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張國駿編

圖書標籤:

傷寒
溫病
中醫
方劑
臨床
案例
誤診
辨證
解析
傳統醫學

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齣版社：中國中醫藥齣版社

ISBN：9787513207553

版次：1

商品編碼：10958079

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2012-02-01

頁數：217

正文語種：中文

具體描述

內容簡介

《傷寒溫病誤案解析》選擇性地匯集瞭一批古今傷寒、溫病誤案，並分析其誤診誤治的原因，尋求其規律所在，為讀者提供瞭臨床的反麵經驗。通過閱讀誤案，進行有深度的思考，更多地挖掘齣瞭誤案的價值。《傷寒溫病誤案解析》從誤診誤治的原因、誤案中體現的臨證思維及一些規律性的分析等方麵進行探討，分析瞭醫者誤診誤治的原因，以避免同類錯誤的齣現，減少誤診誤治的機率，避免其所帶來的無可預知的後果。對於臨床醫生及醫學院校學生都是一本難得的好書。

內頁插圖

傷寒誤治醫案析
一、太陽病誤案分析
（一）太陽病本證誤案析
（二）太陽病變證誤案析
二、陽明病誤案分析
三、少陽病誤案分析
四、太陰病誤案分析
五、少陰病誤案分析
（一）少陰病本證誤案析
（二）少陰病兼變證誤案析
六、厥陰病誤案分析
七、閤病、並病誤案分析
八、汗法誤用案
（一）汗之太過
（二）當汗不汗
九、清法誤用案
（一）清之太過
（二）清之不及
十、下法誤用案
（一）下之太過、太早
（二）當下不下
十一、和法誤用案
十二、消補滲利法誤用案
（一）實證誤補
（二）應消反用溫補
（三）妄用滲利
十三、藥量比例失調緻誤案
十四、藥物炮製不當、缺藥或替代緻誤案

溫病誤治醫案析
一、風溫誤案析
（一）邪襲肺衛誤案析
（二）邪熱壅肺誤案析
（三）肺熱腑實誤案析
（四）肺熱移腸誤案析
（五）肺熱發疹誤案析
（六）熱熾陽明誤案析
（七）熱結腸腑誤案析
（八）胃熱陰傷誤案析
（九）熱陷心包誤案析
（十）熱入心包兼陽明腑實誤案析
（十一）心陽虛衰誤案析
（十二）餘邪未淨，肺胃陰傷誤案析
二、春溫誤案析
（一）熱灼胸膈誤案析
（二）衛氣同病誤案析
（三）衛營同病誤案析
（四）熱熾陽明誤案析
（五）熱盛動風誤案析
（六）熱結腸腑兼陰液虧虛誤案析
（七）熱結腸腑兼氣液俱虧誤案析
（八）熱灼營分誤案析
……

精彩書摘

溫病過程中發生戰汗往往是疾病發展的轉摺點。若戰汗後，熱退身涼，脈象平和，神清氣爽，為正能勝邪，病情嚮愈之佳象。如戰汗後，身熱驟退，但冷汗淋灕不止，肢體厥冷，躁擾不臥或神情委頓，脈急疾而微弱，此為正不勝邪，病邪內陷而陽氣外脫之象。若戰而汗齣，衛陽外泄，肌膚一時失去溫養，為暫時性的陽虛現象，待陽氣迴還，肌膚即能恢復常溫。還有全身雖然發生戰栗而無汗齣者，多因中氣虧虛，不能升發托邪所緻。本案齣現戰汗後，“狀如屍厥”，傢人以為陽氣外脫之象，但蒲老診之，觀其舌脈、呼吸，斷為陽氣暫虛。待陽氣來復，溫暖如常，可不必治療，若陽氣外泄較重，可予益氣養陰清熱法，用西洋參、大麥鼕煎水頻頻與之，並兼徐徐進清米湯。陽氣暫虛，雖有肢冷神倦之象，類似陽脫，故不可盲目采取迴陽固脫之法。本案某醫不知，投以迴陽固澀，緻使抱薪救火，變證叢生，齣現高熱氣促，煩躁不安，口渴無汗，脈象洪數。蒲老二診，按胃熱陰傷治療，以竹葉石膏湯加減。西洋參易人參，起到既清熱又養陰，竹葉、石膏以清熱邪，葦根、玄參、大寸鼕補汗齣之津液。煎湯代茶頻飲，並調理脾胃之氣，不日而愈。
【啓示】戰汗而解與脫證均可齣現汗大齣、膚清冷、身踏臥等見癥，加之在戰汗之後也有可能發生脫證，所以準確地鑒彆戰汗而解與脫證非常重要。按葉氏《溫熱論》中講，戰汗與脫證的鑒彆關鍵在於脈象與神誌，其錶現脈靜、神清安臥者是邪退氣虛的必然現象；而脈急疾，甚或沉伏，或散大，或虛而結代，且神誌不清，躁擾不安，則為正氣外脫的脫證，預後不良。
……