汤头歌诀详解（修订版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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朱良春，缪正来 著

出版社： 中国中医药出版社

ISBN：9787513243957

版次：1

商品编码：12193563

包装：平装

开本：32开

出版时间：2017-09-01

用纸：胶版纸

页数：444

字数：348000

正文语种：中文

内容简介

　　《汤头歌诀详解（修订版）》是将汪切庵、严苍山的《汤头歌诀正续集》中的正集和续集同类相并，删去便用杂方一类，合成一书，共为二十二章。第1章绪论，概括地介绍了方剂学的基础知识和理论。第二至二十二章，按照汪、严原著的分章编排次序，将正集和续集同类相并，删去“便用杂方”和其他不常用的方剂共8首，新增近代常用的方剂46首，并将痈疡之剂改为外科之剂，经产之剂改为妇科之剂，幼科之剂改为儿科之剂，其次对每章中方剂的排列次序也作了必要的调整。在叙述上，每章之前冠以“概说”，以阐明每类方剂的立法依据、基本作用、辨证应用以及应用上的注意事项。每首方剂的具体介绍，共分方歌、来源、词解、药物、用法、功效、适应证、禁忌、方义等，并插入了近人的经验和作者的实践体会，使读者了解药与证的关系以及立方遣药的意义，从而使读者触类旁通，灵活掌握，随证选方，依法加减。此外，每章之末附以小结，以归纳其重点内容。
　　《汤头歌诀详解（修订版）》内容全面、实用，适合中医院校学生、中医临床医生及中医爱好者阅读参考。

目录

第一章 绪论
一、方剂的起源和发展
二、方剂的分类
三、方剂的组成与配伍
四、方剂的加减变化
五、方剂的剂型
六、怎样学习和运用方剂

第二章 补益之剂
一、概说
二、方剂
四君子汤（附方：五味异功散、六君子汤、香砂六君子汤）
补中益气汤（附方：调中益气汤）
独参汤
保元汤
生脉散
小建中汤（附方：黄芪建中汤、黄芪桂枝五物汤、十四味建中汤）
参苓白术散
升阳益胃汤
人参蛤蚧散（新增）
妙香散
益气聪明汤
四物汤（附方：八珍汤、十全大补汤、胃风汤）当归补血汤（附方：玉屏风散）
人参养营汤
归脾汤
养心汤
金匮肾气丸（附方：济生
肾气丸、六味地黄丸、七味都气丸、八仙长寿丸、知柏八味丸、枸菊地黄丸、归芍地黄丸、参麦地黄丸）
……

第三章 发表之剂
第四章 攻里之剂
第五章 涌吐之剂
第六章 和解之剂
第七章 表里之剂
第八章 消补之剂
第九章 理气之剂
第十章 理血之剂
第十一章 祛风之剂
第十二章 祛寒之剂
第十三章 祛暑之剂
第十四章 利湿之剂
第十五章 润燥之剂
第十六章 泻火之剂
第十七章 除痰之剂
第十八章 收涩之剂
第十九章 驱虫之剂
第二十章 外科之剂
第二十一章 妇科之剂
第二十二章 儿科之剂
《汤头歌诀详解》增订后记
方名索引

精彩书摘

　　《汤头歌诀详解（修订版）》：
　　至于阳虚，多是指肾中阳气、命火衰减，也就是所谓“肾中真阳虚”。肾中真阳虚的病人，常因命火衰减而不能上蒸脾胃，导致脾阳虚微等证。正因为肾阳虚可以涉及多种阳虚证候，所以《沈氏尊生书》说：“阳虚者，肾中真阳虚也。”肾中真阳虚的病人，常有畏寒怕冷（特别是腰以下常有冷感），腰部酸痛，腿酸发软，精神不振，小便频数（或淋沥不尽），或阳痿早泄、精冷，脉象细软或沉迟等症。这种病证的治疗原则是“益火之源以消阴翳”，也就是壮肾阳，补命火。临床常用的壮肾阳和补命火的药物有肉桂、附子、鹿茸、紫河车、肉苁蓉、狗脊、巴戟天等。附桂八味丸和右归饮就是这一方面的代表方剂。如果证属脾阳虚，则多有唇淡口和，饮食减少，消化不良，或呕逆腹痛，肠鸣泄泻，甚或五更泄泻，四肢清冷，倦意嗜眠，舌质淡，苔薄白，脉虚缓。这种病证如果表现轻微，只要用香砂六君子汤健脾助阳，即可收效。若病情严重，脾阳式微而阴盛于中，就必须用肉桂、附子为主，配用干姜、党参、白术等药物，以振奋脾阳，健脾运中。附子理中汤和四神丸都属于这一方面的常用方剂。
　　补气和补血的方剂，顾名思义，自然是为气虚与血虚而设。要了解什么叫作气虚，首先应该懂得气是什么。气这个概念，在中医学里运用得非常广泛，其意义因场合而异，而这里只是指气血相对的气，也就是泛指机体的动力、活动机能而言。那么，气虚就意味着机体的活动能力不足或机能衰减，而补气就是促使机能活动和增强活动力。古代医家对于气虚机制的解释，多认为是由于脾、肺二经不足。因为营养物的摄取是脾所主，气体的交换是肺所主，而体内活动能量的不断补充，完全依赖于营养物的不断摄取以及肺的不断吸收新鲜空气（天地精气）。所以把气虚归属于肺、脾二经不足是很有道理的。气虚的证候怎样呢？一般多有少气懒言，语言低弱，四肢困倦，劳则气促，大便溏泄，脉虚大或细软，或见屡发脱肛、子宫脱垂、小便失禁等症状。临床上常用的补气的主要药物有人参、黄芪、党参、白术等。假使并发脱肛、子宫下垂、小便失禁等宗气下陷的证候，一般还应在补气药中加入升麻、柴胡，以起一种升举的作用。若因气虚诱发大便溏泄不止、肢冷等脾阳虚的征象时，应在补气药中加入干姜、肉桂等药物，以振奋脾阳。临床常用的补气剂是四君子汤和补中益气汤之类。
　　血虚，除了包括现代实验诊断的贫血而外，还包括实验检查并不贫血，而经中医望、闻、问、切所诊断的血虚在内。所以中医所谓血虚，远比现代所说的贫血的含义要广泛得多。血虚有哪些见症呢？血虚一般都要见到面色淡黄、口唇、指尖苍白，甚或全身皮肤都显得苍白，并有头昏，眼花，耳鸣，倦怠好眠，或失眠，不耐劳力，容易气粗心跳，舌质淡白或滑白无华，甚或面部、四肢有轻度的浮肿。如果由于吐血、血崩等大失血所引起的急性血虚，可能出现芤脉或弱脉，一般慢性血虚多见细涩无力的脉象。临床上常用的补血药有当归、党参、熟地黄、龙眼肉、何首乌、阿胶等，如果血虚导致阴虚内热，见有舌红少苔、午后潮热、手足发热等虚火现象，一般应在补血药中佐用地骨皮、麦冬、白芍之类，以滋阴降火。反之，如血虚兼见形寒、便溏、脉弱、舌淡等脾胃阳虚的症状，宜在补血药中配用黄芪、白术、木香、砂仁、生姜、大枣，以补气调气，健脾温阳。若因突然大失血引起四肢厥冷、自汗、脉芤虚而微等阳气虚脱的现象，宜重用人参、黄芪，或用一味独参汤，以益气摄血、振阳。
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前言/序言

