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李俊编 著

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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117169936

商品编码：1104566202

出版时间：2013-03-01

作  者:李俊 编 定  价:55 出 版 社:人民卫生出版社 出版日期:2013年03月01日 页  数:453 装  帧:平装 ISBN:9787117169936 ● 绪论
●第二章 临床药物代谢动力学
●第三章 治疗药物监测和给药个体化
●第四章 临床药效学
●第五章 药物的临床研究
●第六章 药品的注册与管理
●第七章 妊娠期和哺乳期妇女用药
●第八章 新生儿及儿童用药
●第九章 老年人用药
●第十章 遗传药理学与临床合理用药
●第十一章 时辰药理学与临床合理用药
●第十二章 药品不良反应监测与药物警戒
●第十三章 药物相互作用
●第十四章 药物滥用与药物依赖性
●第十五章 药物经济学基本知识
●第十六章 神经系统疾病的临床用药
●第十七章 精神疾病的临床用药
●第十八章 心血管系统疾病的临床用药
●第十九章 血液系统疾病的临床用药
●第二十章 内分泌及代谢性疾病的临床用药
●部分目录

内容简介

暂无

临床药理学(第5版) 内容简介 《临床药理学(第5版)》是一部系统、全面、深入阐述药物在人体内如何作用、代谢及其临床应用的权威著作。本版教材在继承前几版优秀传统的基础上，紧密结合医学和药学领域最新的研究进展，吸收了大量前沿知识，力求为读者提供最权威、最实用的临床药理学信息。本书旨在帮助医学生、临床医师、药师以及相关科研人员建立坚实的临床药理学知识体系，提升用药的科学性、安全性与有效性，最终服务于临床实践，改善患者的治疗效果。 第一篇 药物作用的基本原理 本篇是全书的理论基础，详细介绍了药物与机体相互作用的分子机制。 药物与靶点的相互作用： 深入剖析了药物分子如何特异性地结合于生物大分子靶点（如受体、酶、离子通道、转运体、核酸等），并阐述了不同类型靶点在信号转导通路中的作用。重点介绍了受体激动剂、拮抗剂、部分激动剂、反向激动剂等的作用模式，以及酶激活剂、抑制剂，离子通道阻滞剂、开放剂等。通过生动的图示和具体的例子，清晰地展现了药物分子与靶点结构之间的三维关系，以及由此引发的构象变化和功能改变。 药效动力学（Pharmacodynamics）： 详细阐述了药物产生效应的剂量-效应关系，包括效能（efficacy）和效价（potency）的概念。介绍了最大效应、半数效应剂量（ED50）等关键参数的测定方法及其临床意义。深入讨论了药物的耐受性（tolerance）和依赖性（dependence）的产生机制，以及超敏反应（hypersensitivity）的发生原因。同时，对药物的联合用药效应，如协同作用（synergism）、拮抗作用（antagonism）、附加作用（additive effect）等进行了细致的阐述，并结合临床实际，分析了不同联合用药策略的优劣。 药代动力学（Pharmacokinetics）： 全面系统地介绍了药物在体内的吸收（absorption）、分布（distribution）、代谢（metabolism）和排泄（excretion），即“ADME”过程。 吸收： 详细阐述了药物通过不同途径（口服、注射、吸入、透皮等）进入体循环的机制，包括被动扩散、主动转运、易化扩散、膜融合等。分析了影响药物吸收的因素，如药物的理化性质（脂溶性、解离度）、剂型、给药途径、胃肠道内容物、血流灌注等。 分布： 深入讲解了药物在体内不同组织和器官的分布规律，包括血浆蛋白结合、组织结合、血脑屏障、胎盘屏障的通透性等。介绍了生物利用度（bioavailability）和表观分布容积（apparent volume of distribution）的概念及其临床意义。 代谢： 重点介绍了药物在肝脏等器官的生物转化过程，包括第一相反应（氧化、还原、水解）和第二相反应（结合反应）。详细介绍了细胞色素P450酶系（CYP450）在药物代谢中的核心作用，以及重要的CYP酶亚型及其底物、诱导剂和抑制剂。讨论了遗传多态性、药物相互作用、疾病状态对药物代谢的影响。 排泄： 阐述了药物及其代谢物通过肾脏、胆汁、肺、汗腺等途径的排泄方式，重点介绍了肾脏排泄（肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收）的机制。介绍了清除率（clearance）和半衰期（half-life）的概念及其在制定给药方案中的重要性。 药物相互作用（Drug Interactions）： 详细分析了药物在体内和体外的相互作用，包括药代动力学相互作用（影响ADME过程）和药效动力学相互作用（影响药物与靶点的结合或下游效应）。重点列举了临床上常见且重要的药物相互作用，并分析了其潜在的临床后果和规避措施。 第二篇 各论 本篇是全书的重点和核心，按照药物作用系统和治疗领域，系统介绍了各类临床常用药物的药理学特性。 