心内科急危重症/临床实用急危重症系列丛书 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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梁名吉 编

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• 心内科
• 急危重症
• 临床医学
• 医学教材
• ICU
• 心脏病
• 急诊
• 重症监护
• 指南
• 实用

出版社： 中国协和医科大学出版社

ISBN：9787567907881

版次：1

商品编码：12281721

包装：平装

丛书名： 临床实用急危重症系列丛书

开本：16开

出版时间：2018-01-01

用纸：胶版纸

页数：442

正文语种：中文

内容简介

　　《心内科急危重症/临床实用急危重症系列丛书》涉及37种心内科急危重症疾病，具体包括疾病的病因、临床表现、检查、诊断、鉴别诊断及详细的治疗方法等。《心内科急危重症/临床实用急危重症系列丛书》注重临床实际应用，重点讲述急危重症治疗的关键诊治内容，使读者能够对疾病有一个系统和全面的了解与认识。《心内科急危重症/临床实用急危重症系列丛书》结构条理清楚、一目了然，抓住了疾病治疗的关键环节。内容精炼，指导对象明确，实用性强。
　　《心内科急危重症/临床实用急危重症系列丛书》可作为临床相关医务人员急诊急救的重要参考书，也可供基层医务人员和医学生阅读参考。

目录

第一章 心脏病急危重症状
第一节 胸痛
第二节 晕厥
第三节 呼吸困难
第四节 心脏骤停
第五节 心脏性猝死
第六节 心源性休克

第二章 高血压
第一节 高血压急症
第二节 高血压脑病

第三章 冠状动脉疾病
第一节 急性冠脉综合征
第二节 急性心肌梗死

第四章 心力衰竭
第一节 急性心力衰竭
第二节 慢性心力衰竭
第三节 难治性心力衰竭

第五章 心律失常
第一节 快速性心律失常
第二节 缓慢性心律失常
第三节 预激综合征

第六章 心脏辦膜病
第一节 二尖辦狭窄
第二节 二尖辦关闭不全
第三节 二尖辦脱垂综合征
第四节 主动脉辦狭窄
第五节 主动脉辦关闭不全

第七章 急性感染性心内膜炎

第八章 心肌病
第一节 扩张型心肌病
第二节 肥厚型心肌病
第三节 致心律失常性右室心肌病
第四节 缺血性心肌病

第九章 急性病毒性心肌炎

第十章 心包疾病
第一节 心包炎
第二节 急性心脏压塞

第十一章 外周血管病
第一节 闭塞性周围动脉粥样硬化
第二节 血栓性静脉炎

第十二章 急性肺动脉栓塞

第十三章 主动脉疾病
第一节 主动脉瘤
第二节 急性主动脉夹层
参考文献

《心血管急症救治策略与实践》 书籍简介 心血管疾病，尤其是急性心血管急症，以其高发病率、高致残率和高死亡率，始终是威胁人类健康的重要公共卫生问题。在有限的时间内，对这些疾病进行精准的诊断、快速的干预和有效的救治，是每一位临床医生面临的严峻挑战。本书《心血管急症救治策略与实践》正是为应对这一挑战而生。它并非涵盖心内科所有知识的百科全书，而是聚焦于临床实践中最为常见、最为棘手的心血管急症，提供一套系统、前沿且极具操作性的救治指南。本书旨在帮助心内科、急诊科、重症监护室等相关领域的医务人员，在面对心血管急危重症患者时，能够迅速做出正确判断，采取最恰当的治疗措施，最大程度地挽救患者生命，降低致残率，提高生活质量。 