242 
十七、Irrgang膝关节日常活动能力评分 243 
十八、通用膝关节损伤病人的疗效评分 245 
十九、Blackburne-Peel评分 246 
二十、膝关节评分委员会评分 248 
二十一、Lysholm评分和改良Lysholm评分 251 
二十二、Larson膝关节韧带损伤功能评分和改良Larson膝关节韧带损伤功能评分 252 
二十三、前交叉韧带重建Noyes评分 254 
二十四、Satku膝关节评分 259 
二十五、Indelicato内侧副韧带外翻应力试验评分 260 
二十六、ACL重建的HSS放射学评分 261 
二十七、JOA膝关节韧带损伤疗效评分 262 
二十八、KOOS评分 263 
二十九、Tegner膝关节运动水平评分 264 
三十、JOA半月板损伤疗效评分 267 
三十一、Rasmussen胫骨平台评分 268 
三十二、Honkonen-Jarvinen胫骨平台评分 269 
三十三、Lowa胫骨的疗效评分 270 
三十四、Merchant-Dietz胫腓骨术后膝关节功能评分 272 
第五节 胫骨远端和足踝部损伤评分 278 
一、概述 278 
二、Pilon的疗效评价手术疗效评分 279 
三、Termann跟腱损伤疗效评分 281 
四、Olerud-Molander踝关节疗效评分 282 
五、Cedell踝关节疗效评分 283 
六、McGuire踝关节置换功能评分 284 
七、Rudert踝关节外侧副韧带重建评分 285 
八、Povacz外侧副韧带疗效评分 286 
九、Liu 踝关节外侧副韧带损伤评分 287 
十、踝关节外侧不稳定疗效评分 287 
十一、AOFAS踝-后足功能评分 288 
十二、改良AOFAS踝与后足功能评分 289 
十三、Iowa踝关节评分 291 
十四、Mazur踝关节功能评分 291 
十五、Takakura踝关节功能评分 292 
十六、Phillips踝关节功能评分 294 
十七、改良Weber功能评分 294 
十八、Kofoed 踝关节功能评分 296 
十九、Baird踝关节功能评分 297 
二十、Olerud-Molander踝关节评分 299 
二十一、Marti后足功能评分 300 
二十二、Maryland足部功能评分 301 
二十三、跟骨关节内疗效评分 302 
二十四、AOFAS前足功能评分 302 
二十五、AOFAS中足功能评分 304 
二十六、AOFAS踝与后足评分 305 
第八章 ICU创伤评分 308 
diyi节 概述 308 
第二节 ICU病人病情严重程度评分 309 
一、APACHE评分 309 
二、脓毒症相关器官衰竭评分 315 
三、多器官功能障碍综合征评分 316 
四、器官功能障碍逻辑性评价评分 318 
五、全身反应综合征评分 319 
第三节 ICU单一器官病情评分 322 
一、肺部器官衰竭评分 322 
二、Ranson评分 323 
三、DeBanto评分 324 
四、Balthazar CT严重度指数 324 
五、创伤栓塞评分 325 
