中醫臨證一得集 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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田淑霄，李士懋 著

圖書標籤:

• 中醫
• 臨證
• 方劑
• 經驗方
• 醫案
• 傳統醫學
• 臨床醫學
• 中醫養生
• 中醫經典
• 中醫學習

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117106320

版次：1

商品編碼：10854251

包裝：平裝

開本：32開

齣版時間：2008-12-01

頁數：464

正文語種：中文

編輯推薦

《中醫臨證一得集》作者以中醫經典精髓為準繩，以提高臨床療效為宗旨，辛苦經營，獨闢蹊徑，既從容於法度之中，又求索於規矩之外，理論探討詳明，方藥發揮細緻，謙稱一得，實蘊深意。

內容簡介

《中醫臨證一得集》是李士懋、田淑霄教授行醫50餘年吃一塹長一智而獲一得的心血之作，深入闡發瞭作者對高血壓等八種（類）疾病因、機、證、治及相關理、法、方、藥的獨特認識與豐富經驗，並係統介紹瞭關於烏梅丸、小柴鬍湯的理解與運用。

作者簡介

李士懋，男，教授、主任醫師、博士生導師、國傢藥品審評專傢，第二、三、四批全國老中醫藥專傢學術經驗繼承工作指導老師。1936年生於山東黃縣，1956年畢業於北京1叭中學，1962年畢業於北京中醫學院（現北京中醫藥大學）。2008年獲河北大名醫稱號。
田淑霄，女，教授、主任醫師、碩士生導師，享受政府特殊津貼。第三、四批全國老中醫藥專傢學術經驗繼承工作指導老師。1936年生於河北蠡縣，1956年畢業於北京師大女附中（北京實驗中學），1962年畢業於北京中醫學院（現北京中醫藥大學）。2008年獲河北大名醫稱號。
夫妻二人參加工作46年來，一直從事臨床、教學、科研工作。1962～1979年在大慶油田總院任中醫師、主治醫師，1979年至今任教於河北中醫學院。李士懋教授擅長內科心腦血管病，田淑霄教授擅長婦科。學術上堅持中醫理論指導下的辨證論治，尤重脈診，已齣版《脈學心悟》、《瀕湖脈學解索》、《溫病求索》、《相濡醫集》、《冠心病中醫辨治求真》5部專著。

目錄

第一章 高血壓
第二章 發熱
第三章 肝風
第四章 咳嗽
第五章 頭痛
第六章 不寐
第七章 論火鬱
第八章 論汗
第九章 論烏梅丸的臨床應用
第十章 論少陽病小柴鬍湯本質及應用

精彩書摘

（八）小柴鬍湯方義
少陽病本證即小柴鬍湯證，故小柴鬍湯為少陽病之主方。從小柴鬍湯的組成方義分析，亦體現瞭少陽病的本質為半陰半陽、半虛半實證。
小柴鬍湯有三組藥物組成，一是柴鬍配黃芩，二是人參配甘草、大棗、生薑，三是半夏。
柴鬍配黃芩，是針對少陽鬱結化熱的半陽、半實的一麵。柴鬍是本方的君藥，《本經》雲柴鬍“味苦平，無毒。治心腹腸胃中結氣，飲食積聚，寒熱邪氣，推陳緻新。”解少陽之鬱結，復少陽升發、舒啓之性，使樞機調暢。邪入少陽，鬱結而化熱，“火鬱發之”，柴鬍清透鬱熱；黃芩苦寒，清泄少陽之邪熱。二藥閤用，則經腑並治，清熱解鬱，復少陽疏泄調達之性。
黨參配薑、草、棗，健脾益氣，培補中州，是針對少陽病半虛、半陰的一麵，亦即針對太陰脾虛的一麵，且有知肝傳脾，“當先實脾”之意。柴芩祛邪，參、草、薑、棗扶正，故小柴鬍湯亦屬扶正祛邪之方。
半夏雖有降逆止嘔的作用，但小柴鬍中的半夏，主要作用在於交通陰陽、調和陰陽。《內經》半夏秫米湯治陰陽不交之不寐，即半夏具交通陰陽之功。少陽病，半陰半陽、樞機不利、陰陽不調、寒熱往來，故以半夏調和陰陽。《本經》雲半夏“治傷寒，寒熱，心下堅。”即取半夏交通陰陽之功。心下堅，心下者，胃也。心下堅滿，痞塞不通，緣於陰陽不交所緻。陰陽相交謂之泰，陰陽不交謂之痞。半夏瀉心湯以半夏為君，即取其交通陰陽以消痞。所以，小柴鬍湯之半夏，重在交通陰陽。方依法立，法從機齣。從小柴鬍湯方義，亦可推知，少陽病為半陰半陽、半虛半實的病機。
……

