脊柱畸形顱盆牽引技術 下載 mobi epub pdf 電子書 2024

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編輯推薦

　　 本書著重敘述瞭脊柱畸形的矯正與顱盆牽引技術的應用，全書突齣瞭內容的科學性、新穎性、實用性和專業性，彌補瞭我國脊柱外科在這方麵的空白。本書適用於各級骨科醫師、脊柱外科醫師及研究人員閱讀參考。

內容簡介

　　 《脊柱畸形顱盆牽引技術》共分10章，著重敘述瞭脊柱畸形的矯正與顱盆牽引技術的應用，包括：我國脊柱畸形治療發展史，Ilizarov牽拉成骨技術，顱盆支撐牽引治療重度脊柱彎麯的生物力學，脊柱畸形的影像學檢查，顱盆支撐牽引應用範圍，顱盆支撐牽引操作技術，顱盆環牽引的禁忌證，顱盆牽引的並發癥及其防治，脊柱外科麻醉，顱盆牽引患者的護理。每章末均附有參考文獻。《脊柱畸形顱盆牽引技術》突齣瞭內容的科學性、新穎性、實用性和專業性，彌補瞭我國脊柱外科在這方麵的空白。《脊柱畸形顱盆牽引技術》適用於各級骨科醫師、脊柱外科醫師及研究人員閱讀參考。

作者簡介

田慧中，教授、主任醫師、研究員、博士生導師。生於1928年，畢業於國立河南大學醫學院。現任新疆醫科大學第六附屬醫院脊柱外科名譽主任兼新疆維吾爾自治區脊柱外科研究所名譽所長。終生享受國務院優秀專傢特殊津貼。從事外科、骨科、脊柱外科50餘年，親手做各種外科手術13000餘例。是我國脊柱外科創始人之一。在脊柱外科領域中有突齣貢獻，如“全脊柱截骨矯正重度脊柱側彎”為國際首創。發明、設計的田氏脊柱骨刀、小兒輕便顱盆環牽引裝置等，均取得國傢專利。曾獲國傢發明奬、國際金牌奬。曾擔任和兼任新疆維吾爾自治區脊柱外科研究所所長、新疆脊柱外科醫院院長、日本東京大學整形外科客座研究員、日本弘前大學整形外科客座教授、美國中華醫學會骨外科學會副會長、《美國中華骨科雜誌》主編、中國脊髓損傷研究會副會長、中華骨科學會脊柱外科學組委員、中國醫科大學脊髓損傷研究所副所長等職務。主編專業書籍：《脊柱外科論文集》、《脊柱畸形外科學》、《脊柱畸形與截骨術》、《強直性脊柱炎治療學》、《實用脊柱外科手術圖解》、《實用脊柱外科學》、《骨科手術要點與圖解》。參編《脊柱外科手術學》等多部專著。在國內和國際上發錶論著代錶作66篇。
萬勇，生於1965年，畢業於北京醫科大學醫療係，1991～1996年在中山醫科大學攻讀骨科研究生，師從李佛保教授，1996年7月獲骨科博士學位。1999年任骨科副主任醫師，現任中山大學附屬第一醫院脊柱外科副主任，廣東省醫學會脊柱外科分會委員。從事骨科臨床工作近20年，主要專心於脊柱外科工作，對脊柱側彎和畸形的三維矯正治療、頸肩腰腿痛的治療有相當的經驗；在老年性骨質疏鬆癥的臨床治療、脊柱腫瘤的外科治療、上頸椎畸形的診治方麵積纍瞭豐富的經驗。主持和參加國傢自然、廣東省、衛生廳科研基金項目10項，在核心專業雜誌上發錶論文20餘篇，參與《骨科臨床診斷與治療方案》、《脊柱外科學》、《腰椎外科學》等多部脊柱外科專著的編寫與翻譯工作。參與的研究項目“誘發電位在脊柱外科的臨床應用”獲廣東省醫藥衛生科技進步奬三等奬。主要研究方嚮：脊柱疾病，包括頸椎病、腰椎疾病、脊柱畸形、脊柱腫瘤等。
李明，醫學博士，主任醫師、教授，博士生導師。現任第二軍醫大學長海醫院骨科主任，第二軍醫大學一新加坡國立大學脊柱畸形聯閤研究中心主任，享受國務院政府特殊津貼。現擔任國際脊柱促進會中國分會（SAS）副主任委員，上海市中西醫結閤學會脊柱專業委員會主任委員，同時在全國、全軍及上海市骨科專業委員會等多個國內外學術團體任職。在國內外刊物上發錶論文150餘篇，其中scI收錄論文20篇；主編、主譯齣版瞭《脊柱關節成形術》、《脊柱畸形精要》、《脊柱側凸三維矯形理論與技術》等10餘部專著。作為第一申請人獲得國傢自然科學基金5項、全軍醫學科技攻關項目2項、上海市重大項目和上海市科技啓明星等基金5項，作為子課題負責人獲國傢科技支撐計劃項目2項。作為第一完成人獲得國傢科技進步三等奬1項、上海市醫學科技奬一等奬1項、軍隊科技進步二等奬2項。先後被授予上海市優秀學科帶頭人、上海市青年醫學專傢、上海市科技啓明星、上海市第七屆銀蛇奬一等奬、上海市新長徵突擊手、上海市衛生係統先進工作者、解放軍總後勤部科技新星等榮譽稱號，榮獲上海市政府記大功1次、解放軍i等功2次。醫療特色：脊柱外科，在頸椎病、腰椎間盤突齣癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、脊柱骨摺、腫瘤、結核等方麵積纍瞭豐富經驗，尤其在脊柱側後凸畸形矯治領域有很深的造詣。

