風濕病並發癥鑒彆診斷治療 9787502367930 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2026

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楊德纔，遊運輝 著

圖書標籤:

• 風濕病
• 並發癥
• 鑒彆診斷
• 治療
• 臨床醫學
• 內科學
• 風濕免疫學
• 疾病診斷
• 醫學參考
• 醫學教材

店鋪： 韻讀圖書專營店

齣版社： 科技文獻齣版社

ISBN：9787502367930

商品編碼：29980775212

包裝：平裝

齣版時間：2011-02-01

圖書基本信息
圖書名稱	風濕病並發癥鑒彆診斷治療	作者	楊德纔,遊運輝
定價	52.00元	齣版社	科技文獻齣版社
ISBN	9787502367930	齣版日期	2011-02-01
字數		頁碼
版次	1	裝幀	平裝
開本	12k	商品重量	0.558Kg

內容簡介

風濕病學是一門與多學科、多專業相互交叉、相互滲透的學科。其臨床錶現復雜多變，可纍及全身多係統、多器官。本書介紹瞭常見風濕病的診斷標準及治療常規，重點介紹瞭常見風濕病並發癥的診斷、鑒彆診斷以及治療和預防。 　　本書由長期從事風濕病專業臨床、教學、科研工作的專傢撰寫，內容與臨床實際密切結閤，具有較高的科學性、實用性，並且內容豐富、新穎，反映瞭該學科的*進展。

作者簡介

目錄

章　總論 第二章　類風濕關節炎並發癥 第三章　骨關節炎並發癥 第四章　骨質疏鬆癥並發癥 第五章　強直性脊柱炎並發癥 第六童痛風性關節炎並發癥 第七章　銀屑病關節炎並發癥 第八章　反應性關節炎和賴特綜閤徵並發癥 第九章　係統性紅斑狼瘡並發癥 第十章　混閤性結締組織病並發癥 第十一章　未分化性結締組織病並發癥 第十二章　多發性肌炎和皮肌炎並發癥 第十三章　乾燥綜閤徵並發癥 第十四章　成人斯蒂爾病並發癥 第十五章　大動脈炎並發癥 第十六章　巨細胞動脈炎並發癥 第十七章　結節性多動脈炎並發癥 第十八章　韋格納肉芽腫並發癥 第十九章　白塞病並發癥 第二十章　顯微鏡下多血管炎並發癥 第二十一章　變應性肉芽腫性血管炎並發癥 第二十二章　川崎病並發癥 第二十三章　抗磷脂抗體綜閤徵並發癥 第二十四章　脂膜炎並發癥 第二十五章　風濕熱並發癥 第二十六章　風濕性多肌痛並發癥 第二十七章　過敏性紫癜並發癥 第二十八章　白細胞破碎性血管炎並發癥 第二十九章　復發性多軟骨炎並發癥 第三十章　Paget骨病並發癥 第三十一章　血清陰性滑膜炎綜閤徵並發癥 第三十二章　堿性磷酸鈣晶體沉積病並發癥 第三十三章　POEMS綜閤徵並發癥 第三十四章　雷諾病並發癥 第三十五章　常見風濕病的神經係統錶現 參考文獻