本书的内容组织逻辑清晰，从基础的急症识别与评估，到具体的疾病单元救治，再到特殊人群的考量，层层递进，力求全面覆盖临床实践的需求。 第一部分：心血管急症的初步评估与监测 在生命的最初几分钟，准确快速的评估至关重要。本部分将详细阐述如何高效地识别潜在的心血管急症。我们将从经典的胸痛诊疗流程入手，详细介绍心电图（ECG）的解读技巧，特别是对于ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）以及不稳定性心绞痛的鉴别诊断。除了ECG，我们还将深入探讨心肌标志物（如肌钙蛋白）的动态监测及其临床意义，以及影像学检查（如床旁超声心动图、胸部X线）在急症评估中的作用。 此外，患者生命体征的严密监测是贯穿整个救治过程的关键。本书将重点介绍血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度以及意识水平等关键指标的监测方法和异常情况的处理。对于有创监测技术，如中心静脉压、肺动脉导管监测等，本书也将介绍其适应症、禁忌症以及数据解读，帮助医生更深入地了解患者的血流动力学状态。 第二部分：常见心血管急症的专论与救治 本部分是本书的核心内容，将聚焦于临床上最常见、最凶险的心血管急症，并提供详尽的救治策略。 急性冠脉综合征（ACS）的救治：我们将详细分析ACS的病理生理机制，并重点阐述 STEMI 和 NSTEMI 的鉴别诊断、早期复张策略（包括急诊经皮冠状动脉介入治疗PCI和静脉溶栓治疗的适应症、禁忌症、操作流程及并发症处理）、抗血小板治疗（双联抗血小板治疗的选择与时机）、抗凝治疗、β受体阻滞剂、他汀类药物等药物治疗的详细应用。同时，还将讨论ACS相关并发症，如急性心力衰竭、恶性心律失常、心脏破裂、血栓栓塞事件等的识别与处理。 急性心力衰竭（AHF）的救治：AHF是导致心血管急症患者死亡的主要原因之一。本书将系统阐述AHF的定义、分型（如容量负荷过重型、血流动力学不稳定型）以及导致AHF的常见病因。在治疗方面，本书将详述利尿剂、血管扩张剂（如硝酸甘油、硝普钠）、正性肌力药物（如多巴胺、多巴酚丁胺、米力农）以及呼吸支持（如无创通气、有创通气）的应用指征、剂量选择和个体化调整。对于严重AHF，本书还将探讨机械循环支持（如IABP、ECMO）的适应症与应用。 急性心律失常的救治：各种急慢性心律失常都可能导致心血管急症。本书将分类介绍心动过速（如室上性心动过速、室性心动动速、心房颤动/扑动）、心动过缓（如窦性心动过缓、房室传导阻滞）的诊断与治疗。重点讲解电复律（同步与非同步）的操作、适应症和禁忌症，以及抗心律失常药物（如胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮、美托洛尔）的选择与应用。对于危及生命的心律失常，如心室颤动（VF）和无脉性室性心动过速（Pulseless VT），本书将强调早期电除颤和心肺复苏（CPR）的重要性。 高血压急症与亚急症的诊治：本书将区分高血压急症（危象）和高血压亚急症，明确其定义、临床表现及并发症。在治疗上，本书将详细介绍不同类型高血压急症（如伴有主动脉夹层、急性左心衰、脑血管意外、肾功能衰竭等）的降压目标和药物选择，包括静脉用降压药物（如拉贝洛尔、尼卡地平、硝普钠）的滴定与监测。 肺栓塞（PE）的诊断与治疗：本书将侧重于急诊肺栓塞的识别，包括危险因素评估（如Wells评分、Revised Geneva评分）、临床表现、D-二聚体检测的局限性以及影像学诊断（如CT肺动脉造影CTPA、肺通气/灌注显像V/Q scan）。