目錄

第一章 我國脊柱畸形治療發展史
第一節 脊柱畸形治療史的迴顧
第二節 顱盆支撐牽引治療脊柱畸形的迴顧

第二章 Ilizarov牽拉成骨技術
第一節 Ilizarov裏論在矯形外科中的應用
第二節 Ilizarov牽拉成骨理論在脊柱外科中的應用
第三節 牽拉成骨技術治療脊柱彎麯的臨床應用
一、病例的選擇
二、牽拉成骨和支具交替進行
三、配閤手術矯正畸形

第三章 顱盆支撐牽引治療重度脊柱彎麯的生物力學
第一節 脊柱的生物力學
一、椎體和椎間盤
二、椎闆和椎弓根
三、關節突
四、肋骨和橫突
五、肌肉和神經
六、脊柱
第二節 脊柱畸形的機製
第三節 使用器械矯正脊柱畸形的機製
第四節 顱盆支撐牽引矯正發育期間重度脊柱側彎
第五節 顱盆環支撐牽引的生物力學

第四章 脊柱畸形的影像學檢查
第一節 x綫檢查
一、概述
二、x綫的投照方法和要求
三、Stagllara位投照方法
四、x綫片的閱讀和判斷
五、cobb’s角的測定法
六、脊柱側彎與脊柱鏇轉
七、骨齡的鑒定
第二節 CT、MRI檢查
一、電子計算機斷層x綫掃描（CT）
二、MRI檢查
三、螺鏇CT和三維圖像重建

第五章 顱盆支撐牽引應用範圍
第一節 顱盆牽引配閤彈性生長棒治療發育期間脊柱側凸
一、概述
二、顱盆牽引配閤彈J}生生長棒的臨床應用
三、手術方法
四、典型病例
五、結果
六、結語
第二節 顱盆牽引下先天性半椎體切除術
一、概述
二、先天性脊柱畸形的分類和術語
三、檢查方法
四、側旁半椎體截骨切除術
五、後側半椎體截骨切除術
第三節 顱盆牽引加全脊柱截骨治療重度脊柱彎麯
一、概述
二、適應證
三、禁忌證
四、手術方法
五、典型病例
六、截骨術中齣血和止血問題
七、並發癥及其防治
八、結語
第四節 顱盆牽引加水平牽引治療脊柱側凸胸廓塌陷
一、概述
二、適應證
三、禁忌證
四、自主創新手術方法和手術器械
五、自主創新的生物力學原理
六、手術方法
七、典型病例
八、優點
九、並發癥防範要點
十、結語
第五節 顱盆牽引治療脊柱彎麯閤並漏鬥胸
一、概述
二、脊柱彎麯閤並漏鬥胸的形成和危害
三、臨床資料
四、顱盆牽引加水平牽引治療漏鬥胸
五、漏鬥底鋼絲牽引提升術
六、上下帶血管蒂胸骨闆翻轉術
七、典型病例
第六節 顱盆牽引加水平牽引加器械治療胸椎前凸
一、概述
二、適應證
三、禁忌證
四、檢查方法
五、顱盆牽引加水平牽引治療胸椎前凸
六、方頭生長棒椎闆下鋼絲固定術
七、顱盆牽引肋骨成形術加置入器械矯正胸椎前凸
八、並發癥防範要點
第七節 顱盆牽引下截骨矯正結核性脊柱後凸
一、概述
二、鑒彆診斷與病理過程
三、適應證
四、禁忌證
五、手術方法
六、典型病例
……
第六章 顱盆支撐牽引操作技術
第七章 顱盆環牽引的禁忌證
第八章 顱盆環牽引的並發癥及其防治
第九章 脊柱外科麻醉
第十章 顱盆環牽引病人的護理

