发表于2024-11-23
《冀连梅谈:中国人应该这样用药》中专业药师冀连梅凭借自己在中美两国药房的实际工作经验,就当前中国人普遍存在的用药误区和国际上全新临床用药知识,进行了专业实用、通俗易懂的讲解。说故事,讲知识,全面解析36种常见疾病和45种非处方药,为您配安全、有效的家庭小药箱,帮助您走出用药误区,安全用药,合理用药。
【成分】亿万国人关心的用药问题+ 国际全新临床用药知识 + 中美两国13年临床实战工作经验
【适应人群】婴幼儿的看护者、孕妇、哺乳期女性以及广大关注健康的国人。
【适应症】感冒、发烧、湿疹、腹泻、便秘、贫血等30多种常见病症用药问题。
【使用方法】每天10分钟,每次读1节,40天读完。1. 酌情购买第五章总结的33种非处方药备用;2.生病时,通读该病用药注意事项及其所属章节用药总原则;3.参照药品说明书用药;4.如手边药物非书中推荐,参照附录查证是否可用。
【注意事项】小病在家调,大病去医院。
【补充说明】本品将不断升级,逐步增加适应人群和适应症,并根据国际全新临床用药证据不断修订。暂没列入的问题,请移步微博@和睦家药师冀连梅、微信“冀连梅药师”以及书中推荐的药学专业网站查询。
冀连梅,女,北京和睦家康复医院药房主任。备受30余万微博粉丝推崇的微博科普达人,她的每一条科普微博都有上万转发率。2000年毕业于中国协和医科大学,获药学硕士学位。2001年考取中国职业西药师资格;2007年通过美国外国药师同等资格考试。在加入和睦家康复医院之前,先后任职于北京国际SOS救援中心、美国新泽西沃尔玛连锁药房、北京和睦家医院等单位。工作之余致力于通过网络、报纸、杂志、电台、电视等渠道向公众普及安全、合理用药的知识。
推荐序一 药师,其实是专业药物咨询师(盘仲莹)
推荐序二 为爱关注,为爱守护(张羽)
推荐序三 谢谢你一直在这里(马伊琍)
自序 对用药,我永远心存敬畏
章 必须知道的用药常识
抗生素是把双刃剑:杀敌一万,自损三千
对输液治感冒说“不”
用药无小事,理念决定疗效
第二章 宝宝的健康你做主
感冒不用药,一周也会好
治幼儿急疹和川崎病,退烧消炎药常用
治疗中耳炎可用抗生素
药物不是缓解便秘的选择
及时护理,秋季腹泻可自愈
预防手足口病的五句真经
用心呵护,让宝宝远离尿布疹
湿疹的护理和治疗是一场持久战
去蚊虫,还宝宝宁静
长身体,补钙还是补维生素D
别盲目给宝宝吃增高药
获取维生素D和防晒,不可兼得
环境是好的祛痱药
疫苗是宝宝健康的保护伞
宝宝用药容易犯的7个错误
第三章 备孕怀胎是一门技术活
备孕叶酸,你吃对了吗
别轻易对胎儿宣判死刑
远离3类药,给宝宝好的保护
高效备孕新主张:排卵试纸+好心情
补铁补钙,食补胜过药补
轻微孕吐调饮食,严重孕吐及时就医
接种流感疫苗,收益大于风险
过敏性鼻炎,冲洗也是一种治疗手段
护理好皮肤,美丽过孕期
切忌服用安眠药
再安全的通便药,也要谨慎使用
孕期安全用药说明
第四章 把优质的母乳送给宝宝
你要远离的用药雷区
感冒了,相信身体的自愈力
乳腺炎也可以边吃药边哺乳
所谓安全减肥药都是幌子
可选择使用的三类眼药
得了荨麻疹,大多数抗过敏药都能用
善用信息渠道,规避无心之错
哺乳期安全用药原则
第五章 认识这些常用药,有备无患
自我药疗常识
居家必备非处方药清单
不同剂型不同用法简介
避开国人8大常见用药误区
后 记 专业“抓药的”,能给你可靠的用药指导
附录1 上海市抗菌药物临床应用分级管理
附录2 世界卫生组织儿童生长标准曲线
附录3 中美疫苗接种计划对比
附录4 常见感冒药所含有效成分分析
发烧了,洗澡擦身胜过灵丹妙药
感冒还有个重要症状是发烧。宝宝发烧,很多家长反应就是赶紧吃药,其实这是错误的。下面我就重点谈谈宝宝发烧的问题。
在儿科,经常出现医生护士被打事件。在这些暴力事件中,很大一部分都是因为宝宝的烧没有及时被退下来,家长着急,将宝宝没退烧归咎于医生无能,才跟医生护士起冲突的。家长紧张宝宝,担心发烧烧坏宝宝,这是可以理解的,但是要求医生一味地给宝宝退烧,真的好吗?别忘了,有些医生为了避免与家长起冲突,可能会使用地塞米松针或者含氨基比林的退热针强行给宝宝退烧,这真的好吗?
