脂肪性肝病（第2版） [Fatty Liver Disease] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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范建高，曾民德 编

图书标签:

• 脂肪性肝病
• 非酒精性脂肪性肝病
• NAFLD
• 肝脏健康
• 肝病
• 代谢疾病
• 饮食
• 生活方式
• 预防
• 治疗

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117166805

版次：1

商品编码：11203077

包装：平装

外文名称：Fatty Liver Disease

开本：16开

出版时间：2013-02-01

用纸：胶版纸

页数：534

编辑推荐

　　本书适合消化科医师、内科医师等参考应用。

内容简介

　　《脂肪性肝病（第2版）》由范建高、曾民德主编，全书共28章，分为总论、临床各论、诊断学、预防和治疗四篇，内容由上版35章精简至28章，删除了预防和治疗篇中“减肥、改善胰岛素抵抗、降血脂、抗氧化、稳定生物膜、抗纤维化和利胆剂在脂肪性肝病防治中的应用”等章节。对保留章节内容进行全面更新并整合删除章节的精华，系统深入介绍了脂肪性肝病的基础和临床知识。本书反映了我国脂肪性肝病领域的最新学术水平，又汲取了国外最新理论、科研成果和先进技术，是一本实用性强的参考书。

目录

第一篇 基础知识
第一章 脂肪组织、能量稳态与脂毒性
第1节 脂肪组织的组成与调控
第2节 脂肪组织与能量稳态的调控
第3节 脂肪组织失调与胰岛素抵抗
第4节 脂毒性及其相关疾病
第二章 血脂组成及其代谢与转运
第1节 血脂的组成、分类及代谢
第2节 脂蛋白受体
第3节 脂蛋白的代谢和转运
第三章 肝脏的脂质代谢及其影响因素
第1节 肝脏的脂质代谢
第2节 肝脂质代谢与糖和蛋白质代谢的相互关系
第3节 影响肝脂质代谢的有关因素
第四章 肝脏细胞在脂质代谢中的作用
第1节 肝细胞在脂质代谢中的作用
第2节 肝非实质细胞在脂质代谢中的作用
第五章 脂肪肝的病因学
第1节 脂肪肝的常见病因
第2节 脂肪肝的病因学分类
第六章 脂肪肝的流行病学
第1节 非酒精性脂肪性肝病的流行病学
第2节 酒精性肝病的流行病学
第七章 脂肪肝的病理解剖学
第1节 脂肪肝的病理学概述
第2节 酒精性肝病的病理学改变
第3节 非酒精性脂肪性肝病的病理学改变
第八章 脂肪性肝病的病理生理学
第1节 脂肪性肝病的发病机制概述
第2节 酒精性肝病的病理生理学
第3节 非酒精性脂肪性肝病的病理生理
第九章 脂肪肝的实验模型
第1节 脂肪性肝病的体外模型
第2节 酒精性肝病的动物模型
第3节 非酒精性脂肪肝的动物模型
第二篇 脂肪肝临床各论
第十章 酒精性脂肪性肝病
第1节 嗜酒相关问题
第2节 酒精性肝损害
第3节 酒精性肝病相关并发症
第十一章非酒精性脂肪性肝病
第1节 非酒精性脂肪性肝病概述
第2节 代谢综合征与脂肪性肝病
第3节 肥胖症与脂肪性肝病
第4节 糖尿病与脂肪性肝病
第5节 血脂紊乱与脂肪性肝病
第6节 药物与脂肪性肝病
第7节 全胃肠外营养与脂肪性肝病
第8节 营养不良与脂肪性肝病
第9节 儿童非酒精性脂肪性肝病
第十二章 特殊类型的脂肪肝
第1节 妊娠急性脂肪肝
第2节 脑病脂肪肝综合征
第3节 先天性/代谢性疾病与脂肪肝
第4节 类脂质沉积病
第5节 局灶性脂肪肝
第6节 肝脂肪类肿瘤
第十三章 脂肪肝合并病毒性肝炎
第1节 病毒性肝炎合并酒精性肝病
第2节 病毒性肝炎合并非酒精性脂肪性肝病
第十四章 脂肪性肝病的预后
第1节 影响脂肪肝预后的主要因素
第2节 酒精性肝病的预后
第3节 非酒精性脂肪性肝病的预后
第4节 肥胖、脂肪肝与肝癌的关系
第5节 脂肪肝与动脉粥样硬化的关系
第三篇 诊断策略
第十五章 脂肪性肝病的临床特征
第十六章 脂肪性肝病的实验室检查
第十七章 脂肪性肝病的影像学检查
第十八章 脂肪性肝病的病理学检查
第十九章 脂肪性肝病的诊断策略
第1节 脂肪性肝病的诊断要点
第2节 酒精性肝损害的诊断策略
第3节 非酒精性脂肪性肝病的诊断策略
第4节 隐源性肝炎的诊断策略
第四篇 预防和治疗
第二十章 脂肪性肝病的预防措施
第1节 酒精性肝病的预防措施
第2节 非酒精性脂肪性肝病的预防措施
第二十一章 脂肪性肝病的治疗
第1节 脂肪性肝病的治疗概述
第2节 酒精性肝病的治疗对策
第3节 非酒精性脂肪性肝病的治疗对策
第二十二章 脂肪性肝病的饮食治疗
第二十三章 脂肪性肝病的运动治疗
第二十四章 脂肪肝及其相关疾病的心理行为治疗
第1节 脂肪性肝病的心理行为治疗
第2节 酒精依赖的心理行为治疗
第3节 肥胖症的心理行为治疗
第二十五章 保肝药物在脂肪性肝病防治中的应用
第二十六章 酒精性肝病的中医药治疗
第二十七章 非酒精性脂肪性肝病的中医治疗
第二十八章 脂肪性肝病与肝移植
第1节 肝移植中脂肪肝问题及其对策
第2节 肝移植在脂肪性肝病治疗中的应用
附录 本书主要缩略语英汉对照

