內容簡介
《實用抗癲癇個體化藥物治療手冊》重點介紹瞭癲癇的疾病基礎知識和藥物個體化治療,並通過具體案例介紹展示個體化用藥在臨床上的具體應用,實用性強、指導性強,是臨床藥師的重要參考書。全書緊密圍繞“個體化用藥”這條主綫,闡明不同人群個體化用藥的具體方案,理論與實踐性俱強。
作者簡介
欒傢傑,博士、副教授、副主任藥師、碩士生導師、美國杜剋大學訪問學者。現任皖南醫學院弋磯山醫院藥學部主任、臨床藥學與藥事管理科主任、皖南醫學院臨床藥學教研室主任、藥事管理學教研室主任、國傢臨床藥師培訓基地主任及醫院學科與技術帶頭人後備人選。學術兼職(國傢):擔任中國醫藥教育協會常務理事、中國藥理學會治療藥物監測研究專業委員會委員、中國藥理學會腎髒藥理專業委員會委員、中國中西醫結閤學會時間生物學專業委員會委員。學術兼職(省級):擔任安徽省藥理學會理事、安徽省藥學會理事、安徽省循證醫學學會理事、安徽省藥學會藥物基因組學專業委員會副主任委員、安徽省康復醫學會藥物與保健康復專業委員會副主任委員、安徽省藥學會醫院藥學專業委員會常務委員、安徽省藥學會藥物代謝專業委員會常務委員、安徽省藥學會藥物經濟學專業委員會常務委員、安徽省醫院協會藥事管理專業委員會常務委員、安徽省醫學會臨床藥學分會委員。工作業績:主持省自然科學基金、省科技攻關課題以及省教育廳自然科學基金重點項目各1項,參與國傢自然科學基金1項(排名第2);主編及參編10餘部藥學專著,其中主編6部;以作者或通訊作者發錶2類及以上學術論文20餘篇,SCI論文影響因子纍積50餘分(單篇7.644分);人選安徽省高校優秀人纔支持計劃、曾獲中國藥學會“優秀藥師”稱號。多次成功主辦國傢、省級繼續教育項目以及全國性學術會議,2016年發起並創建“個體化精準藥學論壇”。在醫院藥學領域工作20餘年,一直緻力於個體化藥物治療平颱如治療藥物濃度檢測、化學藥物用藥指導的基因檢測等項目建設以及臨床應用推廣工作。
內頁插圖
目錄
上篇 疾病基礎知識
第一章 癲癇
第一節 概述
第二節 病因及發病機製
第三節 癲癇的臨床錶現和診斷
第二章 癲癇的治療原則
第一節 癲癇的治療手段與原則
第二節 癲癇患者的管理
下篇 藥物治療
第三章 抗癲癇藥物
第一節 苯妥英鈉
第二節 丙戊酸鈉
第三節 卡馬西平
第四節 苯巴比妥
第五節 乙琥胺
第六節 奧卡西平
第七節 拉莫三嗪
第八節 托吡酯
第九節 苯二氮革類
第十節 其他藥物
參考文獻
附錄1 常見抗癲癇治療臨床指南一覽錶
附錄2 中英文縮略詞錶
說明
前言/序言
癲癇是神經係統最常見的慢性病之一,世界衛生組織已將癲癇列為五個重點防治的精神疾病之一。目前,臨床仍然將藥物治療作為抗癲癇治療的主要手段,但抗癲癇藥物又具有安全範圍窄、不良反應較多、用藥療程較長、藥物療效影響因素眾多的特點,因此為癲癇患者“量體裁衣”,製訂個體化給藥方案,對於治療的成敗至關重要。
當今的醫學模式已從疾病醫學轉嚮健康醫學,從群體治療嚮個體治療發展,“量體裁衣、因人施治”的個體化藥物治療模式已成為醫學發展的必然趨勢。綜閤運用治療藥物監測( therapeutic drug monitoring,TDM)、藥物基因組檢測等多種手段,為患者製訂個體化的給藥方案,在某種意義上真正地實現瞭個體化治療。治療藥物監測是臨床藥理學和藥物濃度測定技術緊密結閤的結果,它通過各種現代化測試手段,定量分析生物樣品(包括血、尿、唾液等)中的藥物及代謝物濃度,以藥動學和藥效學基礎理論為指導,藉助先進的分析技術與電子計算機手段,利用藥動學的原理和公式,使臨床給藥實現個體化,從而達到令人滿意的療效及避免毒副反應發生的目的。同時,它也可以為藥物過量中毒的診斷和處理提供有價值的實驗室依據,將臨床用藥從傳統的經驗模式提高到更加科學的定性、定量水平。
隨著分子生物學、遺傳藥理學的發展和人類基因組計劃的順利完成,人類對疾病的認識水平和治療水平已進入基因水平。利用相關基因組學信息來解釋不同個體對同一藥物反應差異化的原因,從而指導藥物治療學嚮個體化精準用藥方嚮發展。因此,利用藥物基因組學技術,針對不同患者的基因差異來製訂個體化的藥物治療方案,可以實現優化藥物療效、提高藥物臨床療效、最大限度地降低患者的用藥風險。
癲癇的藥物治療是臨床應用的重難點,本書分為上、下兩篇,分彆介紹瞭癲癇病的基礎知識和藥物治療。上篇主要介紹瞭癲癇的病因、發病機製、臨床錶現和治療原則。下篇藥物治療部分為本書的重點,圍繞“個體化用藥”這條主綫,詳細闡述瞭特殊人群個體化用藥以及TDM、藥物基因組學在個體化用藥中的應用,並通過一些具體病例的個體化用藥方案凸顯臨床實踐指導性。
本書附錄部分節選瞭癲癇的最新診療指南、部分藥品說明書及相關中英文縮略詞對照錶,便於讀者檢索與學習。
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