2016版中国脑血管病诊治指南与共识

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中华医学会神经病学分会 著
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  • 脑血管病
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  • 神经内科
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  • 临床医学
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店铺: 黄金屋图书专营店
出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117237260
商品编码:22182409674
包装:软精装
出版时间:2016-12-01

具体描述

基本信息

书名:2016版中国脑血管病诊治指南与共识

定价:79.00元

作者:中华医学会神经病学分会

出版社:人民卫生出版社

出版日期:2016-12-01

ISBN:9787117237260

字数:

页码:

版次:1

装帧:软精装

开本:16开

商品重量:0.4kg

编辑推荐


◆中华医学会神经病学分会组织编写◆全国200余位神经内科知名专家教授共同参与◆新的、完整的、系统性脑血管病诊治指南与其识◆外新循证医学证据,体现可操作性和个体化原则,具有科学性、实用性◆涵盖脑血管病分类、预防、诊治、管理、影像学指导及风险评估等18个相关指南和专家共识,是适用于广大医务工作者的专用工具书

内容提要


《2016版中国脑血管病诊治指南与共识》是一部完整的,也是目前我国*的、*的、系统性脑血管病防治指南和共识专用工具书。引用、外*的循证医学证据和临床研究技术成果,并以符合我国国情为目的,充分体现出*的科学性和实用性。《2016版中国脑血管病诊治指南与共识》有两个版本——全文版和手册版。全文版含全文、文献和插图,尤其是上千条参考文献提供了丰富的信息资源,方便读者查询证据来源和拓展阅读。手册版无文献和插图,更方便临床医生随身携带和快速查阅。

