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戴永梅
南京市妇幼保健院营养科主任、副主任医师
南京医学会临床与膳食营养分会副主委兼秘书长
江苏省营养学会理事
江苏省营养学会妇幼分会副主委
作为专业营养师，她从事孕产妇营养指导工作近20年，对每一个因为孕期体重问题前来咨询的准妈妈，她都柔声细语地进行专业指导，不仅带给准妈妈新的科学的营养指导，也帮助准妈妈消除焦虑，树立健康怀孕的信心，以达到母婴都健康的目标。希望准妈妈们在她的指导下，建立科学健康的孕期体重管理理念，漂亮自己，健康宝宝。

孕妈妈增长的体重≠胎宝宝体重

众所周知，普通人体重增长往往是体内脂肪增加所致，但孕妈妈的情况不同。孕妈妈体重增长比较复杂，是由多种因素构成的，主要包括胎儿、胎盘、羊水、增加的血容量、增大的乳腺组织和子宫、贮备的脂肪等。

必要性体重增长

胎宝宝要在40周的时间里从一个几乎看不见的受精卵成长为一个约三四千克重的胎儿，支撑他生长发育的有胎盘、羊水、妈妈的血容量、增大的乳腺、扩大的子宫等。这些构成了孕妈妈孕期一部分增长的体重，称之为“必要性体重增长”。其中，胎盘可供胎宝宝成长吸收所需的一切物质，终会可达胎宝宝体重的1/6。羊水容量变动较大，但一般不会超过2000毫升。孕妈妈增加的血容量为胎宝宝提供养料和氧气，可增加1300毫升左右。乳腺组织的增加为产后的哺乳做准备，而增大的子宫则是为了更好地容纳胎宝宝、胎盘、羊水等妊娠产物。

孕妈妈自身另会储备脂肪

孕妈妈妊娠期所增长的脂肪，主要是为产后泌乳做准备。但孕妈妈要知道，凡是吃下去、消化得了的，食物中的能量就会转化为脂肪储备。孕妈妈体重增长方面的差异就是脂肪储备的多少造成的。“必要性体重增长”受遗传影响，相对稳定。但是，脂肪储备的多少却直接与进食和身体活动有关。不同孕妈妈之间的差异较大，差异可达5~8千克。另外，身体储存的脂肪即使妊娠期结束，也依然会存在很长时间，对产后体形恢复的影响也更持久。“必要性体重增长” 妊娠结束即会消失，而自身储备的脂肪想自然恢复却是较为困难的。这就要求孕妈妈必须要建立科学有效的孕期体重管理意识。

孕妈妈增长的体重来源

1.孕期子宫的肌肉层迅速增长。

2.孕妈妈的胎盘。

3.孕妈妈的乳腺组织会增大。

4.孕妈妈的血容量增加。

5.孕妈妈身体里的体液增加。

6.孕妈妈为泌乳做准备会储备一些脂肪。

7.宝宝增长的体重。

孕期肥胖伤己又伤胎

孕妈妈确认怀孕后，全家人都会积极地操心起她的营养问题来。俗话说：“一人吃两人补。”这个时候孕妈妈吃得少了，宝宝营养就会不足，发育不良。但孕妈妈体重增长过快，不仅身材大走样，肚子上爬满妊娠纹，还能引起一些病症：

●妊娠高血压综合征。出现高血压、 水肿等问题， 导致胎宝宝生长发育迟滞、胎盘早剥等严重后果。

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