内容简介
《尿液沉渣临床检验图谱》分两篇。上篇为尿液形态学检查基础,主要阐述了尿沉渣检查的临床意义和适应证,尿液标本的采集、保存、制备、染色方法,以及尿液有形成分的特点。下篇为尿液形态学检查图谱,介绍了尿沉渣中各种有形成分的形态,包括红细胞、白细胞、混合细胞群、脓细胞和吞噬细胞、脂肪细胞、各种上皮细胞、各类管型及各种结晶;同时,介绍了30种肾内肾外相关疾病,每种疾病内容分文字描述和图片两部分。
《尿液沉渣临床检验图谱》图文并茂、内容翔实、文字简练、条理清晰,适合泌尿外科医师、检验工作者及相关临床人员参考阅读。
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目录
上篇 尿液形态学检查基础
第1章 尿液标本的采集与制备
一、标本采集
二、标本收集
三、标本保存
四、标本制备
第2章 尿液沉渣染色法
一、瑞姬染色法
二、红细胞免疫球蛋白荧光染色法
三、泌尿系统肿瘤脱落细胞荧光染色法
四、苏丹Ⅲ染色法
五、Sternheimer-Malbin染色法
第3章 尿液中有形成分形态特点
第一节 有机成分形态特点
一、红细胞
二、白细胞
三、混合细胞群
四、脂肪细胞
五、上皮细胞
六、异形脱落细胞
七、管型
八、类圆柱状体及管型类似物质
第二节 无机成分形态特点
一、酸性尿液中的盐类结晶
二、碱性尿液中的盐类结晶
三、药物性结晶
下篇 尿液形态学检查图谱
第4章 尿液沉渣各有形成分
第一节 尿液中红细胞相关形态
第二节 血尿中的白细胞与白细胞和吞噬细胞形态
第三节 混合细胞群形态
第四节 白细胞黏附与脓细胞形态
第五节 脂肪细胞形态
第六节 尿液中各种上皮细胞形态
第七节 脱落细胞形态
第八节 管型形态
第九节 结晶形态
第5章 尿沉渣形态与临床常见肾脏相关疾病
第一节 原发性肾小球疾病尿沉渣图谱
一、急性肾小球肾炎尿沉渣像
二、慢性肾小球肾炎尿沉渣像
三、隐匿性肾小球肾炎尿沉渣像
四、急骤进行性肾小球肾炎尿沉渣像
五、肾病综合征尿沉渣像
六、IgA肾病尿沉渣像
第二节 自身免疫性肾病尿沉渣图谱
一、狼疮性肾炎尿沉渣像
二、过敏性紫癜肾炎尿沉渣像
第三节 肾间质疾病尿沉渣图谱
一、急性间质性肾炎尿沉渣像
二、慢性间质性肾炎尿沉渣像
第四节 泌尿系统感染尿沉渣图谱
一、急性肾盂肾炎尿沉渣像
二、慢性肾盂肾炎尿沉渣像
三、急性膀胱炎尿沉渣像
四、慢性膀胱炎尿沉渣像
五、尿道炎尿沉渣像
六、急性前列腺炎尿沉渣像
七、慢性前列腺炎尿沉渣像
八、泌尿系统结石尿沉渣像
九、尿三杯试验尿沉渣像
十、常见阴道分泌物成分尿沉渣像
第五节 其他肾病尿沉渣图谱
一、糖尿病肾病尿沉渣像
……
前言/序言
泌尿系统疾病是临床常见病和多发病,其诊断都离不开实验室检查。在众多实验室检查项目中,尿沉渣有形成分的形态学检查是最基本的方法,它对辅助泌尿系统疾病的定位分析、鉴别诊断及预后判断具有重要意义。
近年来,随着医学科学技术的飞速发展,形态学检查也在不断地自动化,尿液干化学分析和尿沉渣自动分析仪已在许多大医院被广泛应用。遗憾的是,尽管这些仪器具有这样或那样的优点,但都只是筛查手段,不能对尿沉渣有形成分进行精确分析和判断。显微镜检查作为形态学检验的金标准具有独特的临床价值,仍是诊断泌尿系统疾病及其相关疾病不可缺少的检查手段。
长期以来,笔者结合临床工作实践,整理了大量病例的极具诊断和鉴别诊断价值的尿沉渣光镜下涂片资料,现编撰成书,与大家分享。本书以图片为主,重点介绍尿沉渣的有形成分,泌尿系统及其各种相关疾病患者的尿沉渣细胞形态变化脱落物质及其对疾病的诊断和鉴别诊断意义。此外,我们自己研究建立了尿沉渣红细胞免疫球蛋白化学染色法和泌尿系统肿瘤尿液脱落细胞的荧光染色法,这些方法使相关疾病中尿沉渣细胞特别容易鉴别。同时,在长期的实践中发现了红细胞免疫球、混合细胞群等,这些发现对有些疾病的诊断可起到替代肾外活检的作用。
本图谱共分两篇。上篇主要介绍尿液形态学检查基础,内容包括尿沉渣检查的临床意义和适应证,尿沉渣标本的采集、保存、制备、染色方法,以及尿沉渣有形成分的特点。下篇为尿沉渣图谱,主要介绍尿沉渣中各种有形成分的形态,包括红细胞、白细胞、混合细胞群、脓细胞和吞噬细胞、脂肪细胞、各种上皮细胞、各类管型及各种结晶。介绍了30种均经病理活检和临床证实的肾内肾外相关疾病,每种疾病内容分文字描述和图片展示两部分。文字描述涵盖形态学特点及诊断内容,力争做到内容翔实、文字简练、条理清晰。图片部分集中视野示疾病可能出现的光镜下可见的尿沉渣成分及其形态。
在编写本书过程中,我们严肃认真,甚至是以如履薄冰的态度查证每一张图片。希望本图谱能够对广大检验工作者和临床相关人员有所帮助。
由于学识和临床经验有限,书中可能存在一些疏漏或不妥之处,真诚希望同行专家和广大读者批评指正,通过大家一起努力使其日臻完善。
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