发表于2024-11-28
本书围绕大多数心脏病的病因展开讨论,根据一般系统论的主要原则阐明了包括冠心病、高血
压病等在内的现代心血管病的逻辑病因,对心脏功能研究提出了符合系统理论和完全性归纳推理的研
究方法,并得出了心血管病的缺血性病因和共同的心理学病因,提出了功能医学的新思维和论证原
则,尝试建立统一的功能医学临床模型,为充分预防心血管病探索了一条新途径。
耿世钊,首都医学大学安贞医院主任医师,毕业于河北医科大学临床医学系,从事医务工作40年,发表论文多篇。
第一章 绪论
..................................................................................................................................................1
第一节 结构医学的局限性
............................................................................................................1
第二节 功能医学的对策
.................................................................................................................4
第三节 建立功能医学理论的可能性
..........................................................................................5
第四节 解决“看病难、看病贵”问题的构想
.......................................................................6
第二章 心室的收缩与舒张功能不可分割
..........................................................................................8
摘要
...........................................................................................................................................................8
第一节 临床医生的思维误区
........................................................................................................8
一、舒张功能基本概念中的逻辑错误
...........................................................................................9
二、对舒张功能的孤立性分析
..................................................................................................... 11
第二节 针对性的逻辑分析
..........................................................................................................12
一、收缩功能与舒张功能之间的容量关系
.................................................................................12
二、收缩功能与舒张功能之间的解剖统一性和能量统一性
.....................................................15
三、收缩功能与舒张功能之间的力学关系
.................................................................................16
四、收缩功能与舒张功能之间的时间关系
.................................................................................17
五、不能用正常动物模型讨论异常的心脏舒张功能
.................................................................17
六、尝试建立舒张功能的新概念
.................................................................................................19
七、舒张功能新概念衍生的医学逻辑
.........................................................................................21
第三节 医学理论再认识
...............................................................................................................24
一、在临床实践中讨论舒张功能异常
.........................................................................................24
二、
EF值对心室收缩功能的高估
................................................................................................27
第四节 系统理论探讨
....................................................................................................................29
一、逻辑分析方法(一)
.............................................................................................................29
二、功能主义原则(一)
.............................................................................................................33
第三章 冠状动脉受压迫缺血是冠心病形成的基本原因
............................................................38
摘要
.........................................................................................................................................................38
第一节 临床医生的思维误区
......................................................................................................38
第二节 逻辑分析
.............................................................................................................................41
一、心肌缺血的本质是冠状动脉受压迫
.....................................................................................41
二、心肌缺血伴随即刻的功能代偿
.............................................................................................44
三、心肌缺血与代偿的共同表现
.................................................................................................47
·
第三节 医学理论再认识
...............................................................................................................48
一、用超声技术整体评价心功能
.................................................................................................49
二、尝试建立心肌缺血的概念
.....................................................................................................50
三、从临床症状到超声诊断
.........................................................................................................51
第四节 系统理论探讨
....................................................................................................................54
一、逻辑分析方法(二)
.............................................................................................................54
二、功能主义原则(二)
.............................................................................................................57
第四章 高血压病是慢性心肌缺血的代偿形式
..............................................................................61
摘要
.........................................................................................................................................................61
第一节 临床医生的思维误区
......................................................................................................61
一、患者的困惑,医生的无奈
.....................................................................................................61
二、从对高血压病诊断标准的质疑开始,寻找高血压病病因
.................................................64
第二节 逻辑分析
.............................................................................................................................67
一、血压升高是急性心肌缺血的压力代偿形式
.........................................................................67
二、高血压病是慢性心肌缺血的代偿形式
.................................................................................72
第三节 医学理论再认识
...............................................................................................................77
一、对比两大动脉血流速度的临床意义
.....................................................................................77
二、心肌代偿功能的消失
.............................................................................................................79
三、高血压病和冠心病不可分割
.................................................................................................81
四、高血压病和冠心病是各种心脏病的基础疾病
.....................................................................83
第四节 系统理论探讨
....................................................................................................................85
一、定性研究与量化(一)
.........................................................................................................85
二、生物的整体观念
.....................................................................................................................88
第五章 建立统一的心血管病功能模型
............................................................................................93
摘要
.........................................................................................................................................................93
第一节 临床医生的思维误区
......................................................................................................94
一、万变不离其宗的医学逻辑
.....................................................................................................94
二、建立科学的理论需占有全面的信息
.....................................................................................95
三、用整体观念解决心脏病的局部问题
.....................................................................................97
四、根据心脏病的整体病因理解女性心脏病的根源
.................................................................98
第二节 逻辑分析
...........................................................................................................................100
一、心肌的基础运动特性
...........................................................................................................100
二、心脏病的生物学模型将促进各学科知识的融合
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