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医话是中医理论与实践相结合的体现,是中医智慧的结晶。医话短小精悍,是著者有感而发,信笔写来,直抒其辨证用药的思路,使人更易于理解和接受,从而洞察中医的奥妙,每读医话,仿佛有名师在侧,指点迷津,使人有茅塞顿开之感,获益良多。
内容简介
医话是中医理论与实践相结全的体现,是中医智慧的结晶,《明清临证医话精选》精选了明清两代名医的关于临床方面的医话,能对现在中医的临床有所启发和帮助。
目录
明理篇
医贵读书择善
合论诸书之得失以示初学之从违
尽信书不如无书
业医者须深究古法
习医尤在潜心《灵》《素》
为医应明彻阴阳
《伤寒论》须善读为益
《伤寒论》中“寒”字有时须作“热”字看
气血精神论
气能生血血能藏气
先天真水论
先天相火论
阴虚阳虚论
推本阴阳
从少从多观其事也
必伏其所主而先其所因
有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之
寒之而热者取之阴,热之而寒者取之阳
治病必求其本
治病之法唯求本为首务
治有层次先后
疏其气血令其条达而致和平
反佐以取之
承制生化论
升降出入论
营卫者生身之关键
燥湿同形同病
寒热同形同病
寒热真假辨析
治杂证当明气血痰郁
治诸气须兼用和血之药佐之
虚实补泻论
浊气在上不可漫升
补虚当明五脏六腑体用治法
知治法当然又知治法之所以然
医者以见证为治本
治病何者为难
为医者不可偏执一家
血脱益气即是气脱益气
下真寒上假热
阳虚、气虚、阴虚、血虚各自有别
实火可泻虚火可补
脾胃纵横谈
脾胃者化水谷而生元气也
后天脾胃论
……
诊脉篇
证治篇
方药篇
精彩书摘
《明清临证医话精选》:
至仲景先师作《伤寒论》,唯本《内经》,亦未尝用《难经》,谓为扁鹊之书,殊可疑也。且有可疑者,病机千变万化,而《难经》止八十一难,何能包括?且其一难至二十一难皆言脉;二十二难至二十九难论经络流注奇经之行,及病之吉凶;三十难至四十三难,言荣卫三焦脏腑肠胃;四十四五难言七冲门;四十六七难言老幼寤寐,气血盛衰,言人面耐寒见阴阳之走会;四十八难至六十一难,言脉候病态,伤寒杂病之别,继以望、闻、问、切而能事毕矣;六十二难至八十一难,皆言脏腑荥腧用针补泻之法,然则其有益于方脉者,止六十一难耳,何足以尽病情乎?且其论大率本乎《内经》。既有《内经》之详,何取《难经》之略?其中亦有与《内经》不合者,人将从《内经》乎?抑从《难经》乎?更可疑者,四十四难论七冲门,会厌为吸门,胃为贲门,太仓下口为幽门,大小肠会为阑门,下极为魄门,而先之以唇为飞门,齿为户门,此二门有何意味?似乎凑数而已。三十五难以小肠为赤肠,大肠为白肠,胆为青肠,胃为黄肠,膀胱为黑肠,以五色为五肠,有非肠而以为肠者,似乎新奇,而实无用。扁鹊神医,似不应有此凑数之文,与无用之论。
考汉晋六朝以前,无称越人著《难经》,其真扁鹊之书耶?抑后人之假托耶?好在其书无几,一览无余,学者究以《内经》为主,《难经》则参看而节取之,亦无不可也。