　　立方用药，是中医临证时非常细致而重要的一项工作，疗效的高低和好坏，每多决定于所选用的方剂（汤头）恰当与否。所以，方剂是一门重要的课程。
　　方剂的数量，浩如烟海，仅明代《普济方》一书所载，就有61739首之多，要想全部加以掌握，是不可能的，也没有必要。历史上有些医家为了便利初学者熟记和掌握常用的方剂，曾编著了多种《汤头歌诀》之类的读物。清初汪切庵所编著的《汤头歌诀》，就是其中比较好的一种。该书共载方剂三百多首，三百多年来，流传极广，一直为后学者所传诵。89年前，严苍山氏又增辑了一百多首常用方剂，作为续集，与该书合辑为《汤头歌诀正续集》。这就更加充实了它的内容。但是，由于歌括限制，原注极为简单，其中每首方剂的适应标准和组成原理，较欠明确，部分方剂的解释已显得陈旧，同时，若干年来方剂的内容已有新的发展，还有一些近代临床常用的有效方剂也应收入。因此，结合临床实际，对它详加注解，增添内容，重新编订，是十分必要的。我们根据汪、严原著，编写这本《汤头歌诀详解》，就是希望解决上述问题的。
　　本书共分二十二章。第一章绪论，概括地介绍了方剂学的基础知识和理论。第二至二十二章，按照汪、严原著的分章编排次序，将正集和续集同类相并，删去“便用杂方”和其他不常用的方剂共8首，新增近代常用的方剂46首，并将痈疡之剂改为外科之剂，经产之剂改为妇科之剂，幼科之剂改为儿科之剂，其次对每章中方剂的排列次序也作了必要的调整。在叙述上，每章之前冠以“概说”，以阐明每类方剂的立法依据、基本作用、辨证应用以及应用上的注意事项。关于每首方剂的具体介绍，计分9项。
　　1.方歌：除新增的方剂都是新编外，多数照旧，但部分具有迷信观念，或用词欠妥，表达不明，或韵脚不叶，诵读不爽的，都做了必要的修改或改编。
　　2.来源：标明方剂的出处。原书对部分方剂未注明出处或所注出处有讹误的，现都做了补充或更正。
　　3.词解：对方歌中难懂的词句，加以解释。
　　4.药物：列出方剂的药味和剂量，并对古代用量不合今用的在括号中加注常用剂量。
　　5.用法：详细说明调剂和服用方法。
　　6.功效：提示方剂的主要作用。
　　7.适应证：详细列出方剂的适应对象。
　　8.禁忌：说明方剂的禁忌证或配伍食物禁忌。凡无禁忌的，此项则不列入。9.方义：对方剂的组成配伍、药理作用、随症加减等方面，做了详细分析。此外，每章之末附以小结，以归纳其重点内容。
　　我们在编写本书时，虽曾感到汪、严原著中有部分方剂不太常用，某些方剂的分类归纳不很妥当，但鉴于中医的用方习惯，往往因地而异。汪、严原著流传极广，对医界的影响很深，所以在这方面基本上仍保留汪、严原著之旧，未做过多的删剔和更动。当然，本书尚可能存在不少缺点，希望读者随时提出批评和指教，以便将来有机会重版时加以修订。
　　本书于1962年编竣，承蒙著名中医药学家樊天徒先生于百忙中给予审订，并赐予序言，今樊老已驾鹤仙逝，对其热情指教，令人铭感，谨致缅怀敬意志念！

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