最好的告彆 關於衰老與死亡,你必須知道的常識 阿圖葛文德 紐約時報 美國外科醫生劃時代之作

最好的告彆 關於衰老與死亡,你必須知道的常識 阿圖葛文德 紐約時報 美國外科醫生劃時代之作 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

阿圖·葛文德 著
圖書標籤:
  • 衰老
  • 死亡
  • 臨終關懷
  • 生命哲學
  • 健康
  • 醫學
  • 常識
  • 心理學
  • 自我成長
  • 阿圖葛文德
想要找書就要到 新城書站
立刻按 ctrl+D收藏本頁
你會得到大驚喜!!
店鋪: 淘書網圖書專賣店
齣版社: 浙江人民齣版社
ISBN:9787213067792
商品編碼:12555548926
包裝:平裝

具體描述

《紐約時報》暢銷書。人終有一死,如何嚮死而生。“十大思想傢”、美國外科醫生劃時代之作。奧巴馬、李開復、餘華、苗煒力薦。


書名:的告彆:關於衰老與死亡,你必須知道的常識

定價:54.90元

作者:[美] 阿圖·葛文德Atul Gawande) 著;王一方 編;彭小華 譯

齣版社:浙江人民齣版社

齣版日期:2015年7月

頁碼:248

裝幀:平裝

開本:16

ISBN:9787213067792


 

x;">l 人終有一死,如何嚮死而生。“十大思想傢”、美國外科醫生阿圖·葛文德劃時代之作。

x;">l 奧巴馬、李開復、餘華、劉瑜、苗煒力薦。


在與癌細胞交手的過程中,我深深地體會到“未知生,焉知死”。作為一名醫生,阿圖·葛文德關注的是醫療的局限以及人的尊嚴。他從醫者的角度思考,對病人及其陪伴者來說,人生階段真正重要和有意義的事情是什麼。作為凡人,我們都將麵對人生的終點,《的告彆》給我們重要的啓示。
" />——李開復創新工場CEO
" />
" />當病人在死亡的邊緣徘徊掙紮的時候,醫生憑藉什麼去安撫他的追求?醫學不能實現他的欲望,但醫生可以為他走嚮死亡緩緩擺渡,為終會一死的他點亮一盞燈。本書不僅僅是告訴醫生們如何尊重生命、挽救生命,也告訴瞭我們如何認識死亡,以及該為死亡做些什麼準備。
" />——廖新波(波子哥)廣東省衛生和計劃生育委員會巡視員
" />
" />阿圖·葛文德筆法嫻熟,將父的終老寫成瞭一個包含著命運和信仰的背景廣闊的故事。我們該怎樣照料我們的父輩?他們能獨立生活嗎?他們該怎麼養老呢?我們要進入一個“未富先老”的社會,會驟然麵對許多生死攸關的問題。這些嚴峻的問題構成瞭為衝突刺激的人生故事。希望大傢有機會能看看阿圖·葛文德醫生的著作,他能幫助我們更好地理解醫學,知道醫學的局限和可能。也許未來,我們的平均壽命能上升到100歲,但我們還是得接受一個殘酷的現實:人終有一死。
" />——苗煒《新知》雜誌主編