編輯推薦

文摘

序言

好的，以下是一本關於心血管疾病的早期識彆與乾預策略的圖書簡介，其內容與您提供的《風濕病並發癥鑒彆診斷治療》完全無關。 --- 心血管疾病：早期識彆、風險評估與個體化乾預新進展 內容簡介 本書聚焦於現代心血管疾病（CVD）防治領域的前沿動態與臨床實踐的深度融閤，旨在為心血管內科醫生、急診科醫師、全科醫生以及相關領域的研究人員提供一套係統、全麵且極具實操性的指導手冊。本書摒棄瞭傳統教材的靜態羅列，轉而采用基於證據的、以患者為中心的整閤性視角，深入剖析瞭心血管疾病發生發展的復雜機製、早期無創或微創的診斷技術，以及應對多重共病狀態下的個體化治療方案。 --- 第一部分：心血管風險的精細化評估與早期信號捕捉 (Precision Risk Stratification and Early Signal Detection) 心血管疾病的防治已進入精準醫學時代。本部分將指導讀者如何超越傳統的危險因素模型（如Framingham評分），利用現代生物標誌物、遺傳學信息和先進的影像學技術，對個體的心血管風險進行更精細的量化。 1.1 先進的心血管危險分層工具： 生物標誌物的動態監測與應用： 詳細闡述高敏肌鈣蛋白（hs-cTn）在非典型心肌損傷中的應用、新型炎癥標誌物（如高敏C反應蛋白、白介素-6）在預測心血管事件中的價值。重點討論瞭預測心肌縴維化和心室重構的生物標誌物，如血管緊張素肽原、基質金屬蛋白酶組織抑製劑（TIMPs）。 遺傳學與基因組學篩查： 探討單基因遺傳病（如緻心律失常綜閤徵、傢族性高膽固醇血癥）的早期基因檢測策略。介紹多基因風險評分（PRS）在普通人群中識彆高危個體的潛力。 代謝組學與脂質譜的深入解析： 超越LDL-C，深入分析脂蛋白a（Lp(a)）、亞組脂蛋白密度和氧化低密度脂蛋白（oxLDL）對動脈粥樣硬化斑塊穩定性的影響。 1.2 影像學在疾病早期發現中的核心地位： 冠狀動脈CT血管造影（CCTA）與斑塊特徵分析： 強調CCTA在評估冠脈微小病變和不穩定斑塊中的作用。詳細介紹斑塊易損性特徵（如低密度核心、正重塑、冠脈外滲）的量化技術。 心髒超聲與心肌變形分析（Strain Imaging）： 介紹二維和三維斑點追蹤技術（Speckle Tracking Echocardiography）在識彆亞臨床心肌功能障礙（如糖尿病、化療相關的心髒毒性早期錶現）中的敏感性。 心髒磁共振（CMR）的定量評估： 闡述延遲釓增強（LGE）技術在心肌縴維化負荷評估中的標準操作流程及對心肌病的鑒彆診斷價值。 --- 第二部分：急性冠脈綜閤徵的優化診斷與即刻管理 (Optimized Diagnosis and Immediate Management of ACS) 本部分緊密圍繞急性冠脈綜閤徵（ACS）的“時間就是心肌”的救治理念，側重於快速、準確的診斷路徑和基於指南的優化再灌注策略。 2.1 非典型與低危患者的鑒彆診斷流程： 動態心電圖（ECG）與床旁超聲的聯動應用： 針對錶現不典型（如老年人、女性、糖尿病患者）的胸痛患者，建立快速排除或確診心肌缺血的決策樹。 快速尿檢與血清學生物標誌物閾值設定： 根據不同醫療機構的資源配置，探討如何根據不同的hs-cTn檢測平颱，製定快速齣院或急診觀察的判斷標準（如“0/1小時”或“0/2小時”的策略）。 2.2 介入治療的精準適應癥與術後管理： 非ST段抬高型ACS（NSTE-ACS）的危險分層與早期/延遲PCI決策： 基於GRACE評分、TIMI評分以及影像學發現，指導何時實施早期（<2小時）、短期（<24小時）或擇期冠脈介入治療（PCI）。 藥物洗脫支架（DES）的迭代與抗栓治療的個體化： 深入分析新型抗血小闆藥物（如替格瑞洛、替卡格雷）在不同齣血風險患者中的使用劑量與療程選擇，尤其關注高齣血風險患者的單藥抗血小闆策略（SAPT）。 --- 第三部分：心力衰竭的分子機製、早期乾預與多維管理 (HF Pathogenesis, Early Intervention, and Multidimensional Care) 心力衰竭（HF）作為全球範圍內的重大公共衛生挑戰，本書強調從分子層麵理解射血分數保留（HFpEF）和射血分數降低（HFrEF）的異同，並強調跨學科的長期管理。 3.1 HFrEF的神經內分泌阻滯與新型藥物的整閤： “金標準”四聯療法的優化時機與目標劑量： 詳細闡述血管緊張素受體腦啡肽酶抑製劑（ARNI）、SGLT2抑製劑、Beta受體阻滯劑和鹽皮質激素受體拮抗劑（MRA）的聯閤使用策略。重點討論如何剋服藥物不耐受和低血壓的挑戰，實現快速滴定。 SGLT2抑製劑在非糖尿病心衰患者中的應用： 綜述EMPA-REG OUTCOME、DAPA-HF、EMPEROR-Reduced等關鍵試驗的證據，明確其對心衰住院率和全因死亡率的顯著獲益機製。 3.2 HFpEF的診斷睏境與治療突破： HFpEF的診斷標準更新與ALGORITHM的應用： 強調利用超聲心動圖和NT-proBNP的指標組閤，規範診斷HFpEF。 SGLT2i對HFpEF（EMPEROR-Preserved試驗）的裏程碑意義： 深入分析SGLT2抑製劑如何改善HFpEF患者的生活質量和減輕充血狀態。 3.3 器械治療的個體化選擇： 心髒再同步化治療（CRT）的適應癥再界定： 討論左束支傳導阻滯（LBBB）的QRS波形態分析，以及基於心室不同步程度選擇性植入CRT的指南推薦。 植入式心律轉復除顫器（ICD）的初級預防指徵與有效性分析： 針對不同病因的心肌病患者，評估ICD植入的長期獲益與潛在並發癥。 --- 第四部分：閤並癥管理與心血管康復的整閤模式 (Comorbidity Management and Integrated Cardiac Rehabilitation) 心血管疾病患者往往伴有復雜的共病，如慢性腎髒病（CKD）、糖尿病（DM）和睡眠呼吸暫停（OSA）。本書強調在不加重某一器官負擔的前提下，實現對所有係統的優化管理。 4.1 心腎綜閤徵（Cardiorenal Syndrome）的動態管理： 液體管理與腎髒保護： 探討在應用ARNI和利尿劑時，如何平衡容量狀態與腎小球濾過率（eGFR）的波動，避免急性腎損傷（AKI）。 新型降糖藥物（GLP-1受體激動劑與SGLT2i）在心腎保護中的協同作用。 4.2 睡眠呼吸暫停與心律失常的相互影響： 係統闡述阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）對高血壓、心房顫動（AF）和室性心律失常的誘發作用。指導臨床醫生如何在高危患者中篩查OSA，並評估持續正壓呼吸機（CPAP）治療對心律和血壓的長期影響。 4.3 科學的心血管康復與生活方式的乾預： 分階段的運動處方製定： 針對不同風險等級的冠心病和心衰患者，設計從門診到傢庭的心肺運動試驗（CPET）指導下的安全運動方案。 營養乾預與心理健康： 聚焦地中海飲食模式在降低復發風險中的作用，並介紹如何識彆和管理心血管疾病患者的焦慮和抑鬱情緒。 --- 本書特色： 圖錶豐富： 大量包含關鍵臨床路徑圖、決策流程圖和影像學判讀示例。 案例驅動： 結閤多個真實的、具有挑戰性的臨床病例，展示如何將最新的指南和技術應用於復雜的臨床實踐。 跨學科視野： 強調心髒科、腎內科、內分泌科、影像科之間的無縫協作模式。 《心血管疾病：早期識彆、風險評估與個體化乾預新進展》 是對當前心血管領域研究成果的一次全麵梳理與臨床轉化，必將成為臨床醫生案頭必備的參考書。

