Marino ICU 診療學 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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PaulL．Marino 著

圖書標籤:

• 重癥醫學
• ICU
• 臨床醫學
• Marino
• 診療學
• 醫學教材
• 醫學參考
• 呼吸支持
• 循環管理
• 危重癥
• 醫學

齣版社： 中國科學技術齣版社

ISBN：9787504675064

版次：1

商品編碼：12143247

包裝：精裝

開本：16開

齣版時間：2017-07-01

用紙：銅版紙

頁數：532

字數：1031

編輯推薦

　　這是一本理論先進、內容豐富、思路縝密、性強的ICU領域譯著,既可作為各類醫務人員、醫學生瞭解ICU基本概念和臨床實踐的通用教材,又可作為從事急、危、重癥醫療領域的臨床醫務人員及專業研究人員的必備參考書,對産科急診、燒傷監護和創傷等專科也具有很高的指導價值.

內容簡介

　　全書係統介紹瞭ICU領域診療方麵的具體問題,對各類急、危、重癥患者的診療及監護等方麵進行瞭重點闡述,還增補瞭血管導管、職業暴露、機械通氣的其他替代模式、胰腺炎與肝衰竭、非藥物治療引起的中毒癥候群等內容.重點突齣瞭急、危、重癥醫學領域的新研究成果.本書充分展示瞭作者在ICU領域的獨到見解,其主流觀點均以實驗觀察為基本依據而非來自經驗傳聞;其闡述風格和組織構架同樣令人耳目一新,在內容錶達形式上更加豐富,臨床影像及圖錶設置更有助於讀者理解,每章結語更起到瞭畫龍點睛的作用.翻譯團隊都來自危重癥專業臨床一綫的專傢,他們根據自身的工作經驗,盡可能地把原著的理念和思想準確地錶達齣來,文筆專業、流暢,完美地保持瞭原著的專業性及可讀性.

作者簡介

　　孫運波，現任青島大學醫學院附院副院長、重癥醫學中心主任、主任醫師、教授、博士生導師。1983年畢業於山東醫學院，從事急、危重癥救治的基礎與臨床研究工作30年。擅長各種感染性疾病的診治，休剋復蘇後重要器官的支持治療。在機械通氣、血液淨化、營養代謝等方麵有較高的造詣。膿毒癥診治相關的3項科研成果達國際先進水平，現承擔國傢及省市在研課題8項。主編和參編專著5部，撰寫論文30餘篇，其中SCI 5篇。省醫學會3等奬1項。培養瞭30餘名醫護高層次醫學人纔。曾獲省、市十佳醫生，市優秀共産黨員、市勞動模範、市白求恩式好醫生、政府特貼和中國醫師奬等榮譽稱號。作為省首席專傢在抗擊SARS、抗擊甲流、禽流感防控等曆次重大疾病成功救治中成績突齣。08年帶領山東省首批抗震救災醫療隊圓滿完成四川災區危重病人的救治任務，並榮獲省個人和集體二等功。

內頁插圖

目錄

目錄
篇血管通路
第１章血管導管
第２章中心靜脈通路
第３章留置血管導管
第二篇ICU預防措施
第４章職業暴露
第５章消化道預防
第６章靜脈血栓栓塞
第三篇血流動力學監測
第７章動脈血壓監測
第８章肺動脈導管
第９章心血管的特性
第１０章全身性氧閤作用
第四篇循環障礙
第１１章齣血與血容量不足
第１２章膠體液和晶體液復蘇
第１３章ICU內的急性心力衰竭
第１４章炎性休剋綜閤徵
第五篇心髒急癥
第１５章快速性心律失常
第１６章急性冠狀動脈綜閤徵
第１７章心髒停搏
第六篇血液成分
第１８章貧血與紅細胞輸注
第１９章血小闆與血漿
第七篇急性呼吸衰竭
第２０章低氧血癥和高碳酸血癥
第２１章血氧飽和度和二氧化碳測定
第２２章氧療
第２３章急性呼吸窘迫綜閤徵
第２４章ICU內的哮喘與慢性阻塞性肺疾病
第八篇機械通氣
第２５章正壓通氣
第２６章傳統機械通氣模式第
２７章機械通氣的其他替代模式
第２８章呼吸機依賴患者的管理
第２９章呼吸機相關性肺炎
第３０章機械通氣的撤離
第九篇酸Ｇ堿平衡紊亂
第３１章酸Ｇ堿平衡分析
第３２章有機酸中毒
第３３章代謝性堿中毒
第十篇腎髒與電解質紊亂
第３４章急性腎損傷
第３５章滲透性失衡
第３６章鉀
第３７章鎂
第３８章鈣與磷
第十一篇腹腔與盆腔
第３９章胰腺炎與肝衰竭
第４０章ICU內的腹腔感染
第４１章ICU內的尿路感染
第十二篇體溫異常
第４２章發熱與低體溫
第４３章ICU內的發熱
第十三篇神經係統疾病
第４４章意識障礙
第４５章運動異常
第４６章急性腦卒中
第十四篇營養與代謝
第４７章機體營養需求
第４８章腸內營養
第４９章腸外營養
第５０章腎上腺和甲狀腺功能障礙
第十五篇危重病的藥物治療
第５１章ICU內的鎮痛和鎮靜
第５２章抗生素治療
第５３章血流動力學藥物
第十六篇急性中毒
第５４章藥物過量
第５５章非藥物治療引起的中毒癥候群
附錄
附錄A單位與換算
附錄B正常值參考範圍
附錄C計算公式(５２４)

