脊柱外科解剖与手术技巧（原书第2版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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[美] 金 编，殷国勇 等 译

图书标签:

• 脊柱外科
• 解剖学
• 手术技巧
• 医学
• 医学教育
• 临床医学
• 骨科
• 外科
• 解剖
• 手术

出版社： 科学出版社

ISBN：9787030514424

版次：01

商品编码：12224948

包装：精装

开本：大16(医)

出版时间：2017-07-01

页数：764

正文语种：中文

内容简介

本书按脊柱节段，分别介绍了各部分脊柱外科相关解剖，并重点介绍了相应手术的手术适应证、解剖学特点、手术技巧、手术注意事项及并发症的处理。该书配备了大量解剖图、手术照片图和示意图，是一部非常实用的脊柱外科手术技术培训用书。

目录

第一部分 颅椎交界区和上颈椎
第1章 颅椎交界区的外科解剖及生物力学
一、颅椎交界区的胚胎学
二、颅椎交界区的外科解剖
三、颅椎交界区的生物力学
四、总结
第2章 颅颈交界区和上颈椎的经口入路
一、解剖
二、颅颈交界区腹侧的病灶
三、适应证
四、相对禁忌证
五、手术技术
六、总结
第3章 经上颌骨和经下颌骨入路显露斜坡和上颈椎
一、解剖学回顾
二、适应证和禁忌证
三、手术技术
四、并发症
第4章 颅颈交界区的高位颈椎-咽后入路
一、内侧咽后入路（前侧咽后入路）
二、外侧咽后入路
三、总结
第5章 颅颈交界区的后侧入路和外侧入路
一、后侧入路
二、外侧入路
三、外侧咽后入路
四、远外侧入路
五、总结
第6章 后路远侧方颅椎交界区入路：侧方经髁入路
一、解剖学回顾
二、适应证
三、相对禁忌证
四、术前成像
五、手术技术
六、术后处理
七、并发症
第7章 颅颈区的内镜治疗
一、外科解剖学
二、手术技术
三、并发症
四、讨论
第8章 先天性颅颈交界区畸形、Chiari畸形和颅骨下沉（陷入）的手术入路
一、颅颈交界区的手术解剖
二、颅底陷入症
第9章 类风湿关节疾病中颅颈关节手术方法
一、诊断与评估
二、适应证和相对禁忌证
三、手术方法
四、术后处理
五、并发症
六、概要
第10章 颅椎连接不稳和外科固定技术
一、解剖学回顾
二、适应证
三、手术技术
四、术后处理
五、并发症
第11章 齿状突骨折与螺钉固定
一、适应证
二、禁忌证
三、手术技术
四、术后处理
五、技术演变
六、并发症
第12章 C1-C2损伤固定技巧
一、寰枢椎后路固定一般技巧
二、C1-C2侧块椎弓峡部螺钉固定
三、C1-C2侧块椎弓根螺钉固定
四、寰枢椎经关节固定
五、寰枢椎经椎板固定
六、Halifax夹固定
七、寰枢关节钢丝技术
八、颈椎后路内固定融合术的适应证
九、前路手术治疗上颈椎创伤后不稳
十、总结

第二部分 下颈椎
第13章 下颈椎外科解剖学和生物力学
一、体表解剖
二、颈椎
三、神经血管结构
四、内脏
五、韧带
六、筋膜和肌肉组织
第14章 前路椎间盘切除椎间融合
一、适应证
二、禁忌证
三、手术技术
四、术后处理
五、并发症
第15章 内镜下的颈椎前路椎间孔减压术（Jho程序）
一、颈椎前路椎间孔减压术的手术指征（Jho程序）
二、手术工具和技术
三、手术技术
四、术后处理
五、手术结果
六、讨论
第16章 颈椎前路和后路的内镜手术
一、解剖注意事项
二、适应证和相对禁忌证
三、手术器械和设备
四、手术准备和技术
五、争议
六、总结
第17章 颈椎椎体切除、融合及椎体重建技术
一、解剖学回顾
二、适应证和禁忌证
三、手术技术
四、术后处理
五、并发症
第18章 颈椎前路内固定技术
一、解剖学回顾
二、适应证
三、相对禁忌证
四、设备
五、手术技术
六、并发症
第19章 颈椎间盘置换技术
一、适应证和禁忌证
二、颈椎人工椎间盘置换的潜在缺点
三、术前影像学评价
四、设备
五、手术室设置
六、患者体位
七、手术技术
八、术后处理
九、人工椎间盘置换的并发症和不良预后
第20章 颈椎显微减压和椎板切除减压术
一、诊断
二、适应证和禁忌证
三、手术技术
四、术后处理
五、并发症
六、总结
第21章 颈椎椎板成形术
一、椎板成形术的类型
二、解剖学回顾
三、适应证和禁忌证
四、优缺点
五、手术技术
六、术后处理
七、并发症
第22章 颈椎后路固定技术：颈椎弓根螺钉固定，侧块螺钉固定，钢丝固定
一、颈椎椎弓根螺钉固定
二、侧块螺钉固定
三、下颈椎钢丝固定
第23章 小关节脱位损伤与手术治疗
一、临床表现
二、影像学评价
三、初期治疗
四、手术治疗
五、手术技术
六、术后处理
第24章 后纵韧带骨化
一、流行病学
二、病理生理学
三、临床表现和病程
四、诊断和影像学检查
五、手术方式的选择和结果
六、术后处理
七、并发症
八、总结

