中医临证一得集 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

田淑霄，李士懋 著

图书标签:

• 中医
• 临证
• 方剂
• 经验方
• 医案
• 传统医学
• 临床医学
• 中医养生
• 中医经典
• 中医学习

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117106320

版次：1

商品编码：10854251

包装：平装

开本：32开

出版时间：2008-12-01

页数：464

正文语种：中文

编辑推荐

《中医临证一得集》作者以中医经典精髓为准绳，以提高临床疗效为宗旨，辛苦经营，独辟蹊径，既从容于法度之中，又求索于规矩之外，理论探讨详明，方药发挥细致，谦称一得，实蕴深意。

内容简介

《中医临证一得集》是李士懋、田淑霄教授行医50余年吃一堑长一智而获一得的心血之作，深入阐发了作者对高血压等八种（类）疾病因、机、证、治及相关理、法、方、药的独特认识与丰富经验，并系统介绍了关于乌梅丸、小柴胡汤的理解与运用。

作者简介

李士懋，男，教授、主任医师、博士生导师、国家药品审评专家，第二、三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。1936年生于山东黄县，1956年毕业于北京1叭中学，1962年毕业于北京中医学院（现北京中医药大学）。2008年获河北大名医称号。
田淑霄，女，教授、主任医师、硕士生导师，享受政府特殊津贴。第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。1936年生于河北蠡县，1956年毕业于北京师大女附中（北京实验中学），1962年毕业于北京中医学院（现北京中医药大学）。2008年获河北大名医称号。
夫妻二人参加工作46年来，一直从事临床、教学、科研工作。1962～1979年在大庆油田总院任中医师、主治医师，1979年至今任教于河北中医学院。李士懋教授擅长内科心脑血管病，田淑霄教授擅长妇科。学术上坚持中医理论指导下的辨证论治，尤重脉诊，已出版《脉学心悟》、《濒湖脉学解索》、《温病求索》、《相濡医集》、《冠心病中医辨治求真》5部专著。

目录

第一章 高血压
第二章 发热
第三章 肝风
第四章 咳嗽
第五章 头痛
第六章 不寐
第七章 论火郁
第八章 论汗
第九章 论乌梅丸的临床应用
第十章 论少阳病小柴胡汤本质及应用

精彩书摘

（八）小柴胡汤方义
少阳病本证即小柴胡汤证，故小柴胡汤为少阳病之主方。从小柴胡汤的组成方义分析，亦体现了少阳病的本质为半阴半阳、半虚半实证。
小柴胡汤有三组药物组成，一是柴胡配黄芩，二是人参配甘草、大枣、生姜，三是半夏。
柴胡配黄芩，是针对少阳郁结化热的半阳、半实的一面。柴胡是本方的君药，《本经》云柴胡“味苦平，无毒。治心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。”解少阳之郁结，复少阳升发、舒启之性，使枢机调畅。邪入少阳，郁结而化热，“火郁发之”，柴胡清透郁热；黄芩苦寒，清泄少阳之邪热。二药合用，则经腑并治，清热解郁，复少阳疏泄调达之性。
党参配姜、草、枣，健脾益气，培补中州，是针对少阳病半虚、半阴的一面，亦即针对太阴脾虚的一面，且有知肝传脾，“当先实脾”之意。柴芩祛邪，参、草、姜、枣扶正，故小柴胡汤亦属扶正祛邪之方。
半夏虽有降逆止呕的作用，但小柴胡中的半夏，主要作用在于交通阴阳、调和阴阳。《内经》半夏秫米汤治阴阳不交之不寐，即半夏具交通阴阳之功。少阳病，半阴半阳、枢机不利、阴阳不调、寒热往来，故以半夏调和阴阳。《本经》云半夏“治伤寒，寒热，心下坚。”即取半夏交通阴阳之功。心下坚，心下者，胃也。心下坚满，痞塞不通，缘于阴阳不交所致。阴阳相交谓之泰，阴阳不交谓之痞。半夏泻心汤以半夏为君，即取其交通阴阳以消痞。所以，小柴胡汤之半夏，重在交通阴阳。方依法立，法从机出。从小柴胡汤方义，亦可推知，少阳病为半阴半阳、半虚半实的病机。
……

