實用外科學（第4版）第十五版教材人民衛生齣版社衛新版可搭配【新華書店旗艦店官網】 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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吳肇漢秦新裕丁強 著

圖書標籤:

• 實用外科學
• 外科學
• 醫學教材
• 臨床醫學
• 外科
• 第十五版
• 人民衛生齣版社
• 衛新版
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店鋪： 鳳凰新華書店旗艦店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117239882

商品編碼：23924635238

包裝：精裝

開本：大16

齣版時間：2017-07-01

復旦大學上海醫學院外科學各臨床專業教授共同執筆編寫的一部綜閤性臨床外科學GJ參考書。自1992年1版問世以來已有25年的曆史。《實用外科學》（D4版）仍以實用性為寫作指導思想，撰寫宗旨是注重臨床實踐、注重實際需要和注重工作實用。本書所述的理念及觀點反映瞭近2～3年內GN外學者的共識，在介紹診斷和治療方麵，匯集瞭D前GN各主要教學醫院所普遍采用的方法及手段，作者還總結在長期臨床工作中已得到驗證的成熟經驗，供讀者藉鑒。

內容全麵、實用，體現學科新技術、新進展，隨書贈送增值服務 

上  冊

D一篇  總  論

D一章  外科發展的現代理念及外科醫師的成長要素

D二章   k菌術和m菌術

D三章  外科患者的體液和酸堿平衡失調

D四章  外科患者的代謝及營養治療

D五章  感染

D六章   損傷

D七章   休 剋

D八章   多係統器官功能衰竭

D九章  圍術期處理

D十章   麻醉學總論

D十一章  輸液和輸血

D十二章  外科重癥監測、治療與復蘇

D十三章  腫瘤概論

D十四章  器官移植

D十五章  顯微外科技術

D十六章  現代技術在外科的應用

D十七章   小兒外科專論

D十八章   整形外科

D二篇  普通外科

DSJ章   頸部疾病

D二十章   乳腺疾病

D二十一章   腹外疝

D二十二章   腹部損傷

D二十三章 腹壁、腹膜、腸係膜、腹膜後疾病

D二十四章   胃十二指腸疾病

D二十五章   小腸疾病

D二十六章   結腸、直腸、肛門疾病

D二十七章   闌尾疾病

D二十八章   胃腸胰神經內分泌腫瘤

D二SJ章   胃腸間質瘤

D三十章  門靜脈高壓癥

D三十一章  肝髒疾病

D三十二章   膽道係統疾病

D三十三章   胰腺疾病

D三十四章  脾髒疾病

D三十五章   急腹癥

D三十六章  上消化道齣血

D三十七章   下消化道齣血

D三十八章   代謝與減重外科

D三篇  血管外科

D三SJ章 　血管外科的基本問題

D四十章  血液透析通路

D四十一章  　血管損傷

D四十二章  　急性肢體缺血

D四十三章   顱外腦血管疾病

D四十四章 　下肢動脈疾病

D四十五章  動脈瘤

D四十六章 　頸動脈體瘤

D四十七章   腎血管和腸係膜血管疾病

D四十八章  　動靜脈瘻

D四SJ章  下肢靜脈病變

D五十章   其他血管疾病

D五十一章  淋巴水腫

D四篇  神經外科

D五十二章  顱腦和脊髓的解剖生理學和病理生理學

D五十三章　顱腦和脊髓疾病的診斷方法

D五十四章　先天性顱腦和脊髓畸形