前言/序言

脂肪性肝病：一场悄无声息的健康挑战与应对之道 在现代社会，随着生活方式的改变，一种看似“沉默”的健康隐患正悄然蔓延，影响着越来越多人的肝脏健康，它就是脂肪性肝病。这不是一个陌生的名词，但其背后涉及的复杂病理机制、多样的临床表现以及深远的健康影响，却常常被人们低估。本书旨在深入剖析脂肪性肝病的本质，从科学严谨的角度出发，为读者提供全面、详实且实用的信息，帮助大家更好地认识、预防和管理这一疾病，守护我们的肝脏健康。 脂肪性肝病：不仅仅是“胖”的肝脏 脂肪性肝病，顾名思义，是指肝脏细胞内脂肪堆积过多的状态。然而，事情远非如此简单。肝脏作为人体重要的代谢器官，其脂肪代谢是一个动态平衡的过程。当脂肪的摄入、合成、转运或分解失衡时，多余的脂肪便会在肝脏中蓄积。这种脂肪的异常堆积，根据其是否伴随肝脏炎症和损伤，可以分为非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）和酒精性脂肪性肝病（AFLD）。 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）：现代生活方式下的“代谢病” NAFLD是目前最常见的脂肪性肝病类型，其发病率在全球范围内呈上升趋势，尤其与肥胖、2型糖尿病、高血脂、高血压等代谢综合征密切相关。它不是由过量饮酒引起，而是与不良的饮食习惯、缺乏运动、遗传易感性以及肠道菌群失调等多种因素相互作用的结果。 NAFLD的演变过程通常是缓慢的，早期可能没有任何明显症状，因此被称为“沉默的杀手”。随着病情进展，它可能发展为非酒精性脂肪性肝炎（NASH），此时肝脏不仅有脂肪堆积，还出现了炎症、肝细胞损伤甚至肝纤维化。NASH是NAFLD中最具破坏性的一种亚型，其进一步发展可能导致肝硬化，增加肝衰竭和肝细胞癌的风险。 本书将详细探讨NAFLD的发病机制，包括但不限于： 胰岛素抵抗与代谢紊乱： 详细阐述胰岛素抵抗如何在脂肪性肝病中扮演核心角色，影响肝脏对葡萄糖和脂肪的代谢，并与其他代谢异常（如高甘油三酯血症、高胆固醇血症）形成恶性循环。 脂毒性与氧化应激： 深入分析游离脂肪酸在肝细胞内的毒性作用，以及由此引发的氧化应激反应，是如何损伤肝细胞，导致炎症和纤维化的。 肠道菌群的“罪证”： 揭示肠道菌群失调在NAFLD发病中的作用，例如肠道通透性增加导致的内毒素漏出，以及某些菌群代谢产物对肝脏的影响。 遗传与环境因素的交织： 分析不同基因型与环境因素（如饮食、运动）相互作用，如何增加个体患NAFLD的风险，以及为何有些人更容易发展为NASH。 脂肪性肝脏疾病的演变谱： 详细解析从单纯性脂肪肝到NASH，再到肝纤维化、肝硬化和肝细胞癌的病理进程，为理解疾病的长期影响提供清晰的脉络。 酒精性脂肪性肝病（AFLD）：过量饮酒的代价 AFLD则是由长期、过量饮酒引起的肝脏损伤。酒精在体内代谢过程中会产生乙醛等有毒物质，直接损伤肝细胞，并干扰肝脏正常的脂肪代谢，导致脂肪在肝脏中堆积。AFLD同样可以经历从脂肪肝到酒精性肝炎，再到肝硬化和肝癌的发展过程。 本书将深入剖析AFLD的病理生理学，重点关注： 酒精代谢与毒性产物： 详细解释酒精在肝脏中的代谢途径，以及代谢过程中产生的乙醛、活性氧等有害物质对肝细胞的直接损伤机制。 线粒体功能障碍： 阐述酒精如何破坏肝细胞线粒体的正常功能，导致能量代谢紊乱和细胞死亡。 炎症反应与免疫机制： 分析酒精引起的肝脏炎症反应，包括细胞因子、趋化因子以及免疫细胞的激活，如何加剧肝脏损伤。 个体差异与饮酒量： 讨论不同个体对酒精的耐受性和反应差异，以及饮酒量、饮酒频率对AFLD发生和发展的影响。 脂肪性肝病的诊断：早期发现是关键 早期、准确的诊断对于脂肪性肝病的管理至关重要。本书将全面介绍目前临床上常用的诊断方法，包括： 影像学检查： 肝脏超声： 作为一种经济、便捷的筛查手段，超声能清晰显示肝脏脂肪浸润的程度，如弥漫性强回声、肝实质回声增粗等。我们将详细解读超声报告，了解其优势与局限性。 CT扫描与磁共振成像（MRI）： 介绍CT和MRI在脂肪性肝病诊断中的作用，尤其是在评估肝脏脂肪含量、排除其他肝脏疾病方面，以及它们各自的特点和适用范围。 实验室检查： 肝功能检查（ALT、AST、GGT等）： 解释这些指标在脂肪性肝病中的变化规律，以及它们作为诊断和监测的意义。 