目录


作者介绍


文摘


序言



《血管的智慧:理解、预防与治愈脑血管疾病的现代医学视角》 内容梗概 本书以严谨的科学态度和通俗易懂的语言,深入浅出地解析了脑血管疾病这一复杂且日益普遍的健康挑战。从脑血管的基本结构与功能入手,详细阐述了包括动脉粥样硬化、高血压、血栓形成、出血等在内的主要发病机制,并对缺血性脑卒中(脑梗死)、出血性脑卒中(脑出血、蛛网膜下腔出血)等不同类型的脑血管疾病进行了细致的分类和病理生理学分析。 本书的核心在于其前瞻性的预防策略和多元化的治疗手段。在预防方面,本书强调了生活方式干预的重要性,详细介绍了如何通过均衡饮食、适度运动、戒烟限酒、控制体重以及有效管理慢性疾病(如高血压、糖尿病、高脂血症、房颤等)来降低脑血管疾病的发生风险。书中还深入探讨了遗传因素、年龄、性别等不可控风险因素,并提供了针对不同风险人群的个体化预防建议。 在治疗层面,本书全面涵盖了急性期处理、慢性期康复以及二级预防的各个环节。对于急性缺血性脑卒中,书中详细介绍了溶栓治疗、血管内介入治疗(如机械取栓)的关键技术、适应症、禁忌症以及潜在的并发症管理。对于急性出血性脑卒中,则重点阐述了降压治疗、手术干预(如血肿清除、动脉瘤夹闭/栓塞)的原理和时机。 此外,本书还特别关注了脑血管疾病的长期管理与康复。书中详细介绍了脑卒中后可能出现的各种后遗症,如肢体瘫痪、言语障碍、吞咽困难、认知功能下降等,并提供了系统的康复训练方法和支持性治疗措施,旨在最大程度地帮助患者恢复功能,提高生活质量。对于脑血管疾病的二级预防,本书强调了抗血小板药物、抗凝药物、降脂药物、降压药物等长期药物治疗的合理选择与使用,以及定期随访监测的必要性。 本书的另一亮点在于其对脑血管疾病研究的最新进展的梳理和展望。书中触及了基因治疗、干细胞疗法、新型影像学技术、人工智能在脑血管疾病诊断与治疗中的应用等前沿领域,为读者展现了未来脑血管疾病防治的广阔前景。 主要内容与章节划分 第一部分:脑血管系统的奥秘与疾病的根源 第一章:脑血管的解剖与生理基础 脑部主要动脉(颈动脉、椎动脉、大脑前、中、后动脉等)的解剖结构 脑部静脉系统的构成与功能 脑血流的调节机制(局部自主调节、代谢调节、神经调节) 血脑屏障及其重要性 第二章:脑血管疾病的危险因素与发病机制 可控危险因素: 高血压:病理生理、对血管的影响、管理策略 糖尿病:血糖控制、微血管病变、大血管病变 血脂异常:胆固醇、甘油三酯、脂蛋白的代谢与影响 吸烟:对血管内皮、血液粘稠度的影响 肥胖与代谢综合征:其在脑血管疾病发生中的作用 心脏疾病:房颤、瓣膜病、心肌病等与脑卒中的关联 颈动脉狭窄:粥样硬化斑块形成与脱落机制 其他:长期饮酒、不健康饮食、缺乏运动 不可控危险因素: 年龄、性别、种族 遗传因素:家族史、基因多态性 主要发病机制: 动脉粥样硬化:斑块形成、进展与破裂 血栓形成:内皮损伤、血小板激活、凝血过程 栓塞:血栓、脂肪、空气、肿瘤等栓子形成与迁移 血管壁病变:夹层、动脉瘤、血管炎 第二部分:脑血管疾病的分类、诊断与鉴别 第三章:缺血性脑卒中(脑梗死) 脑血栓形成: 病因、临床表现、影像学特点 脑栓塞: 心源性栓塞(如房颤)、动脉源性栓塞(如颈动脉斑块) 腔隙性脑梗死: 高血压性小动脉病 其他原因引起的缺血性脑卒中: 血管炎、高凝状态、夹层等 临床表现: 突发性、局灶性神经功能缺损症状(如肢体无力、麻木、言语不清、视力障碍等) 第四章:出血性脑卒中 脑出血(intracerebral hemorrhage, ICH): 高血压性脑出血:最常见原因,病变部位(基底节、丘脑、脑桥、小脑) 非高血压性脑出血:动脉瘤破裂、血管畸形、肿瘤、血液病、药物等 临床表现:突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍、局灶性神经功能缺损 蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH): 动脉瘤性蛛网膜下腔出血:病因、好发部位、临床特点(“一生中最剧烈的头痛”) 动静脉畸形(AVM)破裂 其他原因:外伤、烟雾病、血液病等 临床表现:突发剧烈头痛,颈项强直,喷射性呕吐,意识障碍 第五章:脑血管疾病的诊断技术 神经影像学: CT: 急性期、慢性期表现,CT血管造影(CTA) MRI: