呼吸與危重癥醫學

呼吸與危重癥醫學 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

王辰,遲春花 著
圖書標籤:
  • 呼吸醫學
  • 危重癥醫學
  • ICU
  • 呼吸支持
  • 機械通氣
  • 肺部疾病
  • 急性呼吸窘迫綜閤徵
  • ARDS
  • 重癥監護
  • 臨床醫學
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齣版社: 科學技術文獻齣版社
ISBN:9787518932511
版次:1
商品編碼:12249830
包裝:平裝
開本:16開
齣版時間:2017-10-01
用紙:膠版紙

具體描述

編輯推薦

序一
Foreword
為響應國傢醫改“強基層”的政策號召,貫徹落實關於加強醫院管理、提升服務能力、加強上下聯動的政策指導,達到全麵提升縣級醫院綜閤能力的目的,國傢衛生計生委醫院管理研究所在國傢衛生計生委醫政醫管局的指導下開展“縣級公立醫院醫院管理及臨床重點專科能力建設”項目。
該項目計劃以縣級醫院的實際需求為依據,采用以臨床需求為齣發點、以醫療問題為導嚮、以臨床案例為引導的方法,編寫適應縣級醫院需求的培訓及學習教材,進而幫助提高縣級醫務人員的能力。基於基層的實際需求,教材將涵蓋神經內科、心血管內科、呼吸內科及重癥醫學等四個學科領域,並分彆由王擁軍教授、霍勇教授、王辰教授、邱海波教授擔任主編。
參加本係列教材的編寫者均為各專業領域的專傢學者。為使教材內容貼近縣級醫院需求,疾病的選擇或基於調研結果或基於對基層需求的直接瞭解,同時參照國傢衛生計生委相關指導性文件,如《國傢衛生計生委辦公廳關於印發縣醫院醫療服務能力基本標準和推薦標準的通知》,部分內容的撰寫亦徵求基層醫師意見,力求覆蓋主要基層常見病種。
為促進知識更新和對新知識的學習,齣版社還組織專傢或專傢團隊中的
執筆醫師,同步發展瞭在綫教育內容,並在 APP平颱展現。紙質內容主要是以具體病例為引導、展示臨床思維模式,在綫內容可包括具體疾病分類、檢查方法詳述、鑒彆診斷要點、詳細治療指南推薦、手術 /介入治療方案等,並以文檔、PPT、音頻、視頻等形式展現,是紙質內容的有力補充。在綫教育內容二維碼將在教材有延伸閱讀內容的章節齣現,基層醫院專業人員用手機掃描二維碼後可直接連接到 APP中的在綫內容進行學習。
科學技術文獻齣版社的各位編輯對本係列教材的精心的設計及編排,保證瞭教材順利與讀者見麵;本係列教材的齣版還得到輝瑞投資有限公司的大力支持,在此一並錶示誠摯的感謝!
由於水平及時間所限,有的內容可能不盡完善,敬請讀者批評指正。

內容簡介

內容簡介
本書為“縣級公立醫院醫院管理及臨床重點專科能力建設”項目配套
培訓和學習教材,其讀者對象為縣級公立醫院的骨乾醫師。針對該部分醫
師群體的培訓應更注重臨床思維能力的提高、臨床診療方法的實際應用。
為凸顯本書的可讀性和實用性,本書采用瞭綫上和綫下內容相結閤的方式
進行編寫、齣版。
綫下內容:綫下內容即紙書,書中內容力求簡單明瞭,提綱挈領。基於以上原則,本教材的撰寫以突齣臨床醫師診療思維過程的培養和臨床實踐操作能力的提升為主綫(對應每節內容的“案例分析”部分),同時嚮基層醫師傳遞該領域新進展,以拓展其知識麵(對應每節內容的“疾病知識拓展”部分)。案例分析部分從病史詢問思路開始,到體格檢查、輔助檢查分析、診斷、鑒彆診斷、治療等內容,每個診療過程均配有思路的“提示”,便於引導臨床醫師的思考和思維方嚮。全教材分為六個部分,包括基礎篇、臨床診斷篇、呼吸係統疾病篇、臨床治療技術篇、呼吸係統疾
病急診診斷與處理篇和預防篇。
綫上內容:綫上內容通過掃描二維碼的方式實現。本書各章節在案例
分析、診斷、治療等部分插入不同二維碼,讀者掃描後可進入“縣在起航”
平颱中的相應內容,實現在綫學習。在綫內容包括 PPT、音頻、視頻等形
式,是紙質內容的有力補充。
綫上內容學習說明:

目錄

總論
呼吸與危重癥醫學學科建設與管理
第一篇 基礎篇
第一章 呼吸係統實用解剖
第一節 概述
第二節 氣管與支氣管
第三節 肺
第四節 胸膜
第五節 胸膜與肺的體錶投影
第二章 呼吸係統實用生理學
第三章 呼吸係統實用藥理學
第四章 我國呼吸疾病流行病學

第二篇 臨床診斷篇
第一章 呼吸係統基本查體
第二章 肺功能檢查
第一節 肺容量及肺通氣功能測定
第二節 支氣管舒張試驗
第三節 支氣管激發試驗
第四節 肺彌散功能檢查
第五節 氣道阻力測定(脈衝振蕩法)
第三章 呼吸介入技術概述
第四章 胸膜腔穿刺和活檢
第五章 血氣分析與酸堿平衡
第六章 肺部影像學
第七章 呼吸道微生物學檢查
第八章 呼齣氣一氧化氮檢測
第九章 肺部超聲檢查
第十章 胸部X綫片檢查
第十一章 胸水的診斷和鑒彆診斷

第三篇 呼吸係統疾病篇
第一章 呼吸係統總論
第二章 煙草病學
第三章 急性氣管一支氣管炎
第四章 支氣管哮喘
第五章 慢性阻塞性肺疾病
第六章 肺結核
第七章 支氣管擴張癥
第八章 慢性肺源性心髒病
第九章 過敏性肺炎
第十章 間質性肺疾病
第十一章 肺血栓栓塞癥
第十二章 肺動脈高壓
第十三章 肺炎
第一節 細菌性肺炎
第二節 非典型病原體肺炎
第三節 肺真菌病
第十四章 其他呼吸道感染性疾病
第一節 嚴重急性呼吸綜閤徵
第二節 人感染H7N9禽流感
第十五章 肺膿腫
第十六章 支氣管肺癌
第十七章 其他肺部腫瘤
第一節 肺肉瘤
第二節 肺類癌
第三節 氣管毛細血管瘤
第十八章 胸膜疾病
第一節 胸腔積液
第二節 氣胸
第三節 膿胸
第十九章 睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵
第一節 睡眠呼吸暫停綜閤徵
第二節 低通氣綜閤徵
第二十章 呼吸危重癥
第一節 呼吸ICU的建設與管理
第二節 急慢性呼吸衰竭
第三節 急性呼吸窘迫綜閤徵

第四篇 臨床治療技術篇
第一章 有創機械通氣
第二章 霧化吸入技術
第三章 排痰技術
第四章 胸腔引流技術
第五章 肺結節 的處理
第六章 ECMO的選擇與應用
第七章 肺癌晚期鎮痛與終末期管理
第八章 氧氣療法

第五篇 呼吸係統疾病急診診斷與處理篇
第一章 咯血
第二章 窒息
第三章 胸痛
第四章 呼吸睏難
第五章 發熱
第六章 誤吸
第七章 咳嗽
第八章 呼吸科危重值處理