六、血栓发生评分 326 
第九章 创伤疼痛评分 330 
diyi节 概述 330 
第二节 单维度疼痛评估量表 331 
一、概述 331 
二、疼痛视觉模拟评分 331 
三、疼痛主诉评估量表 332 
四、疼痛数字评估量表 332 
五、脸谱疼痛评分量表 333 
六、长海痛尺 334 
七、行为疼痛评估量表 335 
第三节 多维度疼痛评估量表 336 
一、概述 336 
二、简化的McGill疼痛问卷 336 
三、简明疼痛量表 338 
四、ID PAIN量表 338 
第十章 创伤心理评分 343 
diyi节 急性应激障碍评分 343 
一、概述 343 
二、急性应激障碍量表 343 
三、斯坦福急性应激反应问卷 345 
第二节 创伤后应激障碍评分 347 
一、概述 347 
二、临床用创伤后应激障碍诊断量表 348 
三、创伤后应激障碍自评量表 361 
四、创伤后应激障碍筛查量表 363 
第三节 创伤经验症状评分 365 
一、概述 365 
二、创伤经验症状量表 365 
三、90项症状自评量表 367 
第十一章 其他专科创伤评分 376 
diyi节 颌面部创伤严重度评分 376 
一、概述 376 
二、改良的简明颌面部损伤评分 377 
三、改良的颌面部创伤严重度评分 380 
四、颌面部损伤严重度评分 380 
五、颌面创伤严重度评分 381 
六、基于字母-数字编码的颅颌面创伤评分（CDS） 381 
七、颌面损伤严重度评分 383 
八、颌面部严重度评分 384 
九、颌面部损伤严重度评分 384 
十、颌面部损伤严重度评分 385 
十一、下颌骨评分 386 
十二、下颌骨损伤严重度评分 389 
十三、下颌骨评分 390 
十四、眼眶评分 390 
十五、眼眶严重度评分 391 
十六、眼创伤评分 391 
第二节 儿科创伤评分 395 
一、概述 395 
二、儿童创伤评分 395 
三、儿科死亡评分 396 
四、儿科死亡指数 399 
第三节 战伤评分 403 
一、概述 403 
二、军队战伤评分 403 
三、军人失能评分 406 
四、骨盆-会阴创伤评分 406 
第十二章 创伤康复评分 409 
diyi节 概述 409 
一、创伤康复的定义 409 
二、创伤康复评分的分类 409 
第二节 运动功能评分 410 
一、概述 410 
二、修订的Ashworth痉挛评定量表 410 
三、徒手肌力检查 411 
四、关节活动范围 415 
五、Berg平衡量表 417 
六、Fugl-Meyer平衡评分 420 
七、脊髓损伤步行指数 421 
八、“ 起立-行走”计时测试 422 
第三节 伤残等级评估 423 
一、概述 423 
二、《劳动能力鉴定-职工工伤与职业病致残等级》 423 
三、《道路交通事故受伤人员伤残评定》 433 
四、功能、残疾与健康分类 439 
第四节 生存质量评分 442 
一、概述 442 
二、世界卫生组织生活质量测定量表-100 442 
三、SF-36健康调查简表 450 
四、功能D立性评分 453