T1WI, T2WI, FLAIR, DWI, SWI, MRA, MRV,弥散张量成像(DTI) 超声: 经颅多普勒(TCD),颈动脉超声 脑血管造影(DSA): 诊断和治疗的金标准,但有创 实验室检查: 血常规、生化、凝血功能、血脂、血糖、肿瘤标志物、自身免疫抗体等 心电图、动态心电图(Holter)、心脏超声: 排除心脏病因 第三部分:脑血管疾病的预防与管理 第六章:一级预防:筑牢健康的第一道防线 健康生活方式的建立: 饮食: 地中海饮食、DASH饮食,低盐、低脂、低糖,富含膳食纤维 运动: 有氧运动、力量训练,保持规律性 体重管理: BMI、腰围的监测与控制 戒烟限酒: 科学的戒烟方法,适度饮酒的界定 慢性疾病的早期发现与规范管理: 高血压管理: 血压目标、药物选择、生活方式干预 糖尿病管理: HbA1c目标、血糖监测、并发症预防 血脂管理: LDL-C目标、他汀类药物的应用 房颤管理: 筛查、抗凝治疗的选择与风险评估 其他预防措施: 关注睡眠、心理健康、定期体检 第七章:颈动脉狭窄的评估与干预 颈动脉粥样硬化的危险因素与超声评估 颈动脉狭窄的影像学分级 颈动脉内膜剥脱术(CEA)与颈动脉支架植入术(CAS)的适应症与优劣比较 第四部分:脑血管疾病的治疗策略 第八章:急性缺血性脑卒中的紧急救治 时间就是大脑: 急性期识别与转运的重要性 静脉溶栓治疗: 药物(rt-PA):作用机制、剂量、给药方案 适应症与禁忌症:时间窗、临床评分(NIHSS) 并发症管理:出血、血管神经性水肿 血管内介入治疗(Mechanical Thrombectomy): 适应症与时间窗:DWI-FLAIR mismatch、ASPECTS评分 器械:取栓支架、抽吸导管 操作流程与并发症 其他治疗: 抗血小板治疗、抗凝治疗(慎用)、血管扩张剂 第九章:急性出血性脑卒中的处理 降压治疗: 目标血压、降压药物的选择、监测 手术治疗: 血肿清除术:适应症(小脑、脑干、压迫脑室)、手术方式(微创 vs. 开颅) 动脉瘤/动静脉畸形干预:开颅夹闭术、血管内栓塞术(弹簧圈、支架辅助) 保守治疗: 止血药物、脱水治疗、抗癫痫治疗 并发症管理: 脑水肿、脑积水、再出血、感染 第五部分:脑血管疾病的长期管理与康复 第十章:脑血管疾病的二级预防 抗血小板治疗: 阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,联合治疗 抗凝治疗: 华法林、新型口服抗凝药(NOACs/DOACs),适应症(房颤、瓣膜病) 降脂治疗: 他汀类药物,PCSK9抑制剂,降脂目标 降压治疗: 长期、个体化的降压方案 其他药物: 降糖药物、改善脑循环药物 定期随访与监测: 血压、血糖、血脂、心脏功能、复查影像学 第十一章:脑卒中后康复治疗 康复评估: 运动功能、认知功能、言语吞咽功能 运动康复: 物理治疗(PT)、作业治疗(OT),神经康复技术(Bobath, PNF等) 言语与吞咽康复: 言语治疗师介入 认知康复: 记忆力、注意力、执行功能的训练 辅助器具的应用: 轮椅、助行器、矫形器 心理支持与社会康复: 抑郁、焦虑的干预,家庭支持 第六部分:脑血管疾病的未来展望 第十二章:前沿研究与发展趋势 基因治疗与个体化医疗 干细胞与再生医学 新型影像学技术与人工智能在诊断中的应用 早期预警与远程医疗 脑血管疾病发病机制的深度探索 本书特色 内容全面: 涵盖脑血管疾病的病因、发病机制、分类、诊断、预防、治疗(包括急性期和慢性期)以及康复等各个方面。 科学严谨: 基于最新的医学研究成果和临床实践经验,引用权威的循证医学证据。 通俗易懂: 采用清晰的逻辑结构和生动的语言,避免过多专业术语,使非医学专业人士也能理解。 实践性强: 提供大量实用的预防建议和治疗指导,具有很强的指导意义。 前瞻性: 关注脑血管疾病研究的最新进展,展望未来防治方向。 适合读者 对脑血管疾病有深入了解需求的普通大众 需要学习和更新知识的医护人员(全科医生、神经内科医生、康复科医生、护理人员等) 脑血管疾病患者及其家属 相关专业的学生和研究人员 本书旨在为读者提供一个全面、系统、深入的脑血管疾病知识体系,帮助大家更好地理解、预防和管理这一重大健康问题,最终达到降低发病率、提高治愈率、改善生活质量的目标。

