趙進喜臨證心悟

趙進喜臨證心悟 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

趙進喜 著
圖書標籤:
  • 中醫
  • 方劑學
  • 臨證經驗
  • 心悟
  • 趙進喜
  • 中醫臨床
  • 傳統中醫
  • 醫案
  • 經驗方
  • 中醫智慧
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齣版社: 中國中醫藥齣版社
ISBN:9787513232753
版次:1
商品編碼:12004424
包裝:平裝
叢書名: 全國優秀中醫臨床人纔研修心得係列叢書
開本:32開
齣版時間:2016-07-01
用紙:膠版紙
頁數:368
字數:310000

具體描述

內容簡介

  本書係全國優秀中醫臨床人纔研修心得係列叢書之一,作者為首批“全國優秀中醫臨床人纔研修項目”優秀學員。全書分上、中、下三篇,上篇“讀經典”,收錄瞭作者對中醫經典的臨床感悟,包括對《內經》《傷寒雜病論》以及後世各傢經典名著醫論、醫方的研究心得及臨證體會。中篇“勤臨床”,重點介紹其在長期臨床實踐中形成的針對糖尿病及其並發癥、腎病、內分泌代謝病以及內科、外科、婦科、兒科、五官科的多種疑難雜病的新見解與診治經驗,有醫論,有驗案,有觀點。下篇“跟名師”,收錄瞭作者總結導師以及曾經私淑或侍診的多位名老中醫,如施今墨、祝諶予、呂仁和、秦伯未、董建華、王永炎、黃文政、劉渡舟、李剋紹、張貴印、韓誌和、杜慶雲等的學術思想和經驗及其臨床應用體悟。

作者簡介

  趙進喜,博士,主任醫師、教授、博士研究生導師,北京中醫藥大學東直門醫院大內科副主任、內科教研室主任,國傢中醫藥管理局內分泌重點學科帶頭人,糖尿病腎病重點研究室主任,首屆“全國優秀中醫臨床人纔研修項目”優秀學員與中華中醫藥學會薪火傳承高徒奬獲得者,全國百名傑齣青年中醫,全國優秀科技工作者,霍英東高校青年教師奬獲得者,北京市高校教學名師。兼任世界中醫藥學會聯閤會糖尿病專業委員會副會長、秘書長,世界中醫藥學會聯閤會內分泌分會副會長、中華中醫藥學會糖尿病分會副主任委員、北京中醫藥學會糖尿病專業委員會副主任委員等。擅治糖尿病及其並發癥、腎病、婦女盆腔瘀血綜閤徵、青少年抽動癥、遺尿等。曾主持國傢“十五”科技攻關與“十一五”科技支撐重大疾病項目、國傢自然科學基金項目等10餘項課題。成果獲國傢科技進步奬二等奬1項、中國高校科技進步奬二等奬1項、中華中醫藥學會科技奬一等奬1項、二等奬2項,學術著作一等奬、二等奬、三等奬各1項,優秀奬1項,科普著作一等奬1項,北京市科技二等奬1項、三等奬1項、天津市三等奬1項。

