卫生经济学（第6版） [The Economics of Health and Health Care(Sixth Edition)] 下载 mobi epub pdf 电子书 2024

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内容简介

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作者简介

舍曼·富兰德，奥克兰大学经济学教授，1975年毕业于艾奥瓦州立大学，获经济学博士学位。研究领域主要包括：卫生经济学、经济学教育、社会资本等。
艾伦·C·古德曼，美国韦恩州立大学经济学教授。研究领域主要包括：卫生经济学、住房供给和城市经济学、应用经济计量学。
迈伦·斯坦诺，奥克兰大学经济学和管理学教授。研究领域主要包括：健康系统改革、卫生保健估价、成本—效益分析、专业性劳务市场等。

目录

第Ⅰ部分 基本经济学工具
第1章 引言
1.1 什么是卫生经济学？
1.2 卫生经济学概要
1.3 经济学方法与案例分析
1.4 经济学适用于卫生与卫生保健吗？
1.5 卫生保健特殊吗？
1.6 结语
提要
讨论题
练习题
第2章 应用于卫生经济学的微观经济学工具
2.1 稀缺与生产可能性边界
2.2 实践中的供给与需求
2.3 函数与曲线
2.4 消费者行为理论：需求曲线的理论依据
2.5 个体需求与市场需求
2.6 弹性
2.7 生产与市场供给
2.8 完全竞争下的厂商供给曲线
2.9 垄断与其他形式的市场结构
2.10 福利损失
2.11 结语
提要
讨论题
练习题
第3章 卫生经济学中的统计工具
3.1 假设检验
3.2 平均值差
3.3 回归分析
3.4 多元回归分析
3.5 自然科学和社会科学中的统计推论
3.6 结语
提要
讨论题
练习题
第4章 经济效率和成本—效益分析
4.1 经济效率
4.2 成本—效益分析：背景
4.3 成本—效益分析：基本原理
4.4 为人类的生命赋值
4.5 成本—效果分析
4.6 成本—效用分析，质量调整生命年和伤残调整生命年
4.7 修正的质量调整生命年：表扬与批评
4.8 结语
提要
讨论题
练习题
附录贴现

第Ⅱ部分 供给与需求
第5章 健康的生产
5.1 健康生产函数
5.2 药物和卫生保健的历史作用
5.3 现代健康生产
5.4 卫生保健如何影响健康的其他测量方法？
5.5 学校教育的作用
5.6 结语
提要
讨论题
练习题
第6章 卫生保健的生产、成本和技术
6.1 生产和替代的可能性
……
第Ⅲ部分 信息和保险市场
第Ⅳ部分 卫生服务机构中的主要角色
第Ⅴ部分 社会保险
第Ⅵ部分 专题
术语表
参考文献
译后记

精彩书摘

对于B部分，受益人共担的费用包括每年的起付线（2009年是135美元）、每月的保费、B部分服务的共付保险费用（通常占医疗费用的20%）、输血的起付线以及超过老年医疗保险计划收费标准的特定收费（有些医生不承认老年医疗保险计划的收费标准，而额外收取部分费用）和老年医疗保险计划未覆盖的所有服务费用。对于门诊病人精神健康治疗服务，受益人需要支付50%的费用。
对服务提供者的费用支付
1983年以前，住院保险部分对服务提供者的费用支付是建立在“合理成本”基础上的。而自从1983年以来，老年医疗保险计划对大多数住院患者医院服务的支付是在预先支付系统下进行的。我们已经在第20章中讨论过，在预先支付系统下，根据每个病种分类，预先为每个住院病人设定一个特定的费用。在某些情况下，医院收到的支付费用比它为住院保险覆盖的住院患者提供的医院服务的实际成本要低；而在另一些情况下，医院的收费要高于其实际成本，由医院自负盈亏。对于特别昂贵的住院服务，要对支付费用做一定的调整；对康复和精神病服务的专业护理服务和家庭健康服务的支付，目前是在一个“合理成本”的基础上给以补偿，但是在不久的将来可能会采用预先支付系统。
对于1992年以前的补充医疗保险，医生是在“合理收费”的基础上被支付的，“合理收费”一开始被定义为下面三个收费中最低的那个费用：（1）医生的实际收费；（2）医生的惯常收费；（3）当地同类服务的一般收费标准。从1992年开始，规定的收费标准为以下二者中较低的那个：（1）协议收费；（2）基于相对价值标准（relative value scale，RVS）的价格表决定的费用水平。大多数医院门诊服务是通过预先支付系统补偿的，而家庭健康保健服务是通过与老年医疗保险计划A部分相同的预先支付系统补偿的。
同意接受老年医疗保险计划的收费标准作为全部支付费用的医生或服务提供者（“接受任务合同”），可能不允许向受益人或保险公司要求额外的付费，或者从受益人或保险公司那里“平衡账单”（除去一开始缴纳的年起付线和共付费用）。如果卫生服务的提供者不“接受任务合同”，受益人将要支付超出老年医疗保险计划收费标准的部分费用（可能通过老年补充保险计划支付）。现在，对医生或服务提供者向受益人收取的费用有了一定的限制。如果医生在年初答应“接受任务合同”（一年中要完成的所有老年医疗保险计划的服务），那他们就是“老年医疗保险计划的参与者”了。由于老年医疗保险计划的受益人可以自己选择医生，所以他们有权利选择那些参与计划的医生。
老年医疗保险计划的实施概况
老年医疗保险计划覆盖了美国95%的老龄人口，以及许多因残疾而接受社会保障的人。2006年，A部分覆盖了大约4400万参保者，其费用支出是1810亿美元；B部分覆盖了3900万参保者，其费用支出是1920亿美元。A部分和B部分的管理成本占总支出的比例在2%以下。
……

前言/序言

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卫生经济学作为一门学科是在20世纪50～60年代形成和发展起来的。其历史背景是：①经济发达国家卫生费用的急剧增长。第二次世界大战以后，由于医学科研技术水平的迅速提高，诊疗手段和卫生设施、设备的现代化，人口的老龄化，慢性病的剧增和人们对医疗保健需求水平的提高等等原因，造成医疗卫生费用的大量增加。例如:欧洲许多国家的医疗保健费用的支出,50年代约占国民生产总值的4%;70年代末,已上升到8%。从增长率来看,50年代,许多国家卫生保健费用在国民生产总值中所占的比重增长了1%；60年代增长了1.5%；70年代增长了 2%。高额的医疗卫生费用对政府、企业主、劳动者个人和家庭都是沉重的经济负担，客观上要求分析卫生费用迅速增长的原因，寻求抑制卫生费用增长的途径。②卫生事业的社会化。第二次世界大战以后，卫生事业的规模越来越大，技术装备越来越先进，分工和专业化水平越来越高，医疗卫生事业已经发展成占用相当数量的资金和劳力的“卫生产业”部门，在社会经济生活中占有重要地位。因此，对卫生部门经济问题的研究成为经济学研究的重要课题。1952年《世界卫生组织纪事》上发表了美国人马尔达的论文──《卫生的经济方面》,被认为是卫生经济学的第一篇著作。1958年,S.J.麻希金在华盛顿出版的《公共卫生报告》上发表了题为《卫生经济学定义》的论文，明确提出卫生经济学的定义是“研究健康投资的最优使用的科学”。60年代以后,卫生经济学的研究在欧美国家进一步开展起来,1968年，世界卫生组织在莫斯科召开了第一次国际性的卫生经济学讨论会，出版了论文集《健康与疾病的经济学》。此后，卫生经济学进入更为广泛发展的时期。

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