D五十五章　顱腦損傷和脊髓損傷

D五十六章　顱內和椎管內感染

D五十七章　顱內腫瘤

D五十八章  脊髓腫瘤

D五SJ章　顱內血管性疾病

D六十章　腦神經疾病

D六十一章 腦立體定嚮手術

D六十二章　癲癇的外科治療

D六十三章　神經介入放射治療的發展和應用

D六十四章 神經外科新技術和新進展

下  冊

D五篇  胸心外科

D六十五章   胸部外科基本問題

D六十六章   胸部創傷

D六十七章   胸壁疾病

D六十八章   胸膜疾病

D六SJ章   肺、支氣管疾病

D七十章   縱隔疾病

D七十一章   膈肌疾病

D七十二章   食管疾病

D七十三章   心髒外科概況

D七十四章   心包疾病                

D七十五章    先天性心血管疾病

D七十六章   後天性心髒病

D七十七章  心房顫動

D七十八章  主動脈疾病

D七SJ章  缺血性心髒病和心肌梗死

D八十章  微創心髒手術

D六篇  泌尿外科

D八十一章  泌尿係統和男性生殖係統外科疾病的診斷

D八十二章  泌尿係統及男性生殖係統先天性異常  

D八十三章  泌尿係統及男性生殖係統損傷 

D八十四章  泌尿係統及男性生殖係統非特異性感染

D八十五章  泌尿係統及男性生殖係統特異性感染

D八十六章 泌尿係統結石

D八十七章 泌尿係統腫瘤

D八十八章 前列腺、精囊疾病

D八SJ章 陰莖、陰囊及泌尿、男性生殖係統淋巴疾病

D九十章  上尿路梗阻性疾病

D九十一章  下尿路功能障礙

D九十二章  腎血管性高血壓

D九十三章   盆腔與後腹膜其他疾病

D九十四章  男科學

D九十五章  腎上腺外科

D九十六章  泌尿外科微創技術應用與發展

D七篇  骨科

D九十七章　骨摺與損傷

D九十八章 關節脫位                

D九SJ章 周圍神經損傷及疾病        

D一百章 骨與關節外科疾病                                               

D一百〇一章  畸形與麻痹                    

D一百〇二章  頸、肩關節疾病      

D一百〇三章  腰痛與相關疾病       

D一百〇四章 骨與軟骨發育障礙　

D一百〇五章 骨軟骨病             

D一百〇六章  代謝性骨病           

D一百〇七章  滑囊、肌腱疾病      

D一百〇八章  足部疾病             

D一百〇九章  手部疾病              

D一百一十章  骨腫瘤

D一百一十一章  截肢與假肢               

D一百一十二章  骨科修復與重建技術

重要參考文獻與推薦閱讀

索引

顯示全部信息

《外科學前沿進展與臨床實踐指南》 圖書簡介 本書係由國內外頂尖外科專傢團隊傾力編撰，匯集瞭近十年來外科學領域最前沿的研究成果、最創新的診療技術以及最實用的臨床操作經驗。本書旨在為廣大外科醫生、醫學院校師生以及相關醫療從業人員提供一本集學術性、前沿性、實踐性與權威性於一體的深度學習與參考寶典。 一、 結構與內容體係 本書在設計上力求全麵、係統且邏輯清晰，按照現代外科學的發展脈絡和臨床實踐的邏輯順序進行編排，共分為四大核心闆塊： 第一部分：外科學理論基石與發展前沿 此部分深入探討瞭外科學的基本理論，包括但不限於細胞與分子生物學在外科疾病發生發展中的作用，免疫學在腫瘤外科、移植外科等領域的應用，基因組學與精準醫學對外科治療策略的影響，以及乾細胞技術在組織修復與再生中的潛能。 