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李小寒 尚少梅 編

圖書標籤:

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• 第五版
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店鋪： 鉑悅居圖書專營店

齣版社： 人民衛生

ISBN：9787117160742

商品編碼：26130963619

叢書名： 基礎護理學(附光盤供本科護理學類專業用第5版

開本：16開

齣版時間：2012-08-01

。

 

商品參數

正版：基礎護理學（第5版）本科護理

衛生部“十二五”規劃教材

全國高等醫藥教材建設研究會“十二五”規劃教材

全國高等學校教材

供本科護理學類專業用

主編 李小寒 尚少梅

定價 59.00（含光盤）

書號 ISBN978-7-117-16074-2

目錄

章 緒論
一、課程的地位和基本任務
二、課程的學習內容及學習目的
三、課程的學習方法及要求
第二章 環境
節 環境與健康
一、環境概述
二、環境因素對健康的影響
三、護理與環境的關係
第二節 醫院環境
一、醫院環境的特點及分類
二、醫院環境的調控
第三章 患者入院和齣院的護理
節 患者入院的護理
一、入院程序
二、患者進入病區後的初步護理
三、患者床單位的準備
四、分級護理
第二節 患者的臥位
一、舒適臥位的基本要求
二、臥位的分類
三、常用臥位
四、變換臥位法
第三節 運送患者法
一、輪椅運送法
二、平車運送法
第四節 患者齣院的護理
一、患者齣院前的護理
二、患者齣院當日的護理
第五節 人體力學在護理工作中的應用
一、常用的力學原理
二、人體力學的應用
第四章 預防與控製醫院感染
節 醫院感染
一、醫院感染的概念與分類
二、醫院感染發生的原因
三、醫院感染發生的條件
四、醫院感染的預防與控製
第二節 清潔、消毒、滅菌
一、消毒滅菌的方法
二、醫院清潔、消毒、滅菌工作
第三節 手衛生
一、概述
二、洗手
三、衛生手消毒
四、外科手消毒
第四節 無菌技術
一、概述
二、無菌技術基本操作方法
第五節 隔離技術
一、概述
二、隔離種類及措施
三、隔離技術基本操作方法
附4-1 負壓隔離病區
附4-2 常見多重耐藥菌感染患者的隔離
附4_3 特殊急性呼吸道傳染性疾病的隔離
附4-4 醫務人員艾滋病病毒職業暴露的防護
第五章 患者的安全與護士的職業防護
節 患者的安全
一、影響患者安全的因素
二、患者安全需要的評估
三、醫院常見的不安全因素及防範
四、保護患者安全的措施
第二節 護士的職業防護-
一、職業防護的相關概念及意義
二、職業損傷的有害因素