第三部分 颈胸段和胸椎
第25章 颈胸段及胸椎的手术解剖和生物力学
一、手术解剖
二、生物力学
第26章 颈胸交界区的前路术式
一、解剖
二、手术技术
第27章 颈胸交界区的后外侧入路：经椎弓根入路、肋横突切除入路、侧方胸腔外肩胛旁胸膜外入路
一、解剖
二、手术入路
三、总结
第28章 胸椎前外侧经胸廓手术入路
一、解剖学因素
二、适应证
三、禁忌证
四、手术技术
五、术后处理
六、近端胸椎入路的注意事项
七、胸腰椎结合部入路的注意事项
八、并发症
九、总结
第29章 前路和后路颈胸段稳定技术
一、手术解剖
二、手术入路
三、体位
四、手术技术
五、颈胸段后方手术入路
六、前-后联合入路
七、后-前-后联合入路
八、总结
第30章 外侧或后外侧胸椎间盘微创切除术
一、患病率和临床表现
二、解剖学因素
三、影像学检查
四、适应证
五、前外侧入路
六、侧方入路
七、后外侧入路
八、术后处理
九、并发症
十、总结
第31章 胸椎的胸腔镜及后路内镜入路
一、胸腔镜入路
二、后路内镜入路
第32章 胸椎创伤的手术减压和固定技术
一、解剖学回顾
二、适应证和禁忌证
三、手术技术
四、并发症
第33章 原发性和继发性胸椎肿瘤的手术途径
一、原发性和继发性胸椎肿瘤的发生率
二、临床表现和评估
三、影像学研究和外科术前诊断
四、外科手术决策和患者期望
五、术前栓塞
六、胸椎手术入路
七、总结
……