内容简介

本书全面、地阐述了创伤评分学的理论、方法与应用。全书共分十二章，详细介绍了通用创伤评分方法和专科创伤评分方法的研究背景、具体评分方法、适用条件，以及它们在损伤分类、救治结局评价、救治质量研究中的意义，并以示例的方式介绍了具体的评分方法在损伤严重程度判断、损伤程度分类、伤后功能判断、救治结局评价、康复程度评估等方面的应用。

《创伤力学基础与生物力学分析》 内容简介： 本书深入探讨创伤领域的力学原理及其在生物组织中的具体应用，旨在为创伤防治管理者、创伤理论研究者、法医临床各科医师、伤残评估与保险从业人员提供坚实的理论基础和前沿的分析方法。我们将从宏观的力学规律入手，逐步深入到微观的生物组织力学响应，全面解析创伤发生、发展过程中所涉及的力学因素，并结合先进的生物力学分析技术，揭示损伤的机制。 第一章：创伤中的力学基本概念 本章将为读者构建一个扎实的力学知识体系，为后续内容的理解奠定基础。我们将首先介绍经典力学中的几个核心概念，包括： 力与力偶： 详细阐述力的定义、性质、分类（如接触力、非接触力），以及力偶的概念及其对物体产生的转动效应。在创伤场景下，我们将分析各种外部载荷（如撞击、挤压、扭曲）的力学特性，例如车辆碰撞中的冲击力、跌落伤中的重力效应、钝器击打中的压力分布等。 应力与应变： 这是理解材料损伤的关键。我们将定义应力（单位面积上的力）和应变（变形的相对量），并区分正应力（垂直于截面的力引起的应力）和剪应力（平行于截面的力引起的应力），以及相应的正应变和剪应变。我们将分析在不同创伤载荷下，生物组织内部产生的应力应变分布，例如骨骼在弯曲载荷下产生的拉应力和压应力，软组织在剪切载荷下的变形模式。 弹性与塑性： 详细讲解材料在受力后的变形特性。弹性变形是指载荷移除后，材料能够完全恢复原状的变形；塑性变形则指超过弹性极限后，材料会发生不可恢复的永久形变。我们将讨论生物组织（如骨骼、肌腱、皮肤）的应力-应变曲线，识别其弹性极限、屈服强度和断裂强度，从而理解不同程度的创伤如何导致不同性质的组织损伤。 失效准则： 介绍描述材料在何种条件下发生失效（断裂、屈服）的理论。我们将讲解几种常用的失效准则，如最大主应力准则、最大剪应力准则（Tresca准则）、最大应变能密度准则（von Mises准则）等，并分析它们在预测生物组织创伤失效中的适用性。 能量与功： 探讨力在物体上做功以及能量传递在创伤过程中的作用。我们将介绍功的计算公式，以及动能、势能等概念。在创伤分析中，我们会关注撞击事件中动能的转化，例如撞击物体动能如何传递给人体，以及能量在组织内的吸收和耗散过程。 第二章：生物组织的基本力学特性 本章将聚焦于人体主要组织在力学载荷作用下的响应，为理解创伤机制提供生物学视角。我们将详细分析以下几种关键组织： 骨骼力学： 结构与组成： 介绍骨骼的宏观结构（皮质骨、松质骨）和微观组成（骨细胞、骨基质、羟基磷灰石、胶原蛋白）。 力学行为： 详细分析骨骼在不同载荷下的力学响应，包括压缩、拉伸、弯曲、扭转和剪切。我们将讨论骨骼的各向异性（在不同方向上的力学性能不同）以及其在不同年龄、性别和健康状况下的力学差异。 骨折类型与力学关联： 将不同类型的骨折（如横行骨折、斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折）与其产生的特定力学载荷和应力分布联系起来，为法医鉴定和伤残评估提供依据。例如，螺旋骨折通常由扭转载荷引起，而粉碎性骨折可能与高能量的冲击载荷相关。 软组织力学： 皮肤与皮下组织： 分析皮肤的弹性和韧性，以及其在拉伸、撕裂和摩擦作用下的损伤机制。我们将探讨皮肤的皱纹和弹性纤维如何影响其力学性能。 肌肉与肌腱： 描述肌肉的收缩特性以及肌腱的强韧性，分析它们在过度拉伸、撕裂或断裂时的力学过程。我们将讨论运动损伤中常见的肌腱断裂和肌肉拉伤的力学原因。 韧带与关节囊： 讲解韧带和关节囊在维持关节稳定性和限制过度运动中的作用，以及它们在扭伤和半脱位时的力学损伤模式。 