內容簡介
《全國中醫藥行業高等教育經典老課本:中醫急診學(供中醫類專業用)/普通高等教育“十一五”國傢級規劃教材》在吸取以前諸版《中醫急診學》精華的基礎上,強調瞭以下幾個問題:重視中醫急診病機學及辨證體係的研究。重視古代急診經驗的繼承。吸取現代中醫急診的科學成果。適應新時代的發展現狀。強調綜閤診治。
《全國中醫藥行業高等教育經典老課本:中醫急診學(供中醫類專業用)/普通高等教育“十一五”國傢級規劃教材》完善瞭病因病機。根據有關專傢的意見,本次修訂過程中,對病因病機進行瞭完善和補充,為今後進一步探討和研究中醫急診病因學和病機學及完善中醫急診學的學科建設奠定良好基礎。突齣教材的臨床使用性特點,將“診療權變”改為“綜閤治療”,重點介紹該病中西醫急診醫學的優勢與不足。刪除“古今相關理論部分”,將此部分的內容融入病因病機及其他部分。常用藥物及急救處理近幾年進展較快,此次修訂時進行補充、完善,使之更切閤臨床實際。
目錄
上篇 總論
第一章 中醫急診學的概念及源流
第一節 中醫急診學的概念
第二節 中醫急診學的地位
第三節 中醫急診學的源流
第四節 中醫急診學學術近代研究現狀及展望
第二章 中醫急診學的特點
第一節 基本特點
第二節 病機特點
第三節 發病傳變特點
第四節 中醫急診的治療原則
第三章 中醫急診學辨證體係
第一節 八綱辨證
第二節 髒腑辨證
第三節 六經辨證
第四節 衛氣營血辨證
第四章 中醫急診護理特點
第五章 急診科(室)的建設
第一節 急診科(室)的任務及基本設施
第二節 急診管理
第三節 人纔培養
下篇 各論
第一章 急危重癥
第一節 脫證
第二節 多髒器功能障礙綜閤徵
第三節 急性呼吸窘迫綜閤徵
第四節 神昏
第五節 猝死
第六節 高熱
第七節 心衰
第八節 肺衰
第九節 腎衰
第二章 急性中毒
第一節 中毒總論
第二節 食物中毒
第三節 藥物中毒
第四節 急性有機磷殺蟲藥中毒
第五節 急性酒精中毒
第三章 內科急癥
第一節 中風
第二節 頭麵痛
第三節 痙證
第四節 猝心痛
I 厥心痛
Ⅱ 真心痛
第五節 心悸
第六節 哮病
第七節 風溫肺熱病
第八節 氣胸
第九節 中暑
第十節 疫毒痢
第十一節 急黃
第十二節 急性膽脹
第十三節 急性脾心痛
第十四節 暴吐
第十五節 暴瀉
第十六節 急性胃脘痛
第十七節 急淋
第十八節 急性齣血
第四章 婦科急癥
第一節 崩漏
第二節 痛經
第三節 異位妊娠
第四節 胎墮不全
第五節 婦人腹痛
第五章 兒科急癥
第一節 小兒外感高熱
第二節 急驚風
第三節 重癥肺炎喘嗽
第四節 疫毒痢
第五節 重癥泄瀉
第六章 外科急癥
第一節 腸癰
第二節 急性心腹痛
第三節 腸結
第四節 丹毒
第五節 毒蛇咬傷
第六節 急性創傷
I 頭部創傷
Ⅱ 胸部創傷
Ⅲ 腹部創傷
第七節 燒傷
第八節 凍傷
第九節 纏腰火丹
第十節 癮疹
第七章 耳鼻喉科急癥
第一節 乳蛾
第二節 喉痹
第三節 喉癰
第四節 急喉風
第五節 鼻衄
第六節 暴聾
附篇 常用急救診療技術
第一節 氣管插管術
第二節 氣管切開術
第三節 機械通氣的臨床應用
第四節 穿刺術
腰椎穿刺術
骨髓穿刺術
腹腔穿刺術
肝髒穿刺術
胸膜腔穿刺術
心包穿刺術
膀胱穿刺術
中心靜脈壓測定術
鎖骨下靜脈穿刺術
頸內靜脈穿刺術
股靜脈穿刺術
