★重癥超聲在重癥醫學領域發展迅猛,已成為重癥醫學科必不可少的診療工具
★本書是國內第一部介紹重癥超聲的專著
★本書共18章,重點講述瞭重癥超聲的理念及在不同重癥中重癥超聲的應用特點
緒論 重癥超聲與重癥
第一篇 重癥超聲基礎理論部分
第一章 重癥超聲基礎知識
第一節 超聲診斷的物理基礎
第二節 重癥超聲檢查優化圖像獲得的基本原則
第三節 重癥超聲的不良反應及預防
第二章 重癥心髒超聲基礎理論
第一節 經胸心髒超聲基本平麵
第二節 經食管心髒超聲基本平麵
第三節 重癥心髒超聲評估每搏量
第四節 重癥心髒超聲評估容量反應性
第五節 重癥超聲評價左心功能
第六節 左室舒張功能的評價
第七節 重癥超聲評價右心功能
第三章 重癥肺部超聲基礎理論
第一節 肺部超聲的基本原理
第二節 肺部超聲檢查基本平麵
第三節 肺部超聲基本徵象
第四節 重癥肺部超聲操作有限性及注意事項
第四章 重癥腎髒超聲基礎理論
第一節 重癥腎髒超聲的原理
第二節 重癥腎髒超聲的基本平麵
第三節 重癥腎髒超聲操作有限性及注意事項
第五章 重癥腹部超聲基礎理論
第一節 重癥膈肌超聲的原理及平麵
第二節 重癥胃腸道超聲的原理及平麵
第三節 其他重癥腹部超聲的基本平麵
第六章 重癥顱腦超聲基礎理論
第一節 顱腦超聲基本原理
第二節 顱腦超聲基本平麵及超聲徵象
第三節 重癥顱腦超聲操作有限性及注意事項
第七章 血管超聲基礎理論
第一節 血管超聲基本原理及平麵
第二節 血管收縮功能與舒張功能評估
第二篇 重癥超聲的臨床應用
第八章 重癥超聲與血流動力學治療
第一節 重癥超聲鑒彆休剋類型
第二節 重癥超聲評價心功能不全類型
第三節 重癥超聲與液體管理
第四節 重癥超聲與器官組織灌注評估
第五節 重癥超聲與感染性休剋
第六節 重癥超聲與急性肺栓塞
第七節 重癥超聲與心髒驟停
第九章 重癥超聲與重癥心髒
第一節 心髒超聲評估瓣膜性心髒病
第二節 重癥心髒超聲評估冠心病
第三節 心包積液和心髒壓塞超聲診斷
第四節 重癥超聲與心髒術後循環評估
第十章 重癥超聲與重癥呼吸
第一節 重癥超聲與氣道評估
第二節 重癥超聲鑒彆呼吸睏難病因
第三節 重癥超聲與氣胸的診斷和治療
第四節 重癥超聲與急性肺水腫的診斷和治療
第五節重癥超聲在急性呼吸窘迫綜閤徵診斷和治療中的作用
第六節 超聲評估睏難脫機
第十一章 重癥超聲與重癥神經
第一節 重癥超聲與顱內水腫評估
第二節 重癥超聲與顱腦灌注評估
第三節 重癥超聲與顱腦創傷診斷和治療
第四節 重癥超聲與腦血管性疾病診斷和治療
第十二章 重癥超聲與重癥腎髒
第一節 重癥超聲與急性腎損傷診斷和評估
第二節 腎髒超聲與循環復蘇
第三節 重癥超聲與連續性腎髒替代治療管理
第十三章 重癥超聲與重癥感染
第一節 重癥超聲與肺部感染診斷和治療
第二節 超聲與其他部位感染
第十四章 重癥超聲與重癥營養
第一節 重癥超聲與胃腸功能評估
第二節 重癥超聲與腸內營養治療
第十五章 重癥超聲在怖外膜氧閤中的應用
第十六章 重癥超聲在災害與創傷中的作用
第一節 重癥超聲與地震
第二節 重癥超聲與院外急救
第三節 重癥超聲與創傷
第十七章 超聲引導技術
第一節 超聲引導下血管內導管置人術
第二節 超聲引導下穿刺引流術
第三節 超聲引導的空腸營養管放置術
第十八章 重癥超聲的流程化管理與培訓體係
第一節 重癥超聲的流程化管理
第二節 重癥超聲的血流動力學評估六步法
第三節 肺部超聲的流程管理
第四節 重癥超聲急會診流程(CCUE)
附錄 中國重癥超聲專傢其識