血脂、血糖、胰岛素等代谢指标： 强调这些与代谢综合征相关的指标对于评估NAFLD风险和病情的重要性。 病毒性肝炎标志物： 强调在诊断脂肪性肝病时，排除病毒性肝炎等其他原因导致的肝损伤的重要性。 肝脏弹性测定（FibroScan等）： 介绍无创性肝脏弹性测定技术，如何通过测量肝脏的硬度来评估肝纤维化的程度，为无创诊断和随访提供有力支持。 肝脏活组织检查（肝穿刺）： 阐述肝穿刺作为诊断的金标准，其在评估肝脏炎症、纤维化程度、细胞损伤以及区分NAFLD亚型（如NASH）中的不可替代的作用，并讨论其适应症、禁忌症及并发症。 脂肪性肝病的治疗与管理：多维度干预，重塑健康 脂肪性肝病的治疗是一个系统工程，需要多学科协作，并根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。本书将深入探讨各种治疗和管理策略： 生活方式干预： 饮食调整： 详细介绍“地中海饮食”、“低碳水化合物饮食”等对脂肪性肝病有益的饮食模式，强调均衡营养、控制总热量摄入、限制精制碳水化合物和饱和脂肪的摄入。提供切实可行的饮食建议和食谱范例。 规律运动： 阐述不同类型运动（有氧运动、抗阻训练）对改善肝脏脂肪堆积、提高胰岛素敏感性的作用。建议运动频率、强度和持续时间，并提供在家也能进行的运动指导。 体重管理： 强调循序渐进、科学减重的重要性，分析减重对改善脂肪性肝病各项指标的积极影响，并提供健康减重的方法和注意事项。 药物治疗： 针对基础疾病的治疗： 详细介绍如何有效控制2型糖尿病、高血脂、高血压等基础疾病，以及它们对脂肪性肝病的影响。 已获批准或正在研究的药物： 介绍目前用于治疗NAFLD/NASH的一些药物，如维生素E、吡格列酮等，并探讨它们的疗效、不良反应及适用人群。同时，对正在进行临床试验的新型药物进行前瞻性介绍。 酒精性脂肪性肝病的戒酒与支持治疗： 强调戒酒是治疗AFLD的首要且最重要的步骤，并介绍戒酒过程中可能遇到的困难及应对策略，以及营养支持、药物治疗等辅助措施。 并发症的防治： 肝硬化与肝衰竭的监测与管理： 详细介绍肝硬化的早期识别、监测指标（如食管胃底静脉曲张、肝性脑病等），以及相应的治疗和预防措施。 肝细胞癌的筛查与预警： 介绍肝细胞癌的高危人群，以及定期筛查（如甲胎蛋白、肝脏超声）的重要性，并讨论早期干预的可能性。 新兴治疗领域： 关注肠道菌群移植、靶向治疗等前沿研究进展，为未来脂肪性肝病的治疗提供新的思路。 脂肪性肝病与全身健康：一个不容忽视的“联动” 脂肪性肝病并非孤立的肝脏问题，它与人体的全身健康息息相关，常常与其他慢性疾病相互影响，形成复杂的健康网络。本书将重点阐述： 心血管疾病的“隐患”： 详细分析NAFLD与心血管疾病（如冠心病、心肌梗死、脑卒中）之间的紧密联系，解释其潜在的共同发病机制，如炎症、氧化应激、血脂异常等，并强调对NAFLD患者进行心血管风险评估和管理的重要性。 肾脏健康的“警示”： 探讨NAFLD与慢性肾脏病（CKD）之间的关联，分析其可能存在的病理通路，并指出早期干预NAFLD对保护肾功能可能带来的益处。 其他伴随疾病： 简述NAFLD与其他疾病，如阻塞性睡眠呼吸暂停、多囊卵巢综合征、骨质疏松症等之间的潜在联系，强调全面评估患者健康状况的重要性。 预防是最好的良药：构建健康的生活方式 本书并非仅仅关注已患病人群，更强调预防的重要性。通过积极健康的生活方式，我们可以有效降低患脂肪性肝病的风险，或者延缓其进展。本书将提供关于如何构建健康生活方式的实用指南，包括： 均衡饮食的艺术： 从食材选择到烹饪方式，提供科学且易于实践的饮食建议。 运动的乐趣： 鼓励将运动融入日常生活，找到适合自己的运动方式，享受运动带来的健康益处。 规律作息与压力管理： 强调充足睡眠和有效管理压力对身体健康的重要性。 定期体检的重要性： 鼓励定期进行健康体检，及时发现和管理潜在的健康风险。 写在最后： 脂肪性肝病是一个复杂且日益严峻的健康挑战，但它并非不可战胜。通过科学的认识、积极的预防以及规范的管理，我们能够有效地控制疾病的进展，改善生活质量，并最终实现对肝脏健康的长期守护。本书希望成为您在了解和应对脂肪性肝病过程中的一位可靠的向导，为您提供清晰、准确且实用的信息， empowering 您做出更明智的健康决策。让我们携手，共同对抗脂肪性肝病，拥抱更健康的人生。