这里再强调一次,发烧是人体的自我保护机制之一,是人体在调动免疫系统来对抗感染的过程中表现出来的一种症状。体温的高低与疾病的严重程度不成正比,个人的体质不同,体温调节的敏感度也会不同。有的人轻微感冒就能发烧烧很高,有的人即使身上有严重感染也不见得有很高的体温。绝大多数情况下,发烧是由于感冒、耳部感染或者支气管感染等引起的。这里说的“感染”可能是病毒感染,也可能是细菌等其它病原体感染。
使用退烧药只是缓解发烧的症状,不能清除引起发烧的感染,这也就是我们常说的“治标不治本”,即退烧并不意味着是疾病好转。比如,是普通病毒性感冒引起的发烧,吃退烧药就能退烧,但几小时后体温可能会再次升高,这是正常现象,反复高热3~5天很常见。退烧药并不能杀死引起感冒的病毒。引起感冒的病毒在人体内有自己的生命周期,一般5~7天。身体会自主将病毒清除,不需要药物去治疗。事实上,也没有特效的抗病毒药物。如果宝宝身体出现了细菌等病原体引起的感染,则需要在医生指导下合理选择抗生素等药物进行“治本”治疗。若只是用退烧药给宝宝退烧,就只能缓解他发烧的症状,而不能将他的并治好。
通常情况下,腋下温度超过37.2°C,耳温超过37.8℃,口腔温度超过37.5℃,肛门温度超过38℃定义为发烧。腋温37.3℃~38℃为低热,38℃~39℃属于中度发热,39℃~40℃属于高热,40℃以上为超高热。绝大多数发烧是不需要打针退烧的,即便是高热和超高热也是如此。对于绝大多数3个月以上的宝宝而言,发烧本身并不危险,也不会烧坏脑袋。因此,只要他们腋下温度38.5℃以下,表现出来的精神状态好,玩耍等活动不受影响的话,就没有必要使用药物退烧,可以先为宝宝物理降温试试。
物理降温的方法有两种:一种是洗温水澡,通过洗澡的方式达到全身散热的目的。给宝宝洗澡时,建议使用的水温是35℃~37℃。还要注意调整好浴室和室内的温度,不要使水温和室温有太大的差别。如果室内温度低于浴室温度很多,给宝宝洗完澡后,要给他擦干再抱出浴室。另一种方法是用温湿的毛巾给宝宝擦身体。毛巾的温度好控制在37℃左右。用温湿毛巾擦拭宝宝的额头、颈部、腋下和四肢等。毛巾擦身体降温的原理是用温湿的毛巾给宝宝擦身体,能让宝宝的皮肤血管扩张,让他体内产生的热量及时散发出去,而且温湿毛巾擦拭身体时,沾在身上的水蒸发,也会带走一部分热量。
另外,宝宝发烧的时候要记得多给宝宝喂水,少量多次地喂,不要一次喂太多,会增加肾脏的负担。水分排泄的过程可以加速宝宝体内热量的排出。有过宝宝的人可能都会有同感,给宝宝喂白开水太难了。每个家庭的生活习惯不一样,有些宝宝过早地接触到了糖、蜂蜜这类东西,所以就不愿意喝白开水。因为人在接触了有味道的东西后,会本能地倾向于有味道的东西,所以,为了让宝宝养成喝白开水的习惯,要尽量避免让他们过早地接触糖水和果汁。宝宝发烧时,会浑身无力,情绪也不好,胃口也不好,就更不想喝水了。这时,家长就要想办法。对非常小的宝宝,家长可以使用药用滴管,像喂药一样去喂水,把滴管插到宝宝嘴里,往里面挤水,少量多次地喂,虽然家长辛苦点,但能保证把水及时喂给宝宝喝。鼓励大一点的宝宝多喝水,可以和他们一边玩游戏一边喝水,可以跟他玩干杯的游戏,或者跟他玩谁喝得多谁赢的游戏。宝宝在趣味游戏中是很容易接受你的建议的。我们要做智慧的家长,想一些办法来帮助宝宝不那么抗拒地把水喝下去,把体温降下来。
实惠安全的退烧药:对乙酰氨基酚和布洛芬
如果物理降温没有效果,对于腋下温度超过38.5℃的宝宝,还是要结合使用退烧药。使用退烧药的目的主要有两点:其一是为了缓解发烧给宝宝带来的不适,以便宝宝能正常饮食和睡觉,为对抗疾病补充足够的能量和保持体力;其二是为了预防宝宝可能因为高烧引起的高热惊厥。提示一点:有过一两次高热惊厥通常不会对宝宝大脑发育造成影响,家长们不必过于担心。但反复高热惊厥对宝宝大脑多少会造成一些损伤,一部分会转变为复杂型高热惊厥或者癫痫,应该尽量避免。因此有过高热惊厥史的宝宝在体温达到38℃时就可以考虑药物降温。另外,降温是为了避免引发高热惊厥的危险,因此使用退烧药降温的目的不是要把体温降到平时的正常温度,而是降低到38.5℃以下就达到目的了。
世界各国广泛使用的、经世界卫生组织推荐的、老少皆宜、经济实惠、使用安全性高的退烧药是两种经典口服老药:对乙酰氨基酚和布洛芬。
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