第四部分 胸腰段和腰椎
第五部分 腰骶骨盆交界区
第六部分 脊柱畸形
第七部分 脊柱肿瘤和血管病变
第八部分 炎症性疾病
第九部分 脊柱感染
第十部分 其他

《骨骼的智慧：人体运动支架的奥秘与康复之道》 人体，这个由无数精妙结构组成的生命机器，其核心的支撑系统——骨骼，不仅承载着我们巍峨的身躯，更是赋予我们行走、奔跑、跳跃等一切自由活动能力的关键。它们如同大地上坚韧的梁柱，支撑起复杂而精密的建筑，维系着身体的稳定与协调。然而，随着岁月流转，或是突如其来的意外，骨骼的健康也可能面临严峻的挑战。当骨骼的完整性受到损伤，当关节的运动轨迹发生偏移，当脊柱的挺拔变得弯曲，我们的生活将因此蒙上阴影。 《骨骼的智慧：人体运动支架的奥秘与康复之道》一书，正是为深入探索人体骨骼系统的奥秘，理解其结构功能，掌握其损伤防治及康复策略而精心编撰。本书并非简单罗列枯燥的医学名词，而是以一种更加人性化、更具启发性的视角，带领读者走进骨骼的奇妙世界。 第一部分：骨骼的生命图景——结构与功能的全景透视 本部分将以严谨而生动的语言，勾勒出人体骨骼系统的宏大蓝图。我们将从最基础的细胞层面出发，深入探究骨细胞的生命周期、骨基质的组成与功能，以及骨骼在生长发育、代谢更新过程中的动态变化。每一个微小的结构，都蕴含着生命进化的智慧。 骨的微观世界： 剖析骨组织的不同类型——密质骨与松质骨，揭示其在承受压力、传导力量方面的独特作用。理解骨小梁的精巧排列，如何如同建筑中的受力支撑，最大化地提高骨骼的强度与韧性。 骨的宏观结构： 逐一审视构成人体骨架的各个主要骨骼，如颅骨、脊柱、胸廓、四肢骨骼等。我们将不仅描述它们的外形特征，更重要的是，阐释其在人体生理活动中所扮演的不可或缺的角色。例如，颅骨如何形成坚固的屏障，保护我们宝贵的脑组织；脊柱如何成为身体的中轴，支撑重量，同时又赋予我们灵活的屈伸与旋转能力；四肢骨骼又如何通过与关节的精密配合，实现复杂多样的运动。 关节的奇妙连接： 骨骼的运动离不开关节。本书将详细介绍各种类型的关节，从活动度最大的球窝关节，到几乎完全固定的缝合，深入解析关节的构成——关节面、关节囊、关节韧带、关节腔以及关节液。我们将着重阐述关节的生物力学原理，以及它们如何通过平滑的运动，实现人体动作的连贯性与精确性。 肌肉的协同力量： 骨骼的运动并非孤立进行，而是与肌肉的收缩与舒张紧密配合。本书将探讨肌肉如何通过肌腱附着于骨骼，以及在神经系统的精准调控下，实现各种主动运动。我们将强调骨骼肌在维持体态、产生热量等方面的重要作用，以及它们与骨骼形成的协同工作机制。 第二部分：骨骼的挑战与警示——常见损伤与病变的深度解析 骨骼的强大并非永恒不变，各种内外因素都可能对其健康构成威胁。本部分将聚焦于人体骨骼系统面临的常见挑战，提供专业且易于理解的分析。 骨折的发生机制与类型： 深入探讨骨折的成因，包括外力撞击、骨质疏松、应力性疲劳等。我们将分类介绍不同类型的骨折，如闭合性骨折、开放性骨折、粉碎性骨折、嵌插性骨折等，并分析不同类型骨折在愈合过程中可能遇到的问题。 关节的损耗与退变： 重点关注关节软骨的磨损，以及由此引发的骨关节炎。本书将详细阐述关节软骨的结构、功能及其修复能力的局限性。我们将深入分析骨关节炎的病理生理过程，包括炎症反应、骨赘形成、关节间隙狭窄等，以及它们如何影响患者的活动能力和生活质量。 脊柱的压力与变形： 脊柱作为人体承重的主要结构，其健康至关重要。本书将探讨脊柱在长期不当受力、姿势不良、退行性改变等方面可能出现的多种问题，如椎间盘突出、腰椎滑脱、脊柱侧弯等。我们将解析这些病变如何压迫神经，引起疼痛、麻木等症状，并对患者的日常生活造成严重困扰。 骨质疏松的隐形杀手： 这是一个悄无声息但危害巨大的骨骼疾病。本书将揭示骨质疏松的发病机制，分析其与年龄、性别、激素水平、营养状况等多种因素的关系。我们将重点强调骨质疏松带来的骨折风险，特别是髋部骨折，以及其对老年人群体的影响。 其他骨骼系统的病变： 除了上述常见问题，本书还将触及一些其他可能影响骨骼健康的病变，如骨肿瘤、骨髓炎、类风湿性关节炎等，为读者提供更全面的认知。 第三部分：骨骼的重生与希望——康复策略与生活指导 面对骨骼系统的损伤与病变，积极有效的康复是重塑健康、重获新生的关键。《骨骼的智慧》一书将在此部分为读者提供切实可行的指导。 诊断与评估的科学方法： 介绍医学影像学（如X光、CT、MRI）在骨骼损伤诊断中的应用，以及体格检查、病史询问等环节的重要性。理解准确的诊断是制定有效治疗方案的前提。 非手术治疗的多元选择： 详细阐述药物治疗（如止痛药、抗炎药、钙剂、维生素D等）、物理治疗（如超声波、电疗、牵引等）以及运动疗法（如伸展运动、力量训练）在骨骼康复中的作用。 手术治疗的必要性与前沿技术： 对于一些严重的骨骼损伤或病变，手术治疗可能成为唯一的选择。本书将介绍骨折内固定术、关节置换术、脊柱融合术等常见手术方式。同时，我们将关注微创手术、3D打印技术在骨科领域的最新进展，以及它们如何为患者带来更小的创伤和更快的恢复。 康复训练的个体化方案： 强调康复训练并非一成不变，而是需要根据患者的具体情况、损伤程度、恢复阶段进行个性化设计。我们将提供不同类型骨骼损伤后康复训练的基本原则和示范动作，指导读者如何安全有效地进行居家康复。 骨骼健康的预防与保健： “预防胜于治疗”。本书将着重强调健康生活方式在维护骨骼健康中的关键作用，包括均衡的饮食、充足的钙和维生素D摄入、规律的体育锻炼（特别是负重运动）、戒烟限酒、保持良好的姿势、避免跌倒等。 心理康复的重要性： 骨骼系统的损伤和长期的康复过程，往往会对患者的心理产生一定影响。本书将探讨如何通过积极的心态、家人的支持、医患的良好沟通，帮助患者度过康复期，重拾生活信心。 《骨骼的智慧：人体运动支架的奥秘与康复之道》不仅是一本医学科普读物，更是一本关怀生命、传递希望的指南。它将帮助您更深入地理解自己的身体，更科学地应对骨骼系统可能面临的挑战，并最终掌握重塑骨骼健康、享受高质量生活的智慧。本书旨在赋能每一位读者，让他们成为自己身体健康的积极管理者，用智慧与毅力，守护生命的骨骼之本，感受运动的自由与生命的活力。