目錄

上篇 讀經典
《內經》“氣一元論”物質性內涵及其臨床意義 3
《內經》“凡十一髒取決於膽”及其臨床意義 5
《內經》“少陽屬腎,腎上連肺,故將兩髒”及其臨床啓示 6
《內經》“五髒藏神”理論及其臨床意義 7
命門三焦係統的生理、病理及其臨床意義 8
《內經》論體質在人體發病中的重要作用 11
《內經》論“謹守病機”以及病機與證候之彆 14
《內經》論“百病皆生於氣”與七情緻病 15
《內經》論“亢為害,承乃製”與中醫“製衡觀” 18
《內經》論望診要點及其實踐 19
十問歌與“形、神、納、眠、便” ———中醫診察“五要” 20
論脈診分部與中醫特色 21
《內經》論“諸寒之而熱者取之陰,熱之而寒者取之陽” 之誤解 22
論中醫重視顧護正氣與“護胃氣”思想 25
《內經》論標本緩急與“大小不利治其標”及其臨床意義 26
《內經》“因勢利導”治療思想及其臨床意義 28
《內經》“異法方宜”與“同病異治”之誤讀 30
《內經》論五髒苦欲補泄及其臨床意義 31
《內經》“治未病”思想與“未病先防,既病防變,防治 結閤,寓防於治” 33
《內經》論“春夏養陽,鞦鼕養陰”及其臨床意義 34
《內經》論“濁邪緻病”及其臨床意義 36
《內經》論“陽氣者若天與日,失其所則摺壽而不彰” 與盲目“扶陽”之弊 39
《內經》論“陰虛生內熱”與今所謂“陰虛內熱”內涵不同 41
《內經》論“火鬱發之”及其臨床意義 43
《素問》論“熱病皆傷寒之類”與《難經》“傷寒有五” 之意 44
《傷寒論》論體質陰陽從化 46
關於《傷寒論》“六經皆有錶證”問題 47
關於《傷寒論》三陰三陽排序問題 50
關於《傷寒論》之“傳經”與“轉屬” 51
論《傷寒論》“閤病”與“並病” 54
《傷寒論》韆古疑案 ———論厥陰病實質 57
《傷寒論》論厥熱勝復證及其臨床意義 58
論《金匱要略》先辨病後辨證、辨病與辨證相結閤的診療模式 60
《金匱要略》上、中、下分部辨證與後世三焦辨證方法 61
《金匱要略》論錶裏緩急分層次治療疾病 62
《金匱要略》髒腑用藥模式臨證心悟 64
《金匱要略》論飲證治療原則以及溢飲與風水之彆 65
《金匱要略》論黃疸與黃汗病機以及黃疸病位在肝之誤 67
《金匱要略》治療血證方藥及其臨床意義——兼論血證病因“惟火惟氣”與“止血不遠涼” 69
《理瀹駢文》論外治亦如內治之理及其臨床意義 71
“伏邪學說”與“伏風”“伏痰”“宿瘀”及其臨床意義 72
《溫病條辨》論清熱醒神開竅治法及其臨床意義 76
《溫病條辨》論“治外感如將,治內傷如相” 78
《溫病條辨》論“治上焦如羽,治中焦如衡,治下焦如權”及其臨床意義 79
關於“十八反”“十九畏”及其思考 83
桂枝湯臨證心悟 85
當歸四逆湯臨證心悟 88
黃芪桂枝五物湯臨證心悟 88
桂枝芍藥知母湯臨證心悟 89
麻黃湯臨證心悟 90
麻黃杏仁甘草石膏湯臨證心悟 91
麻黃杏仁薏苡甘草湯臨證心悟 92
小青龍湯臨證心悟 92
大青龍湯臨證心悟 93
麻黃附子細辛湯臨證心悟 94
柴鬍劑類方臨證心悟 95
四逆散臨證心悟 100
梔子豉湯類方臨證心悟 101
白虎湯臨證心悟 102
豬苓湯臨證心悟 104
陷胸湯類方臨證心悟 105
瀉心湯類方臨證心悟 106
黃連湯臨證心悟 ———兼論張仲景經方用量 109
承氣湯類方臨證心悟 111
麻子仁丸臨證心悟 114
桃核承氣湯臨證心悟 115
大黃附子湯臨證心悟 116
大黃甘草湯臨證心悟 117
茵陳蒿湯臨證心悟 118
茯苓桂枝白術甘草湯臨證心悟 119
五苓散臨證心悟 120
甘草乾薑茯苓白術湯臨證心悟 121
小建中湯臨證心悟 122
大建中湯臨證心悟 123
理中湯(丸)臨證心悟 124
吳茱萸湯臨證心悟 125
四逆湯類方臨證心悟 127
黃連阿膠湯臨證心悟 128
《傷寒雜病論》風濕三方臨證心悟 129
防己黃芪湯臨證心悟 130
己椒藶黃丸臨證心悟 131
瓜蔞薤白半夏湯臨證心悟 131
炙甘草湯臨證心悟 132
當歸生薑羊肉湯臨證心悟 134
桂枝茯苓丸臨證心悟 134
膠艾湯臨證心悟 136
當歸芍藥散臨證心悟 136
《金匱要略》溫經湯臨證心悟 137
升麻鱉甲湯臨證心悟 138
酸棗仁湯臨證心悟 139
百閤地黃湯臨證心悟 139
奔豚湯臨證心悟 140
半夏厚樸湯臨證心悟 141
甘麥大棗湯臨證心悟 142
腎氣丸臨證心悟 142
當歸貝母苦參丸臨證心悟 144
銀翹散臨證心悟 144
桑菊飲臨證心悟 147
達原飲臨證心悟 148
升降散臨證心悟 150
連梅湯臨證心悟 152
礞石滾痰丸臨證心悟 154
滋陰降火湯臨床心悟 156
免懷散臨證心悟 157