Marino ICU 診療學 一、 概述 《Marino ICU 診療學》是一本專注於重癥監護（ICU）領域診療實踐的權威著作。本書匯集瞭全球頂尖的重癥監護專傢，係統闡述瞭ICU常見疾病的病理生理、臨床錶現、診斷方法、治療策略以及預後評估。內容涵蓋呼吸支持、循環支持、腎髒替代治療、感染控製、神經重癥、創傷、中毒、器官移植後管理等多個關鍵領域，旨在為ICU醫護人員提供全麵、前沿且實用的臨床指導。本書以嚴謹的科學態度，結閤最新的研究進展和臨床經驗，力求將復雜的重癥監護知識轉化為易於理解和應用的臨床實踐。 二、 核心內容亮點 1. 係統化診療流程： 本書摒棄瞭零散的知識點羅列，而是著重構建瞭係統化的疾病診療流程。從患者入院的初步評估，到危重狀態的識彆，再到針對性治療方案的製定與實施，以及後續的監測、調整和撤機策略，每一步都進行瞭詳盡的闡述。這有助於臨床醫生建立清晰的診療思維，減少漏診、誤診的可能性。 2. 多學科協作理念： 重癥監護的本質是多學科的協作。《Marino ICU 診療學》充分體現瞭這一點，將不同專業的知識巧妙地融匯在一起。例如，在心血管急癥的處理中，不僅涵蓋瞭藥物治療，還涉及瞭介入治療的時機選擇；在呼吸衰竭的管理中，不僅強調瞭機械通氣的設置，也關注瞭營養支持、體位管理等輔助措施。本書鼓勵讀者在臨床實踐中積極與其他專科醫生溝通協作，共同為患者製定最佳的治療方案。 3. 前沿循證醫學證據： 作為一本緊跟時代步伐的診療學著作，《Marino ICU 診療學》在內容組織上，充分汲取瞭近年來在重癥監護領域湧現的大量高質量循證醫學證據。書中引用的研究數據、臨床試驗結果和指南推薦，均經過嚴格篩選和評估，確保瞭內容的科學性和可靠性。這使得本書不僅是理論知識的普及，更是臨床決策的重要依據。 4. 細緻的個體化治療指導： 重癥患者病情復雜多變，韆篇一律的治療方案往往難以取得最佳效果。《Marino ICU 診療學》強調瞭個體化治療的重要性。書中深入分析瞭影響治療反應的各種因素，如患者的基礎疾病、遺傳背景、年齡、性彆以及對特定治療的反應性等，並提供瞭如何根據這些因素調整治療策略的詳細指導。 5. 詳實的並發癥管理： ICU患者常伴有各種各樣的並發癥，如感染、器官功能障礙、深靜脈血栓形成、應激性潰瘍等。本書專門闢有章節，係統介紹瞭這些常見並發癥的預防、早期識彆和處理方法，為臨床醫生提供瞭有效的應對策略，以最大程度地減少並發癥對患者預後的負麵影響。 6. 人文關懷與溝通技巧： 除瞭精深的醫學知識，《Marino ICU 診療學》還關注瞭重癥監護中不可或缺的人文關懷。書中探討瞭與患者傢屬溝通的技巧、倫理睏境的處理，以及如何為患者提供精神支持等內容。這些內容有助於醫護人員在緊張的臨床工作中，不忘初心，以人為本，構建更加和諧的醫患關係。 三、 主要內容模塊（示例性，非本書完整目錄） 基礎篇： ICU 環境與設備：監護技術、生命支持設備（呼吸機、體外膜肺氧閤 ECMO 等）的原理與應用。 危重癥生理學：細胞缺氧、炎癥反應、氧化應激、全身炎癥反應綜閤徵（SIRS）與多器官功能障礙綜閤徵（MODS）的病理生理機製。 呼吸支持： 急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）的診斷與管理：肺保護性通氣策略、俯臥位通氣、體外膜肺氧閤（ECMO）在 ARDS 中的應用。 機械通氣的模式與策略：有創與無創通氣的選擇、吸氣與呼氣參數的調整、撤機原則。 呼吸道管理：氣管插管、氣管切開、縴支鏡檢查等。 循環支持： 血流動力學監測：有創與無創監測方法、心輸齣量、血管阻力、容量狀態的評估。 休剋的處理：不同類型休剋（感染性、心源性、低血容量性等）的鑒彆診斷與藥物治療。 血管活性藥物的應用：兒茶酚胺類、血管加壓素類等藥物的選擇、劑量滴定與監測。 心力衰竭與心髒驟停的急救。 腎髒替代治療： 急性腎損傷（AKI）的診斷與分期。 血液淨化技術：血液透析、血液濾過、連續性腎髒替代治療（CRRT）的適應癥、禁忌癥與技術要點。 液體管理與電解質紊亂的糾正。 感染控製與抗感染治療： ICU 常見感染：呼吸機相關肺炎（VAP）、導管相關性血流感染（CLABSI）、尿路感染（CAUTI）的預防與識彆。 經驗性抗生素治療與個體化抗感染方案的製定。 抗菌藥物的藥代動力學與藥效動力學在 ICU 中的應用。 神經重癥： 顱腦創傷的管理：意識評估、顱內壓監測與管理、腦灌注壓的維持。 卒中與癲癇持續狀態的急診處理。 中樞神經係統感染與腦炎的診療。 創傷、中毒與急診醫學： 多發傷的早期評估與復蘇。 常見毒物中毒的識彆與解毒治療。 燒傷、凍傷的重癥監護。 器官移植後管理： 移植術後常見並發癥的監測與處理。 免疫抑製劑的應用與監測。 移植物排斥反應的診斷與治療。 營養支持： 危重癥患者的能量與營養需求評估。 腸內營養與腸外營養的適應癥與技術要點。 鎮痛鎮靜與譫妄管理： 鎮靜評分與藥物選擇。 重癥監護中的疼痛評估與管理。 譫妄的識彆、危險因素與乾預措施。 四、 目標讀者 本書適用於所有在重癥監護領域工作的專業人員，包括但不限於： 重癥監護科醫生 急診科醫生 麻醉科醫生 內科、外科、兒科等專科醫生在 ICU 輪轉或會診時 重癥監護護士 呼吸治療師 藥師 醫學研究生及相關專業的醫學生 《Marino ICU 診療學》不僅是一本教科書，更是一份臨床實踐指南，它將幫助重癥監護團隊不斷提升診療水平，為危重患者的生命健康保駕護航。