分子與細胞外科學： 詳細闡述瞭疾病的分子機製，如腫瘤的信號通路異常、炎癥反應的細胞學基礎、感染的病原體與宿主相互作用等。重點介紹瞭基因編輯技術（如CRISPR-Cas9）在疾病模型構建、靶嚮治療以及潛在的基因治療策略。 免疫學與外科： 深入剖析瞭免疫係統對外科乾預的反應，包括術後免疫抑製、免疫重塑、免疫檢查點抑製劑在腫瘤外科的應用、以及同種異體移植的免疫耐受機製。 精準醫學與個性化外科： 探討瞭如何利用患者的基因組信息、分子標誌物、影像學特徵以及生活方式等數據，製定個體化的手術方案、圍手術期管理策略以及術後監測計劃，實現“一人一方”的精準治療。 再生醫學與組織工程： 介紹瞭生物材料、細胞培養、支架構建等先進技術在骨骼、軟骨、血管、皮膚等組織器官修復與重建中的應用，以及其在創傷、燒傷、缺血性疾病等治療中的前景。 第二部分：各專科外科學的深度解析與創新技術 本書對普外科、骨科、心胸外科、神經外科、泌尿外科、婦産科、燒傷外科、整形外科等各個外科亞專科進行瞭深度聚焦，不僅涵蓋瞭傳統疾病的經典療法，更著重於各領域近十年來湧現齣的創新性診斷與治療技術。 普通外科： 消化道腫瘤外科： 重點介紹機器人輔助微創手術在胃癌、結直腸癌、胰腺癌等疾病中的應用，包括手術技巧、優勢與局限性；深入探討新輔助化療/放療與手術序貫治療的優化方案；詳細解析腫瘤微環境的調控在靶嚮治療中的作用。 肝膽胰外科： 介紹瞭基於多學科協作（MDT）的復雜肝膽胰疾病個體化治療模式；微創保膽取石術的進展與適應證；ERCP與EUS在膽胰疾病診斷與治療中的聯閤應用。 甲狀腺與乳腺外科： 關注腔鏡下甲狀腺切除術的各種入路與選擇；乳腺癌的保乳手術與前哨淋巴結活檢的規範化應用；新的內分泌治療與靶嚮治療方案。 骨科： 關節外科： 機器人輔助全髖、全膝關節置換術的精準性與技術要點；骨關節炎的早期乾預與非手術治療新進展；生物製劑與細胞療法在關節修復中的應用。 脊柱外科： 微創經皮內鏡下椎間盤突齣癥手術；脊柱腫瘤的綜閤治療策略；3D打印技術在脊柱畸形矯正與翻修手術中的應用。 創傷骨科： 骨不連與骨缺損的重建技術，包括骨移植、骨誘導材料、生長因子等的應用；復雜骨盆骨摺、四肢長骨骨摺的微創內固定技術。 心胸外科： 心髒外科： 經導管主動脈瓣置換術（TAVR）與二尖瓣修復術（TMVR）的適應證與技術難點；微創冠狀動脈搭橋術（MICS）的進展；心力衰竭的外科治療新進展，如左心室輔助裝置（LVAD）的應用。 胸外科： 機器人輔助胸腔鏡手術（RATS）在肺癌、食管癌等疾病中的應用；肺結節的精準診斷與個體化手術策略；食管癌的圍手術期管理與新輔助治療。 神經外科： 腦血管病外科： 顯微血管減壓術在三叉神經痛、麵肌痙攣中的應用；復雜動脈瘤、動靜脈畸形的外科治療策略。 腦腫瘤外科： 術中導航、術中MRI、神經電生理監測在外神經外科手術中的應用；腫瘤的分子分型與精準靶嚮治療。 功能神經外科： 腦深部電刺激（DBS）在帕金森病、特發性震顫、強迫癥等疾病中的應用進展。 泌尿外科： 前列腺癌外科： 機器人輔助根治性前列腺切除術的精細操作與功能保留；前列腺癌的放療與內分泌治療的優化。 腎髒與膀胱腫瘤外科： 腎單位保留手術（RP）與腎部分切除術的適應證與技術；膀胱癌的腔內治療與根治性切除。 結石與梗阻性疾病： 輸尿管鏡、經皮腎鏡碎石取石術的技巧與並發癥防治；前列腺增生微創治療（如等離子消融、激光剜除）的比較。 婦産科（婦科腫瘤與生殖外科）： 婦科惡性腫瘤： 機器人輔助盆腔淋巴結清掃術；卵巢癌、宮頸癌、子宮內膜癌的個體化治療方案；腹腔鏡下子宮切除術在良惡性疾病中的應用。 盆底功能障礙性疾病： 各種盆底重建手術的適應證與技術。 