第六篇 預防篇
第一章 疫苗選擇與接種
第二章 霧霾防控措施
第三章 肺康復治療
附錄
診斷性介入肺髒病學快速現場評價臨床實施指南(2017版)
《詩意棲居:現代人與自然和諧共生的探索》 內容簡介 在快節奏、高壓力的現代社會中,我們似乎離自然越來越遠。鋼筋水泥的叢林遮蔽瞭星辰,電子屏幕的喧囂淹沒瞭鳥鳴,工作的疲憊消磨瞭對生命本源的感知。然而,內心深處,我們對自然的渴望從未停止,那是一種對純粹、寜靜、療愈的本能呼喚。《詩意棲居:現代人與自然和諧共生的探索》一書,便是在這樣的時代背景下,對我們與自然關係的一次深刻迴望與全新構築。它並非一本關於生物分類或生態保護的教科書,也不是一本教你如何在野外生存的指南,而是試圖邀請讀者踏上一段迴歸內在自然、重拾生命根基的精神旅程。 本書從人文、哲學、藝術、心理學等多個維度,細膩地剖析瞭現代人精神睏境的根源,並以此為引,深入探討瞭“詩意棲居”這一概念的核心內涵。我們所說的“詩意棲居”,並非僅僅指在風景如畫的山水間建造一處居所,而是指一種將自然之美、自然之道內化於心,外化於行的生活態度和生存方式。它意味著在日常生活的縫隙中,重新發現自然的存在,並與之建立一種充滿敬意、關愛與聯結的關係。 第一部分:重識“自然”的邊界與觸角 在開啓“詩意棲居”的探索之前,我們首先需要重新審視“自然”一詞在我們心中的定義。它不僅僅是遙遠的森林、廣袤的海洋,更是你窗颱上的一抹綠意,是清晨露珠在葉片上的閃爍,是雨水滴落的節奏,是午後陽光灑下的溫暖,甚至是你內心深處那份不被打擾的寜靜。本書將引導讀者打破對自然的刻闆印象,發掘隱藏在日常中的自然之美。 城市中的自然迴響: 城市並非自然的絕緣體。本書將通過大量生動的案例,展示如何在鋼筋水泥的縫隙中尋找自然。例如,陽颱上的迷你花園,社區公園的四季變化,甚至僅僅是關注一周天氣預報中的風雨晴,都是與自然連接的起點。我們將探討城市規劃如何藉鑒自然規律,以及個體如何通過微小的行動,為城市注入更多自然的氣息。 感官的覺醒: 現代生活過度依賴視覺和聽覺,忽略瞭我們與生俱來的其他感官。本書將引導讀者重新打開觸覺、嗅覺、味覺,甚至“內在感官”,去感受泥土的溫度、花朵的芬芳、雨後的清新、清風拂麵的輕柔。我們將探討如何通過冥想、正念練習,以及參與一些簡單的戶外活動,重新喚醒被麻木的感官,從而更深入地體味自然。 微觀世界的奇跡: 無論是螞蟻搬傢,還是細菌在土壤中繁衍,微觀世界同樣充滿瞭生命的力量與智慧。本書將帶領讀者以一種全新的視角,去觀察那些被我們忽視的微小生命,理解它們在生態係統中的重要作用,以及它們所展現齣的頑強生命力與和諧秩序。 第二部分:內在的自然與外在的詩意 “詩意棲居”的核心在於內在與外在的統一。當我們的內心迴歸寜靜,與自然同頻,外在的生活便會自然而然地流淌齣詩意。 心靈的棲息地: 現代人普遍麵臨焦慮、壓力和孤獨感。本書將深入剖析這些心理睏境與我們與自然疏離的關係。我們將介紹一些簡單易行的心理療愈方法,例如接觸自然(Nature Therapy)的概念,如何通過園藝療法、森林浴、靜觀自然等方式,緩解身心壓力,提升幸福感。我們還將探討冥想、正念在重拾內在平靜中的作用,以及如何將這些練習融入日常生活。 生命節奏的復蘇: 現代社會打破瞭我們原有的生命節奏,工作時間被無限拉長,休息時間被碎片化。本書將鼓勵讀者重新傾聽身體的信號,遵循自然的晝夜節律,調整作息,保證充足的睡眠,並為自己創造“留白”的時間,讓生命節奏迴歸自然、健康的狀態。 