评分☆☆☆☆☆

这本书最让我印象深刻的是，它在理论讲解的同时，非常注重手术技巧的实用性。作者并没有仅仅停留在对解剖结构的描述，而是巧妙地将这些解剖知识与临床手术实践紧密结合起来。每一页的篇幅里，都仿佛凝聚着作者在手术台上的宝贵经验。当读到关于椎弓根螺钉内固定技术的部分时，书中详尽地描述了螺钉的入钉点选择、 the ideal trajectory、以及如何避免损伤神经血管等关键细节，甚至连不同术式的优劣分析都娓娓道来。我尤其喜欢那些通过示意图和流程图来展现手术步骤的部分，它们将复杂的手术过程变得条理清晰，易于理解。我甚至会拿出一些模型，尝试着在模型上模拟书中所描述的操作，虽然只是纸上谈兵，但这种将书本知识转化为动手实践的尝试，极大地增强了我对理论的理解和记忆。这种“理论与实践并重”的编排方式，无疑让这本书的价值得到了极大的提升，也让我在学习过程中少走了很多弯路。

评分☆☆☆☆☆

这本书的语言风格非常吸引人，既有严谨的学术性，又不失亲切感。作者仿佛是一位经验丰富的医生，在与读者进行一次深入的交流。当我读到关于脊柱融合术后并发症的章节时，书中列举了多种可能发生的并发症，并详细分析了其发生机制、临床表现及防治措施。让我印象深刻的是，作者并没有将这些并发症描述得过于吓人，而是以一种客观、冷静的态度，引导读者去认识和应对这些挑战。这种“润物细无声”的引导方式，让我觉得学习过程更加轻松愉快。同时，书中穿插的一些临床案例分析，也为我提供了宝贵的实践经验，让我能够更好地将书本知识应用于未来的临床工作中。

评分☆☆☆☆☆

每次翻开这本书，总能发现一些新的亮点。这一次，我注意到书中关于脊柱微创手术的部分，介绍得尤为详尽。无论是椎间孔镜技术、射频消融技术，还是经皮椎弓根螺钉内固定技术，书中都给予了充分的篇幅，详细阐述了其原理、适应症、禁忌症、手术操作要点及术后管理。我特别喜欢书中关于手术入路选择和器械选择的指导，这些内容对于初学者来说，无疑是极其宝贵的财富。此外，书中还讨论了当前脊柱微创手术的一些争议性问题，并引用了最新的研究成果，为读者提供了多角度的思考空间。这种与时俱进的内容更新，让我觉得这本书的价值一直在不断提升。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计就让我眼前一亮，那种沉稳的蓝色搭配上精心绘制的脊柱插图，瞬间就勾起了我对脊柱解剖和手术的浓厚兴趣。拿到书的那一刻，我迫不及待地翻开，扉页上的“原书第2版”字样，预示着其内容的权威性和时效性。在阅读的过程中，我发现它不仅仅是一本冷冰冰的教科书，更像是一位经验丰富的导师，用深入浅出的语言，为我层层揭开了脊柱的奥秘。特别是那些精美的解剖图谱，线条清晰，层次分明，仿佛能让我亲手触摸到每一块骨骼、每一条神经、每一束韧带。这些图谱不仅在视觉上提供了极大的享受，更重要的是，它们在理解复杂的脊柱结构时起到了至关重要的作用。我常常会花上很长时间，对照着书中的插图，反复琢磨不同解剖结构之间的关系，以及它们在手术过程中可能扮演的角色。这种细致入微的呈现方式，让我对脊柱的立体感有了更深刻的认识，也为我后续的学习打下了坚实的基础。

评分☆☆☆☆☆

本书在排版设计上给我留下了深刻的印象。每一章节的划分都非常合理，逻辑清晰，循序渐进。从基础的脊柱生物力学，到各种脊柱退行性疾病、脊柱肿瘤、脊柱创伤的诊断与治疗，再到脊柱微创手术的新进展，内容覆盖面非常广。我特别欣赏的是，书中对于某些复杂病症的阐述，并没有一味地堆砌专业术语，而是通过生动形象的语言，配合大量高质量的插图和照片，将抽象的概念具象化。例如，在讲解脊柱侧弯矫形术时，书中不仅展示了术前影像学评估的重要性，还详细描述了不同矫形器械的选择与应用，以及术中可能遇到的各种挑战和应对策略。这种详实且易于理解的讲解方式，让我在面对一些疑难杂症时，能够更有信心去深入研究和学习。

评分☆☆☆☆☆

包装完好，京东自营物流国内一流！

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