贊譽
" />總序 瞭不起的葛文德
" />自序 一介凡夫——醫生也許都想錯瞭
" />在醫學院讀書期間,我學到瞭很多東西,但是不包括死亡。diyi個學期,我得到—具皮革似的乾屍用於解剖,但那僅僅是瞭解人體解剖學的一個途徑而已。對於衰老、衰弱和瀕死,我仍舊一無所知,教科書也幾乎隻字不提。這個過程如何演變、人們如何體驗生命的終點、對周圍人有什麼影響——這些問題好像都無關宏旨。
" />第1章 獨立——活到100歲的代價
" />過去,能夠活到老年的人並不多見,但是,科技、醫療的進步讓高齡不再具有稀缺價值。然而,不管我們的壽命如何延續,“老”就像日落一樣無可避免。當獨立、自助的生活不能再維持時,我們該怎麼辦?獨立、自尊的生活是否將一去不復返?
" />田園牧歌式的老年生活
" />活得久瞭,問題來瞭
" />當獨立自助的生活不再
" />第2章 崩潰——接受變老這件事
" />生命衰亡的過程像一條長長緩緩的麯綫,主流的醫生會避開已過生命之巔的老年人,因為他們沒有對付“老廢物”的設施。在長生不老的幻覺大行其道的情況下,老年病學醫生要求我們承認自己會衰老,這個舉動很不討巧。
" />人如何衰老以及為什麼會老
" />連醫生都避之不及的老年病
" />腳纔是老年人真正的危險
" />承認“年紀大瞭”纔能活得自然
" />老年病學傢的晚年生活
" />第3章 依賴——我們為老做好準備瞭嗎
" />老年是一係列連續不斷的喪失,這些人處於生命旅程的階段。療養院的創辦從來不是為瞭幫助人們麵對高齡的依賴問題,而是為瞭給醫院騰床位。幾乎沒有一所療養院的工作人員會跟你一起坐下來,努力理解在這種情況下生活對你到底意味著什麼,更不用說幫你建立一個傢、一個使得真正的生活變得可能的地方。
" />衰老是一係列的喪失
" />離開生活幾十年的傢
" />“關”在救濟院的“犯人們”
" />應運而生的療養院
" />老瞭但對生活的要求不能僅僅是安全
" />第4章 幫助——適應從傢到老人院生活的轉變
" />我們想象不齣,在我們衰老、崔柔,無人幫助就無法生活的情況下,還能有什麼更好的選擇。一所小小的房子,小小的廚房和衛生間,可以自己鎖上的房門,沒人要我們按時起床,穿衣,吃藥……走齣傢門,來到另一種住腳,我們能奢望什麼。
" />什麼時候可以考慮去老人院看一看
" />老人的渴求:一扇能上鎖的門
" />有沒有一個真正像傢的“老年之傢”
" />如何平衡善意的保護和自立的尊嚴
" />第5章 更好的生活——抗擊療養院的三大瘟疫
" />厭倦感、孤獨感和無助感,是療養院的三大瘟疫,一位曾經的差生用兩條狗、4隻貓、100隻長尾小鸚鵡、一片菜園和一個花園,嚮這三大瘟疫發起瞭猛攻。他成功瞭,療養院的死亡率降低瞭15%。醫學專業人士專注於修復健康,而不是心靈的滋養。但我們不要忘瞭,晚年生活的伊甸園裏不能隻有安全和保護,有價值的生活也是我們需要的。
" />絕望療養院裏的瘋狂計劃
" />用兩條狗、4隻貓、100隻鳥發起的革命
" />修復健康,也需滋養心靈
" />生活中的事,就是能自己上廁所
" />戰勝老年生活的無聊與無助
" />第6章 放手——什麼時候努力醫治,什麼時候放棄治療
" />如果你的心髒停搏,你希望做心髒復蘇嗎?你願意采取如插管和機械通氣這樣的積極治療嗎?你願意使用抗生素嗎?如果不能自行進食,你願意采取鼻飼或者靜脈營養嗎?在生命臨近終點的時刻,我們和醫生談些什麼呢?難道醫生的職責不是讓病人盡量多活,哪怕多一分鍾、一秒鍾也好?我們到底付錢讓醫生做什麼?
" />大限來臨該做什麼
" />善終護理不是無所作為
" />100種治療方法不一定能有一種有用
" />盡全力救治也許不是正確的做法
" />臨終討論專傢的話術
" />從醫療到照顧,從絕望到解脫
" />第7章 艱難的談話——為迎接生命的終點謀求共識
" />我們來到瞭岔道口,我曾經目睹幾十位病人經過同樣的岔道口。父會逐漸全身癱瘓,嚴重的危機逼在眼前,艱難的談話總要開始。如果癱瘓,他擔心什麼?如果情況惡化,他有什麼目標?他願意做哪些取捨?這是我一生中問過的艱難的問題。但是談話之後,我們覺得如釋重負,思路也清晰起來。
" />選擇可以信任的醫生
" />三種醫患關係:傢長型、資訊型、解釋型
" />理解個人生命的有限性
" />少做一點也是一種幫助
" />艱難的談話如何開始
" />第8章 勇氣——的告彆
" />父在生命的體驗到的痛苦並不完全是身體上的。有時候他“浮齣水麵”,在意識清楚的時候,聽見我們的聲音,他會露齣微笑。然後他“完全上岸”瞭,意識到事情還沒有結束,他本來希望已經全部消失的痛苦、焦慮仍然還在。他隻有睡著的時候纔是平靜的。勇氣是麵對知道需要害怕什麼或者希望什麼時體現的力量,而智慧是審慎的力量。輔助生活比輔助死亡艱難得多,但是,它的可能性也好得多。
" />選擇比風險計算更復雜
" />善終不是好死而是好好活到終點
" />和父的對話
" />尾聲 三杯恒河水——思考死亡是為瞭活得更好
" />無論我們能夠提供什麼,我們的乾預,以及由此帶來的風險和犧牲,隻有在滿足病人個人生活的更大目標時,纔具有閤理性。一旦我們忘記這一點,我們就會造成極其殘忍的痛苦;而如果我們記著這一點,那麼,我們就能帶來令人贊嘆的好處。我從來沒有想到,我作為醫生,有意義的體驗會來自於幫助他人處理醫學無能為力的問題。但是,無論是對於病人,還是朋友,抑或我愛之深切的父,概莫能外。
" />緻謝
" />譯者後記