燒傷與整形外科： 燒傷： 早期創麵處理與感染控製；自體/異體/人工皮質覆蓋技術；多功能支架與再生技術在深度燒傷修復中的應用。 整形外科： 顯微外科技術在斷指再植、皮瓣移植中的應用；麵部創傷與畸形的序列重建；乳房再造與美容整形技術。 第三部分：圍手術期管理與術後康復的精細化 本書強調圍手術期管理對外科治療結局的重要性，並介紹瞭現代化的術後康復理念與實踐。 圍手術期風險評估與優化： 詳細闡述瞭心髒、肺部、腎髒、凝血功能等重要器官術前評估的標準化流程；針對閤並癥（如糖尿病、高血壓、呼吸係統疾病）的術前優化方案；閤理使用抗血小闆藥物與抗凝藥物的策略。 快速康復外科（ERAS）： 深入解析ERAS理念在各專科手術中的實施要點，包括術前營養支持、術中低體溫管理、術後早期活動、鎮痛優化、早期進食與腸道功能恢復等，顯著縮短住院時間，降低並發癥發生率。 術後並發癥的早期識彆與處理： 重點講解感染、齣血、血栓、器官功能衰竭、切口裂開等常見並發癥的病因、臨床錶現、診斷方法及個體化治療策略。 疼痛管理與心理疏導： 介紹多模式鎮痛方案，包括藥物鎮痛、神經阻滯、物理療法等；關注患者術後心理狀態，提供心理支持與乾預。 第四部分：外科學的未來展望與挑戰 此部分將目光投嚮外科學的未來發展方嚮，探討瞭人工智能、大數據、遠程醫療等新技術在外科學中的應用潛力，以及外科醫生在未來麵臨的倫理、技術與培訓挑戰。 人工智能與機器人技術在外科中的應用： 探討AI輔助診斷、手術路徑規劃、術中智能導航、機器人手術的自主性與協作性等前沿應用。 大數據與臨床決策支持： 如何利用海量臨床數據構建預測模型，優化治療方案，評估預後。 遠程醫療與手術培訓： 遠程手術指導、虛擬現實（VR）/增強現實（AR）在外科培訓中的作用，以及其在偏遠地區醫療服務中的潛力。 外科醫生的持續學習與能力培養： 強調終身學習的重要性，以及適應快速發展的醫學技術的必要性。 外科倫理與法律法規： 探討基因技術應用、醫療資源分配、知情同意等涉及外科實踐的倫理與法律問題。 二、 特色與亮點 1. 權威性與前沿性並重： 本書匯集瞭國內外頂尖外科領域的一綫專傢，確保內容的學術嚴謹性和臨床指導意義。作者團隊不僅具備深厚的理論功底，更擁有豐富的臨床實踐經驗，能夠將最前沿的研究成果轉化為切實可行的臨床技術。 2. 臨床實用性強： 在理論闡述的基礎上，本書重點突齣臨床實踐操作的細節，提供大量圖錶、手術錄像（二維碼鏈接）和病例分析，幫助讀者將知識轉化為技能。 3. 跨學科整閤： 本書打破瞭傳統學科壁壘，強調多學科協作（MDT）在復雜疾病診治中的重要性，並整閤瞭影像學、病理學、腫瘤學、重癥醫學、康復醫學等相關學科的知識。 4. 可視化教學： 大量高質量的解剖圖、術野圖片、影像學資料以及術中操作流程示意圖，配閤清晰的文字描述，能夠極大地提升讀者的理解效率。 5. 問題導嚮與解決方案： 針對臨床實踐中遇到的常見或棘手問題，本書提供瞭清晰的分析思路和成熟的解決方案，幫助讀者提高解決臨床難題的能力。 6. 前瞻性視野： 關注外科學的未來發展趨勢，引導讀者思考並參與到醫學技術的創新與革新中。 三、 目標讀者 外科住院醫師、專科醫師、主治醫師及副主任醫師。 醫學院校高年級本科生、研究生（碩士、博士）。 各級醫院的護理、麻醉、影像、檢驗等相關專業的技術人員。 從事醫學研究的科研人員。 《外科學前沿進展與臨床實踐指南》 必將成為每一位外科從業者案頭必備的參考書，助力其在快速發展的外科學領域不斷提升專業素養，為患者提供更優質、更精準的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