中枢神经系统药物： 涵盖了镇静催眠药、抗焦虑药、抗精神病药、抗抑郁药、抗惊厥药、镇痛药（包括阿片类和非阿片类）、帕金森病治疗药物、阿尔茨海默病治疗药物等。详细阐述了各类药物的作用机制、药效学、药代动力学、适应症、禁忌症、不良反应以及临床应用要点。例如，在抗抑郁药部分，不仅介绍了选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）等新类药物的作用机制，还探讨了三环类抗抑郁药（TCAs）的药理学特点及其在特定情况下的应用。 心血管系统药物： 包括抗高血压药（如β受体阻滞剂、ACEI、ARB、钙通道阻滞剂、利尿剂等）、抗心律失常药、抗心绞痛药、抗心力衰竭药、降脂药、抗血小板药、抗凝药等。深入分析了这些药物在调节血压、心率、心肌收缩力、血脂、血液凝固等方面的作用机制，并结合临床指南，指导读者如何根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。 呼吸系统药物： 介绍了支气管扩张药（如β2受体激动剂、抗胆碱能药物）、抗炎药（如吸入性糖皮质激素）、祛痰药、止咳药等。重点阐述了这些药物在治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等疾病中的应用，并强调了吸入给药的重要性及其技术要求。 消化系统药物： 包括抗酸药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂（PPIs）、止吐药、泻药、止泻药、抗感染药物（用于治疗消化道感染）等。详细介绍了这些药物在治疗消化性溃疡、胃食管反流病、炎症性肠病等疾病中的作用。 抗感染药物： 这是临床药理学中的重要组成部分，涵盖了抗菌药物（如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类、喹诺酮类、磺胺类等）、抗真菌药物、抗病毒药物、抗寄生虫药物等。对各类药物的作用机制、抗菌谱、耐药性产生机制、联合用药原则、不良反应以及合理使用原则进行了详尽的阐述。特别强调了在临床实践中对抗生素合理使用的指导意义，以延缓耐药性的产生。 内分泌系统药物： 包括胰岛素和降糖药、甲状腺激素及其抗甲状腺药、糖皮质激素、性激素、骨代谢调节药物等。详细介绍了这些药物在糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺皮质功能异常、生殖系统疾病等内分泌紊乱性疾病中的治疗应用。 抗肿瘤药物： 介绍了细胞毒性药物、靶向治疗药物、免疫治疗药物等。深入分析了各类抗肿瘤药物的作用机制、耐药性机制、联合治疗策略以及剂量调整原则。 免疫系统药物： 涵盖了免疫抑制剂（用于器官移植、自身免疫性疾病）和免疫增强剂。 血液系统药物： 包括造血药物（如促红细胞生成素、铁剂）、抗贫血药物、抗血栓药物（已在心血管部分提及）等。 风湿免疫科药物： 涵盖了非甾体抗炎药（NSAIDs）、疾病修饰抗风湿药（DMARDs）、生物制剂等。 第三篇 临床药学与特殊人群用药 本篇将理论知识与临床实践紧密结合，关注临床药学服务和特殊人群的用药问题。 临床药学实践： 阐述了药学专业人员在临床中的职责，包括药物治疗管理（MTM）、药物警戒（pharmacovigilance）、药物经济学（pharmacoeconomics）、合理用药监测、药学咨询等。强调了药师在多学科团队（MDT）中的重要作用。 特殊人群用药： 老年人： 深入分析了老年人生理功能变化对药物吸收、分布、代谢、排泄的影响，以及老年人多合并症、多用药的特点，强调了老年人用药的安全性原则。 儿童： 介绍了儿童生理发育特点对药物反应的影响，儿童用药剂量的计算方法，以及儿童用药的特殊注意事项。 孕妇和哺乳期妇女： 详细讨论了药物通过胎盘和乳汁对胎儿和婴儿可能造成的影响，以及孕期和哺乳期安全用药的原则。 肝、肾功能不全患者： 针对肝、肾功能障碍对药物代谢和排泄的影响，提出了相应的剂量调整建议和用药注意事项。 药物不良反应与药物警戒： 详细阐述了药物不良反应的分类、发生机制、识别与处理方法。重点介绍了药物警戒系统的作用，以及报告和分析药物不良事件的重要性。 药物的合理使用与药物滥用： 总结了临床用药的基本原则，强调了“必要性、有效性、安全性、经济性”的原则。同时，对成瘾性药物、滥用药物及其防治进行了讨论。 第四篇 药物研发与未来展望 本篇对药物研发的新技术、新进展以及未来临床药理学的发展方向进行了展望。 药物研发的新技术： 介绍了基因组学、蛋白质组学、代谢组学在药物研发中的应用，以及高通量筛选、计算机辅助药物设计等技术。 个体化治疗与精准医疗： 探讨了基于基因信息、生物标志物等指导下的个体化药物治疗策略，以及精准医疗的未来发展前景。 新兴药物类型： 简要介绍了基因治疗、细胞治疗、RNAi疗法等前沿药物的研发进展。 《临床药理学(第5版)》以其严谨的科学性、系统的知识结构、丰富的临床案例和前瞻性的视角，将成为所有致力于临床实践和药学研究的专业人士不可或缺的参考书。本书不仅是知识的宝库，更是提升临床诊疗水平、保障患者用药安全的重要指南。

