发表于2024-11-27
你会体检吗?你看得懂体检报告吗?一本书教你看懂体检数值,正常、异常不蒙圈
贫血、高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、老年痴呆、骨质疏松、白内障、肝癌…….科学防治,从正确解读体检数值做起!
《看懂体检数值,预防常见慢性病》是一本能帮你读懂体检数值和体检报告的体检导读。告诉你体检数值存在哪些陷阱,高血压、糖尿病、贫血、痛风等常见慢性病的检查报告如何科学解读、理解,如何正确做出反馈和处理,以便让这些疾病的”预备军”合理制定健康计划,保持健康状态。
阿久泽雅子
医学博士
日高医院健康诊断中心主任
经日本全面体格检查学会认证的全面体格检查医生
小池弘人
医学博士
小池综合医疗私立医院院长
群马大学医学部外聘讲师
日本综合医疗学会指导医生
绪论 体检数值的陷阱
第1章 正确理解体检结果
体检的目的
体检的种类
备受大家关注的专业检查
先进的检查技术
”3大疑问”的答案
理解体检的结果
中老年人应关注代谢综合征
体检指南
第2章 生活习惯相关性慢性病的检查数值解读与应对
肥胖
慢性代谢性疾病的恶性循环均始于肥胖
Column 两种肥胖类型
肥胖预备军的应对方法?导致肥胖的两大原因:吃得过多和运动不足
高脂血症
黏稠的血液会堵住全身的血管
高脂血症预备军的应对方法?控制血脂,让血流畅通无阻
动脉硬化
动脉硬化是引发慢性代谢性疾病的万恶之源
动脉硬化预备军的应对方法?减少诱发动脉硬化的危险因子
高尿酸血症与痛风
痛风是一种能治愈的疾病
高尿酸血症与痛风预备军的应对方法?当体检显示尿酸值较高时,该怎么做
心律不齐
所谓心律不齐,即窦房结系统出故障
心律不齐预备军的应对方法?放松身心,释放压力
Column 房颤是脑梗死的一大诱因
慢性胃炎、胃十二指肠溃疡
幽门螺杆菌携带者要特别注意慢性症状
慢性胃炎、胃十二指肠溃疡预备军的应对方法?好好吃饭,多摄入能保护胃和十二指肠的营养素
缺铁性贫血
当中老年男性出现发懒、易疲劳时,应特别注意贫血的类型
缺铁性贫血预备军的应对方法?多摄入富含铁的食物
高血压
高血压,健康的沉默杀手
高血压预备军的应对方法?每日的食盐摄入量应少于6克
糖尿病
视网膜脱落、糖尿病足、肾衰竭--糖尿病3大并发症
Column 糖尿病分型
糖尿病预备军的应对方法?通过饮食控制血糖值
缺血性心脏病
导致猝死的心绞痛、心肌梗死
缺血性心脏病预备军的应对方法?
每天做30分钟的轻运动,可以预防缺血性心脏病
脑血管疾病
脑卒中发作,即使保住一条命,也会留下后遗症
脑血管疾病预备军的应对方法?留意血压变化和身体发出的预警信号
慢性肾脏病
常见肾脏病
慢性肾脏病预备军的应对方法?不会给肾脏带来负担的饮食法
肝炎、肝硬化
让肝细胞变性的主要因素
Column 肝炎的原因和种类
肝炎、肝硬化预备军的应对方法?预防肝功能低下的新常识
睡眠呼吸暂停综合征
睡眠质量突然降低,有引发猝死的可能
睡眠呼吸暂停综合征预备军的应对方法?预防打鼾和无呼吸的4大要领
甲亢和甲减
判断甲状腺是否正常,要看甲状腺激素值
甲状腺功能异常预备军的应对方法?不要积存精神压力
白内障、青光眼、老年黄斑变性
预防3种眼病,让眼睛远离失明的危险
白内障、青光眼、老年黄斑变性预备军的应对方法?摄取对眼睛有益的花青素、叶黄素等营养素
骨质疏松症
骨量从18岁开始减少,骨质疏松症女性多发
骨质疏松症预备军的应对方法?让骨骼变结实的3个要领
痴呆症
任何人都可能患上痴呆症
痴呆症预备军的应对方法?预防慢性病,以健康长寿为目标
癌症到底是什么
肺癌
男性癌症死因中肺癌名列前茅,不吸烟的人也不可疏忽大意
食道癌
放射线和抗癌剂容易对食道癌产生效果
胃癌
在检查胃炎、胃溃疡时,会意外发现胃癌
肝癌
肝炎病毒的感染预防和持续感染者的肝癌预防是两大关键
胆囊癌
要注意会诱发癌变的胆结石、胆囊息肉
胰腺癌
胰腺癌是现在还难以诊断和治疗的恶性癌症
大肠癌
容易延误就诊时机的大肠癌
肾癌
排血尿、腹部疼痛、腹部发硬是肾癌的3大症状
膀胱癌
40岁以上的男性吸烟者尤其要注意
前列腺癌
前列腺癌会压迫尿道和膀胱,60岁以上的人要特别注意
乳腺癌
自我检查有助于乳腺癌的早期发现
宫颈癌和子宫内膜癌
年轻女性容易得宫颈癌,中老年女性容易得子宫内膜癌
Column 预防癌症的健康法则
第3章 预防慢性病的健康计划
如何应对体检数值看不出来的未病
预防慢性病的关键词:温、食、动、想
温注意隐性寒证,头寒脚热可以促进血流
食吃得过多是万病之源,营养均衡吃三餐
动维持体力和肌肉力量,从简单的步行开始
想切断消积思考的恶性循环,变消极思考为积极思考
Column 营养素的种类及作用
Column 健康检查的基本推进方法
”3大疑问”的答案
健康检查和全面体格检查,做哪个比较好?