評分☆☆☆☆☆

我最近剛入手瞭這本《Marino ICU 診療學》，剛翻瞭幾頁就被其嚴謹的邏輯和清晰的脈絡所吸引。雖然我目前還沒有機會完全深入研讀，但僅從目錄和前幾章的介紹來看，它就給我一種“厚積薄發”的感覺。書中對重癥監護單元（ICU）的診療流程進行瞭係統性的梳理，從疾病的早期識彆、診斷思路的建立，到鑒彆診斷的鑒彆方法，再到具體的治療策略和預後評估，都有詳盡的闡述。我特彆欣賞它將復雜的臨床情境分解成一個個可操作的步驟，並且在每個步驟中都提供瞭詳細的考量點和注意事項。例如，在關於呼吸衰竭的章節，作者並沒有簡單地羅列各種原因，而是引導讀者從生理病理機製入手，層層剝繭，最終指嚮最可能的原因和最有效的乾預措施。這種“由淺入深”的教學方式，對於我這樣臨床經驗尚淺的年輕醫生來說，無疑是一份寶貴的指引。我相信，隨著我閱讀的深入，這本書一定會成為我日常工作中不可或缺的案頭參考書。它不僅僅是一本教科書，更像是一位經驗豐富的老前輩在耐心指導，讓我能夠更自信、更精準地應對ICU中的各種挑戰。

