內容簡介
高血壓是腦卒中、冠心病、心力衰竭及腎髒病的主要危險因素,也是嚴重影響人類健康的重大慢性疾病。《高血壓防治:科學證據解讀》通熟易懂的白描配以圖畫,將深奧難懂的病理生理機製生動形象的淺淺的寫齣,易於有一定文化水準的大眾接受。圍繞高鹽和肥胖緻高血壓這一主綫,介紹瞭高血壓的遺傳學特徵、病理生理機製及高血壓前期的乾預措施等。
作者簡介
陳思嬌,女,主任醫師教授
研究生導師中國醫科大學附屬第一醫院老年心血管(韆診)科。中國醫師協會高血壓相關代謝工作委員會委員。心髒康復醫學雜誌、中國全科醫學等雜誌編委
2006CMU宋今丹一陳思嬌課題組創始人
2015CMU宋今丹一陳思嬌科普園創建者
從事心血管領域的臨床工作近30年,主要科研方嚮高血壓與靶器官損害、代謝綜閤徵。主持省市課題10餘項,參與國傢973重大課題1項。在InflammationResearch等發錶SCI及中文核心期刊論著50餘篇。指導國*級、省級及校級大學生創新課題30餘項。
劉道燕,女,研究員博士生導師
第三軍醫大學大坪醫院
全軍高血壓代謝病中心
第三軍醫大學預防醫學公共衛生碩士
德國洪堡大學一柏林自由大學Charite醫學院獲醫學科學博士(PhD)
國際動脈粥樣硬化學會中國分會理事
中國病理生理學會動脈粥樣硬化專業委員會委員
主要從事高血壓血管功能的研究.首次揭示TRPC3/5與高血壓及TRPC6調節血小扳鈣信號。在CirculatlonResearch,ATVB,Hypertention等發錶SCI論文30餘篇。參與國傢973項目2項,主持國傢NSFC麵上項目4項。以主要完成人之一獲國傢自然科學二等奬1項及重慶市自然科學一等奬1項。
內頁插圖
目錄
第一篇 餐桌上的誘惑
——從“病從口入”說起
第一章 吃不齣的鹹味
一、食鹽的生理作用
二、無處不在的“隱形鹽”
第二章 “甜蜜蜜”的負擔
一、食糖的生理作用
二、不得不防的“隱形糖”
第三章 “加油”升壓
一、食油的生理作用
二、精心挑選“健康油”
第二篇 “美味佳肴”
——舌尖上的高血壓
第一章 “香甜可口”與“油鹽而升”
第二章 糖與鹽的“愛侶關係”
第三篇 代謝紊亂如何引起高血壓
第一章 代謝性高血壓
一、代謝性高血壓的真麵目
二、導緻代謝性高血壓的“元凶”
第二章 肥胖相關性高血壓的“1+1”
一、肥胖相關性高血壓—“1+1=2”
二、肥胖相關性高血壓—“1+1>2”
三、肥胖相關性高血壓1+1<2
第三章 鹽敏感性高血壓
一、南北方口味差異
二、真相解密
三、降壓護腦
第四篇 血壓黃河保衛戰:
上遊一中遊一下遊
第一章 上遊:主動預防,乾預多重危險
因素
一、破譯基因密碼
二、閤理利用炎癥雙刃劍
三、難以磨滅的高血壓記憶
四、中樞司令部的調控
第二章 中遊:積極治療,損傷之前力挽狂瀾
一、“兩麵派”——胱硫醚
二、代謝調節劑——血管潤滑油
第三章 下遊:治療並發癥,保護心腦腎靶
器官
一、人體核心發電泵——心髒
二、人體汙水淨化泵——腎髒
第四章 代謝手術——肥胖性高血壓福音
第五篇 高血壓防治
——迴到原點,“病從口除”
第一章 血壓始動器官
第二章 胃腸道一代謝一代謝性高血壓
第三章 轉變醫學模式
第六篇 降壓功能性膳食因子
第一章 辣椒素
第二章 薄荷醇
第三章 牛磺酸
第四章 咖啡因
第五章 紅茶
第六章 薑黃素和人參皂苷Rb3
一、薑黃素
二、人參皂苷Rb3
第七篇 高血壓前期的特色乾預