全面体格检查和普通的健康检查的最大区别是,前者的检查项目多于后者。我们通常会认为选择检查项目多的会更好一些。但有的时候,检查过多反而会”过犹不及”。在考虑性别、年龄和健康状态,并了解检查的优缺点后再做检查,是件重要的事。甚至有的时候,不做某些检查项目,才是明智的做法。
全面体格检查费用高。如果家人亲朋中有得癌症、糖尿病的人,可以先做健康检查中已包含的相关癌症检查,再选择自己觉得有必要做的可选式检查、全面体格检查等。
大医院和私立医院有什么区别吗?
在做健康检查时,我们常常不知道是选择综合性医院或专科医院好,还是选择当地的诊所和私立医院好。大型医院的优点是设备齐备,当出现异常时,可以直接到对应的科室接受诊断。而小型诊所就不同了,有些诊断结果它们是无法应对的。但是小型诊所有个优点:医生可以长期细心地管理我们的身体。
至于医生的技能水平,则不能一概而论。无论是大医院还是私立医院,选择适合自己的是最正确的做法。此外,尽量坚持在同一家医疗机构看病,以便医生对我们的身体和检查变化有一个很清晰的动态的把握。
健康检查是否应一年做1次?
因为癌症等很多疾病的形成和发展往往需要数年时间,所以如果想尽早发现并控制它们,每年定期做体检就显得非常重要。而且,就算是一年做1次体检,也可能出现在两次检查期间急速恶化的疾病。大家可以在考虑时间和费用后酌情决定。但一般建议一年做1次常规体检。
什么是代谢综合征
我们已经知道,各种慢性病并不是独自发展的;在患有内脏脂肪型肥胖的基础上,只要再患有高脂血症、高血压、高血糖中的其中两种病,就意味着患有代谢综合征。此外,我们还应知道,即使你属于仅仅是”血糖值稍高一点””血压稍高一点”的疾病预备军,在多种病并发后,动脉硬化也会快速恶化。
患有以下疾病的人也容易患上代谢综合征
2型糖尿病或糖耐量异常、脂质代谢异常、高血压、高尿酸血症或痛风、心肌梗死或心绞痛、脑梗死、睡眠呼吸暂停综合征、脂肪肝、变形性关节炎与腰痛等。
我们能预防和改善代谢综合征
因为代谢综合征多是由吃得过多和运动不足等多个坏生活习惯的累积引发的,所以我们能通过改善不良的生活习惯预防和改善代谢综合征。
所谓心律不齐,即窦房结系统出故障
我们的心脏按照每分钟跳动60~70次的固定节奏跳动。心跳过快或过慢、心跳不规律等被统称为”心律不齐”。原本心律不齐是由冠状动脉疾病、心脏瓣膜病等心脏病引发的一种疾病。但是,高龄者和体弱者也常常因为激动、压力大等原因而出现心律不齐的状况。
由心肌组成的心脏,一直像水泵一样发挥着将血液送至全身的作用。心脏中有一个发挥发电机作用的窦房结,而心脏就是在从窦房结发出的弱电流的刺激下运作的。但是,如果心肌因压力等原因而变得紧张,心脏便会在非窦房结性刺激下开始收缩。如此一来,身体就会出现胸痛、心悸等不适感。
主要原因
年龄增长、心肺功能衰弱、睡眠不足、饮食不规则、过劳、饮酒过多、运动不足、工作压力大、心理紧张等。
心律不齐严重程度的辨别
不少人误认为心律不齐就是心绞痛。其实这是两种不同的病:心绞痛是一种心脏血管不通,冠状动脉供血不足引发的疾病;而心律不齐是一种心脏自律性异常或传导障碍引起的疾病。
·因心跳变快而使人昏迷的”快速性心律不齐”
快速性心律不齐是一种因心跳变快而气喘、心悸的疾病,有时会伴有头晕等脑缺血症状。严重时会因血压过低而昏迷。这是一种会让人突然猝死或诱发脑梗死的”可怕的心律不齐”。
·心跳变慢的”缓慢性心律不齐”
心跳每分钟少于50次,即为缓慢性心律不齐。严重的时候甚至会出现心脏停止跳动。心跳停止跳动5秒以上,人就会出现头晕、昏迷等。心跳过慢,还可能引发心力衰竭。
·心跳不规则的”期外收缩”
心跳时快时慢、呈不规则跳动的状态,即”期外收缩”。它的特征是:会引发心悸、胸痛等,但短时内即能缓解。这是一种由自律神经紊乱导致的短暂性心律不齐,也是一种最常见的心律不齐、”不可怕的心律不齐”。
贫血的类型
贫血是一种很容易被大家忽视的病。实际上,贫血有很多种,除了前面介绍的缺铁性贫血,还有其他不同类型的贫血,治疗也各不相同。
再生障碍性贫血(难治之症)