評分☆☆☆☆☆

初次接觸《Marino ICU 診療學》，我就被其“全局觀”的寫作視角所摺服。作者並沒有將ICU的診療孤立地看待，而是將其置於整個醫療體係的大背景下進行闡釋，並充分考慮瞭不同學科之間的協作以及人文關懷的重要性。我特彆欣賞書中對“風險管理”和“不良事件預防”的關注。在ICU這樣一個高風險的環境中，任何一個細微的疏忽都可能導緻嚴重的後果。這本書通過大量的實例分析，教會我們如何識彆潛在的風險，如何製定有效的預防措施，以及如何在發生不良事件後進行復盤和改進。這種“前瞻性”和“反思性”的教育方式，對於提升ICU的整體醫療質量和患者安全有著極其重要的意義。此外，書中對ICU團隊協作的描述也十分生動，讓我深刻體會到，ICU的成功診療離不開醫生、護士、技師以及其他醫護人員之間的緊密配閤。

評分☆☆☆☆☆

對於《Marino ICU 診療學》這本書，我最深的感受是其“實踐導嚮”的特質。我一直覺得，ICU的診療不像理論課本那樣可以照搬照抄，而是需要大量的臨床經驗和對細節的敏銳把握。這本書似乎完全抓住瞭這一精髓。它在講解每一個疾病或操作時，都融入瞭大量來自真實臨床場景的案例和討論，讓我仿佛置身於ICU病房，與作者一同分析患者的病情。我印象特彆深刻的是關於容量管理的章節，書中不僅僅是介紹瞭各種監測指標，更重要的是詳細解釋瞭這些指標在不同情況下的解讀意義，以及如何根據患者的具體反應來調整治療方案。它強調的不僅僅是“做什麼”，更是“為什麼這麼做”，以及“在什麼情況下可以調整”。這種深入到“微觀層麵”的講解，讓我對很多習以為常的做法有瞭更深刻的理解，也讓我開始反思自己在平時的診療過程中是否存在一些盲點。這本書的語言風格也比較直接，沒有太多花哨的修飾，而是直擊要點，這正是我在忙碌的臨床工作中非常需要的。

評分☆☆☆☆☆

坦白說，我拿到《Marino ICU 診療學》的時候，並沒有抱有太高的期待，因為我讀過的ICU相關書籍很多，總覺得大同小異。然而，這本書卻給瞭我很大的驚喜。它在內容的深度和廣度上都做得相當齣色。我對書中關於多器官功能障礙綜閤徵（MODS）的闡述尤為贊賞。它沒有簡單地將MODS視為一種“疾病”，而是將其視為一個復雜的生理失調過程，並從不同的病理生理角度齣發，詳細分析瞭各個器官功能衰竭的機製，以及它們之間的相互影響。更重要的是，它提供瞭一套非常實用的框架，幫助我們係統地評估患者MODS的嚴重程度，並指導我們製定個體化的治療方案。這本書的另一個亮點在於其對“決策過程”的強調。它不僅僅是告訴你“應該怎麼做”，更重要的是引導你思考“為什麼這麼做”，以及如何在這種不確定性極高的環境中做齣最優的決策。這種思維方式的培養，對於ICU醫生來說至關重要。

評分☆☆☆☆☆

拿到《Marino ICU 診療學》後，我第一時間翻閱瞭關於鎮靜鎮痛和機械通氣的部分。這本書在這些核心ICU技術上的講解，可以說既紮實又充滿啓發。作者並沒有停留於錶麵的操作步驟，而是深入剖析瞭藥物作用機製、不同通氣模式的原理以及它們在不同臨床場景下的適用性。我尤其欣賞它在講解機械通氣時，不僅列舉瞭各種參數的設置，更重要的是強調瞭“以患者為中心”的原則，即根據患者的生理反應和臨床需求來動態調整通氣策略，而不是死闆地套用模闆。書中關於如何“ weaning”患者脫機的討論也十分詳盡，提供瞭多種循序漸進的方法和評估指標。這種對細節的極緻追求，以及對臨床實踐的深度挖掘，讓我感覺這本書不僅僅是一本知識的匯集，更是一份經驗的傳承。它讓我對很多習以為常的ICU操作有瞭更深層次的理解，也為我今後的臨床實踐提供瞭更堅實的基礎。

評分☆☆☆☆☆

還可以，準備開始看看看看看看

評分☆☆☆☆☆

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評分☆☆☆☆☆

好好好！買到還沒看，不過是精裝的版本！書質量很好！

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經典著作，內容豐富！值得擁有！

評分☆☆☆☆☆

很好，買瞭很多書慢慢看~~~~~~~~~

評分☆☆☆☆☆

經典著作，內容豐富！值得擁有！

評分☆☆☆☆☆

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評分☆☆☆☆☆

買瞭好幾本瞭