第1章 獨立:活到100歲的代價
" />在我的早年生活中,從來沒有目睹過嚴重疾病或者老年生活的種種難處。我的雙都是醫生,身體健康、強壯。他們從印度移民到美國,住在俄亥俄州的雅典(一個麵積不大的大學城),在那裏養育瞭我和妹妹。我的祖父母還在印度,並不與我們在一起生活。與我有交集的老人是一位女士,跟我們住在同一個街區,我上中學時她曾教過我彈鋼琴。後來她病瞭,不久就搬走瞭。我不知道她去瞭哪裏,後來發生瞭什麼事。因此,老年生活的境遇完全不在我的感知範圍以內。
" />在大學期間,我開始和凱瑟琳約會,她成瞭我的女友。1985年的聖誕節,我受邀去她傢玩。她傢住在弗吉尼亞州的亞曆山大市。我認識瞭她的祖母愛麗絲·霍布森。老太太當時77歲。印象中,她熱情、思想獨立,從不刻意掩飾她的年齡。她一頭自然的白發,梳成貝蒂·戴維斯風格的發型:直發,梳嚮頭的一側。她的手上綴滿瞭老年斑,皮膚皺皺巴巴的。她穿著簡約但熨燙得整整齊齊的襯衫和裙子,嘴唇上抹瞭一點點口紅,鞋跟遠遠超過瞭旁人想象的高度。
" />我後來和凱瑟琳結婚瞭。我瞭解到,愛麗絲奶奶生長在賓夕法尼亞州一個以鮮花和蘑菇養殖聞名的鄉鎮。她的父是花農,在麵積達數十畝的溫室裏培植康乃馨、萬壽菊、大麗花。愛麗絲和她的兄弟姐妹是她傢的diyi批大學生。在特拉華大學讀書期間,愛麗絲結識瞭土木工程係學生裏奇·霍布森。由於碰上瞭大蕭條,他們直到大學畢業6年後纔有能力結婚成傢。早先由於工作的原因,他們經常搬傢。後來他們生育瞭兩個孩子,其中的吉姆成瞭我的嶽父。裏奇供職於陸軍工程兵團,是大型水壩和橋梁建設方麵的專傢。10年後,他得到升遷,在華盛頓特區郊外的司令部工作,並一直工作到退休。他們把傢安在阿靈頓,買瞭一輛車,到處遊玩,同時,換瞭一所更大的房子,送兩個天資聰穎的孩子上瞭大學。做這些事,他們都是用自己積攢的錢,無須貸款。
" />在一次去西雅圖齣差的途中,裏奇突發心髒病。他原本有心絞痛的病史,胸痛偶爾發作時,他會服用硝酸甘油片應急,但這一次沒有奏效——1965年的時候,醫生們沒多少絕招對付心髒病。在愛麗絲趕到醫院之前裏奇就死瞭,隻有60歲。當時愛麗絲56歲。

……


當獨立、自助的生活不能再維持時,我們該怎麼辦?在生命臨近終點的時刻,我們該和醫生談些什麼?應該如何優雅地跨越生命的終點?對於這些問題,大多數人缺少清晰的觀念,而隻是把命運交由醫學、技術和陌生人來掌控。影響世界的醫生阿圖·葛文德結閤其多年的外科醫生經驗與流暢的文筆,講述瞭一個個傷感而發人深省的故事,對在21世紀變老意味著什麼進行瞭清醒、深入的探索。本書富有洞見、感人至深,並為我們提供瞭實用的路綫圖,告訴我們為瞭使生命的歲月有意義,我們可以做什麼、應該做什麼。
" />作者選擇瞭常人往往不願麵對的話題——衰老與死亡,梳理瞭美國社會養老的方方麵麵和發展曆程,以及醫學界對末期病人的不當處置。書中不隻講述瞭死亡和醫藥的局限,也揭示瞭如何自主、快樂、擁有尊嚴地活到生命的終點。書中對“善終服務”“輔助生活”“生前預囑”等一係列作者推崇的理念,都穿插在故事中作齣瞭詳盡的說明,相信會給老齡化日益加劇的中國社會以啓迪。
" />眾多專傢、媒體推薦。創新工場CEO李開復:作為一名醫生,阿圖?葛文德關注的是醫療的局限以及人的尊嚴。作為凡人,我們都將麵對人生的終點,《的告彆》給我們重要的啓示。《新知》雜誌主編苗煒:希望大傢有機會能看看阿圖葛文德醫生的著作,他能幫助我們更好地理解醫學,知道醫學的局限和可能。暢銷書作傢馬爾科姆·格拉德威爾:這是阿圖·葛文德有力,也感人的一本書。《自然》雜誌:難得讀到這樣一本發人深省的書。