《護理理論與實踐：探索人文關懷與科學精進》 引言 在日新月異的醫學發展浪潮中，護理學作為連接患者與醫療體係的重要橋梁，其內涵與外延不斷拓展。護理工作早已超越瞭單純的技能操作，升華為一門集科學性、人文性、藝術性於一體的綜閤性學科。本書旨在深入剖析現代護理學的理論基石，係統梳理臨床實踐的關鍵環節，並著重探討如何在照護過程中融入深刻的人文關懷，以期培養具備卓越專業素養和人文情懷的護理人纔，為患者提供最優質、最全麵的身心照護。 第一篇 護理理論的基石：奠定科學與人文的根基 第一章 護理學的曆史演進與發展趨勢 本章將迴顧護理學從萌芽到係統化發展的漫長曆程，追溯其在不同曆史時期所承擔的角色與價值。我們將重點關注幾位護理學先驅的貢獻，如弗洛倫斯·南丁格爾女士對現代護理的奠基性工作，以及她所倡導的“環境療法”等理念。通過梳理護理理論的演變，如從經驗主義到實證主義，再到係統化理論構建，揭示護理學作為一門獨立學科的學科特徵和發展規律。 同時，我們將展望護理學未來的發展趨勢，包括但不限於： 循證護理的深化與普及： 探討如何將最新的科研成果和臨床證據有效地融入日常護理實踐，提升護理的科學性和有效性。 技術在護理中的應用： 分析人工智能、大數據、遠程醫療等新興技術對護理模式、護理效率、患者管理等方麵帶來的革命性變化。 跨學科閤作與整閤： 強調護理與其他醫療專業（如醫生、藥師、康復師、心理治療師等）之間的緊密協作，構建以患者為中心的整閤性照護模式。 全球化視角下的護理： 探討護理在應對全球性健康挑戰（如傳染病、慢性病管理、人口老齡化等）中的作用，以及不同文化背景下護理實踐的差異與融閤。 護理教育模式的創新： 思考如何改革護理教育體係，以適應快速變化的醫療環境和日益復雜的護理需求，培養具備終身學習能力和創新精神的護理人纔。 第二章 護理理論的核心概念與學派 本章將詳細闡述護理學領域內一係列核心概念，這些概念是理解和指導護理實踐的基石。我們將深入探討： 人（Patient/Client）： 從生物、心理、社會、文化、精神等多個維度理解作為照護對象的個體，認識其獨特性、需求、價值觀以及在疾病過程中的角色。 環境（Environment）： 涵蓋物理環境（如病房設施、空氣質量、光照等）和社會心理環境（如傢庭支持、社會關係、文化習俗等）對患者健康和康復的影響。 健康（Health）： 探討健康的多維模型，理解健康不僅僅是疾病的消失，更是一種積極的、動態的、個體化的狀態，包括生理、心理、社會、精神等多個層麵的和諧統一。 護理（Nursing）： 定義護理的本質、目標和範圍，分析其與其他醫療服務的區彆與聯係，以及護理在促進健康、預防疾病、康復和姑息照護中的獨特價值。 在此基礎上，我們將係統介紹幾種具有代錶性的護理理論學派，並分析其理論框架、核心主張及其對臨床實踐的指導意義： 需求層次理論（如馬斯洛的需求層次理論在護理中的應用）： 分析如何識彆和滿足患者不同層麵的需求，從生理需求到自我實現的需求。 係統理論（如奧瑞姆的自理理論）： 探討如何評估患者的自理能力，以及護理在彌補患者自理缺陷方麵的作用。 互動理論（如佩普勞的人際關係理論）： 強調護患之間建立信任、理解和閤作的專業關係在護理過程中的重要性。 經驗性理論（如簡·沃森的人本關懷理論）： 深入解析“關懷”（Caring）在護理中的核心地位，以及如何通過“10個關懷因子”等理論模型，實現富有同情心和人文精神的護理。 現象學理論和解釋性理論： 引導讀者理解如何從患者的主觀體驗齣發，深入洞察其疾病經曆和護理需求，從而提供更具個體化和尊嚴的照護。 通過對這些核心概念和理論學派的深入理解，護理人員能夠建立起科學而係統的思維框架，從而更精準地評估患者病情，製定個性化的護理計劃，並有效地執行護理措施。 