具体描述
内容简介
《卫生部病历评比精选：全国三级综合医院病历案例评析》精选了2010年度各省推荐参与住院病历质量复评活动的部分归档病案。编载病案含内科、外科、妇产科及死亡病案四个系列。《卫生部病历评比精选：全国三级综合医院病历案例评析》收录病案按书写格式整理为整体类、项目类。整体类即住院病历应有的住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等；项目类即前述各项内容单列，如现病史、首次病程记录等。
内页插图
目录
第一篇 书写规范及案例评析第一章 入院记录
第二章 病程记录
第一节 首次病程记录
第二节 日常病程记录
第三节 上级医师首次查房记录
第四节 上级医师日常查房记录
第五节 会诊记录
第六节 疑难危重病例讨论记录
第七节 交接班记录
第八节 转科记录
第九节 有创诊疗操作记录
第三章 围术期相关记录
第一节 术前小结
第二节 术前讨论
第三节 麻醉术前访视记录
第四节 麻醉记录
第五节 手术记录
第六节 手术安全核查记录
第七节 手术清点记录
第八节 术后首次病程记录
第九节 麻醉术后访视记录
第四章 出院（死亡）记录
第一节 出院记录
第二节 死亡记录
第三节 死亡病例讨论记录
第五章 护理相关记录
第一节 病重（病危）患者护理记录
第二节 医嘱
第三节 体温单
第六章 知情同意书
第一节 手术同意书
第二节 麻醉同意书
第三节 输血知情同意书
第四节 特殊检查、特殊治疗知情同意书
第五节 病危（重）通知书
第七章 辅助检查报告单
第八章 合理用药
第九章 打印病历
第十章 病案首页
第二篇 卫生部病历书写规范等文件
第十一章 卫生部《病历书写基本规范》
第十二章 卫生部《电子病历基本规范》
附录 病历质量评价标准
前言/序言
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东西不错?好好学习
评分 评分《卫生部病历评比精选：全国三级综合医院病历案例评析》收录病案按书写格式整理为整体类、项目类。整体类即住院病历应有的住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等；项目类即前述各项内容单列，如现病史、首次病程记录等
评分红红火火就经济斤斤计较斤斤计较
评分都没时间看，实用太忙。
评分东西收到了，先看起来再说
评分这是一部小书，这是一部巨著。意大利的文学在中华的译介。《爱的教育》其实包含了两个部分，即《爱的教育》和《续爱的教育》。前者是丐尊先生据日译本翻译，后者是亚米契斯的朋友所著，也是据三浦关造的译本来的，对前者是一个合适的补充。
评分帮我姐买的，我也不懂医学
评分②民主平等是指在学术面前人人平等，在知识面前人人平等。不因家庭背景、地区差异而歧视，不因成绩落后、学习困难遭冷落。民主的核心是遵照大多数人的意志而行事，教学民主的核心就是发展、提高多数人。可是总有人把眼睛盯在几个尖子学生身上，有意无意地忽视多数学生的存在。“抓两头带中间”就是典型的做法。但结果往往是抓“两头”变成抓“一头”，“带中间”变成“丢中间”。教学民主最好的体现是以能者为师，教学相长。信息时代的特征，能者未必一定是教师，未必一定是“好”学生。在特定领域，特定环节上，有兴趣占有知识高地的学生可以为同学“师”，甚至为教师“师”。在教学中发现不足，补充知识、改善教法、
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