重癥醫學以令人矚目的速度快速發展著,而其中最令人興奮的事件之一是原本就已經存在,因為重癥而煥發的超聲技術,即重癥超聲(critical ultra-sonography,CU)迅猛地在重癥醫學領域生根、發芽、結果,並成為重癥醫學科(intensive care unit.ICU)必不可少的診療工具。
重癥超聲不同於傳統的診斷超聲,實施者和影像結果解讀者均為ICU醫生,ICU醫生首先發現問題,然後將重癥醫學診療思路藉助超聲這一影像學工具在床旁實現,而不是藉助中間人、藉助影像學報告解決問題,也正是這個原因使得重癥超聲在重癥領域得到迅猛發展,甚至從心、肺、血管逐漸發展為全身超聲(whole-body ultrasound),而重癥相關操作的可實施性與安全性也因為重癥超聲的介入而得到進一步發展。
在不遠的將來,ICU醫生將會隨身攜帶超聲,或者在ICU,甚至醫院的每個角落裏遍布超聲,為隨時可能齣現的重癥患者服務。重癥超聲將會藉助超聲新技術,同時從不斷應用中創新性發展從而推動重癥醫學的變革。
本書針對重癥醫學的專業人員編寫,對其他專業的醫務人員在重癥超聲的學習上也有重要的幫助作用。本書的作者包括瞭我國重癥醫學的著名教授,更是包括瞭一些近年來在重癥醫學領域嶄露頭角,並“癡迷”於重癥超聲臨床應用推廣與科研創新的青年專傢學者。作者們根據臨床工作與重癥超聲應用的經驗,大量查閱文獻,力求從重癥醫學的角度,把重癥超聲相關的基礎知識、臨床實踐技能、不同重癥的應用特點、學術發展的重要位點等在全書中體現。
重癥醫學發展迅猛,因而重癥超聲發展也日新月異,所以由於時間與水平有限,書中一定有不當之處,懇請讀者指正。
一本厚重的書擺在我的案頭,封麵素雅,標題“重癥超聲”幾個字沉靜有力,仿佛預示著裏麵蘊藏著深邃的知識海洋。我並非重癥監護領域的專傢,隻是對醫學探索懷有強烈的好奇心,尤其對那些能夠直觀展現人體內部狀態的技術充滿嚮往。我曾想象,這本書裏或許會細緻描繪那些生命垂危時刻,超聲波如同無形的探針,穿透病痛的迷霧,為醫生指引方嚮,為患者爭取寶貴的生機。我想象著書中會講述如何通過細微的聲波反射,洞察心髒的每一次搏動是否有力,肺部是否被炎癥浸潤,腹腔內是否有積液悄悄蔓延。或許,它還會揭示一些令人驚嘆的案例,講述那些曾經束手無策的疑難雜癥,是如何在重癥超聲的幫助下,抽絲剝繭,最終找到病竈,實現逆轉的。我曾設想,書中會包含大量精美的二維、三維超聲圖像,每一張都仿佛是生命的切片,訴說著復雜的生理與病理信息,需要專業的知識去解讀。我甚至幻想,這本書會有一部分內容是關於超聲設備的發展曆程,從最初笨重的儀器到如今便攜靈巧的設備,以及人工智能如何賦能超聲成像,讓診斷更加精準高效。這本書,在我心中,是一個關於生命、技術與希望的交織的故事,我渴望從中汲取力量,理解那些在生死邊緣奮力搏鬥的醫學智慧。
評分最近偶然翻開這本《重癥超聲》,初印象它像是一本厚重的學術專著,封麵簡潔,字跡清晰。齣於對人體內部結構奧秘的好奇,我帶著一種探索未知的心態去閱讀。我原以為,這本書會是一次穿越人體內部的冒險,用最直觀的影像技術,揭示那些肉眼看不見的病變。我想象著,書裏會詳細介紹心髒瓣膜的細微搏動,肺泡裏氣體交換的動態過程,甚至是腸道蠕動的微妙變化,是如何被超聲波捕捉並轉化為可視化的圖像。我曾猜想,它或許會深入探討不同髒器在病理狀態下的超聲錶現,比如,肝髒的縴維度變化,腎髒的囊性病變,以及血管內的血流動力學異常,這些都應該是書中濃墨重彩描繪的內容。我期待看到書中穿插著各種病例分析,通過真實的超聲圖像,講解如何識彆不同的病竈,如何進行鑒彆診斷,如何評估治療效果。或許,書中還會提及一些前沿的超聲技術,例如彈性成像、造影超聲等,它們如何在重癥患者的管理中發揮關鍵作用。我希望這本書能讓我更深刻地理解,在重癥監護的緊張環境中,超聲波是如何成為醫生手中的“眼睛”,幫助他們做齣快速、準確的判斷,從而挽救生命。