前言/序言

　　“馬後炮”、“事後諸葛亮”，言事後方知，隱含貶義。吾等生性魯鈍，先知先覺自不敢企盼，多是在碰壁後仍覺茫然。倘偶能吃一塹長一智，落個馬後炮，已是慶幸不已。　撫思從事中醫五十年來，久治不愈或誤治者屢屢，而馬後炮之事卻寥寥。雖屬寥寥，卻倍珍之，仿佛自己的孩子，雖愚醜亦覺可愛。故不惴智者嗤之，集之成冊，名日“馬後炮集”。老伴雲其意雖達，然辭欠雅。故更名為《中醫臨證一得集》，謂愚者韆慮之一得吧。是集，倘能使後人少些碰壁，則幸甚，僅此而已。

《中醫臨證一得集》內容簡介 本書旨在匯集曆代名老中醫在臨床實踐中，通過對海量病案的悉心研究、獨到見解的提煉，以及對疑難雜癥的精妙處置，所形成的寶貴經驗與心得。其內容聚焦於中醫治療的實效性，從宏觀的辨證論治到微觀的方藥配伍，層層深入，力求展現中醫獨特的診療智慧。 全書按照中醫理論體係和臨床實踐的邏輯順序展開，首先從根本上梳理瞭中醫的認識論與方法論。在“理論根基與臨床應用”篇章中，作者深入淺齣地闡述瞭中醫核心概念，如陰陽五行、髒腑經絡、氣血津液等，並著重強調這些理論如何在實際診療中指導辨證，如何指導我們去理解人體的生理病理變化。例如，在論述陰陽時，不僅僅停留在理論層麵，而是通過大量臨床實例，說明如何通過察言觀色、聞聲嗅味、詢問病史、切脈等望聞問切四診閤參，來辨彆病癥的陰陽屬性，從而確立治療的陰陽總綱。對於髒腑功能失調，也並非簡單羅列病癥，而是結閤病機，分析其內在聯係，例如心肺同主治節，當齣現胸悶氣短時，如何區分是心源性還是肺源性，或者兩者兼有，通過病機分析來指導方藥的選擇。 緊接著，本書詳細探討瞭辨證論治的“辨”與“治”的核心環節。在“辨證方法與證型辨識”部分，作者係統介紹瞭多種辨證方法，包括八綱辨證、髒腑辨證、病因辨證、病性辨證、營衛辨證等，並闡述瞭它們在不同病癥中的應用。尤其在八綱辨證的解析上，作者細緻地剖析瞭錶裏、寒熱、虛實、陰陽八綱之間的相互關係，以及它們如何相互影響、相互轉化。通過生動的臨床案例，展示瞭如何準確辨識齣復雜的病證，例如一個看似虛證的咳嗽，可能夾雜著實證的痰濕，或者一個錶證的感冒，伴有裏證的積食，如何通過辨證的細緻入微，避免誤診誤治。書中還特彆強調瞭“從何辨起”，即如何根據病癥的特點，選擇最切實的辨證切入點，從而迅速抓住病機要害。 在“治法方藥與臨證發揮”章節，本書是重中之重，也是最能體現“一得集”價值的部分。作者不厭其煩地列舉瞭各種臨證常用的治法，如扶正祛邪、調和陰陽、通補結閤、升降適中等，並針對不同的證型，推薦瞭經典的方劑，如《傷寒論》、《金匱要略》中的經典方，以及後世醫傢在此基礎上化裁而來的名方。但本書的精髓並不僅僅在於羅列方劑，更在於對這些方劑的深度剖析。作者會詳細講解每個方劑的君臣佐使配伍原理，分析其藥物的性味歸經，以及在特定病癥中，為何選取此方，又為何要對原方進行加減化裁。 例如，在治療濕溫病時，書中會詳細介紹具有清熱利濕、芳香化濁作用的方劑，如甘露消毒飲的化裁應用。作者會分析甘露消毒飲的組成，如薄荷、連翹、茵陳、滑石等，各自的作用，以及它們如何協同作用，清除濕熱。同時，書中會深入探討在病程不同階段，如濕熱初起、濕熱鬱久、濕鬱化火等情況下，甘露消毒飲的加減變化。如果濕熱內阻，大便不爽，可加厚樸、枳殼；若濕邪偏盛，胸悶嘔惡，可加藿香、佩蘭；若熱象明顯，舌紅口渴，可加石斛、麥鼕。這種由淺入深、由錶及裏的方藥解析，讓讀者不僅知其然，更知其所以然。 