前言/序言

　　“马后炮”、“事后诸葛亮”，言事后方知，隐含贬义。吾等生性鲁钝，先知先觉自不敢企盼，多是在碰壁后仍觉茫然。倘偶能吃一堑长一智，落个马后炮，已是庆幸不已。　抚思从事中医五十年来，久治不愈或误治者屡屡，而马后炮之事却寥寥。虽属寥寥，却倍珍之，仿佛自己的孩子，虽愚丑亦觉可爱。故不惴智者嗤之，集之成册，名日“马后炮集”。老伴云其意虽达，然辞欠雅。故更名为《中医临证一得集》，谓愚者千虑之一得吧。是集，倘能使后人少些碰壁，则幸甚，仅此而已。

《中医临证一得集》内容简介 本书旨在汇集历代名老中医在临床实践中，通过对海量病案的悉心研究、独到见解的提炼，以及对疑难杂症的精妙处置，所形成的宝贵经验与心得。其内容聚焦于中医治疗的实效性，从宏观的辨证论治到微观的方药配伍，层层深入，力求展现中医独特的诊疗智慧。 全书按照中医理论体系和临床实践的逻辑顺序展开，首先从根本上梳理了中医的认识论与方法论。在“理论根基与临床应用”篇章中，作者深入浅出地阐述了中医核心概念，如阴阳五行、脏腑经络、气血津液等，并着重强调这些理论如何在实际诊疗中指导辨证，如何指导我们去理解人体的生理病理变化。例如，在论述阴阳时，不仅仅停留在理论层面，而是通过大量临床实例，说明如何通过察言观色、闻声嗅味、询问病史、切脉等望闻问切四诊合参，来辨别病症的阴阳属性，从而确立治疗的阴阳总纲。对于脏腑功能失调，也并非简单罗列病症，而是结合病机，分析其内在联系，例如心肺同主治节，当出现胸闷气短时，如何区分是心源性还是肺源性，或者两者兼有，通过病机分析来指导方药的选择。 紧接着，本书详细探讨了辨证论治的“辨”与“治”的核心环节。在“辨证方法与证型辨识”部分，作者系统介绍了多种辨证方法，包括八纲辨证、脏腑辨证、病因辨证、病性辨证、营卫辨证等，并阐述了它们在不同病症中的应用。尤其在八纲辨证的解析上，作者细致地剖析了表里、寒热、虚实、阴阳八纲之间的相互关系，以及它们如何相互影响、相互转化。通过生动的临床案例，展示了如何准确辨识出复杂的病证，例如一个看似虚证的咳嗽，可能夹杂着实证的痰湿，或者一个表证的感冒，伴有里证的积食，如何通过辨证的细致入微，避免误诊误治。书中还特别强调了“从何辨起”，即如何根据病症的特点，选择最切实的辨证切入点，从而迅速抓住病机要害。 在“治法方药与临证发挥”章节，本书是重中之重，也是最能体现“一得集”价值的部分。作者不厌其烦地列举了各种临证常用的治法，如扶正祛邪、调和阴阳、通补结合、升降适中等，并针对不同的证型，推荐了经典的方剂，如《伤寒论》、《金匮要略》中的经典方，以及后世医家在此基础上化裁而来的名方。但本书的精髓并不仅仅在于罗列方剂，更在于对这些方剂的深度剖析。作者会详细讲解每个方剂的君臣佐使配伍原理，分析其药物的性味归经，以及在特定病症中，为何选取此方，又为何要对原方进行加减化裁。 例如，在治疗湿温病时，书中会详细介绍具有清热利湿、芳香化浊作用的方剂，如甘露消毒饮的化裁应用。作者会分析甘露消毒饮的组成，如薄荷、连翘、茵陈、滑石等，各自的作用，以及它们如何协同作用，清除湿热。同时，书中会深入探讨在病程不同阶段，如湿热初起、湿热郁久、湿郁化火等情况下，甘露消毒饮的加减变化。如果湿热内阻，大便不爽，可加厚朴、枳壳；若湿邪偏盛，胸闷呕恶，可加藿香、佩兰；若热象明显，舌红口渴，可加石斛、麦冬。这种由浅入深、由表及里的方药解析，让读者不仅知其然，更知其所以然。 