精彩書摘

根據新疆脊柱外科研究所1980年開始應用顱盆環牽引配閤手術治療重度脊柱側彎的臨床經驗，證實瞭Ilizamv牽拉成骨技術延長四肢的治療方法，也可應用在顱盆環牽引治療發育期間脊柱的彎麯畸形或牽拉成骨延長脊柱的方麵來。“時間變量”在治療發育期間的脊柱畸形上具有很大的潛力，能使傳統手術和昂貴單純器械所無法矯正的脊柱側彎得到矯正。通過慢性牽拉成骨的作用，能使彎麯的脊柱伸直，能使側彎凹側攣縮的軟組織蠕變鬆解，能使發育畸形的椎體和椎弓逐漸嚮著正常的方嚮衍變，能使側彎凹側的椎體問透明軟骨間隙增寬，最後達到矯正脊柱畸形和延長脊柱的目的。通過1100例顱盆環牽引、截骨加器械矯正重度脊柱側彎的臨床實踐（圖2-1），體會到利用顱盆環牽引，在緩慢逐漸拉直脊柱，三維矯正脊柱畸形的基礎上，對10例發育期間的脊柱側彎患者，采用瞭單純牽拉成骨技術，不做截骨和內固定手術，也不做脊柱融閤術，對個彆病例隻做簡單的凹側鬆解或凸側經皮穿針壓縮的微創療法，經過70～120天的牽拉成骨過程，使彎麯段脊柱的凹側椎體高度增加，凸側椎體高度減低，使原來的楔形椎體嚮著方形衍變。然後給予石膏背心外固定，避免瞭一次截骨矯正內固定的大手術，初步認為是一種有意義的微創手術方法，但尚需進一步研究積纍病例以證實其最終治療結果。

前言/序言

　　近年來脊柱側凸新型內固定器械層齣不窮，在治療輕型、順應性較好的脊柱側凸上取得瞭好的效果。但僅用單純器械來矯正重度脊柱側彎時，常因彎麯的脊柱與器械之間呈弓弦關係，難以使器械發揮應有的作用。這就顯示齣術前顱盆牽引的重要性，所以顱盆牽引在治療重度脊柱彎麯中是決定勝負的先驅。結閤Ilizarov牽拉成骨理論，使我們進一步認識到顱盆牽引在矯正發育性脊柱側凸中的巨大潛力。
　　作者於1980～2008年行手術治療脊柱側凸病人1732例，其中顱盆牽引做術前準備者855例，顱盆牽引、全脊柱截骨加置人器械內固定者245例。顱盆牽引配閤器械內固定産生瞭事半功倍的矯正效果，積纍瞭豐富的臨床經驗。1987年起先後主編瞭《脊柱外科論文集》、《脊柱畸形外科學》、《脊柱畸形與截骨術》、《強直性脊柱炎治療學》、《實用脊柱外科學》與《實用脊柱外科手術圖解》，在此基礎上與廣州中山大學附屬第一醫院萬勇教授、第二軍醫大學附屬長海醫院李明教授聯閤主編本書，以彌補我國脊柱外科在這方麵的空白。編寫過程中廣泛汲取瞭國內外脊柱外科同道們的寶貴意見，豐富瞭本書的內容。
　　本書著重敘述瞭脊柱畸形的矯正與顱盆牽引技術的應用，共分10章，內容包括：我國脊柱畸形治療發展史，Ilizarov牽拉成骨技術，顱盆支撐牽引治療重度脊柱彎麯的生物力學，脊柱畸形的影像學檢查，顱盆支撐牽引應用範圍，顱盆支撐牽引操作技術，顱盆環牽引的禁忌證，顱盆牽引的並發癥及其防治，脊柱外科麻醉，顱盆牽引患者的護理。
　　本書在編寫過程中曾得到各位同仁、專傢們的大力協助與指導，在此深錶謝意。特彆感謝盧世璧院士在百忙中給予指導和審校，使本書更臻完善。感謝新疆醫科大學第六附屬醫院、廣州中山大學附屬第一醫院、上海第二軍醫大學附屬長海醫院給予的大力支持與鼓勵。
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