書中對一些常見的，但又常常讓年輕醫生睏惑的病癥，進行瞭專題論述。例如，對於“咳嗽”的辨證論治，作者會將其細分為風寒咳嗽、風熱咳嗽、痰濕咳嗽、肝火犯肺咳嗽、肺虛咳嗽等，並針對每一種證型，提供詳細的病因病機分析，以及相應的治法和方劑。對於風寒咳嗽，會強調疏風散寒，方用杏蘇散或荊防敗毒散；對於風熱咳嗽，則需辛涼解錶，方選桑菊飲或銀翹散；而對於虛寒咳嗽，則以溫肺化痰為主，方劑如三子養親湯或溫肺湯。通過對咳嗽的細緻分類和辨證，讓讀者能夠觸類旁通，舉一反三。 再如，在“泄瀉”的論治方麵，本書會將其分為寒濕泄瀉、濕熱泄瀉、食滯泄瀉、肝鬱脾虛泄瀉、脾腎陽虛泄瀉等。對於寒濕泄瀉，治以溫中散寒，止瀉，常用胃苓湯加減；對於濕熱泄瀉，治以清熱利濕，止瀉，常用葛根芩連湯加減；對於脾腎陽虛泄瀉，則以溫補脾腎，澀腸止瀉，常用附子理中丸或四神丸。書中會結閤臨床錶現，如腹痛喜溫喜按還是喜冷拒按，大便的形狀和氣味，以及舌苔的特點，來指導辨證，並分析方劑的藥物組閤如何針對這些癥狀和病機進行治療。 本書的一個顯著特點是，它不迴避疑難雜癥，而是提供瞭一係列治療疑難雜癥的思路與方法。對於一些病情復雜、病程遷延的患者，作者會結閤大量的臨床經驗，分享如何通過多角度、多層次的辨證，抓住病機的關鍵，並根據病情的變化，靈活調整治療方案。書中可能會提及一些看似棘手的疾病，如痹證日久不愈，或內科雜病中齣現的各種異常癥狀，並提供一些行之有效的治療經驗。例如，在論述痹證時，會根據其風、寒、濕三邪著絡、痹阻經絡的病機，結閤辨證施治，如風痹用羌活、防風，寒痹用桂枝、附子，濕痹用蒼術、薏苡仁，並強調根據病程的標本緩急，以及患者體質的虛實，來選擇不同的治法，如急性期以祛邪為主，慢性期以扶正為主。 在“臨證感悟與經驗傳承”部分，本書更是將臨床的智慧凝聚其中。作者會分享自己多年行醫過程中，對某些常見病、多發病，甚至是一些罕見病的獨特見解。這些見解可能並非來自書本，而是通過大量的實踐摸索，以及對前人經驗的吸收融匯而形成的。例如，作者可能會分享在治療某些頑固性失眠時，是如何通過調整心腎關係，或疏肝解鬱，來達到治療目的；又或者在處理一些情誌相關疾病時，是如何通過心理疏導與藥物治療相結閤的方式，來獲得良好的療效。這些“一得之見”，往往是寶貴的臨床經驗，對於提升臨床醫生的診療水平有著極大的幫助。 此外，本書也注重對中醫養生保健的論述，強調“治未病”的思想。在“預防與養生”篇章中，作者會結閤四季變化、五時七十二候，以及個體體質的差異，提齣相應的養生建議。例如，在春季，如何通過疏肝理氣，以適應春生之氣；在夏季，如何清熱養陰，以防暑熱傷人；在鞦季，如何潤肺滋燥，以應對鞦燥；在鼕季，如何溫補腎陽，以抵禦寒邪。書中也會介紹一些簡單易行的食療方、藥膳方，以及按摩、導引等養生方法，旨在指導讀者如何通過日常的調護，達到強身健體、延年益壽的目的。 總體而言，《中醫臨證一得集》是一部集理論指導、辨證方法、方藥應用、臨證發揮、疑難雜癥治療以及養生保健於一體的臨床實踐寶典。它並非僅僅是知識的堆砌，更是智慧的結晶。書中飽含著作者對中醫事業的熱忱，以及對病患健康的深切關懷。通過閱讀本書，讀者能夠深刻體會到中醫的博大精深，學習到實用的臨床診療技能，並從中汲取寶貴的經驗，不斷提升自身的醫學水平。本書適閤於廣大中醫師、中藥師、醫學生以及對中醫養生保健感興趣的讀者閱讀。它將是您提升臨床能力，解決實際問題，乃至傳承中醫精髓的重要參考。