在治疗方面，重点介绍抗凝治疗（低分子肝素、普通肝素、直接口服抗凝药DOACs）的选择、剂量与疗程，以及对于血流动力学不稳定的肺栓塞患者的溶栓治疗和介入治疗。 主动脉夹层的急诊处理：本书将突出主动脉夹层，特别是Stanford A型夹层的早期识别，强调病史采集、体格检查（如脉搏不对称、主动脉瓣反流）和影像学检查（如超声心动图、CT、MRI）的重要性。针对Stanford A型夹层，本书将详述紧急手术指征、术前准备以及术后管理。对于Stanford B型夹层，则侧重于药物治疗和监测。 第三部分：特殊人群心血管急症的救治 心血管急症在不同人群中可能表现出独特的特征，治疗上也需要个体化的考量。 老年患者心血管急症的特点与管理：老年患者常合并多种基础疾病，心血管急症的表现可能不典型，如无痛性心肌梗死、少见的心律失常等。本书将探讨老年患者在ACS、AHF、高血压急症等方面的特殊性，以及在药物选择、剂量调整、手术风险评估等方面的注意事项。 妊娠期及产褥期心血管急症的诊治：妊娠期女性面临生理性血容量增加、心输出量增多等改变，易诱发或加重心血管疾病。本书将讨论妊娠期高血压疾病（子痫前期）、妊娠期心肌病、心律失常、肺栓塞等在妊娠期和产褥期的特点、风险评估及治疗原则。强调在药物选择上对胎儿的影响，以及多学科合作的重要性。 儿童及青少年心血管急症的初步识别与处理：儿童心血管急症虽然相对少见，但其危险性极高。本书将介绍儿童常见的急性心律失常（如预激综合征、QT间期延长综合征）、心肌炎、川崎病等。在儿科心血管急症的救治中，本书将强调与成人不同的药物剂量计算、心肺复苏的特点以及对儿童特定病理生理的理解。 第四部分：心血管急症的综合管理与预防 除了疾病本身的救治，本书还将触及一些重要的综合管理和预防方面的内容。 心血管急症患者的重症监护与机械辅助：本书将详细介绍心血管急症患者入住ICU的必要性，以及在此期间的密切监测、呼吸支持（无创/有创通气）、循环支持（血管活性药物、IABP、ECMO）以及肾脏替代疗法（CRRT）等管理措施。 心血管急症的长期管理与二级预防：对于成功度过急性期的患者，长期管理和二级预防是防止复发、改善预后的关键。本书将简要概述冠心病的二级预防策略，包括生活方式干预（饮食、运动、戒烟）、药物治疗（抗血小板、降脂、降压、抗心律失常等）的长期坚持，以及心血管康复的重要性。 心血管急症的团队协作与急救流程优化：心血管急症的救治是一个多学科、多部门协作的过程。本书将强调医院内部急救团队（心内科、急诊科、ICU、导管室、手术室、影像科、检验科）的有效沟通与协作，以及院前急救与院内急救的无缝衔接。同时，也将探讨如何通过流程优化，缩短诊断和治疗的时间，提升救治效率。 本书的编写团队汇聚了国内在心血管急危重症领域具有丰富临床经验和深厚学术造诣的专家，他们将以严谨的科学态度和贴近临床的视角，将最新的研究进展和成熟的临床经验融入书中。全书语言力求简洁明了，图文并茂，重点突出，易于理解和掌握。对于每一个疾病单元，都将引用最新的临床指南和重要的研究证据，并提供实际操作的建议，使读者能够快速将理论知识转化为临床实践。 《心血管急症救治策略与实践》并非一本理论堆砌的书籍，而是致力于成为每一位一线临床医生案头的得力助手，在生死攸关的时刻，为患者提供最及时、最有效的救治。我们相信，通过阅读本书，广大医务工作者将能够更自信、更从容地应对日益严峻的心血管急症挑战，为守护人民群众的生命健康贡献力量。