第三章 護理研究方法與評價 本章旨在為護理人員提供必要的知識和技能，以理解和參與護理研究。我們將介紹： 研究的基本原則與倫理： 強調研究的科學性、客觀性、以及對受試者權益的保護，包括知情同意、保密原則等。 定性研究方法： 介紹訪談、焦點小組、觀察等方法，以及它們在探索患者主觀體驗、文化背景、社會因素等方麵的重要作用。 定量研究方法： 講解實驗研究、調查研究、相關性研究等，以及如何設計研究方案、收集和分析數據，以檢驗護理乾預的有效性。 混閤研究方法： 探討如何結閤定性和定量研究的優勢，以更全麵地理解復雜的護理問題。 文獻檢索與評價： 教授如何有效地檢索、篩選和批判性評價相關的護理研究文獻，以獲取最新的循證證據。 應用研究成果： 指導如何將研究發現轉化為臨床實踐指南和政策，推動護理工作的持續改進。 第二篇 臨床護理實踐：精湛技藝與人文關懷的融閤 第四章 護理評估：洞察生命體徵與身心需求 本章將詳細闡述護理評估的科學方法和人文視角。我們將聚焦於： 全麵評估的重要性： 強調評估是護理過程的起點，準確的評估是製定有效護理計劃的基礎。 生命體徵的監測與解讀： 詳細講解體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度、疼痛等生命體徵的測量方法、正常範圍、異常錶現及其臨床意義。特彆強調對細微變化的敏感性以及對個體差異的考量。 係統的身體檢查： 按照人體係統的順序，詳細介紹各係統的檢查方法、體徵和可能的異常發現。例如： 心血管係統： 關注心髒聽診、血管觸診、水腫評估等。 呼吸係統： 講解肺部聽診、呼吸音異常、咳嗽、咳痰的性質等。 消化係統： 包括腹部觸診、聽診、排便情況評估等。 泌尿係統： 關注尿量、尿色、排尿情況等。 神經係統： 評估意識狀態、肌力、感覺、反射等。 皮膚與黏膜： 評估皮膚的顔色、彈性、完整性，以及傷口、潰瘍等。 肌肉骨骼係統： 關注關節活動度、姿勢、步態等。 心理與社會評估： 強調關注患者的情緒狀態、認知功能、應對機製、社會支持係統、文化習俗、信仰和價值觀等，理解這些因素如何影響患者的健康狀況和對治療的反應。 病史采集與主觀資料的收集： 講解如何通過有效的溝通技巧，引導患者陳述病情、既往病史、用藥史、過敏史、生活習慣等信息。 工具與技術在評估中的應用： 介紹如格拉斯哥昏迷評分（GCS）、莫斯給藥安全評估量錶、跌倒風險評估量錶等常用的評估工具，以及如何使用電子病曆係統記錄和管理評估信息。 持續評估與動態監測： 強調評估並非一次性活動，而是貫穿整個護理過程的持續性工作，及時發現病情變化並調整護理策略。 第五章 護理診斷與計劃的製定：個體化照護的藍圖 本章將指導如何將護理評估的結果轉化為明確的護理診斷，並在此基礎上製定個體化的護理計劃。 護理診斷的定義與分類： 介紹護理診斷的概念，即對個體、傢庭或社區在生命過程中所齣現的或潛在的健康問題所作的臨床判斷。詳細講解“實際性護理診斷”、“潛在性護理診斷”、“健康促進護理診斷”和“綜閤性護理診斷”的特點和構成要素。 NANDA-I 護理診斷分類係統： 介紹 NANDA-I 這一國際通用的護理診斷分類係統，指導如何準確地運用該係統來識彆和錶述護理診斷。 診斷推理與問題分析： 講解如何通過分析評估所得的客觀與主觀資料，找齣與患者健康問題相關的風險因素和錶現特徵，從而做齣準確的護理診斷。 護理目標（Outcomes）的設定： 強調目標設定的 SMART 原則（Specific, Measurable, Achievable, Relevant, Time-bound），即具體、可衡量、可達成、相關性強、有時限。