学医之道,神圣之书,不可不读,后世之书,不必多看。唐许嗣宗医理甚精,而不肯著书,谓医者意也,可意会而不可言传。其好著书者,虽有切当,不过窃神圣之经而敷衍之,其别出心裁者,往往有偏僻之弊。如王叔和《脉经》,自以为仲景之徒矣,而后人之批驳者不少。至今人之所推尊者,以金、元间刘、张、朱、李为四大家,以刘为首,其《原病式》果有发挥,不可不看,然偏于用凉,不能辞也。张氏无书,朱则偏于养阴,李则偏于温补。东垣《脾胃论》,实有至理,其补中益气汤,实开千古不传之秘,应用无穷。唯其论病,无论何症,皆附会为脾胃之故,人之五脏六腑,岂无自病其经者?且尽如其论,丹溪养阴之书可废,乃今之阴亏者十有六七,补土克水,岂尽健脾所能治耶?且脾胃亦当有分,脾为阴土,宜于香燥,胃为阳土,宜于清通,其性不同,治当有别,浑而言之,殊欠明晰。
然则四大家之书,尚难尽言,何况下此者乎?四大家书,唯河间鲜有传其道者,殆用凉太过,难于获效乎?刘完素医道虽高,未免有术,如自称尝梦二道士,饮以仙酒,醒时犹有酒味,从此医理精通,此不过欲仿扁鹊遇长桑君故事,自炫以动人耳目。不然完素自病伤寒,八日不食,不能自治,反需张洁古救之,何仙传能救人而不能自救耶?足见行道而兼行术矣。
洁古作药注,草稿始立,未及成书,言论往往见于《难经》,而其道则东垣传之。
丹溪则有高弟戴元礼克传其道,明太祖服其药,称为仁义人也。其道不用新奇,病无不治,足见师传之有法。唯后人假其名,而著《证治要诀》,其书太简,亦太浅,若辈只知假名获利,而不知反为名家之累也。
东垣传徒甚多,王海藏、罗谦甫其尤著者也。
……
前言/序言
学习中医,上大学不难,毕业也不难,读硕士生、博士生也不难,因为这些通过刻苦学习努力,终能得到;唯难于拜师,因为具有传统中医真功夫的老师,真的有时候是“可遇不可求”,而没有这样老师的指导、耳提面命、言传身授,学习中医殊难登堂入室,甚至有虽皓首穷经而实际上尚未得入门径者。所以,我国著名的中医学界泰斗朱良春一再强调,传承中医,师传是关键。这是学习中医这门科学与学习其他科学的不同之处,也就是最特殊之处。
然而拜师又谈何容易?在我小的时候,在我的前辈中,远近乡里中,总有名震遐迩的老中医,他们立起沉疴的妙闻趣事,在百姓中津津乐道,不绝于耳。那时候各县有各县的几大名医,各省有各省的几大名医,他们如雷贯耳的名气,不是靠电视、报纸宣传出来的,也不是靠“教授”“主任”“专家”这些“头衔”亮出来的,而是靠他们实际治病的神奇疗效取得百姓认可而约定俗成的。他们多数虽然名不见经传,但他们确实是得其真传的中医。那时候要拜师学习中医还是不难的。可是随着岁月的流逝,随着这些老中医的逝去,我从中年到老年,听到中医治病的神奇故事越来越少了,一句话,真正掌握传统中医辨证论治、具有临床真功夫的人越来越少了,所以我深感当今学习中医难在拜师。
因此,现在要传承中医,学习中医治病的真功夫,在许多情况下,要靠拜书本为师。我们除了学习中医经典著作和其他一些重要著作外,还要重视医案、医话的学习。因为医案、医话是中医理论与实践相结合的体现,是中医智慧的结晶。但古今医案的记载多过于简略,对初学者来说往往难于理解。相比之下,医话不仅短小精悍,而且是著者有感而发,信笔写来,直抒其辨证用药的思路,使人更易于理解和接受,从而洞察中医的奥妙。我们每读医话,总仿佛名师在侧,指点迷津,常有茅塞顿开之感,获益良多。因此,不揣陋昧,与诸同仁友好精选明、清医话中切于临床者,辑录成册。为便于阅读方便、突出重点,多于每文中另拟小标题,以便于阅读。本书若对于中医临床家有所启迪和帮助,那是我们的莫大欣慰。
承蒙中医界泰斗朱良春在百忙中为本书题词,不胜感激!我等皆朱老遥从弟子,唯愿朱老健康长寿,则不仅是我等之幸甚,亦当今中医界之幸甚!
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