用户评价

评分

这本书的章节编排和内容逻辑清晰得如同精密的地图。从基础概念的阐释,到临床实践的指导,再到最新研究的展望,每一个环节都衔接得天衣无缝。我特别喜欢其中关于脑血管病预后评估的部分,详细介绍了各种预后评分系统的使用方法,以及如何根据预后评估结果制定个体化的康复计划。这对于帮助患者重返社会、提高生活质量有着至关重要的意义。书中还专门辟出章节讨论了脑血管病的社会学和伦理学问题,例如患者的知情同意、医疗资源的分配以及家庭的照护责任等。这些内容虽然不直接涉及治疗技术,但对于理解和处理脑血管病患者的整体照护,却有着不可忽视的作用。我认为,一本优秀的医学指南,不仅仅是技术的堆砌,更应该体现人文关怀和对社会问题的关注。这本书在这方面做得非常出色,它让我们看到了医者仁心和科学理性的完美结合。

评分

这本书的封面设计非常简洁大气,深蓝色为主色调,搭配烫金的字体,给人一种专业、权威的感觉。拿到手里,厚实感十足,翻阅时纸张的触感也很舒服,不是那种廉价的滑腻感,而是略带韧性,很有质感。目录部分清晰明了,分门别类地展示了脑血管病的不同类型、诊断方法、治疗策略以及最新的研究进展。光是看目录,就能感受到内容之丰富,涵盖面之广。我特别关注了其中关于急性缺血性卒中溶栓治疗的部分,感觉论述非常详尽,从适应症、禁忌症到剂量、时机,都写得条理清晰,并且引用了大量的循证医学证据,这对于临床医生来说,无疑是宝贵的参考。此外,关于出血性脑卒中的治疗,特别是对于脑出血的内科保守治疗和外科干预的决策过程,我也进行了初步的了解,发现其中对于不同病因、不同部位出血的治疗建议都有明确的指导,让人能够更科学地进行临床判断。总而言之,这本书的装帧质量很高,初看之下,就给人一种物超所值的感受,期待后续深入阅读。

评分

这本书的深度和广度都让我印象深刻。它不仅包含了脑血管病最基本、最核心的诊疗原则,还深入探讨了一些前沿的研究成果和争议性的话题。例如,在关于脑梗死再灌注治疗的章节,除了传统的溶栓治疗,我还看到了关于取栓治疗的最新进展,包括不同取栓器械的比较、适应症的拓展以及术后并发症的处理等,这让我对脑血管病的治疗有了更全面的认识。书中还涉及了脑血管病相关的神经影像学诊断,包括CTA、MRA、DSA等技术的原理、优势和局限性,以及如何根据不同的病情选择合适的影像学检查方法,这对于提高诊断的准确性非常有帮助。此外,书中对于一些少见但棘手的脑血管病,如烟雾病、动静脉畸形等,也进行了详细的介绍,这对于我们这些接触病例相对较少的医生来说,无疑是宝贵的学习资源。总的来说,这本书是一部集大成之作,既有宏观的视野,又有微观的细节,是一本值得反复研读的参考书。

评分

拿到这本书,我第一时间就被它的参考文献列表所震撼。数量之庞大,内容之翔实,足以说明编写团队在资料搜集和研究上的投入。每一条建议,每一个论点,几乎都能够找到对应的研究证据支持,这大大增强了指南的可信度和权威性。书中对于不同治疗方案的循证医学证据进行了详细的梳理和解读,例如在关于抗凝治疗的讨论中,作者会对比不同抗凝药物的疗效、安全性以及适用人群,并给出明确的推荐级别。这种严谨的治学态度,让我对书中的内容深信不疑。我还注意到,书中在讨论某些治疗决策时,会结合国内外最新的指南和共识,进行比较和整合,并在此基础上形成自己的观点。这种开放性的学术态度,也让我受益匪浅。对于那些希望深入了解脑血管病诊治背后科学依据的读者,这本书绝对是不二之选。它不仅仅是一本操作手册,更是一本能够启发思考、推动学术进步的文献。

评分

作为一名基层医院的医生,我一直觉得在脑血管病的诊治方面,理论知识更新太快,而优质的、易于理解的参考资料却相对匮乏。这本书的出现,可以说正好填补了这个空白。它的语言风格非常接地气,虽然是专业的医学指南,但并没有使用过多晦涩难懂的术语,而是用清晰、流畅的文字解释了复杂的概念。例如,在讲解动脉粥样硬化性脑血管病的危险因素时,作者不仅列举了高血压、糖尿病等常见因素,还详细阐述了其发病机制,以及如何通过生活方式干预和药物治疗来控制这些危险因素。我尤其赞赏书中关于脑卒中二级预防的部分,提供了非常具体、可操作的建议,包括抗血小板治疗的选择、降脂治疗的个体化方案,以及随访监测的要点等等。这些内容对于我们这些直接面对患者的医生来说,具有极高的临床实用价值,能够帮助我们更好地指导患者进行康复和预防,减少复发。这本书的编排逻辑也很顺畅,从疾病的定义、分类,到诊断、治疗,再到预防和康复,层层递进,非常适合系统学习。

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