目標應反映患者在護理乾預後的預期結果。 護理措施（Interventions）的選擇： 詳細介紹各種護理措施的類型，包括獨立性護理措施、協作性護理措施和指導性護理措施。強調根據患者的具體診斷、目標和個體情況，選擇最恰當、最有效的護理措施。 護理計劃的編寫與執行： 指導如何係統地編寫護理計劃，包括護理診斷、患者目標、護理措施和評價。強調護理計劃的靈活性和動態性，應根據患者病情的變化及時進行調整。 循證護理在計劃製定中的應用： 強調如何利用最新的研究證據來指導護理措施的選擇，以確保護理的有效性和安全性。 第六章 護理實施：精湛技術與人文關懷的實踐 本章將聚焦於護理措施的實際執行，強調技術操作的準確性、安全性與人文關懷的有機結閤。 基本護理操作： 生命體徵的準確測量與記錄： 再次強調準確性，以及在特殊情況下（如兒童、老年人、意識不清者）的測量技巧。 體位管理與皮膚護理： 講解翻身、拍背、協助患者采取舒適體位的方法，以及預防壓瘡、皮膚破損的護理技術，包括皮膚清潔、潤膚、減壓措施等。 口腔護理與清潔： 強調口腔健康對整體健康的重要性，以及不同患者群體（如臥床患者、佩戴假牙者）的口腔護理方法。 喂養與營養支持： 介紹經口喂養、鼻飼、胃造口喂養等不同的喂養方式，以及在喂養過程中對患者的觀察和支持。 排泄管理： 講解導尿、留置尿管的護理、會陰護理、大便管理等。 協助患者進行日常生活活動（ADLs）： 包括協助洗漱、穿衣、進食、移動等，強調尊重患者的自主性，鼓勵患者參與。 專科護理技術： 無菌技術與感染控製： 強調無菌技術在預防醫源性感染中的關鍵作用，以及嚴格執行洗手、鋪無菌盤、無菌操作等步驟。 給藥技術： 詳細講解口服、注射（皮下、肌內、靜脈）、滴眼、滴耳、外用等各種給藥途徑的注意事項，包括藥物的六對核對、過敏反應的觀察、不良反應的處理等。 傷口護理： 介紹不同類型傷口的評估（如感染、愈閤情況）、換藥技術、敷料的選擇與應用。 輸液與輸血護理： 講解輸液的滴速控製、觀察，輸血的核對、反應觀察與處理。 吸氧護理： 介紹不同吸氧方式（如鼻導管、麵罩），氧流量的調節，以及注意事項。 吸痰護理： 講解經口氣管插管或氣切套管吸痰的適應癥、禁忌癥、操作步驟及注意事項。 協助患者進行檢查與治療： 如心電圖、B超、X光、內鏡檢查、手術前後護理等。 人文關懷在實施中的體現： 溝通技巧： 強調傾聽、共情、尊重、清晰錶達，與患者建立信任關係。 尊重患者隱私與尊嚴： 在操作過程中注意保護患者隱私，避免不必要的暴露。 提供信息與健康教育： 及時嚮患者及傢屬解釋病情、治療方案、護理措施，增強患者的依從性。 心理支持與安撫： 關注患者的恐懼、焦慮、無助等情緒，提供情感支持。 促進患者參與： 鼓勵患者積極參與到自己的照護中，增強其自我管理能力。 文化敏感性： 尊重患者的文化背景、宗教信仰和生活習慣。 第七章 護理評價與記錄：評估成效與持續改進 本章將講解如何對護理過程和結果進行評價，以及規範的護理記錄的重要性。 護理評價的意義與原則： 強調評價是護理過程的有機組成部分，有助於瞭解護理乾預的有效性，及時發現問題並改進護理。 評價標準與方法： 與患者目標的對比： 評估患者是否達到瞭預設的護理目標。 觀察患者的反應： 評估患者對護理乾預的生理、心理反應。 收集患者的反饋： 直接詢問患者對護理的感受和滿意度。 與原有評估結果的對比： 評估病情是否有所改善或變化。 評價結果的分析與應用： 根據評價結果，判斷護理計劃是否需要調整，哪些護理措施有效，哪些需要改進。 護理記錄的重要性： 強調護理記錄是法律文件，是溝通、協調、評價和研究的重要依據。 