书中对一些常见的，但又常常让年轻医生困惑的病症，进行了专题论述。例如，对于“咳嗽”的辨证论治，作者会将其细分为风寒咳嗽、风热咳嗽、痰湿咳嗽、肝火犯肺咳嗽、肺虚咳嗽等，并针对每一种证型，提供详细的病因病机分析，以及相应的治法和方剂。对于风寒咳嗽，会强调疏风散寒，方用杏苏散或荆防败毒散；对于风热咳嗽，则需辛凉解表，方选桑菊饮或银翘散；而对于虚寒咳嗽，则以温肺化痰为主，方剂如三子养亲汤或温肺汤。通过对咳嗽的细致分类和辨证，让读者能够触类旁通，举一反三。 再如，在“泄泻”的论治方面，本书会将其分为寒湿泄泻、湿热泄泻、食滞泄泻、肝郁脾虚泄泻、脾肾阳虚泄泻等。对于寒湿泄泻，治以温中散寒，止泻，常用胃苓汤加减；对于湿热泄泻，治以清热利湿，止泻，常用葛根芩连汤加减；对于脾肾阳虚泄泻，则以温补脾肾，涩肠止泻，常用附子理中丸或四神丸。书中会结合临床表现，如腹痛喜温喜按还是喜冷拒按，大便的形状和气味，以及舌苔的特点，来指导辨证，并分析方剂的药物组合如何针对这些症状和病机进行治疗。 本书的一个显著特点是，它不回避疑难杂症，而是提供了一系列治疗疑难杂症的思路与方法。对于一些病情复杂、病程迁延的患者，作者会结合大量的临床经验，分享如何通过多角度、多层次的辨证，抓住病机的关键，并根据病情的变化，灵活调整治疗方案。书中可能会提及一些看似棘手的疾病，如痹证日久不愈，或内科杂病中出现的各种异常症状，并提供一些行之有效的治疗经验。例如，在论述痹证时，会根据其风、寒、湿三邪着络、痹阻经络的病机，结合辨证施治，如风痹用羌活、防风，寒痹用桂枝、附子，湿痹用苍术、薏苡仁，并强调根据病程的标本缓急，以及患者体质的虚实，来选择不同的治法，如急性期以祛邪为主，慢性期以扶正为主。 在“临证感悟与经验传承”部分，本书更是将临床的智慧凝聚其中。作者会分享自己多年行医过程中，对某些常见病、多发病，甚至是一些罕见病的独特见解。这些见解可能并非来自书本，而是通过大量的实践摸索，以及对前人经验的吸收融汇而形成的。例如，作者可能会分享在治疗某些顽固性失眠时，是如何通过调整心肾关系，或疏肝解郁，来达到治疗目的；又或者在处理一些情志相关疾病时，是如何通过心理疏导与药物治疗相结合的方式，来获得良好的疗效。这些“一得之见”，往往是宝贵的临床经验，对于提升临床医生的诊疗水平有着极大的帮助。 此外，本书也注重对中医养生保健的论述，强调“治未病”的思想。在“预防与养生”篇章中，作者会结合四季变化、五时七十二候，以及个体体质的差异，提出相应的养生建议。例如，在春季，如何通过疏肝理气，以适应春生之气；在夏季，如何清热养阴，以防暑热伤人；在秋季，如何润肺滋燥，以应对秋燥；在冬季，如何温补肾阳，以抵御寒邪。书中也会介绍一些简单易行的食疗方、药膳方，以及按摩、导引等养生方法，旨在指导读者如何通过日常的调护，达到强身健体、延年益寿的目的。 总体而言，《中医临证一得集》是一部集理论指导、辨证方法、方药应用、临证发挥、疑难杂症治疗以及养生保健于一体的临床实践宝典。它并非仅仅是知识的堆砌，更是智慧的结晶。书中饱含着作者对中医事业的热忱，以及对病患健康的深切关怀。通过阅读本书，读者能够深刻体会到中医的博大精深，学习到实用的临床诊疗技能，并从中汲取宝贵的经验，不断提升自身的医学水平。本书适合于广大中医师、中药师、医学生以及对中医养生保健感兴趣的读者阅读。它将是您提升临床能力，解决实际问题，乃至传承中医精髓的重要参考。