评分☆☆☆☆☆

我是一个对中医养生比较感兴趣的人，虽然我还没有被诊断出脂肪性肝病，但我发现周围很多朋友都面临着这个问题。我之所以对这本《脂肪性肝病（第2版）》感到好奇，是因为我想了解现代医学是如何看待和解决这个问题的，也想看看它与我平时了解的中医理论有哪些异同之处。我希望这本书能够详细地介绍脂肪性肝病的西医诊断和治疗方法，包括各种检查手段和药物治疗。但我更希望，它能像一个桥梁一样，将西医的视角与我所熟悉的养生理念相结合。我希望书中能解释，为什么现代人容易得脂肪性肝病，以及这些原因在中医理论中是如何解释的，比如“湿邪”、“痰湿”等等。同时，我也非常期待书中能提供一些结合了中西医优势的食疗和养生方法，比如有哪些中药材对肝脏有益，如何搭配食材来达到保肝护肝的效果，以及哪些中医传统疗法，如推拿、艾灸等，可能对脂肪性肝病有所帮助。我希望这本书能够让我对脂肪性肝病有更全面、更深刻的认识，并且能够找到一些既符合现代科学，又符合我养生习惯的健康管理方式。

评分☆☆☆☆☆

作为一名内科医生，我一直在寻找一本能够系统性地梳理脂肪性肝病最新进展的参考书。《脂肪性肝病（第2版）》这本书的出版，无疑为我们临床工作者提供了一个宝贵的更新知识的机会。我非常期待书中能够对脂肪性肝病的病理生理机制进行更深入的剖析，特别是关于肝脏炎症、纤维化和肝硬化发生的分子机制。同时，我希望作者能够详细介绍当前国际上最新的诊断标准和分级体系，以及在临床实践中如何选择最合适的诊断工具。在治疗方面，我希望书中能够全面评价现有的药物治疗方案，包括降脂药物、抗炎药物以及其他靶向治疗药物的疗效和安全性，并对其适应症和禁忌症进行明确的界定。此外，我也关注非药物治疗的重要性，希望书中能提供关于营养支持、运动干预和生活方式调整的最新循证医学证据和临床指南。如果书中能包含对特殊人群（如糖尿病患者、肥胖患者、儿童和老年人）脂肪性肝病的管理策略，以及对肝移植适应症和术后管理的讨论，那将极大地提升这本书的临床价值。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对健康生活方式充满热情的研究者，我一直关注着各种影响健康的疾病。《脂肪性肝病（第2版）》这本书吸引我的原因在于它对“脂肪性肝病”这个现代社会日益普遍的健康问题进行了深入探讨。我倾向于从更宏观、更根本的角度去理解疾病的成因，因此，我希望这本书能够详细阐述导致脂肪性肝病的各种内在和外在因素，包括遗传、代谢、环境以及行为等。更重要的是，我期待书中能提供关于不同类型脂肪性肝病（如非酒精性脂肪性肝病NAFLD和酒精性脂肪性肝病AFLD）的鉴别诊断和治疗策略。我希望作者能够基于扎实的科学证据，介绍最新的诊断技术，例如影像学检查、肝脏活检等，并对各种治疗方法的有效性和局限性进行客观评价。