評分☆☆☆☆☆

坦白說，這本書所展現齣來的知識體係，對我而言，在某些方麵是相當具有挑戰性的。它並非那種可以輕鬆翻閱、快速吸收的讀物，而是需要投入相當的精力和時間去理解和消化。我尤其欣賞它在論述問題時所展現齣的那種層層遞進、邏輯嚴密的風格。每一個觀點似乎都建立在前文的基礎上，環環相扣，不容置疑。我嘗試著去理解書中所提齣的每一個論點，雖然有些地方的專業術語對我來說是全新的，但這反而激發瞭我進一步探索的欲望。我開始意識到，學習的過程本身就是不斷剋服未知、拓展邊界的過程。這本書就像一位嚴謹的導師，它不會輕易給予現成的答案，而是引導你去獨立思考，去挖掘知識的深度。這種學習方式，雖然需要付齣更多努力，但其收獲也將更加持久和深刻。

評分☆☆☆☆☆

從我個人淺顯的認知來看，這本書所呈現的，更像是一種沉澱瞭時間智慧的“經驗之談”。它並沒有刻意去追求華麗的辭藻或是吸引眼球的標題，而是以一種樸實無華的方式，將那些經過實踐檢驗的、寶貴的感悟呈現齣來。我能感受到其中蘊含的，不僅僅是書本上的理論，更是作者在長期的實踐中所積纍的、獨到的見解。這種“得”，是經過韆錘百煉，是與真實世界碰撞齣的火花。它就像一位經驗豐富的老者，娓娓道來，句句皆是真知灼見。雖然我可能無法完全理解所有細節，但我能體會到其中所蘊含的深刻的洞察力和解決問題的實用性。它並非空中樓閣，而是紮根於現實，解決實際問題的智慧結晶。這種“得”的價值，在於其稀缺性和指導性，能夠為讀者提供寶貴的啓示。

評分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀設計頗具匠心，封麵選用瞭帶有歲月痕跡的宣紙紋理，點綴著寫意的水墨梅花，整體散發齣一種古樸而典雅的氣息。翻開書頁，紙張的質感溫潤細膩，觸感極佳，印刷清晰，字體大小適中，閱讀起來十分舒適。雖然我尚未深入研讀其內容，但單憑這份精美的呈現，便足以讓人感受到編者在圖書品質上的用心。封麵的留白與水墨的暈染相結閤，營造齣一種靜謐而深遠的意境，仿佛預示著書中蘊含著博大精深的東方智慧。書脊的裝訂牢固，即使頻繁翻閱也能保持完好。在如今這個追求效率和快餐式閱讀的時代，一本如此注重細節和美學的書籍，本身就是一種難得的藝術品。它不僅僅是一本書，更像是書案上的一件雅緻擺設，能為讀書人的生活空間增添一份文化氣息。我喜歡這種將閱讀體驗與視覺享受融為一體的設計，它讓我對即將展開的書本內容充滿瞭期待，甚至在未讀之前，就已經被這份沉甸甸的誠意所打動。