评分☆☆☆☆☆

我对于这本书的价值体系产生了浓厚的兴趣，尽管我承认自己还没有完全理解其精髓，但其中所蕴含的严谨逻辑和深厚底蕴，让我深感敬佩。它所展现的不仅仅是知识的堆叠，更是一种思维方式的传承。我注意到书中对许多概念的阐释都力求精准，对理论的探讨也显得有条不紊，这说明编者在整理和编写过程中，一定付出了巨大的努力。尤其是一些关于方法论的论述，虽然我初看时可能觉得有些晦涩，但细细品味，却能感受到其中蕴含的智慧和规律。这种求真务实的态度，在当下的许多著作中已属难得。它仿佛是一扇门，开启了我对某个未知领域的探索之旅。我期待着通过深入阅读，能够逐渐领悟其中更深层的意义，并将其中的精髓内化为自己知识体系的一部分。这种感觉就像是站在一座巍峨的山峰脚下，虽然攀登的路途充满挑战，但登顶后的风景一定是壮丽无比的。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计颇具匠心，封面选用了带有岁月痕迹的宣纸纹理，点缀着写意的水墨梅花，整体散发出一种古朴而典雅的气息。翻开书页，纸张的质感温润细腻，触感极佳，印刷清晰，字体大小适中，阅读起来十分舒适。虽然我尚未深入研读其内容，但单凭这份精美的呈现，便足以让人感受到编者在图书品质上的用心。封面的留白与水墨的晕染相结合，营造出一种静谧而深远的意境，仿佛预示着书中蕴含着博大精深的东方智慧。书脊的装订牢固，即使频繁翻阅也能保持完好。在如今这个追求效率和快餐式阅读的时代，一本如此注重细节和美学的书籍，本身就是一种难得的艺术品。它不仅仅是一本书，更像是书案上的一件雅致摆设，能为读书人的生活空间增添一份文化气息。我喜欢这种将阅读体验与视觉享受融为一体的设计，它让我对即将展开的书本内容充满了期待，甚至在未读之前，就已经被这份沉甸甸的诚意所打动。