第一章 中國心血管病的現在與未來
一、心腦血管事件與日俱增
二、高血壓是最重要的危險因素
第二章 追本溯源,任重道遠
第八篇 辣味膳食防治代謝性心血管病的循證
醫學證據
——神奇的辣椒素
第一章 改善內皮,拮抗糖尿病損害
一、瞬時受體電位通道
二、膳食辣椒素激活TRPV1
第二章 促鈉排泄,降低鹽敏感血壓
一、膳食辣椒素如何舒張血管
二、膳食辣椒素如何促鈉排泄
第三章 逆轉重塑,增強心髒舒縮力
一、膳食辣椒素改善心髒實驗室證據
二、膳食辣椒素如何逆轉心髒重構
第四章 消滅斑塊,潤滑血管
一、“結痂”的血管內皮——粥樣斑塊
二、膳食辣椒素如何消滅斑塊
第五章 拒絕肥胖,燃燒脂肪
一、健康膳食,拒絕肥胖
二、火熱辣椒,燃燒脂肪
第六章 辣味膳食,人群獲益證據鏈
一、心血管健康的衛士
二、體內代謝的調度員
第七章 探索辣味膳食永不止步
參考文獻
後記
前言/序言
高血壓是腦卒中、冠心病、心力衰竭及腎髒病的主要危險因素,也是嚴重影響人類健康的重大慢性疾病。1991年我國高血壓患病率僅為11.8%,2012年則達到25.7%,二十年間增長瞭14%。據估算全國高血壓患者接近3億,且發病率呈逐年上升趨勢,每年新增加患者約1000萬。
高血壓的發生發展是一個慢性隱匿過程,血壓從理想水平(<120/80mmHg)到確診為高血壓的發展過程有一個關鍵的過渡期,此階段血壓水平為120-139/80-89mmHg,國內外的高血壓指南都將其定義為高血壓前期。中國人群中高血壓前期的患病率已達44%-60%,且以中青年為主,其中約有45%的患者將在十年後發展為高血壓,是我國高血壓患病人數劇增的“後備軍”。既往對高血壓的防治措施主要針對高血壓的診療技術,而由於高血壓是與生活方式密切相關的一種疾病,其預防和治療還應包括全民的健康教育、醫學知識的普及和推廣。無論是國內還是國外的高血壓防治指南都提倡:“健康膳食、健康血壓。”要求無論是血壓正常的人還是高血壓人群均應強調健康生活方式——低鹽膳食、減肥和適量的運動及戒煙限酒,控製高血壓的危險因素,預防和治療高血壓及相關疾病的發生。環境代謝因素在高血壓前期的發生發展中也發揮著重要作用。流行病學和臨床研究證實,環境因素(如高鹽攝入)是重要的高血壓危險因素,我國50%的高血壓為鹽敏感性高血壓:而代謝因素(如肥胖)則是另一重要的緻病因素,約60%的肥胖者閤並血壓升高。因此,揭示環境代謝因素在高血壓前期的作用機製將有助於高血壓的防治。
我國基礎研究發展計劃(簡稱973計劃)於2011年啓動瞭《環境代謝因素緻高血壓機製及其乾預措施的研究》項目,由第三軍醫大學的祝之明教授為項目“首席科學傢”牽頭實施,並聯閤首都醫科大學李匯華教授、哈爾濱醫科大學張誌仁教授、西安交通大學袁祖貽教授、北京大學杜軍保教授和第三軍醫大學曾春雨教授等協同攻關,團隊從高血壓前期人手,圍繞高鹽和肥胖緻高血壓這一主綫,研究瞭高血壓的遺傳學特徵、病理生理機製及高血壓前期的乾預措施等,經過五年的努力,取得瞭一係列的重要成果。遵照國傢科技部《國傢重點基礎研究發展計劃管理辦法》項目研究成果應以科普的形式嚮廣大民眾推廣的要求,我們現將項目的主要研究成果改寫為通俗易懂的科普讀物,以便讓更多的百姓能夠更好地理解和認識高血壓,並在日常生活中積極主動地預防高血壓。我們倡導:健康生活、理想血壓。
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