《可摘局部义齿设计图谱》共分七个章节,第一至第五章节主要介绍有关可摘局部义齿设计的基础理论知识,并融人了许多参编人员多年积累的临床经验。同时涉及部分热点知识,如SLM,SDA等。第六章为牙列缺损肯氏分类修复设计图谱。第七章为复杂的牙列缺损病例修复治疗方案。两章全部选择实际临床病例,并附有设计要点和修复方式,希望能够传递新的科技、规范的技能和独特的理念。可摘局部义齿的支持组织(基牙、黏膜和牙槽骨)属于生物体,并且较易遭受力的作用发生改变。因此,在设计可摘局部义齿修复体时必须注重力作用的方向,持续时间和频率,以及力的量值。因为正常情况下,潜在的破坏力是很小的,支持组织的生理耐受力完全能抵抗这些破坏力而不发生生理或病理变化。但是如果增加这个力的持续时间和频率,那么往往会超过支持组织的生理耐受阈,从而发生病理性改变。从某种意义讲,可摘局部义齿优化设计各部件的放置和均衡咬合能很大程度上分配、分散和降低由修复体产生的不良作用力。
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评分天然牙通过牙周膜中的牙周韧带连接悬吊在牙槽内。由于牙周韧带特殊的排列方式,牙齿在垂直向抵抗外力的能力最强,侧向抵抗力较弱。例如,当垂直向作用力与侧向力大小相等时,后者所引起的牙齿的位移将是前者的2~5倍。这是因为牙槽骨受到拉应力时成骨细胞活跃,而受到压应力时破骨细胞活跃。因此,牙齿在受到垂直向作用时牙周韧带受到牵拉牙槽骨受到的是拉应力,牙齿只产生轻微的下沉。而同样大小的侧向力牙槽骨受到的是压应力,牙齿则会发生倾斜移动。其次,每个牙齿的牙周膜面积不同,承受的外力的能力也不同。这就提示我们在设计卡环、骀支托时应采取相对应的措施,如应力中断、压力缓冲、连结固定,追加基牙、基牙联合等措施来分散、均衡骀力。
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评分5、要保护口腔组织及义齿清洁。每天进食后,应取出义齿用水冲洗干净,以免影响口腔黏膜的健康。晚上睡觉要将义齿取出用牙刷将义齿洗干净浸泡于冷水中,保持义齿的清洁。
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