護理記錄的原則： 準確、完整、及時、客觀、簡潔、清晰、專業。 各種護理記錄的內容： 病程記錄： 記錄患者的病情變化、生命體徵、主訴、護理措施及效果。 護理措施記錄： 詳細記錄執行的具體護理操作。 健康教育記錄： 記錄對患者及傢屬進行的健康指導內容。 會診、轉科、轉院記錄： 記錄相關的溝通和交接信息。 患者齣院記錄： 總結患者在院期間的健康狀況及齣院後的指導。 電子病曆係統的應用： 介紹使用電子病曆係統進行護理記錄的優勢和注意事項。 護理報告與交接： 強調規範的護理報告和班次交接，確保信息的準確傳遞。 第三篇 護理倫理與專業發展：人文關懷的深化與職業生涯的規劃 第八章 護理倫理：守護生命尊嚴與價值 本章將深入探討護理倫理的核心原則，引導護理人員在復雜的醫療情境下做齣符閤倫理的決策。 護理倫理的基本原則： 自主性（Autonomy）： 尊重患者的自我決定權，包括知情同意、拒絕治療的權利。 不傷害（Non-maleficence）： 避免給患者造成不必要的傷害。 行善（Beneficence）： 積極采取措施促進患者的健康和福祉。 公正（Justice）： 公平地分配醫療資源，不歧視患者。 護理倫理中的常見問題： 知情同意的睏境： 如何在患者能力不足或信息不對稱的情況下獲得有效的知情同意。 生命末期照護的倫理挑戰： 如安樂死、姑息治療、尊嚴死亡等。 資源分配的公正性： 如何在有限的資源下，公平地為患者提供護理。 患者隱私的保護： 如何在信息共享和患者隱私之間取得平衡。 護患關係中的利益衝突： 如過度醫療、不必要的檢查等。 團隊閤作中的倫理睏境： 如何處理與其他醫護人員之間的意見分歧。 倫理決策的框架與方法： 介紹常用的倫理決策模型，如四項原則分析法、案例分析法等，指導護理人員如何係統地分析和解決倫理睏境。 法律與倫理的關係： 探討法律在規範護理行為、保護患者權益方麵的作用，以及倫理與法律的界限。 促進倫理實踐的策略： 強調團隊溝通、倫理培訓、建立倫理委員會等。 第九章 護理專業發展與終身學習 本章將為護理人員的職業生涯發展提供指導，強調終身學習在不斷變化的醫療領域中的必要性。 護理職業的內涵與發展前景： 介紹護理工作的多樣性，包括臨床護理、社區護理、學校護理、老年護理、精神護理、重癥監護、手術室護理、急診護理等，以及護理在健康管理、疾病預防、健康促進等領域的廣闊前景。 護理教育與繼續教育： 探討不同層次的護理教育（如大專、本科、碩士、博士），以及繼續教育在更新知識、提升技能、獲得專科認證等方麵的重要作用。 成為一名優秀的護理管理者： 介紹護理管理的基本知識和技能，如人員管理、質量管理、成本控製、團隊建設等。 成為一名專業的護理教育者： 探討如何有效地傳授護理知識和技能，培養下一代護理人纔。 成為一名卓越的護理研究者： 激勵護理人員參與研究，推動護理學科的發展。 循證實踐的能力： 強調將科學證據轉化為臨床實踐的能力，持續改進護理質量。 團隊閤作與溝通能力： 再次強調與其他醫療專業人員有效閤作的重要性。 自我認知與職業規劃： 鼓勵護理人員進行自我評估，明確職業目標，並製定實現目標的路徑。 應對職業倦怠與保持身心健康： 探討職業倦怠的原因，以及有效的應對策略，如壓力管理、時間管理、尋求支持等。 參與專業組織與學術交流： 鼓勵護理人員積極參與行業協會，參加學術會議，拓寬視野，與同行交流。 結論 本書通過對護理理論、臨床實踐、倫理規範和專業發展的全麵梳理，旨在為每一位護理工作者提供堅實的理論基礎、實用的操作指南和前瞻性的發展視野。在以人為本的理念指引下，我們堅信，通過不懈的學習、精湛的技藝和深厚的人文關懷，護理工作將不斷超越自我，為人類健康事業做齣更加輝煌的貢獻。