血管与神经： 分析血管和神经在受压、牵拉或撕裂时的力学敏感性，以及由此导致的血流中断或神经传导障碍。 内脏器官力学： 器官的填充与约束： 探讨内脏器官（如心脏、肺、肝脏、脾脏）的填充特性及其周围结构的约束作用。 钝性创伤下的器官损伤： 分析钝性腹部或胸部创伤如何通过直接撞击、挤压或惯性效应导致内脏器官的破裂、撕裂或挤压伤。例如，腹部受到撞击时，肝脏或脾脏可能因其相对固定而承受较大的剪切应力。 穿透性创伤对内脏器官的影响： 探讨锐器或弹道性损伤如何直接穿透器官，造成不同程度的组织破坏和出血。 第三章：创伤的生物力学建模与数值模拟 本章将介绍现代生物力学分析工具如何应用于创伤研究，为复杂创伤场景的预测和评估提供量化手段。 有限元分析（FEA）基础： 基本原理： 介绍有限元法的基本思想，即将复杂的连续体离散化为有限数量的单元，通过求解单元间的耦合方程来近似求解整体的力学行为。 模型建立： 讲解如何基于医学影像数据（如CT、MRI）构建人体或人体组织的几何模型，并为其赋予适当的材料力学属性。 载荷与边界条件施加： 演示如何在模型中施加真实的创伤载荷（如撞击速度、冲击力大小）以及定义模型边界的约束条件。 生物力学模拟在创伤分析中的应用： 碰撞安全模拟： 例如，模拟车辆碰撞中乘客与车辆内饰的碰撞，预测人体的受力情况和损伤风险，为汽车安全设计提供指导。 跌落伤分析： 模拟人体重力跌落过程中人体与地面的接触，分析不同跌落高度、姿势对身体关键部位（如头部、脊柱）造成的损伤。 钝器与锐器损伤模拟： 模拟不同形状、大小的钝器或锐器对人体组织的穿透和撕裂过程，预测损伤的深度、范围和组织破坏程度。 弹道学模拟： 模拟子弹或弹片的飞行轨迹、侵彻过程以及在人体组织内的能量传递，预测弹道轨迹、损伤通道和二次损伤。 损伤预测模型： 介绍如何结合生物力学模拟结果，利用经验模型或损伤判据来预测特定部位的损伤发生概率和严重程度。 第四章：创伤力学分析在法医鉴定与伤残评估中的应用 本章将重点阐述本研究内容如何为法医鉴定和伤残评估提供科学依据。 法医创伤分析： 确定损伤类型与原因： 通过分析创伤现场遗留的物证（如工具痕迹）和人体损伤的形态学特征，结合力学分析，推断损伤是钝性创伤、锐器创伤还是弹道性创伤。 重建事故过程： 利用生物力学模拟，重现事故发生的力学过程，例如，根据骨折形态推断撞击方向、力度和作用工具。 区分自伤与他伤： 分析损伤的分布、形态和力学特征，协助判断是意外事故、自杀或他杀。 伤残评定与保险理赔： 损伤严重程度量化： 利用生物力学分析结果，对不同创伤导致的组织损伤程度进行客观量化，为伤残等级评定提供科学依据。 功能障碍评估： 结合损伤部位和严重程度，分析创伤对人体基本功能（如运动、感知）的长期影响，预测潜在的功能障碍。 保险责任判定： 为保险公司提供客观的损伤分析报告，协助判断事故责任和理赔金额的合理性。 第五章：创伤防治与康复中的力学考量 本章将探讨如何将创伤力学知识应用于创伤的预防和康复。 创伤预防策略： 工程设计优化： 例如，在交通工具设计中，根据碰撞模拟结果优化车身结构、安全气囊和座椅设计，降低碰撞中的乘员损伤。 个人防护装备设计： 基于不同运动或工作场景的力学风险分析，设计更有效的头盔、护甲等防护装备。 运动训练指导： 结合运动生物力学，指导运动员进行科学训练，减少运动损伤的发生。 创伤康复中的生物力学应用： 康复器械设计： 根据患者的力学损伤特点，设计定制化的康复器械，例如，用于骨折愈合的固定支具、用于关节运动训练的辅助设备。 康复训练方案制定： 结合生物力学原理，设计针对性的康复训练方案，促进组织修复和功能恢复，避免二次损伤。 假肢与矫形器设计： 基于人体力学原理，设计更符合人体工程学、功能更佳的假肢和矫形器。 结论： 本书旨在通过深入剖析创伤力学基础和生物力学分析方法，为读者构建一个全面、系统、深入的创伤认知框架。我们相信，掌握这些知识将有助于提升创伤的预防、诊断、治疗、鉴定和康复水平，从而更好地保障人民的生命安全和健康福祉。本书适合于所有关注创伤领域的专业人士，希望它能成为您在该领域深入研究和实践的有力助手。