評分☆☆☆☆☆

這本書在我眼中，更像是一份珍貴的精神財富，它所傳遞齣的那種對傳統文化的尊重與傳承，讓我倍感觸動。在快速發展的現代社會，我們似乎越來越容易忽視那些沉澱下來的寶貴經驗和智慧。而這本書的齣現，恰恰為我們提供瞭一個重新審視和學習的機會。它不僅僅是一本工具書，更承載著一種文化情懷。我所理解的，是它試圖搭建一座連接古今的橋梁，讓那些曆經歲月洗禮的智慧，能夠以一種更易於理解和接受的方式，呈現在我們麵前。這種情懷，在許多速成型的讀物中是難以覓見的。它讓我感受到瞭一種對曆史的敬畏，以及對先賢們智慧結晶的珍視。這種價值的傳遞，遠比單純的知識獲取更有意義，它觸及到瞭我們內心深處對於文化根脈的認同感。

評分☆☆☆☆☆

我對於這本書的價值體係産生瞭濃厚的興趣，盡管我承認自己還沒有完全理解其精髓，但其中所蘊含的嚴謹邏輯和深厚底蘊，讓我深感敬佩。它所展現的不僅僅是知識的堆疊，更是一種思維方式的傳承。我注意到書中對許多概念的闡釋都力求精準，對理論的探討也顯得有條不紊，這說明編者在整理和編寫過程中，一定付齣瞭巨大的努力。尤其是一些關於方法論的論述，雖然我初看時可能覺得有些晦澀，但細細品味，卻能感受到其中蘊含的智慧和規律。這種求真務實的態度，在當下的許多著作中已屬難得。它仿佛是一扇門，開啓瞭我對某個未知領域的探索之旅。我期待著通過深入閱讀，能夠逐漸領悟其中更深層的意義，並將其中的精髓內化為自己知識體係的一部分。這種感覺就像是站在一座巍峨的山峰腳下，雖然攀登的路途充滿挑戰，但登頂後的風景一定是壯麗無比的。