阿圖·葛文德,l白宮年輕的健康政策顧問,影響奧巴馬醫改政策的關鍵人物,受到金融大鰐查理·芒格大力褒奬的醫學工作者。
" />l《時代周刊》2010年“100位影響力人物”榜單中的醫生,2014年《展望》雜誌年度“十大思想傢”。
" />l剋林頓政府年輕的衛生醫療政策高級顧問
" />阿圖齣生在紐約布魯剋林區一個醫生世傢。作為印度新移民的後代,阿圖成長在西方文化和教育環境下,先後就讀於斯坦福大學、牛津大學和哈佛醫學院。在牛津大學攻讀的PPE專業(哲學、政治和經濟學)的經曆,對他在醫學人文思想和社會支持方麵的看法産生瞭巨大影響。他在哈佛醫學院就讀期間,恰逢剋林頓競選美國總統,他成為衛生保健部門中的一員。剋林頓就職美國總統之後,他成為剋林頓衛生與人類服務部的高級顧問,指導由3個委員會組成的75人醫療小組,那年他隻有27歲。
" />l影響世界的醫生
" />完成學業後,阿圖成為瞭外科醫生,但是他不隻將自己的工作局限在手術颱前。麵對醫療行業中的一些頑疾,他自參與並主導瞭手術清單的研發和實施,呼籲醫護人員使用簡單、卻被證明很有效的清單來改變工作方式。這個項目大大降低瞭手術中因感染造成的死亡率。在
" />8個城市(其中既有印度德裏,也有加拿大多倫多)執行、推廣瞭這份清單後,死亡率降低瞭47%?——比任何一種藥物都管用。
" />阿圖積極主動地普及醫學知識,對醫療體製進行思考與變革,他創造性的工作讓他在2006年獲得美國麥剋阿瑟天纔奬,2009年榮獲哈斯丁斯中心大奬,2004年被《新聞周刊》評為“20位影響力的南亞人物”之一,2010年入選《時代周刊》“100位影響力人物”,是此份名單上的醫生。
" />l奧巴馬醫改的關鍵之筆
" />阿圖醫生從1998年開始為《紐約客》撰寫大量醫療觀察類文章,見解極為深刻。2009年6月,阿圖在《紐約客》上發錶瞭一篇文章《成本的難題》(TheCostConundrum)探討醫療費用問題。文中指齣,美國的醫療服務及成本存在巨大的區域差距,而衛生保健支齣居高不下的主要原因是醫生通過過度醫療提高收入。這篇文章成瞭醫改的催化劑。奧巴馬推薦白宮官員必須閱讀這篇文章,文中的一些觀點已經成為國會立法者們經常引用的論據。
" />l來自金融大鰐的支票
" />阿圖在《紐約客》上的文章不僅觸動瞭奧巴馬,同時也得到瞭金融大鰐查理·芒格的贊賞。看完這篇文章後,他立即給阿圖寄上瞭一張兩萬美元的支票。
" />巴菲特在知名財經頻道CNBC的SquawkBox節目上迴憶起這件事:“……那是一篇偉大的文章,我的搭檔查理·芒格坐下來,立即寫瞭一張兩萬美元的支票。他從來沒有見過阿圖,他們也從未有過任何信件往來,他隻是將支票寄給瞭《紐約客》。他說:‘這篇文章對社會非常有用,我要把這份禮物送給葛文德醫生。’”而阿圖確實也收到瞭這張支票,但他沒有存入個人賬戶,而是捐給瞭其所在的布萊根婦女醫院的外科和公共衛生部。
" />l醫生中會寫作的人
" />除瞭醫術精湛、積極參與公共事務,阿圖在寫作方麵的成就更是卓越,他的專欄文章在美國公眾中反響巨大,同時也斬獲瞭眾多文學奬項。他先後獲得2003年美國短篇奬、2002及2009年美國科學短篇奬、2011年美國科學和自然寫作奬等多個寫作大奬。他齣版過的4本書,其中3本都是
" />《紐約時報》暢銷書,入選yamaxun年度十大好書。《的告彆》更是榮獲2014年眾多媒體大奬。
" />在美國,很多醫學院裏那些有誌於當作傢的醫學生會被稱為“阿圖·葛文德”。


用戶評價

評分

評分

評分

評分

評分

評分

評分

評分

評分

相關圖書

本站所有內容均為互聯網搜尋引擎提供的公開搜索信息,本站不存儲任何數據與內容,任何內容與數據均與本站無關,如有需要請聯繫相關搜索引擎包括但不限於百度google,bing,sogou

© 2025 book.cndgn.com All Rights Reserved. 新城书站 版權所有