伤寒温病误案解析

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张国骏 编

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发表于2024-11-27

图书介绍


出版社: 中国中医药出版社
ISBN:9787513207553
版次:1
商品编码:10958079
包装:平装
开本:16开
出版时间:2012-02-01
页数:217
正文语种:中文


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图书描述

内容简介

《伤寒温病误案解析》选择性地汇集了一批古今伤寒、温病误案,并分析其误诊误治的原因,寻求其规律所在,为读者提供了临床的反面经验。通过阅读误案,进行有深度的思考,更多地挖掘出了误案的价值。《伤寒温病误案解析》从误诊误治的原因、误案中体现的临证思维及一些规律性的分析等方面进行探讨,分析了医者误诊误治的原因,以避免同类错误的出现,减少误诊误治的机率,避免其所带来的无可预知的后果。对于临床医生及医学院校学生都是一本难得的好书。

内页插图

目录

伤寒误治医案析
一、太阳病误案分析
(一)太阳病本证误案析
(二)太阳病变证误案析
二、阳明病误案分析
三、少阳病误案分析
四、太阴病误案分析
五、少阴病误案分析
(一)少阴病本证误案析
(二)少阴病兼变证误案析
六、厥阴病误案分析
七、合病、并病误案分析
八、汗法误用案
(一)汗之太过
(二)当汗不汗
九、清法误用案
(一)清之太过
(二)清之不及
十、下法误用案
(一)下之太过、太早
(二)当下不下
十一、和法误用案
十二、消补渗利法误用案
(一)实证误补
(二)应消反用温补
(三)妄用渗利
十三、药量比例失调致误案
十四、药物炮制不当、缺药或替代致误案

温病误治医案析
一、风温误案析
(一)邪袭肺卫误案析
(二)邪热壅肺误案析
(三)肺热腑实误案析
(四)肺热移肠误案析
(五)肺热发疹误案析
(六)热炽阳明误案析
(七)热结肠腑误案析
(八)胃热阴伤误案析
(九)热陷心包误案析
(十)热入心包兼阳明腑实误案析
(十一)心阳虚衰误案析
(十二)余邪未净,肺胃阴伤误案析
二、春温误案析
(一)热灼胸膈误案析
(二)卫气同病误案析
(三)卫营同病误案析
(四)热炽阳明误案析
(五)热盛动风误案析
(六)热结肠腑兼阴液亏虚误案析
(七)热结肠腑兼气液俱亏误案析
(八)热灼营分误案析
……

精彩书摘

温病过程中发生战汗往往是疾病发展的转折点。若战汗后,热退身凉,脉象平和,神清气爽,为正能胜邪,病情向愈之佳象。如战汗后,身热骤退,但冷汗淋漓不止,肢体厥冷,躁扰不卧或神情委顿,脉急疾而微弱,此为正不胜邪,病邪内陷而阳气外脱之象。若战而汗出,卫阳外泄,肌肤一时失去温养,为暂时性的阳虚现象,待阳气回还,肌肤即能恢复常温。还有全身虽然发生战栗而无汗出者,多因中气亏虚,不能升发托邪所致。本案出现战汗后,“状如尸厥”,家人以为阳气外脱之象,但蒲老诊之,观其舌脉、呼吸,断为阳气暂虚。待阳气来复,温暖如常,可不必治疗,若阳气外泄较重,可予益气养阴清热法,用西洋参、大麦冬煎水频频与之,并兼徐徐进清米汤。阳气暂虚,虽有肢冷神倦之象,类似阳脱,故不可盲目采取回阳固脱之法。本案某医不知,投以回阳固涩,致使抱薪救火,变证丛生,出现高热气促,烦躁不安,口渴无汗,脉象洪数。蒲老二诊,按胃热阴伤治疗,以竹叶石膏汤加减。西洋参易人参,起到既清热又养阴,竹叶、石膏以清热邪,苇根、玄参、大寸冬补汗出之津液。煎汤代茶频饮,并调理脾胃之气,不日而愈。
【启示】战汗而解与脱证均可出现汗大出、肤清冷、身踏卧等见症,加之在战汗之后也有可能发生脱证,所以准确地鉴别战汗而解与脱证非常重要。按叶氏《温热论》中讲,战汗与脱证的鉴别关键在于脉象与神志,其表现脉静、神清安卧者是邪退气虚的必然现象;而脉急疾,甚或沉伏,或散大,或虚而结代,且神志不清,躁扰不安,则为正气外脱的脱证,预后不良。
……

前言/序言


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从反面研究伤寒,吸取教训

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《伤寒温病误案解析》选择性地汇集了一批古今伤寒、温病误案,并分析其误诊误治的原因,寻求其规律所在,为读者提供了临床的反面经验。通过阅读误案,进行有深度的思考,更多地挖掘出了误案的价值。《伤寒温病误案解析》从误诊误治的原因、误案中体现的临证思维及一些规律性的分析等方面进行探讨,分析了医者误诊误治的原因,以避免同类错误的出现,减少误诊误治的机率,避免其所带来的无可预知的后果。对于临床医生及医学院校学生都是一本难得的好书。

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