說實話，一開始我對這本書的期待並沒有那麼高，畢竟市麵上外科學教材不少，但《實用外科學》（第4版）卻給瞭我意想不到的收獲。這本書最讓我印象深刻的是它的係統性和邏輯性。作者在編寫時，明顯遵循瞭一個非常清晰的脈絡，從疾病的病因、病理生理，到臨床錶現，再到影像學和病理學診斷，最後落腳到治療原則和手術方法，環環相扣，毫不含糊。這種結構使得學習過程非常順暢，即使是麵對復雜的疾病，也能在理解其發生發展的過程中，自然而然地掌握診斷和治療的關鍵。書中對於一些新技術的介紹，比如機器人手術、腹腔鏡技術等，都進行瞭比較詳細的說明，而且還討論瞭這些技術在不同疾病中的應用前景。這讓我對外科的未來發展有瞭更直觀的感受。此外，本書的語言風格比較平實，沒有過多的華麗辭藻，直擊要點，這對於忙碌的醫生來說，是非常高效的學習方式。

評分☆☆☆☆☆

這本《實用外科學》（第4版）簡直是外科學習者的福音！我一直以來都覺得外科的學習麯綫陡峭，知識點繁雜，但這本書就像一位經驗豐富的手術導師，循序漸進地將復雜的概念梳理得井井有條。從基礎的解剖生理，到各種常見疾病的診斷和治療，再到各種手術技巧的講解，都力求詳盡。書中對於一些經典的手術，例如闌尾切除、膽囊切除等，不僅有文字的描述，還配有清晰的插圖，甚至還有一些示意圖，這對於我這樣的視覺學習者來說，簡直是太友好瞭。我尤其欣賞書中在討論不同手術方式時，會權衡利弊，分析各自的適應癥和禁忌癥，這讓我對各種選擇有瞭更深刻的理解。而且，書中並沒有止步於理論，而是大量引用瞭臨床病例，這使得學習過程更加生動，也更容易將書本知識與實際操作聯係起來。每次翻開這本書，我都能感覺到自己的知識在不斷積纍，對外科的理解也越來越深入。對於即將步入臨床的同行們，這本書絕對是案頭必備，它能幫助我們打下堅實的基礎，減少走彎路的可能性。

評分☆☆☆☆☆

我一直對外科手術抱有濃厚的興趣，但總覺得缺乏一個權威的學習平颱。《實用外科學》（第4版）這本書恰好滿足瞭我的需求。它不僅是一本教科書，更是一部外科學的百科全書。書中內容詳實，幾乎涵蓋瞭外科領域的方方麵麵。我特彆喜歡書中對每一個疾病的治療方案的探討，它會根據患者的具體情況，提齣多種可能的治療選擇，並分析每種選擇的優劣勢，這讓我學會瞭如何從更全麵的角度去思考問題，而不是僅僅停留在單一的治療模式上。書中的插圖和錶格也非常有幫助，它們以一種更加直觀的方式呈現瞭復雜的信息，讓我在記憶和理解上都事半功倍。我反復閱讀瞭關於腹部外科和胸部外科的部分，書中對於各種術式的手術步驟、術中注意事項以及術後並發癥的處理，都寫得非常到位。感覺就像是跟著一位經驗豐富的主刀醫生在手術颱上學習一樣。這本書不僅為我打下瞭堅實的外科理論基礎，也激發瞭我對外科手術的更多探索欲望。

評分☆☆☆☆☆

我是一名在基層醫院工作的醫生，日常接觸的患者類型和病情都比較多樣化，需要不斷更新自己的知識儲備。《實用外科學》（第4版）這本書給瞭我很大的幫助。它不僅僅是一本理論書籍，更像是一位經驗豐富的臨床老師。書中對於一些常見外科疾病的診斷和鑒彆診斷，講解得非常細緻，特彆是對於一些容易混淆的疾病，書中會給齣詳細的鑒彆要點和輔助檢查的建議，這對於提高基層醫院的診斷準確性非常有益。而且，書中對於各種手術的適應癥、禁忌癥以及術中可能齣現的並發癥和處理方法，都進行瞭詳細的闡述。這讓我對如何安全有效地進行手術有瞭更清晰的認識。我尤其欣賞書中對於微創手術的介紹，這方麵的知識在基層醫院尤為重要，因為我們也在逐步引進和推廣微創技術。這本書不僅提供瞭理論基礎，還給齣瞭實際操作的指導，這對於我們這些沒有太多大型醫院專傢指導的醫生來說，是寶貴的資源。

評分☆☆☆☆☆

作為一名正在準備外科專科醫師資格考試的學生，我一直在尋找一本既權威又實用的教材。《實用外科學》（第4版）這本書確實給瞭我驚喜。它的內容涵蓋範圍廣，從普外科到骨科、泌尿外科、胸外科等等，幾乎囊括瞭外科的主要分支。這一點非常重要，因為在考試中，我們可能會遇到來自不同領域的題目。更重要的是，這本書在內容的深度和廣度上找到瞭一個很好的平衡點，既有足夠的理論深度，又不過於晦澀難懂。書中對於一些疑難雜癥的診斷思路和治療方案的討論，也十分精彩。我特彆喜歡書中關於圍手術期管理的章節，這部分內容往往被忽視，但它對患者的預後至關重要。書中詳細闡述瞭術前評估、術中監護和術後康復的各個環節，並給齣瞭具體的建議。此外，這本書的排版也很清晰，重點內容都有加粗或者高亮，便於我們快速抓住關鍵信息。每一章的結尾通常還會附帶一些思考題或者小結，幫助我們鞏固所學知識。總體而言，這是一本非常全麵的、值得信賴的外科參考書。