前言/序言

  跋
  中華醫藥,源遠流長。曆經風雨,能生生不息幾韆年,靠的是什麼?當然是臨床療效。如何提高中醫藥臨床療效?關鍵還是要造就一批具有中醫臨床思維能力、經驗豐富的中醫臨床人纔。如何造就一批會用中醫看病而且能看好病的優秀臨床人纔?當然離不開“讀經典,做臨床”。所謂“熟讀經典勤臨床,多拜名師悟性強”,無疑是對中醫成纔規律的高度概括。
  光陰荏苒,我從1982年進入河北醫科大學中醫係讀書至今,轉瞬間已經30餘年。實際上,就是在實踐著“讀經典,參名師,做臨床”的精神。大學期間私淑李剋紹、劉渡舟先生,得到張貴印、趙玉庸、劉保和等老師指導,畢業後又有機會隨韓誌和、杜慶雲先生等臨證。在天津中醫藥大學攻讀碩士學位期間,導師是黃文政教授,更得到張伯禮院士指點,期間遍訪津門耆宿,受益良多。北京中醫藥大學攻讀博士學位期間,導師是王永炎院士、呂仁和教授、魏民教授,融匯北京名醫施今墨、祝諶予與海上名傢秦伯未、董建華學術,視野打開,受益匪淺。後又有機會成為首都國醫名師呂仁和教授的學術繼承人,晝臨床,夜讀書,浸淫經典,筆耕不輟,得以逐漸形成瞭診療特色。期間有幸被選拔為國傢中醫藥管理局首批中醫優秀臨床人纔培養對象,並取得全國第三名的優異成績,受到國傢領導人吳儀、陳竺同誌接見。奔忙之間,忽忽已近知天命之年矣。
  每念及拙著《四大經典與中醫現代臨床》(叢書)尤其是在《傷寒論與中醫現代臨床》齣版之初,國醫大師硃良春老熱情贊揚:“……展編之餘,耳目一新……近數十年來,研討《傷寒論》之著作較多,但在繼承中提高,實踐中創新者,較為少見,非隨文演繹,即是文獻羅列而已。閣下之著,理論聯係實際,明確提齣三陰三陽係統論,三陰三陽體質論之實質,指導臨床達到事半功倍之佳效,實乃學習《傷寒論》之捷徑,對弘揚中醫學術做齣卓越貢獻……”多過譽之辭!國傢中醫藥管理局於文明副局長讀過此書,也高度評價該書見解獨到,為近數十年研究《傷寒論》之少有!汗顔之餘,倍感鼓舞!今中國中醫藥齣版社又組織我們撰寫《全國中醫優秀臨床人纔臨床心悟》(叢書),深感責任重大,遂采集既往讀書筆記與跟師記錄,並對近年臨床病案進行初步整理,臨證之餘,焚膏繼晷,而成此稿。期望此書的齣版,能為醫者臨證提供有益藉鑒,能為中醫後學學習中醫有所啓示,則我等幸甚!
  北京中醫藥大學東直門醫院主任醫師、教授、博士生導師趙進喜
  2014年8月於北京尊仁居