评分☆☆☆☆☆

从我个人浅显的认知来看，这本书所呈现的，更像是一种沉淀了时间智慧的“经验之谈”。它并没有刻意去追求华丽的辞藻或是吸引眼球的标题，而是以一种朴实无华的方式，将那些经过实践检验的、宝贵的感悟呈现出来。我能感受到其中蕴含的，不仅仅是书本上的理论，更是作者在长期的实践中所积累的、独到的见解。这种“得”，是经过千锤百炼，是与真实世界碰撞出的火花。它就像一位经验丰富的老者，娓娓道来，句句皆是真知灼见。虽然我可能无法完全理解所有细节，但我能体会到其中所蕴含的深刻的洞察力和解决问题的实用性。它并非空中楼阁，而是扎根于现实，解决实际问题的智慧结晶。这种“得”的价值，在于其稀缺性和指导性，能够为读者提供宝贵的启示。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，这本书所展现出来的知识体系，对我而言，在某些方面是相当具有挑战性的。它并非那种可以轻松翻阅、快速吸收的读物，而是需要投入相当的精力和时间去理解和消化。我尤其欣赏它在论述问题时所展现出的那种层层递进、逻辑严密的风格。每一个观点似乎都建立在前文的基础上，环环相扣，不容置疑。我尝试着去理解书中所提出的每一个论点，虽然有些地方的专业术语对我来说是全新的，但这反而激发了我进一步探索的欲望。我开始意识到，学习的过程本身就是不断克服未知、拓展边界的过程。这本书就像一位严谨的导师，它不会轻易给予现成的答案，而是引导你去独立思考，去挖掘知识的深度。这种学习方式，虽然需要付出更多努力，但其收获也将更加持久和深刻。

评分☆☆☆☆☆

这本书在我眼中，更像是一份珍贵的精神财富，它所传递出的那种对传统文化的尊重与传承，让我倍感触动。在快速发展的现代社会，我们似乎越来越容易忽视那些沉淀下来的宝贵经验和智慧。而这本书的出现，恰恰为我们提供了一个重新审视和学习的机会。它不仅仅是一本工具书，更承载着一种文化情怀。我所理解的，是它试图搭建一座连接古今的桥梁，让那些历经岁月洗礼的智慧，能够以一种更易于理解和接受的方式，呈现在我们面前。这种情怀，在许多速成型的读物中是难以觅见的。它让我感受到了一种对历史的敬畏，以及对先贤们智慧结晶的珍视。这种价值的传递，远比单纯的知识获取更有意义，它触及到了我们内心深处对于文化根脉的认同感。

评分☆☆☆☆☆

中医大家的经典之作，值得收藏，另外装帧也是不错，拿在手里感觉挺不错的啊。印刷的质量挺好的啊。封面的设计都好，内容真的是不错啊，他是非常著名的大师级的人物，买来学习收藏都是不错的选择啊。我想把这一套的书都买齐了，不知道还有没有啊，希望都收齐了。对于我们这些爱好者来说真的挺不错啊。希望京东把货办齐了啊，京东真的不错，价格便宜，货还挺全的。