评分☆☆☆☆☆

我一直对儿童用药的特殊性非常关注，因为小儿的生理发育特点与成人不同，药物的代谢和排泄也存在很大差异。这本《临床药理学(第5版)》在儿童药理学方面的论述，为我提供了重要的指导。书中详细阐述了儿童用药的剂量个体化原则，以及需要注意的特殊给药途径和剂型选择。它强调了在儿童用药时，必须充分考虑年龄、体重、器官发育成熟度等因素，避免因剂量不当而造成的毒性或疗效不足。我尤其欣赏书中对儿童常见疾病用药的详细介绍，比如儿童感染、哮喘、过敏等，并给出了相应的安全用药建议。这些信息对于我更好地为儿童患者提供安全有效的治疗非常有价值。它让我认识到，儿童用药是一门独立的、需要高度专业的学科，而这本书为我打开了这扇门。

评分☆☆☆☆☆

我是一位对老年病学特别感兴趣的临床医生，在工作中经常会遇到老年患者的多重用药和复杂病情。这本书在老年药理学方面的论述让我受益匪浅。书中专门辟有章节详细探讨了老年人生理功能的变化如何影响药物的吸收、分布、代谢和排泄，以及老年人易发的药物不良反应和药物相互作用。它强调了在老年患者用药时，需要特别注意的剂量调整、药物选择和监测。我印象深刻的是，书中列举了很多老年人常用药物在老年人中的特殊注意事项，例如，某些降压药在老年人中可能更容易引起体位性低血压，某些抗精神类药物需要谨慎使用以避免认知功能下降等。这些细致的提示，对于我提高老年患者的用药安全性非常有帮助。这本书让我认识到，在临床实践中，对不同年龄段人群的药理学特点进行差异化考量是多么重要。