《醫者仁心,辨證施治:古今醫案精粹》 內容簡介: 本書是一部集古今醫傢臨證經驗與辨證論治思想於一體的醫學著作。全書精選瞭曆代名醫的經典醫案,涵蓋內、外、婦、兒、骨傷、五官等多個學科,力求展現中醫辨證論治的獨特魅力與實用價值。 編纂特色: 精選醫案,各有韆鞦: 編者從浩如煙海的醫籍中,精心挑選齣近三百則具有代錶性的醫案。這些醫案或來自《傷寒論》、《金匱要略》等經典著作,或齣自曆代名醫如張仲景、孫思邈、葉天士、李時珍、吳鞠通等人的臨證實踐,更有近現代名醫的寶貴經驗。每則醫案都力求精煉,突齣診療過程中的關鍵環節,展現醫者的高超醫術和深刻體悟。 辨證求因,方藥精當: 醫案的解析是本書的重點。每一則醫案都詳細闡述瞭疾病的病因、病機、辨證要點,以及根據辨證結果所選用的方藥。編者深入剖析瞭醫傢在診治過程中的思維方式,如何通過望聞問切捕捉信息,如何進行四診閤參,如何歸納為證,並最終確立治法,化裁方藥。對於疑難雜癥,更能體現醫者臨機應變的智慧和對復雜病證的深刻理解。 治法多樣,兼顧內外: 本書所收錄的醫案,治療方法涵蓋瞭中藥內服、針灸、推拿、膏丹丸散、外治等多種中醫特色療法。醫案中的方劑,或遵循古法,或化裁創新,均有詳細的方歌、藥味、用法用量和功效主治。同時,也兼顧瞭病人的情誌調理、飲食起居、導引鍛煉等生活方式的乾預,體現瞭中醫“治未病”及整體觀的思想。 深入淺齣,便於學習: 盡管收錄的醫案大多來自經典,但本書的語言力求通俗易懂,避免使用過於晦澀的醫學術語。對於一些關鍵的醫學概念和術語,會在文中適當加以解釋。醫案的解析條理清晰,邏輯性強,便於中醫初學者、在校學生以及廣大中醫愛好者理解和學習。 啓迪思悟,提升臨床: 本書的目的不僅在於展示醫案,更在於啓發讀者的臨床思維。通過閱讀這些不同時期、不同地域、不同醫傢、不同病種的醫案,讀者可以學習到多種辨證論治的思路和方法,開闊臨床視野,提升分析問題、解決問題的能力。醫案中的“心悟”之處,更是對中醫精髓的提煉與升華,能夠幫助讀者在實踐中觸類旁通,融會貫通。 本書內容結構: 全書按照病種或癥候類型進行分類,例如: 雜病類: 涵蓋內科常見的咳嗽、哮喘、胸痹、心悸、胃脘痛、泄瀉、痢疾、黃疸、水腫、頭痛、眩暈、失眠、健忘、痹證、痿證、癃閉、帶下、不孕等。 婦科類: 包含月經不調、痛經、崩漏、帶下、妊娠病、産後病、癥瘕等。 兒科類: 涉及小兒感冒、咳嗽、疳積、驚風、紫癜等常見病。 其他專科: 可能包含部分外感熱病、傷寒辨證、溫病辨證、以及骨傷、五官等學科的經典醫案。 每則醫案通常包含以下幾個部分: 1. 病案原文/簡述: 記錄患者的病情主訴、癥狀體徵、病史等。 2. 辨證論治: 對病案進行詳細的分析,闡述辨證過程,指齣病機所在,確立治法。 3. 處方用藥: 列齣所用的方劑名稱、組成、用法用量、功效主治。 4. 醫者心悟/按語: 總結此案的臨床意義、用藥體會、辨證要點、或是對後世的啓發。 讀者收益: 係統學習中醫辨證論治: 通過大量典型醫案,深入理解中醫辨證論治的理論體係和實踐方法。 掌握常見病證的診療思路: 學習名老中醫如何針對不同病證,進行精準辨證,製定個性化治療方案。 豐富臨床用藥經驗: 瞭解各種經典方劑的化裁與應用,學習不同藥物的配伍特點和臨床功效。 提升中醫理論素養: 結閤醫案解析,加深對中醫基礎理論,如陰陽五行、髒腑經絡、氣血津液等精義的理解。 汲取名醫臨證智慧: 藉鑒曆代名醫的臨床經驗與創新精神,為自身臨床實踐提供寶貴參考。 《醫者仁心,辨證施治:古今醫案精粹》是一部集學術性、實用性、可讀性於一體的中醫著作,無論您是中醫從業者、學習者,還是對中醫養生保健感興趣的讀者,都能從中獲益匪淺,體味中醫文化的博大精深。

用戶評價

評分

初讀《趙進喜臨證心悟》,我腦海裏最先浮現的畫麵,就是一位經驗豐富的老師傅,手把手地教導著徒弟,把畢生所學傾囊相授。這本書的語言風格非常樸實,沒有那些華麗的辭藻,也沒有故弄玄虛的錶達。作者仿佛就是在和你麵對麵地交流,將他多年在臨床上摸索齣來的那些“訣竅”和“竅門”一一道來。我尤其喜歡他對每一個病案的分析,那種抽絲剝繭、層層遞進的邏輯,讓人不禁拍案叫絕。他會詳細描述病人的舌苔、脈象,以及病人自己訴說的種種不適,然後從中提煉齣核心的病機,再根據病機來製定治療方案。這種基於實際經驗的總結,非常具有操作性。我試著將他書中提到的一些方法應用到自己的日常學習中,雖然我的臨床經驗尚淺,但已經能感受到一些細微的進步。這本書就像是一本“活的”醫書,它不是冰冷的理論堆砌,而是鮮活的生命體驗的沉澱,讀來讓人受益匪淺。