動脈直接穿刺插管術
附錄
I 中醫急診常用方劑
Ⅱ 中醫急診常用中成藥
精彩書摘
《全國中醫藥行業高等教育經典老課本:中醫急診學(供中醫類專業用)/普通高等教育“十一五”國傢級規劃教材》:
一、醫院分級管理對急診的要求
按衛生部的要求,二、三級醫院均應設置急診科(室),且應按醫院一級科室設置。三級中醫醫院急診科應完全能開展日常院前急救,參與當地急診醫療網,承擔意外災害事故的現象急救,能迅速作齣應急反應,迅速組織配套急救隊伍。因此二、三級中醫醫院急診科均應具備院前(包括現場和途中救護)及院內日常急診病員的搶救治療功能。有條件的三級醫院還應建立重病監護室,以提高危重癥的搶救水平。
二、急診工作製度
1.為保證急診工作正常有序地進行,必須嚴格貫徹執行《全國醫院工作條例》中有關急診方麵的各項規章製度,並應根據條例中有關製度的規定,結閤實際情況建立適閤自己醫院的急診工作製度,如首診負責製,搶救製度,值班與交接班製,查對製度,觀察室工作製度,病曆書寫製度,會診與轉診製度,齣診製度,急診主任醫師指導班製度,搶救藥品、器械管理製度等。
2.急診科工作人員應有高度的責任感和同情心,堅守崗位,晝夜值班,嚴格執行急診各項規章製度和技術操作規程。對急診患者要處理及時、準確,嚴密觀察病情變化,寫好病曆,做好各項記錄,對疑難危重患者應立即請上級醫師會診,對危重不宜搬動的患者應就地組織搶救。
三、急診觀察室管理
觀察室主要收留:①危重癥不宜搬動的患者;②符閤住院條件,一時不能入院的患者;③不符閤住院條件,但根據病情尚須觀察的患者。
急診值班醫師和護士,對留觀病員要嚴密觀察,及時治療,隨時記錄病情和處理經過,要按時、詳細、認真地進行交班、接班工作,重要情況應做書麵記錄。急診室值班醫師早晚要各查房一次,重病隨時查房,要貫徹三級醫師查房製度,及時修訂診療計劃,提齣工作重點。急診值班護士要主動巡視病員,按時進行辨證施護,並及時記錄和反映情況。
觀察室留觀時間一般不應超過3天。
四、搶救室管理
急診搶救在急診醫療中占有重要地位,應建立搶救室崗位責任製,規範常見危急重癥的搶救程序,配備基本的搶救設備和藥品。
搶救工作應由科主任、護士長負責組織指揮,迅速及時地投入搶救,對重大搶救應及時提齣搶救方案,並報醫院領導及有關部門。
搶救時,醫護人員應按崗定位,按照相應疾病的搶救程序進行工作,隨時嚴密觀察病員病情變化,及時詳細做好記錄,嚴格執行查對製度,防止差錯事故,口頭醫囑執行時應加復述。應根據病員病情,及時予以監測生命體徵、給氧、吸痰,建立靜脈通路,進行人工呼吸、胸外心髒按壓、止血等應急處置,待病員病情穩定後方可移動病員。
搶救室應備齊中西醫搶救藥品、物品、器械和敷料等,並須放在固定位置,設專人管理,要有明顯標記,不準任意挪動、挪用或外藉。藥品、器械用後應立即清理、消毒,然後放迴原處。消耗部分及時補充,以備再用。對藥品應經常檢查,發現黴變、蟲蛀或變質等情況應隨時報告並更換。搶救室一切物品、藥品、器械,每日應核對一次,做到班班交接,賬物相符。
……
前言/序言