这是一种由骨髓造血功能衰竭引发的疾病。因为所有血细胞(红细胞、白细胞、血小板)都会随之减少,所以很容易引发细菌感染和出血症状。这是一种很难治愈的贫血。
巨幼细胞性贫血(恶性贫血)
这是一种由体内缺乏维生素B12、叶酸等引发的贫血。患有这种贫血的人会出现手脚发麻,伴有舌头发红发疼的萎缩、轻度黄疸、神经系统异常等症状。
溶血性贫血
这是一种红细胞因为某些原因而在短时间内破坏速率增加,超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。因免疫功能出现异常而产生的自身免疫性溶血性贫血,是溶血性贫血的一种。
继发性贫血
当患有癌症、类风湿、寄生虫病或心脏、肺、肾脏、肝脏等部位的疾病时,会同时患上继发性贫血。因怀孕而引发的贫血也是继发性贫血的一种。
心绞痛和心肌梗死的分辨
有时候,心绞痛和心肌梗死突然发作,就会让人因呼吸困难而产生强烈的濒死感。为了能冷静处理突发状况,了解心绞痛和心肌梗死发作的表现和症状很有必要。
·胸痛只持续数分钟的心绞痛
患心绞痛的人,能感觉到胸部如同被勒紧或被压住般的疼痛感。有时,还会感到嗓子、下巴、后背有些疼痛,甚至左肩到手臂的部位有些麻木或放射性疼痛。这种症状一般持续时间短,且大多在活动身体时产生,如快速行走、上楼梯、搬运重物时等。心绞痛的一大特点是:无论出现的是哪种症状,只要保持安静4~5分钟(最长15分钟),就能得到缓解。需特别注意的是,有的时候,老人和糖尿病患者即使患有心绞痛,也没有以上这些自觉症状。
虽说都是胸痛,但刺痛、跳痛等疼痛可能是由神经痛、肌肉痛、肺病、胃炎等其他疾病引起的。所以,正确判别不同疼痛的诱发原因非常重要。
·胸痛持续30分钟以上的心肌梗死
患心肌梗死的人,有时心脏会突然剧烈疼痛,或突然冒冷汗、恶心、呕吐、有便意等。很多时候,这些症状的发作是由剧烈运动、急剧的温度变化、过大的压力引发的。一发作就会持续30分钟以上,是心肌梗死的一大特点。当出现让你担心的症状时,应马上去医院就诊。
预防3种眼病,让眼睛远离失明的危险
让你视物不清的白内障
白内障是一种眼睛中起着镜片作用的晶状体变成白色或黄白色的疾病。随着病情的发展,会出现视物模糊、视物重影、觉得光线晃眼等症状。其九成以上是由年龄增长引发的老年性白内障。除了老年性白内障外,还有由外伤、特异反应、糖尿病、药物、放射线等导致的白内障。
视野有缺损的青光眼
青光眼是一种因视神经在眼压上升后被压伤,使视野变得狭窄的疾病。其典型症状是出现一部分视野看不见的视野缺损。青光眼发展到一定阶段会导致失明。如果患的是急性青光眼,眼压会急速上升,并出现头痛、恶心、眼痛、眼睛充血等症状。如果患的是慢性青光眼,只要没有严重恶化,一般没有自觉症状。
视物变形的老年黄斑变性
黄斑位于视网膜的中心部位,它在我们看东西时扮演着很重要的作用。而黄斑随着年龄的增长有可能出现异常,即老年黄斑变性。人们就会出现视物变形、视野中心变暗或有缺损、视力下降等症状。该病常见于男性,有吸烟史的人尤其容易患上这种病。
如今,随着人们越来越关心自身的健康问题,市面上关于如何降压减肥的养生类图书层出不穷。但是,会定期去医院做体检的人并不太多。即使做了体检,体检报告显示没有问题,也不能掉以轻心。反之,也不能因为检查显示有问题而终日忧心忡忡。
我们编写本书的目的是,希望大家能掌握体检的相关知识。在书中,我们用浅显易懂的语言解释了普通健康体检所包含的检查项目,以便读者能将应特别注意的异常情况和可接受的异常情况区分开。希望本书能帮你充分理解医生所阐述的要点和相关注意事项,并始终保持健康状态。
体检结果的判断,是以标准值为参考标准的。虽然标准值适用于绝大多数健康者,但人与人之间存在个体差异。因此,即使检查结果偏离了标准值,对于有的人而言,也未必是异常情况。反之,有时候,即使检查结果都在标准值范围内,身体也可能存在异常。
如果本书能帮助大家延长寿命,我们将感到无比荣幸。
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