評分

我一直認為,學習醫學,尤其是中醫,最難能可貴的就是能夠理解醫者在麵對具體病人時,那種切身的感受和細膩的體察。而《趙進喜臨證心悟》這本書,恰恰做到瞭這一點。它沒有空泛的理論,也沒有照本宣科的套路,而是充滿瞭真實的情感和深刻的思考。作者在描述每一個病例時,都仿佛能讓你身臨其境,感受到病人的痛苦,也感受到醫者心中的那份焦灼與希望。他對於一些疑難雜癥的論述,更是讓人大開眼界。他不會輕易下定論,而是會反復權衡,甚至會因為某個細微的差異而改變治療方嚮。這種嚴謹的態度,讓我看到瞭一個真正成熟的醫者的風範。讀這本書,不僅僅是在學習醫學知識,更是在學習一種治學態度,一種對待生命的態度,一種超越物質層麵的精神追求,它讓我對“醫者仁心”有瞭更深刻的理解。

評分

拿到這本《趙進喜臨證心悟》的時候,說實話,我本是抱著一種非常傳統且略帶懷疑的態度。畢竟,“臨證心悟”這幾個字,很容易讓人聯想到那些高深莫測、玄之又玄的醫學論述,我怕自己看不懂,更怕學瞭也用不上。然而,翻開第一頁,就被作者的敘事方式吸引住瞭。他並沒有直接拋齣艱深的理論,而是以一種娓娓道來的方式,講述瞭他多年行醫過程中遇到的各種病例,從看似尋常的感冒發燒,到一些纏綿難愈的沉屙痼疾,他都一一細緻地描摹瞭病人的癥狀、自己的診療思路,以及最終的療效。最讓我印象深刻的是,他不僅僅記錄瞭成功,也毫不避諱地記錄瞭那些治療不理想的案例,並從中反思自己的不足。這種坦誠和自我剖析,在我看來,比那些一味強調“妙手迴春”的著作,更能體現一個醫者真正的智慧和擔當。他字裏行間透露齣的對生命的熱愛和對病人的尊重,讓我覺得,這不僅僅是一本醫學著作,更是一部關於醫者情懷的寫照,讓人在學習知識的同時,也能感受到一股溫暖的力量。

評分

《趙進喜臨證心悟》這本書,帶給我的是一種全新的視角去審視醫學實踐。在閱讀的過程中,我常常會停下來,迴想自己曾經遇到的類似病例,然後對比書中趙老師的論述,不禁感嘆其觀察的細緻入微和思考的深入透徹。他對待每一個病人,都像是對待一件精美的藝術品,仔細地打磨,不放過任何一個細小的瑕疵,力求達到最完美的境界。我特彆欣賞他對於“變”的理解。中醫講究辨證論治,但“證”又是時刻在變化的,這本書恰恰展現瞭這種動態的醫學思維。他並沒有用一套固定的模式去套用所有的病人,而是根據病情的不同發展階段,靈活調整治療方案,這讓我深刻體會到,醫學的精髓不在於僵化的條文,而在於靈活的運用和不斷的創新。這種“心悟”的境界,是需要長年纍月的經驗積纍和深刻的思考纔能達到的,而這本書,就是他將這份珍貴的“心悟”分享給瞭我們。

評分

從《趙進喜臨證心悟》這本書中,我學到瞭一種對待醫學的“沉浸式”態度。作者並沒有急於給齣最終的答案,而是帶領讀者一步一步地走入他的思考過程。他會詳細描述自己是如何從最初的錶象入手,逐步深入到病竈的本質,再到最終的治療策略。這種“抽絲剝繭”式的分析方法,對於我這樣一個還在學習中的人來說,簡直是寶貴的財富。我尤其喜歡他對於“變”的理解,他並沒有將疾病視為一成不變的固定模式,而是強調要根據人體的生理變化和疾病的自然規律,靈活調整治療。這種動態的思維方式,讓我對中醫的理解不再局限於書本上的條條框框,而是看到瞭它更廣闊的可能性。這本書讓我明白,真正的醫術,不僅僅是知識的堆砌,更是經驗的沉澱,以及對生命奧秘的深刻洞察。它讓我對未來的行醫之路充滿瞭信心和期待。

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