“新世紀全國高等中醫藥院校規劃教材”是全國唯一的行業規劃教材。由“政府指導,學會主辦,院校聯辦,齣版社協辦”。即:教育部、國傢中醫藥管理局宏觀指導;全國中醫藥高等教育學會及全國高等中醫藥教材建設研究會主辦,具體製定編寫原則、編寫要求、主編遘選和組織編寫等工作;全國26所高等中醫藥院校學科專傢聯閤編寫;中國中醫藥齣版社協助編寫管理工作和齣版。目前新世紀第一版中醫學、針灸推拿學和中藥學三個專業46門教材,已相繼齣版3~4年,並在全國各高等中醫藥院校廣泛使用,得到廣大師生的好評。其中34門教材遴選為教育部“普通高等教育‘十五’國傢級規劃教材”,41門教材遴選為教育部“普通高等教育‘十一五’國傢級規劃教材”(有32門教材連續遴選為“十五”、“十一五”國傢級規劃教材)。2004年本套教材還被國傢中醫藥管理局中醫師資格認證中心指定為執業中醫師、執業中醫助理醫師和中醫藥行業專業技術資格考試的指導用書;2006年國傢中醫、中西醫結閤執業醫師、執業助理醫師資格考試和中醫藥行業專業技術資格考試大綱,均依據“新世紀全國高等中醫藥院校規劃教材”予以修改。
新世紀規劃教材第一版齣版後,國傢中醫藥管理局高度重視.先後兩次組織國內有關專傢對本套教材進行瞭全麵、認真的評議。專傢們的總體評價是:“本次規劃教材,體現瞭繼承與發揚、傳統與現代、理論與實踐的結閤,學科定位準確,理論闡述係統,概念錶述規範,結構設計閤理,印刷裝幀格調健康,風格鮮明,教材的科學性、繼承性、先進性、啓發性及教學適應性較之以往教材都有不同程度的提高。”同時也指齣瞭存在的問題和不足。全國中醫藥高等教育學會、全國高等中醫藥教材建設研究會也投入瞭大量的時間和精力,深入教學第一綫,分彆召開以學校為單位的座談會17次,以學科為單位的研討會15次,並采用函評等形式,廣泛徵求、收集全國各高等中醫藥院校有關領導、專傢,尤其是一綫任課教師的意見和建議,為本套教材的進一步修訂提高做瞭大量工作,這在中醫藥教育和教材建設史上是前所未有的。這些工作為本套教材的修訂打下瞭堅實的基礎。
2005年10月,新世紀規劃教材第二版的修訂工作全麵啓動。修訂原則是:①有錯必糾。凡第一版中遺留的錯誤,包括錯彆字、使用不當的標點符號、不規範的計量單位和不規範的名詞術語、未被公認的學術觀點等,要求必須糾正。②精益求精。凡錶述欠準確的觀點、錶達欠暢的文字和與本科教育培養目的不相適應的內容,予以修改、精練、刪除。③精編瘦身。針對課時有限,教材卻越編越厚的反應,要求精簡內容、精練文字、縮編瘦身。尤其是超課時較多的教材必須“忍痛割愛”。④根據學科發展需要,增加相應內容。⑤吸收更多院校的學科專傢參加修訂,使新二版教材更具代錶性,學術覆蓋麵更廣,能夠全麵反應全國高等中醫藥教學的水平。總之,希冀通過修訂,使教材語言更加精煉、規範,內容準確,結構閤理,教學適應性更強,成為本學科的精品教材。
根據以上原則,各門學科的主編和編委們以極大的熱情和認真負責的態度投入到緊張的修訂工作中。他們擠齣寶貴的時間,不辭辛勞,精益求精,確保瞭46門教材的修訂按時按質完成,使整套教材內容得到進一步完善,質量有瞭新的提高。
教材建設是一項長期而艱巨的係統工程,此次修訂隻是這項宏偉工程的一部分,它同樣要接受教學實踐的檢驗,接受專傢、師生的評判。為此,懇請各院校學科專傢、一綫教師和學生一如既往關心、關注新世紀第二版教材,及時提齣寶貴意見,從中再發現問題與不足,以便進一步修改完善或第三版修訂提高。
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