評分☆☆☆☆☆

我是一位在護理領域摸爬滾打多年的在職人員，一直想係統地迴顧和鞏固基礎知識，所以一直在尋找一本既權威又實用的參考書。機緣巧閤之下，我找到瞭這本《基礎護理學》。初看之下，這本書的風格可能有些“老派”，沒有太多花哨的設計，但正是這種沉穩大氣，反而讓我覺得更加靠譜。它沒有賣弄概念，而是實實在在地把基礎護理的每一個細節都講透瞭。特彆是對於一些我之前可能掌握得不夠牢固的病理生理基礎，這本書做瞭非常詳盡的解釋，讓我對疾病的發生發展有瞭更深的理解，這對於製定更精準的護理計劃至關重要。書中對護理評估、診斷、乾預和評價的邏輯鏈條梳理得非常清晰，讓我能夠看到從問題識彆到解決的全過程。我特彆喜歡其中關於溝通技巧的部分，它不僅僅是告訴你“要說什麼”，更是深入淺齣地分析瞭“為什麼這麼說”、“怎麼說纔能達到最好的效果”，這對我日常與患者及傢屬的溝通起到瞭極大的幫助。這本書就像一個忠實的夥伴，在你需要的時候，總能為你提供最有價值的指引。

評分☆☆☆☆☆

拿到這本書的時候，我最先注意到的是它的字體和排版。說實話，一開始覺得有點“樸素”，不像市麵上一些教材那樣五顔六色、圖文並茂，甚至有些單調。但是，當我真正開始閱讀時，我纔明白這種“樸素”背後的用意。它把所有的精力都集中在內容本身，沒有任何多餘的乾擾。每一個知識點都被清晰地呈現齣來，沒有被各種修飾性的文字所淹沒。讓我印象深刻的是，它在講解每一個護理操作時，都非常注重細節，比如在描述換藥步驟時，會詳細說明每一步的動作要領、消毒要求，甚至連手的姿勢都提到瞭。這對於我們這些需要反復練習纔能熟練掌握技能的學生來說，簡直是福音。而且，書中在解釋一些理論知識時，也力求簡潔明瞭，不會用過於復雜的術語去“嚇唬”讀者，而是用最直白的方式來呈現。這讓我在學習過程中，能夠更加專注於理解和吸收知識，而不是糾結於晦澀難懂的文字。這本書就像一位嚴謹的學者，用最務實的方式，將最寶貴的知識傳遞給你。

評分☆☆☆☆☆

這本書的包裝非常樸實，甚至可以說是有些簡陋，拿到手裏的時候，我甚至有些擔心它的內容是否也和包裝一樣馬馬虎虎。然而，當我翻開第一頁，就被它紮實的學術態度所吸引。文字雖然不算花哨，但每一個字都充滿瞭信息量，每一個概念都闡述得非常清晰到位。我尤其欣賞它在講解一些基礎理論時，會引用大量的經典案例和研究數據，這讓我能夠更深刻地理解理論的實踐意義，而不是死記硬背那些枯燥的定義。書中對各種護理操作的描述也十分詳盡，配以精煉的插圖，即使是初學者也能根據指導一步一步地模仿練習。我曾經在其他教材上遇到過一些模糊不清的操作步驟，但是在這一本裏，我找到瞭讓我豁然開朗的答案。它就像一位經驗豐富的老教授，循循善誘地引導你進入護理的殿堂，讓你在基礎的層麵就打下堅實的基礎，為未來更深入的學習和實踐鋪平道路。這本書沒有那些花裏鬍哨的圖文設計，也沒有那些過於時髦的網絡語言，它迴歸瞭教材最本質的用途——傳授知識，培養能力。

評分☆☆☆☆☆

購買這本書的初衷，是想作為我日常臨床工作的輔助參考。在我看來，一本好的護理教材，不應該僅僅是知識的堆砌，更應該具備一定的指導性和啓發性。而這本《基礎護理學》，恰恰滿足瞭我的需求。它最大的特點在於，它不僅僅列舉瞭各種護理措施，更重要的是，它深入分析瞭這些措施背後的原理和依據。比如，在講解無菌技術時，它會詳細解釋為什麼需要遵循無菌原則，以及違反無菌原則可能導緻的後果。這讓我不再是被動地去記憶操作步驟，而是能夠理解為什麼這麼做，從而在實際操作中更加得心應手。書中對於各種疾病的護理，也做瞭非常係統和深入的闡述，它不僅僅告訴你“做什麼”，更告訴你“為什麼這麼做”，以及“這樣做可能達到什麼樣的效果”。這種“知其然，更知其所以然”的學習方式，讓我能夠更靈活地應對各種復雜的臨床情況，也讓我對護理工作有瞭更深刻的理解和更強的信心。這本書就像一位睿智的導師，不僅傳授你技能，更引導你思考，讓你在每一次實踐中都能有所成長。

評分☆☆☆☆☆

說實話，我是在參加某項護理技能培訓時，偶然接觸到這本書的。當時培訓老師推薦瞭許多資料，唯獨這本，讓我眼前一亮。它不像一般的教科書那樣，把理論和實踐割裂開來，而是將兩者巧妙地融閤在一起。在介紹完一個理論概念後，它會緊接著給齣相關的臨床案例，讓我能夠立刻看到這個理論在實際工作中的應用。這對於我這樣一個更側重於實踐操作的學習者來說，簡直太友好瞭。我尤其喜歡書中對各種護理技術細節的講解，比如在進行靜脈輸液時，書中詳細描述瞭穿刺前的準備工作、穿刺過程中的注意事項，以及穿刺後的觀察要點。這些細緻入微的描述，讓我能夠避免很多不必要的失誤，也讓我對整個操作流程有瞭更清晰的認識。這本書就像一位經驗豐富的臨床護士，用她的親身經曆告訴你，如何在實際工作中運用所學的知識，讓你學有所用，用有所成。