评分☆☆☆☆☆

我是一个在基层医院工作的内科医生，平时接触到心内科急危重症的机会不算特别多，但每一次遇到，都感觉像是在打一场硬仗。很多时候，我们并没有那么多的专家资源，只能依靠自己的知识储备和临床经验。这本书的出现，极大地弥补了我们在这方面的不足。它深入浅出地讲解了很多基础但至关重要的知识，比如如何快速识别急性心肌梗 İşte，如何鉴别心肌梗死和心绞痛，以及如何根据患者的病情选择最合适的抗血小板和抗凝药物。书中对心力衰竭急性发作的鉴别诊断和分型治疗，也做了非常详细的描述，特别是对于不同类型的“漏”和“湿”的心衰，给出了非常明确的治疗方向。让我印象深刻的是，书中对急性肺水肿的快速控制策略，包括氧疗、药物选择和体位指导，都非常实用。对于一些我平时接触不多的疾病，比如急性心包填塞，书中也给出了非常清晰的诊断线索和紧急处理原则，让我们即使在资源有限的情况下，也能做到心中有数。

评分☆☆☆☆☆

这本书绝对是我近期阅读过的最实用、最有价值的医学书籍之一。作为一名在三甲医院心内科工作的医生，我每天都会面对各种复杂的心血管急症。这本书的内容涵盖了心内科急危重症的方方面面，从最常见的急性心肌梗死、急性心力衰竭，到一些相对少见但凶险的疾病，如心源性休克、急性肺栓塞、主动脉夹层等，都进行了深入的阐述。书中对于这些疾病的诊断思路，往往从病史采集的细微之处入手，引导我们进行逻辑严谨的分析。在治疗方面，它不仅仅提供了药物治疗的原则，更强调了药物选择的个体化和动态调整。我特别欣赏书中关于机械循环支持在心血管急救中的应用，包括ECMO、IABP等器械的适应症、禁忌症以及操作要点，都讲解得非常透彻，这对于我们处理极危重患者非常有帮助。此外，书中还对心律失常的电生理原理进行了简要介绍，帮助我们更好地理解各种抗心律失常药物的作用机制。总而言之，这本书不仅内容丰富，而且条理清晰，逻辑严密，是学习和掌握心血管急危重症的绝佳参考。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，刚拿到这本书的时候，我并没有抱太大的期望，毕竟市面上的相关书籍已经不少了。然而，翻开目录，我便被深深吸引住了。它不像一些书籍那样空泛地罗列知识点，而是以一种更加“接地气”的方式，将临床实践中的难题一一剖析。比如说，关于复杂心律失常的紧急处理，书中不仅列举了常见的房颤、房扑，还对一些少见但危及生命的心律失常，如室上速、室性心动过速的鉴别诊断和一线治疗药物的选择，给出了非常细致的指导，并且提供了不同情况下的治疗流程建议。我特别喜欢书中对心源性休克患者的管理策略的讨论，从早期的容量管理、血管活性药物的选择，到后续的机械循环支持的适应症和禁忌症，都做了非常全面的梳理，还对比了不同药物的优缺点和适用场景。书中对于急性肺栓塞的早期识别和抗凝治疗的时机把握，也给出了非常实用的建议。读这本书，就像是在和经验丰富的心内科主任进行一对一的教学，每一个细节都充满了临床智慧。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是心内科同仁们的一盏明灯！作为一名在急诊科摸爬滚打了多年的老兵，我深知在面对那些突如其来的心血管危机时，时间就是生命，而精准的判断和及时的处理更是至关重要。这本书的出版，无疑为我们提供了最宝贵的临床指导。它不仅仅是理论的堆砌，而是将无数个真实案例抽丝剥茧，从病史的采集、体格检查的要点，到心电图、超声等辅助检查的解读，再到药物的选择、器械的运用，以及各种并发症的防治，都进行了详尽而深入的阐述。尤其让我印象深刻的是，书中对一些少见但极为凶险的心血管急症，如急性心包填塞、主动脉夹层等，给出了清晰的诊断思路和分级处理方案，这在很多其他教材中是很难找到如此细致的讲解的。而且，它还非常注重实用性，很多章节都配有精美的流程图和对比表格，能够帮助我们在瞬息万变的战场上快速理清思路，做出最适合患者的选择。我个人认为，这本书的价值远超其价格，是每一位有志于在心血管急危重症领域深耕的医护人员必备的案头宝典。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出版，对于我这样的年轻医生来说，简直是一场及时雨！我刚开始从事心内科工作不久，尤其是在处理急危重症的时候，总是感觉力不从心，很多时候都是在老师的指导下小心翼翼地进行。这本书就像是一本“救命秘籍”，将那些复杂而棘手的问题，用一种非常易于理解的方式呈现出来。书中对急性冠脉综合征（ACS）的分类、诊断和治疗，简直是教科书级别的详细。它不仅仅是讲了STEMI和NSTEMI的PCI和溶栓指征，还对各种特殊的ACS情况，比如合并心衰、肾功能不全、出血倾向的患者，给出了相应的个体化治疗方案。我尤其欣赏书中关于心脏骤停后复苏的最新指南解读，以及在不同复苏阶段的药物选择和剂量调整。另外，对于急性左心衰的药物治疗，书中对硝酸甘油、吗啡、利尿剂等药物的用药时机、剂量调整以及监测要点都做了非常细致的说明，让我对这些常用药物有了更深的理解。读完这本书，我对心内科的急危重症有了更系统、更全面的认识，自信心也大大提升。