评分☆☆☆☆☆

这本书的编写风格让我觉得非常贴近临床实践，它不像某些理论书籍那样晦涩难懂，而是用一种非常务实的方式来阐述临床药理学的知识。我是一名在临床一线工作的医生，每天都要面对各种各样的病人，需要快速准确地做出用药决策。这本书恰恰满足了我对这方面的需求。它在介绍各种药物时，不仅会讲解其作用机制，更会重点突出其在不同疾病中的临床应用、剂量选择、给药途径、以及需要特别注意的禁忌证和不良反应。书中还包含了很多表格和流程图，将复杂的药物信息进行了高度概括和提炼，方便我快速查阅和记忆。比如，在介绍抗生素时，它会详细列出不同类型抗生素的抗菌谱、药代动力学特点，以及针对不同感染部位和病原体的首选药物。这些信息对于我在实际工作中快速做出最佳用药方案非常有帮助。它不是那种只停留在纸面上的理论，而是真正能够指导临床实践的“工具书”。

评分☆☆☆☆☆

我对中西医结合治疗领域有着浓厚的兴趣，在工作中也经常会接触到一些需要同时使用中药和西药的患者。这本书在处理中西药相互作用方面的阐述，为我提供了非常宝贵的参考。书中不仅仅局限于对西药的讲解，也触及到了一些常见中药的药理学基础，以及它们与西药可能产生的相互作用。虽然篇幅可能不如西药详细，但它指出了一些关键的相互作用点，例如，某些中药可能影响肝脏代谢酶的活性，进而影响西药的血药浓度；或者某些中药的成分可能与西药产生拮抗作用。这些信息对于我避免潜在的用药风险，优化治疗方案至关重要。它让我看到了不同医学体系在药物治疗方面的融合与碰撞，也让我对中西医结合的合理应用有了更深入的理解。这本书提供了一个更全面的视角来审视药物治疗。

评分☆☆☆☆☆

我一直对药物如何影响人体产生浓厚的兴趣，尤其是在学习医学的过程中，临床药理学更是我绕不开的一门学科。当我翻开这本《临床药理学(第5版)》的时候，我立刻被它系统性的内容所吸引。它并没有仅仅停留在对药物的罗列和介绍，而是深入浅出地剖析了药物作用的原理，从分子水平的受体结合，到细胞内的信号传导，再到整体的生理病理反应，层层递进，逻辑清晰。我尤其赞赏书中对药物动力学和药效学的详细阐述，这不仅仅是理论知识的堆砌，更是临床用药的基础。理解了药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，才能更好地指导药物的选择和剂量调整。同时，书中也强调了药物相互作用和药物不良反应的重要性，这对于避免用药风险、保障患者安全至关重要。让我印象深刻的是，书中列举了大量的临床实例，将理论知识与实际应用紧密结合，这让我能够更直观地理解药物在不同疾病状态下的应用。这本书就像一位经验丰富的临床医生，循循善诱地为我讲解着药物的神奇世界。