评分☆☆☆☆☆

作为一名法医临床的医师，我时常需要对各种损伤进行客观、科学的评估，以确定损伤的程度、原因以及可能的后遗症。创伤评分学在这一领域扮演着至关重要的角色，它为我们提供了一个统一的、量化的评价标准。这本书的书名“现货创伤评分学”暗示了其内容的即时性和实用性，我希望它能涵盖多种创伤类型，并且有详细的评分细则和判定依据。我尤其关注书中是否能就不同类型创伤（如钝性创伤、穿通性创伤）的评分方法进行深入阐述，并提供不同年龄段、不同身体部位损伤的特殊考量。如果书中能结合具体的司法鉴定案例，解析评分过程和结论的形成，那么对于提高我们法医评估的准确性和说服力将大有裨益。我还希望书中能探讨一些在实践中存在的争议点，并给出权威的解释，以便我们在面对复杂案件时能够有据可依。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面和书名就已经吸引了我，"现货创伤评分学"，这听起来非常实用，仿佛能为临床医生提供一套立竿见影的评估工具。我一直对创伤医学中的量化评估方法很感兴趣，因为在急诊和重症监护中，时间就是生命，准确快速的评分不仅能指导治疗决策，还能帮助预测预后。周继红老师的名字我也耳熟能详，她在这个领域的造诣有目共睹，由她主编的书籍，质量应该是有保障的。我最期待的是书中的评分系统是否能够清晰易懂，并且有详细的临床案例解析，这样我才能更好地将其运用到实际工作中。如果书中能包含一些新兴的创伤评分方法，或者对现有方法的最新研究进展进行梳理，那就更好了。我希望这本书能够帮助我提升对创伤患者病情严重程度的判断能力，从而更好地与团队沟通，制定更精准的治疗方案。作为一个经常面对复杂创伤病例的临床医生，我深知精准评估的重要性，希望这本书能成为我案头必备的工具书。

评分☆☆☆☆☆

作为一名创伤防治的管理者，我的工作涉及医疗资源的调配、团队的培训以及整体医疗流程的优化。一本关于创伤评分学的书籍，如果能提供一套高效、可执行的评估体系，将极大地提升我们管理效率和医疗质量。“现货创伤评分学”听起来非常契合我的需求，我希望书中能提供一些关于如何建立和完善创伤评分在医院内部应用的指导。例如，如何通过评分系统来筛选需要紧急转运的患者，如何利用评分结果来分配重症监护床位，以及如何根据评分来制定更优化的康复计划。我期待书中能包含一些关于跨学科协作中，如何统一创伤评分标准的建议，以及如何通过培训提升医护人员对评分系统的掌握程度。如果书中还能提供一些关于创伤评分在医疗质量评价和绩效考核中的应用案例，那将对我们的管理工作提供宝贵的参考。

评分☆☆☆☆☆

我是一名保险从业人员，主要负责伤残评估和理赔工作。在处理创伤相关的保险案件时，准确评估伤残等级是核心环节。一本关于创伤评分学的书籍，如果能提供一套系统、科学的评估体系，对我来说将是极其宝贵的资源。“现货创伤评分学”这个书名听起来非常贴合实际需求，我希望书中能详细介绍各种创伤后可能出现的后遗症，以及如何根据这些后遗症进行量化评分。我特别希望书中能有关于不同行业、不同职业人群在遭遇创伤后，对他们生活能力和工作能力影响的评估指南。如果书中还能包含一些关于“功能性伤残”的评估方法，以及如何将其与客观损伤进行关联，那将对我的工作有极大的帮助。我还期待书中能够梳理不同保险产品对伤残等级的界定差异，以及在实际理赔中需要注意的细节问题。

评分☆☆☆☆☆

作为一名长期致力于创伤防治研究的学者，我一直在寻找能够整合现有知识、推动理论创新的前沿性著作。“现货创伤评分学”这个书名虽然听起来偏向实用，但我相信背后一定蕴含着扎实的理论基础。我希望这本书不仅仅停留在对现有评分系统的罗列和介绍，而是能深入剖析这些评分系统的理论依据、局限性以及未来发展方向。我期待书中能对创伤评分学的发展历程进行回顾，梳理其在不同医学分支（如急诊医学、外科、骨科、神经外科等）中的应用和演变。更重要的是，我希望书中能提出新的研究思路，或者对现有理论进行创新性解读，例如，探讨如何将多模态数据（影像学、基因组学、蛋白质组学等）融入创伤评分，以实现更精准的预后预测和个性化治疗。