评分☆☆☆☆☆

哈哈，很喜欢，以后看到好看的会再来的 。

评分☆☆☆☆☆

熬夜读中医临证一得集 ,购买不后悔灯 不能熄灭 熬过今夜就能从书中逃回到 这个世界我 我不明白 这个年代怎么还能说 读好书 就会发财 好呆爱我的爸 \N疼我的妈说了那么多 你们明白吗 不是要反抗 只是要你看我不满的地方读读读读读到书都想吐 好想哭怕怕怕怕怕老是背书 好白痴你你你你你 \N只会说你要第一我就快要发羊癫疯不是每个人都会读书 会读书不厉害读书也不一定 就会输不是想要说我会读书 不在乎我只想要 你能清楚我 我不明白 这个年代怎么还能说 \N读好书 就会发财 好呆爱我的爸 疼我的妈说了那么多 你们明白吗 不是要反抗 只是要你看我不满的地方读读读读读到书都想吐 好想哭怕怕怕怕怕老是背书 \N好白痴你你你你你 只会说你要第一我就快要发羊癫疯不是每个人都会读书 会读书不厉害读书也不一定 就会输不是想要说我会读书 不在乎我只想要 \N你能清楚读读读读读到书都想吐 好想哭怕怕怕怕怕老是背书 好白痴你你你你你 只会说你要第一我就快要发羊癫疯不是每个人都会读书 会读书不厉害读书也不一定 \N就会输不是想要说我会读书 不在乎我只想要 你能清楚读读读读读到书都想吐 好想哭怕怕怕怕怕老是背书 好白痴你你你你你 \N只会说你要第一我就快要发羊癫疯不是每个人都会读书 会读书不厉害读书也不一定 就会输不是想要说我会读书 不在乎我只想要 你能清楚 %D%A %D%A%D%A%D%A 　　《中医临证一得集》是李士懋、田淑霄教授行医50余年吃一堑长一智而获一得的心血之作，深入阐发了作者对高血压等八种（类）疾病因、机、证、治及相关理、法、方、药的独特认识与丰富经验，并系统介绍了关于乌梅丸、小柴胡汤的理解与运用。%D%A%D%A纵观中国古今, \N横看世界各国, 有哪一位名人不酷爱读书? 又有哪一个不爱读书的人获的了成功?读书学习, 其好处之多, 是无法用语言所能表达完全的。唯有勤读多读, \N置身于书中的人, 方能体验其中的乐趣和奥妙。一 “最优秀的书籍是一种由高贵的语言和闪光的思想所构成的财富, 为人类所铭记, 所珍惜, \N是我们永恒的伴侣和慰藉。……书籍把我们介绍给良师益友, 使我们认识迄今为止人类最伟大的灵魂。”（[英] 塞缪尔.斯迈尔）。“读一本好书, \N就是和许多高尚的人谈话。”（[德] 歌德）。因此, 坚持不懈地读书学习,便会懂得人生的真谛, 充满对美好生活和光明未来的热爱和想往; \N就会树立远大的理想和崇高的奋斗目标, 因而就会有终生不衰的前进动力; 就会使我们的精神世界得到充实, 思想境界得到提高, 道德情操得到陶冶, \N从而使我们的一切言行皆能有益于社会, 有益于人类, 我们自己也就成为受人欢迎和尊敬的人, \N成为社会有用的一员。书到用时方恨少，事非经过不知难。终于买的书送到了。很满意。 \N《学记》曰：“是固教然后知困，学然后知不足也。”对于我们教师而言，要学的东西太多，而我知道的东西又太少了。有人说，教给学生一杯水，教师应该有一桶水。这话固然有道理，但一桶水如不再添，也有用尽的时候。愚以为，教师不仅要有一桶水，而且要有“自来水”、“长流水”。“问渠哪得清如许，为有源头活水来”，“是固教然后知困，学然后知不足也”。因此，在教学中，书本是无言的老师，读书是我教学中最大的乐趣。　比知识更重要的是方法，有方法才有成功的路径。教师今天的学习主要不是记忆大量的知识，而是掌握学习的方法——知道为何学习？从哪里学习？怎样学习？如果一个老师没有掌握学习方法，即使他教的门门功课都很优异，他仍然是一个失败的学习者。因为这对于处在终身学习时代的人来说，不啻是一个致命的缺陷。学习型社会为全体社会成员提供了充裕的学习资源。学习化社会中的个体学习，犹如一个人走进了自助餐厅，你想吃什么，完全请便。个体完全可以针对自身的切实需求，选择和决定学习什么、怎样学习、学习的进度等等。比方法更重要的是方向。在知识经济大潮中，作为一名人民教师，应该认准自己的人生坐标，找准自己的价值空间。教书的生活虽然清贫，但一本好书会使我爱不释手，一首好诗会使我如痴如醉，一篇美文会使我百读不厌。我深深地知道，只有乐学的教师，才能成为乐教的教师；只有教者乐学，才能变成为教者乐教，学者乐学，才能会让学生在欢乐中生活，在愉快中学习，这就是我终身从教的最大追求。比方向更重要的是态度，比态度更

评分☆☆☆☆☆

质量还好。内容没仔细看。

评分☆☆☆☆☆

待读好书～～～～～～～

评分☆☆☆☆☆

家人喜欢的书，非常满意！

评分☆☆☆☆☆

好书，中医临证一得集值得一看！

评分☆☆☆☆☆

好

评分☆☆☆☆☆

内容很不错，干货多，值得细细品读！