评分☆☆☆☆☆

作为一名药学专业的学生，我在学习过程中经常会遇到一些非常抽象和复杂的概念，尤其是在涉及药物代谢和药物基因组学等前沿领域时。这本《临床药理学(第5版)》在这方面给了我很大的启发。书中对这些复杂机制的解释非常到位，它并没有回避难度，而是通过清晰的图示和简洁的文字，将那些曾经让我头疼的概念变得易于理解。我尤其喜欢书中对酶催化反应、药物转运蛋白以及基因多态性如何影响药物疗效和毒性的详细讲解。这些内容让我对个体化用药有了更深刻的认识。它让我明白，同一个药物，在不同个体身上可能产生截然不同的反应，而这往往与基因层面的差异有关。这本书让我看到了临床药理学研究的深度和广度，也让我对未来的学习方向有了更清晰的规划。它不仅仅是一本教材，更像是一扇通往更广阔的药学研究领域的窗口。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计我非常喜欢，封面采用的是沉稳的深蓝色调，搭配烫金的字体，既显专业又不过于刻板。当我第一次拿到这本书的时候，就感受到了它厚实的质感，拿在手里沉甸甸的，这让我对内容的丰富性充满了期待。书页的纸张是略带米黄色的，不像那种特别白的纸张容易反光，对眼睛很友好，长时间阅读也不会感到疲劳。印刷质量也相当不错，字迹清晰，排版整齐，每一页都透着一种严谨认真的态度。我特别注意到书中的插图和图表，绘制得非常精细，线条流畅，色彩搭配也很合理，能够清晰地展示出复杂的药理学机制和药物在体内的代谢过程。即使是一些看似抽象的概念，通过这些图表也能变得直观易懂，这对于我这样更偏向视觉学习的读者来说，简直是福音。而且，书本的装订非常牢固，我翻阅了很多次，书页也没有出现松动或者脱落的情况，这表明它是一本能够经受住反复查阅的“硬核”教材。整体而言，这本书在细节上的用心，让我感受到了出版方的专业和对读者的尊重，仅仅是拿到手，就已经让我对它产生了极高的好感度。

评分☆☆☆☆☆

我对肿瘤的药物治疗一直有着浓厚的兴趣，并且深知其复杂性和高风险性。这本书在肿瘤药理学方面的讲解，对我来说是一笔宝贵的财富。书中不仅介绍了各种抗肿瘤药物的作用机制，例如化疗药物、靶向药物、免疫治疗药物等，还详细阐述了它们在不同类型肿瘤中的临床应用，以及常见的毒副作用和管理策略。我印象深刻的是，书中对联合用药方案的介绍，以及如何根据患者的具体情况进行个体化治疗。它让我明白，肿瘤治疗是一个多学科协作、综合考虑的过程，而药物在其中扮演着至关重要的角色。这本书帮助我更系统地理解了肿瘤药物治疗的最新进展，也让我对如何更安全有效地使用这些药物有了更深入的认识。它为我打开了通往肿瘤药理学前沿领域的大门。

评分☆☆☆☆☆

这本书在药物不良反应的讲解方面做得非常出色，让我能够更系统地了解和预防这些风险。我一直认为，临床药理学不仅要关注药物的疗效，更要重视其安全性。这本书在这方面做到了平衡。它详细列出了各种药物的常见不良反应，并且对一些严重的不良反应进行了重点提示，包括其发生机制、临床表现以及处理措施。我尤其欣赏的是，书中还探讨了影响药物不良反应发生的因素，例如患者的个体差异、合并用药情况等。这让我能够更好地识别高风险患者，并采取相应的预防措施。另外，书中还提到了药物警戒的理念，强调了报告和分析药物不良事件的重要性，这对于整个医学界的药物安全性管理非常有意义。它让我明白了，保障用药安全是一个持续不断的过程，需要医生、药师以及整个社会的共同努力。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对药物经济学和循证医学感兴趣的读者，我在这本书中找到了不少启发。书中在介绍药物时，除了讲解其药理学和临床应用，也隐晦地融入了药物的成本效益分析和证据等级的考量。虽然它没有专门开辟章节来讨论药物经济学，但通过对不同药物疗效和不良反应的权衡，以及对循证医学研究结果的引用，能够引导读者思考药物选择的合理性。例如，在介绍某些新型药物时，书中会提及其在特定临床试验中展现出的优越疗效，同时也会提示其较高的价格。这种潜移默化的引导，让我开始关注药物的性价比和治疗的长期效益。这本书让我意识到，在临床实践中，不仅仅是要选择“有效”的药物，更要选择“经济有效”且“循证支持”的药物，从而为患者提供最优化、最经济的治疗方案。

评分☆☆☆☆☆

新教材写得相当不错喔 个人很喜欢

评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

比想象的好！挺好的！值得的！

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十分满意

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评分☆☆☆☆☆

挺好的

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