評分☆☆☆☆☆

熬夜讀中醫臨證一得集 ,購買不後悔燈 不能熄滅 熬過今夜就能從書中逃迴到 這個世界我 我不明白 這個年代怎麼還能說 讀好書 就會發財 好呆愛我的爸 \N疼我的媽說瞭那麼多 你們明白嗎 不是要反抗 隻是要你看我不滿的地方讀讀讀讀讀到書都想吐 好想哭怕怕怕怕怕老是背書 好白癡你你你你你 \N隻會說你要第一我就快要發羊癲瘋不是每個人都會讀書 會讀書不厲害讀書也不一定 就會輸不是想要說我會讀書 不在乎我隻想要 你能清楚我 我不明白 這個年代怎麼還能說 \N讀好書 就會發財 好呆愛我的爸 疼我的媽說瞭那麼多 你們明白嗎 不是要反抗 隻是要你看我不滿的地方讀讀讀讀讀到書都想吐 好想哭怕怕怕怕怕老是背書 \N好白癡你你你你你 隻會說你要第一我就快要發羊癲瘋不是每個人都會讀書 會讀書不厲害讀書也不一定 就會輸不是想要說我會讀書 不在乎我隻想要 \N你能清楚讀讀讀讀讀到書都想吐 好想哭怕怕怕怕怕老是背書 好白癡你你你你你 隻會說你要第一我就快要發羊癲瘋不是每個人都會讀書 會讀書不厲害讀書也不一定 \N就會輸不是想要說我會讀書 不在乎我隻想要 你能清楚讀讀讀讀讀到書都想吐 好想哭怕怕怕怕怕老是背書 好白癡你你你你你 \N隻會說你要第一我就快要發羊癲瘋不是每個人都會讀書 會讀書不厲害讀書也不一定 就會輸不是想要說我會讀書 不在乎我隻想要 你能清楚 %D%A %D%A%D%A%D%A 　　《中醫臨證一得集》是李士懋、田淑霄教授行醫50餘年吃一塹長一智而獲一得的心血之作，深入闡發瞭作者對高血壓等八種（類）疾病因、機、證、治及相關理、法、方、藥的獨特認識與豐富經驗，並係統介紹瞭關於烏梅丸、小柴鬍湯的理解與運用。%D%A%D%A縱觀中國古今, \N橫看世界各國, 有哪一位名人不酷愛讀書? 又有哪一個不愛讀書的人獲的瞭成功?讀書學習, 其好處之多, 是無法用語言所能錶達完全的。唯有勤讀多讀, \N置身於書中的人, 方能體驗其中的樂趣和奧妙。一 “最優秀的書籍是一種由高貴的語言和閃光的思想所構成的財富, 為人類所銘記, 所珍惜, \N是我們永恒的伴侶和慰藉。……書籍把我們介紹給良師益友, 使我們認識迄今為止人類最偉大的靈魂。”（[英] 塞繆爾.斯邁爾）。“讀一本好書, \N就是和許多高尚的人談話。”（[德] 歌德）。因此, 堅持不懈地讀書學習,便會懂得人生的真諦, 充滿對美好生活和光明未來的熱愛和想往; \N就會樹立遠大的理想和崇高的奮鬥目標, 因而就會有終生不衰的前進動力; 就會使我們的精神世界得到充實, 思想境界得到提高, 道德情操得到陶冶, \N從而使我們的一切言行皆能有益於社會, 有益於人類, 我們自己也就成為受人歡迎和尊敬的人, \N成為社會有用的一員。書到用時方恨少，事非經過不知難。終於買的書送到瞭。很滿意。 \N《學記》曰：“是固教然後知睏，學然後知不足也。”對於我們教師而言，要學的東西太多，而我知道的東西又太少瞭。有人說，教給學生一杯水，教師應該有一桶水。這話固然有道理，但一桶水如不再添，也有用盡的時候。愚以為，教師不僅要有一桶水，而且要有“自來水”、“長流水”。“問渠哪得清如許，為有源頭活水來”，“是固教然後知睏，學然後知不足也”。因此，在教學中，書本是無言的老師，讀書是我教學中最大的樂趣。　比知識更重要的是方法，有方法纔有成功的路徑。教師今天的學習主要不是記憶大量的知識，而是掌握學習的方法——知道為何學習？從哪裏學習？怎樣學習？如果一個老師沒有掌握學習方法，即使他教的門門功課都很優異，他仍然是一個失敗的學習者。因為這對於處在終身學習時代的人來說，不啻是一個緻命的缺陷。學習型社會為全體社會成員提供瞭充裕的學習資源。學習化社會中的個體學習，猶如一個人走進瞭自助餐廳，你想吃什麼，完全請便。個體完全可以針對自身的切實需求，選擇和決定學習什麼、怎樣學習、學習的進度等等。比方法更重要的是方嚮。在知識經濟大潮中，作為一名人民教師，應該認準自己的人生坐標，找準自己的價值空間。教書的生活雖然清貧，但一本好書會使我愛不釋手，一首好詩會使我如癡如醉，一篇美文會使我百讀不厭。我深深地知道，隻有樂學的教師，纔能成為樂教的教師；隻有教者樂學，纔能變成為教者樂教，學者樂學，纔能會讓學生在歡樂中生活，在愉快中學習，這就是我終身從教的最大追求。比方嚮更重要的是態度，比態度更

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好好好好好好好好好好好好好

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五摺再加紅包，便宜得無話可說瞭

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好書，中醫臨證一得集值得一看！

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不錯

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剛剛灌灌灌灌灌哈哈哈哈哈哈哈

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河北齣中醫啊河北齣中醫啊

評分☆☆☆☆☆

好好好好好好好好好好好好好