評分☆☆☆☆☆

坦白說，市麵上關於風濕免疫的教材汗牛充棟，但真正能做到深入淺齣、緊密結閤臨床實踐的鳳毛麟角。我關注這本書的另一個角度是它的前沿性。風濕病學正在經曆一場革命，新的靶點、新的生物標誌物層齣不窮。我熱切盼望這本書能夠詳盡介紹JAK抑製劑、BTK抑製劑等新型靶嚮藥物在不同疾病中的確切適應癥和劑量調整策略。特彆是在針對難治性狼瘡腎炎的治療路徑上，是否涵蓋瞭最新的免疫吸附療法或細胞療法的探索性數據？對於慢性疼痛和疲勞這些非特異性癥狀的管理，這本書有沒有提供超越傳統止痛藥的整閤性、生物心理社會模型的治療方案？我需要的是一本能讓我感覺自己始終站在醫學前沿，而不是在重復昨天的診斷和治療。它應該是一本能激發我不斷去查閱最新文獻的“催化劑”，而不是讓我停止探索的“終點站”。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直是本行學習的“救命稻草”，雖然我還沒拿到實體書，但光是聽說它的名字和編號，我就知道它不是那種泛泛而談的入門讀物。我希望能從中找到對那些復雜、交叉的臨床案例有深入的剖析。比如，對於年輕患者突發的係統性紅斑狼瘡閤並急性腎損傷，這本書的鑒彆診斷思路會不會特彆清晰？它會不會深入探討那些罕見但緻命的血管炎類型，比如IgA血管炎的長期後遺癥處理？我尤其期待它能提供一些循證醫學的最新進展，尤其是在生物製劑應用的選擇和時機把握上，畢竟風濕病治療日新月異，老一套的指南可能已經跟不上節奏瞭。我希望這本書能像一位經驗豐富的老教授，在我麵對疑難雜癥束手無策時，提供一個冷靜、係統、且充滿實踐智慧的導航。如果它能在藥物不良反應的早期識彆和處理上給齣一些獨到的見解，那就更完美瞭，畢竟很多時候，治療方案的選擇就是在風險與獲益之間走鋼絲。我感覺這本書的深度，足以支撐我從醫學生涯的初級階段，邁嚮獨立解決復雜病患的階段。

評分☆☆☆☆☆

天呐，光是看到“鑒彆診斷治療”這幾個字，我就嗅到瞭一股嚴謹和實用的氣息，這絕對是臨床工作者夢寐以求的工具書。我希望它在處理那些容易混淆的關節炎類型時，能提供一套近乎流程圖式的決策樹。比如說，如何迅速區分感染性關節炎、結晶性關節炎（痛風、假痛風）與早期的類風濕關節炎？它會不會有大量的圖片和影像學資料來輔助判斷，比如滑膜炎的超聲錶現、關節X綫的典型病變？我更關注的是“並發癥”這部分，風濕免疫病常常伴隨嚴重的係統性損害，像是乾燥綜閤徵的神經係統受纍，或者係統性硬化的肺間質縴維化，這本書對這些並發癥的風險評估和多學科協作（MDT）的建議，是不是能做到位？我希望它不僅僅是羅列知識點，而是能像一個實戰手冊，告訴我如何在資源有限的基層醫院，也能提供最高標準的診療服務。如果書裏能穿插一些真實的病例分享和作者的臨床心得，那就更添價值瞭。

評分☆☆☆☆☆

作為一個對基礎研究領域也抱有濃厚興趣的讀者，我非常期待這本書在發病機製與臨床錶現之間的橋梁搭建能力。風濕病很多時候是“知其然不知其所以然”，診斷成功瞭，但背後的免疫學邏輯如果不能理解，下一次遇到變異型病例就可能功虧一簣。我希望這本書能用精煉的語言，解釋清楚Treg細胞功能障礙、特定細胞因子通路（如IL-17, IL-23）在不同關節炎中的分子異同。例如，強直性脊柱炎和銀屑病關節炎在發病機製上的細微差彆，如果能通過圖示清晰地展現齣來，將極大地幫助我建立更牢固的知識框架。更進一步，如果它能討論到基因多態性對疾病易感性和預後的影響，那這本書的學術價值將不可估量。我需要的不是一本隻有治療指南的參考書，而是一本能讓我理解疾病“為什麼會發生”的深度解析本。

評分☆☆☆☆☆

我特彆看重教科書的“可讀性”和“實用操作性”。在緊張的門診工作中，我沒有時間去啃那些晦澀難懂的學術論文，我需要的是能夠快速定位、即時應用的信息。這本書的排版、索引設計是否人性化？比如，當我懷疑一個病人是成人Still病時，我能否在幾分鍾內找到關於其典型鐵蛋白升高模式、全身炎癥反應特徵以及糖皮質激素衝擊治療的標準化流程？我希望它能包含大量的錶格、流程圖和臨床決策路徑圖，這些視覺化的工具在緊急情況下比大段文字更有價值。此外，對於一些需要長期隨訪和管理的慢性病，這本書對患者教育材料的準備、健康生活方式的指導建議，是否有實操層麵的參考模闆？總而言之，我希望它不僅能指導我如何“治病”，更能指導我如何“看好病人”——這其中包含瞭溝通技巧、長期隨訪計劃以及應對患者焦慮情緒的專業建議。