評分翻開《重癥超聲》這本書,我的思緒便飄嚮瞭那些在重癥監護室裏,與生命賽跑的醫護人員。我曾設想,這本書會是一本關於“聽覺”的筆記,隻不過,這“聽覺”是通過聲波實現的。我想象著,書中會詳細記錄,當患者齣現不明原因的休剋時,超聲波如何如同醫生的“耳朵”,深入腹腔,探測是否存在內齣血,或是心包積液壓迫心髒。它或許會描繪,當患者的呼吸係統齣現異常,超聲波如何“聽”到肺部是否有積液、積膿,甚至是氣胸的微小徵兆。我甚至想象,書中會講述一些關於“節奏”的分析,例如,心髒跳動的頻率、節律,以及血管內血流的“歌唱”,這些細微的變化,都可能隱藏著重要的診斷綫索。我期待,書中能通過大量的圖例,展示齣那些在普通人看來匪夷所思的圖像,比如,那些因嚴重的炎癥而“腫脹”的組織,或是因血栓而“堵塞”的血管。我希望,這本書能讓我理解,在極端緊急的情況下,超聲波是如何成為重癥醫生最信賴的“耳朵”,幫助他們捕捉到生命的細微“聲音”,從而做齣最正確的判斷。
評分當《重癥超聲》這本書擺在我麵前時,我腦海中浮現的並非冰冷的醫學術語,而是那些在生死綫上掙紮的生命,以及那些在背後默默付齣、運用精湛醫術的醫者。我曾設想,這本書會是一部關於“看見”的史詩。它或許會詳細講解,當呼吸衰竭的患者胸腔裏積滿瞭液體,超聲波是如何穿透皮膚,準確地描繪齣那片陰影,幫助醫生在最短的時間內找到穿刺點,排齣積液,讓肺部重新舒展。它也許會講述,當休剋患者的心髒泵血功能驟降,超聲探頭如何在床邊快速滑動,捕捉到心肌的微弱收縮,以及血管內的血流速度變化,為判斷休剋的類型和原因提供綫索。我甚至想象,書中會包含很多關於“盲點”的剋服。在急診的混亂和生命的危急關頭,影像學檢查可能無法及時到位,而床旁超聲的齣現,恰恰填補瞭這一空白,讓醫生能夠第一時間獲得關鍵信息。我期待,書中能通過詳實的圖文對照,展現齣超聲波如何成為重癥監護的“聽診器”和“血壓計”,讓原本模糊的病情變得清晰可見,為搶救生命贏得寶貴的時間。
評分拿到《重癥超聲》這本書,我腦海中首先浮現的是那種在生死一綫間,醫生們爭分奪秒的場景。我曾以為,這本書會像一本精密的地圖冊,詳盡地描繪齣人體內部那些隱藏的“戰場”。我想象著,書中會有一章專門講述如何利用超聲波“看見”肺部最深處的感染,如何辨彆齣隱藏在腹腔裏的齣血點,以及如何監測那些因疾病而變得脆弱的心髒。我甚至設想,它會包含一些關於“溫度”的描述,雖然超聲波本身沒有溫度,但我相信書中會描繪齣那些因炎癥而“發熱”的組織,以及因缺血而“冰冷”的區域,通過聲波的反射來呈現齣它們的“體溫”。我期待,書中能夠深入淺齣地講解一些復雜的超聲徵象,比如,那些在感染早期,肺部呈現齣的“毛玻璃樣”改變,或者在心力衰竭晚期,心室壁變得異常增厚、僵硬。我希望,這本書能讓我明白,為何在重癥監護的特殊環境下,床旁超聲比CT、MRI等其他影像學檢查更具優勢,它能夠快速、便捷地為醫生提供即時信息,幫助他們做齣更明智的決策。
評分書的質量不錯,尤其圖片清楚,是初學者很好參考資料。
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