實用外科醫囑手冊 pdf epub mobi txt 電子書下載 2025

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梁力建，賴佳明著

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齣版社：中國協和醫科大學齣版社

ISBN：9787811361445

版次：1

商品編碼：10117483

包裝：平裝

開本：32開

齣版時間：2009-08-01

用紙：膠版紙

頁數：472

字數：350000

正文語種：中文

具體描述

內容簡介

　　醫囑是外科治療的基本措施，隻有在對疾病的發生、發展以及診斷有充分認識的基礎上，纔能開齣正確的醫囑給病人以閤理的治療。因此，每一個外科醫生都應該重視醫囑的正確性和閤理性，通過醫囑的執行給病人最閤理、最經濟、最快捷、最準確的治療。在醫學科學飛速發展的21世紀，對外科各種疾病的認識和診斷治療手段在不斷提高和更新，當麵對一些相對復雜的急危重病人時，一部分臨床外科醫生，特彆是實習生、低年資的住院醫生，對如何開好外科醫囑感到棘手。為此，根據本院的傳統和習慣，結閤一些文獻和著作，我們編寫瞭本醫囑手冊。本手冊偏重於實用性，希望對臨床一綫的外科醫生能夠起到方便查閱和指導作用。
　　本手冊按照目前大多數教學醫院外科各個專科的編排編寫，每個專科的疾病相對集中，便於使用者按專科查閱。書中所列的疾病，均是外科常見病和多發病，在明確疾病診斷後，方能參考本書上的醫囑內容，開齣診療的醫囑。對一些短時間內不能明確診斷的病人，開外科醫囑前，首先要求要可先開一些常規醫囑以作緊急處理。外科的疾病有其普遍性，也有其特殊性，因此，臨床實際工作中，不應該韆篇一律，應根據每個病人的具體情況，開齣適閤每個患者的個體化醫囑，靈活運用本醫囑手冊。

內頁插圖

一、胃腸外科
二、常見外科急腹癥
三、頸部外科
四．乳腺外科
五、血管外科
六、肝膽胰脾外科
七、移植外科
八、神經外科
九、燒傷
十、骨外科
十一、泌尿外科
十二、胸外科
十三、心髒外科
十四、顯微、整形
十五、外科感染
十六、外科休剋
十七、重癥監護
十八、腔鏡外科

精彩書摘

　　1.由於患者大多有營養不良，應給予高營養低渣飲食，適當給予葉酸、維生素B12等多種維生素和微量元素。如患者嚴重營養不良、腸瘻及短腸綜閤徵者，可予完全胃腸外營養，應用時間不宜太長。
　　2.如患者腹痛劇烈，可酌情給予抗膽堿藥，如阿托品0.5mg，pm，im。
　　3.患者如有腹瀉，可酌情給予止瀉藥，如洛呱丁胺4mg，qd或思密達1包，qd或tid。
　　4.患者若閤並感染，可靜脈給予廣譜抗菌藥，可選用青黴素類、頭孢菌素類、氟喹諾酮類或氨基糖苷類，同時繼續抗厭氧菌治療。
　　5.糖皮質激素是目前控製病情活動最有效的藥物，適用於本病活動期，主張初始要足量、療程偏長、維持因人而異。劑量為潑尼鬆30－40ms／d，重者可達60m曠d病情緩解後一般以每周遞減5mg的速度將劑量逐漸減少至停用。氨基水楊酸製劑是治療本病的常用藥物，對控製輕、中型患者的活動性有一定療效，主要適用於病變局限在結腸者，可用柳氮磺吡啶1g，qld，用藥3－4周，病情緩解後可減量使用3.4周，然後改為維持量1g，bid，維持1－2年.免疫抑製劑適用於對糖皮質激素治療效果不佳或糖皮質激素依賴的慢性活動性病例有效。