此外，我也非常关注书中对于疾病预防和干预的论述，希望它能为公众提供清晰、可操作的健康指导，帮助人们远离脂肪性肝病的威胁。如果书中还能包含一些关于未来研究方向的展望，或者对该领域最新突破的介绍，那就更让我惊喜了。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我一直对医学书籍感到有些畏惧，因为它们的专业术语和复杂图表常常让我望而却步。但最近，我的体检报告显示我的肝脏指标有些异常，医生初步怀疑是脂肪性肝病，这让我不得不开始正视这个问题。我购买了这本《脂肪性肝病（第2版）》，抱着一种既期待又有些忐忑的心情。我最希望的是，这本书能够用一种通俗易懂的方式，向我解释什么是脂肪性肝病，它为什么会发生，以及对我身体可能产生的长期影响。我希望书中能有清晰的图示，来展示肝脏的结构以及脂肪堆积的过程。而且，如果能有针对不同年龄段、不同健康状况的个体，如何预防和管理脂肪性肝病的具体建议，那就太好了。我不太擅长复杂的运动，所以如果书中能提供一些简单易行的运动方案，并且有详细的动作指导，我会非常感激。同时，我也希望书中能介绍一些对肝脏有益的食物，以及需要避免的食物，并且能够提供一些食谱建议，让我能够更具体地进行饮食调整。我希望这本书能够让我感受到，即使面对疾病，我也能掌握主动权，并且找到改善健康的方法。

评分☆☆☆☆☆

我最近在寻找关于脂肪性肝病的最新信息，因为我母亲被诊断出患有这种疾病，情况似乎不太乐观。朋友推荐了我这本《脂肪性肝病（第2版）》，但说实话，我还没来得及深入阅读，只是大概翻阅了一下目录和一些章节。我对这本书的期望很高，希望它能提供一些关于疾病的最新研究进展，以及一些切实可行的治疗和管理方案。毕竟，面对家人的健康问题，任何一点点希望和知识都至关重要。我特别关心的是，这本书是否能帮助我理解脂肪性肝病的长期预后，以及有哪些潜在的并发症需要警惕。同时，我也希望能找到关于如何通过饮食和生活方式的调整来改善病情的具体建议。这本书的内容是否详尽、科学，并且易于普通读者理解，是我最看重的。我希望能找到一些案例分析，或者一些实际操作指南，来帮助我更好地照顾我母亲。如果这本书能够提供一些关于心理支持和家庭护理的建议，那就更好了，因为疾病的治疗不仅是生理上的，也需要精神上的支持。总而言之，我希望这本书能成为我应对这场健康挑战的有力助手。

评分☆☆☆☆☆

东西很好东西很好东西很好

评分☆☆☆☆☆

本书适合消化科医师、内科医师等参考应用。

评分☆☆☆☆☆

东西很好东西很好东西很好

评分☆☆☆☆☆

不错，用着不错，非常合适。

评分☆☆☆☆☆

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本书适合消化科医师、内科医师等参考应用。

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