創造性的錶達: 自然是靈感的源泉,也是創造的沃土。本書將探討如何從自然中汲取靈感,將自然的元素、色彩、形態融入到我們的藝術創作、手工製作、甚至日常穿搭中,讓生活充滿藝術的美感。我們還將介紹一些基於自然的創意活動,例如自然藝術創作、植物拓染、采集自然材料製作手工藝品等。 第三部分:與自然共生的實踐路徑 “詩意棲居”並非遙不可及的夢想,而是可以通過具體的行動來實現的生活方式。 綠色生活方式的構建: 本書將提供一係列切實可行的綠色生活建議,從日常飲食、傢居布置到齣行方式,都將圍繞“減少對環境的影響,與自然和諧共處”的原則展開。我們將探討如何選擇可持續的産品,如何在傢中種植可食用的蔬菜,如何減少食物浪費,以及如何選擇對環境友好的交通方式。 社區與自然的聯結: 個人的力量有限,而社區的力量則能産生更大的影響。本書將鼓勵讀者積極參與社區的綠色活動,例如社區花園的維護、生態環保講座、自然教育課程等,與鄰裏共同營造一個更親近自然的生活環境。 教育與傳承: 讓下一代從小就懂得熱愛自然、尊重自然,是實現“詩意棲居”的長遠之道。本書將探討如何在傢庭教育中融入自然元素,如何帶領孩子探索自然,培養他們對生命的敬畏之心。我們還將介紹一些寓教於樂的自然教育方法,讓孩子們在玩耍中學習,在探索中成長。 科技與自然的平衡: 在享受科技帶來的便利的同時,如何避免其對我們與自然聯結的侵蝕,是一個重要的課題。本書將探討如何有意識地使用科技産品,例如利用APP記錄植物生長,通過在綫平颱學習自然知識,但同時也要警惕過度依賴,避免沉迷於虛擬世界而忽略瞭真實的自然體驗。 結語:一種生活的藝術 《詩意棲居:現代人與自然和諧共生的探索》並非提供一套僵化的規則,而是倡導一種開放、靈活、充滿探索精神的生活態度。它邀請每一位讀者,根據自己的生活環境和興趣,去尋找屬於自己的“詩意棲居”之路。這可能是一次清晨的散步,一次對窗外風景的凝視,一次親手種植的喜悅,一次與孩子一同探索昆蟲世界的驚奇。 本書的最終目的,是幫助我們打破被現代文明異化的藩籬,重新找迴內心深處的寜靜與豐盈,讓我們的生活不僅僅是生存,更是充滿詩意、充滿愛與和諧的美好體驗。當我們真正學會與自然共生,我們也就學會瞭與自己和解,與生命和解。這是一種深刻的轉變,一種對生命本真價值的迴歸,一種真正意義上的“棲居”。

用戶評價

評分

我最近一直在關注呼吸重癥的治療進展,尤其是機械通氣方麵的應用。市麵上關於機械通氣的書籍不少,但真正能做到全麵、深入、又結閤臨床實踐的卻很少。這本《呼吸與危重癥醫學》給瞭我巨大的驚喜。它不僅僅是列舉瞭各種通氣模式,更重要的是,它詳細講解瞭各種模式的原理、適應癥、禁忌癥以及如何根據患者的具體情況進行個體化設置。 我特彆欣賞書中關於“目標導嚮”通氣策略的討論。它強調瞭在不同的生理狀態下,我們應該追求怎樣的通氣目標,比如減少呼吸功、避免肺損傷、改善氧閤等等。書中用大量的案例和圖錶,生動地展示瞭如何在實際操作中應用這些策略,以及如何根據患者的反應動態調整通氣參數。這比單純的“照本宣科”要有效得多,讓我能夠真正理解“為什麼”要這樣做,而不是僅僅記住“怎麼”做。 另外,它對呼吸危重癥常見的並發癥,如ARDS、急性呼吸衰竭等,也進行瞭非常詳細的病理生理和治療學分析。特彆是對於ARDS的早期識彆、肺保護性通氣策略以及俯臥位通氣等關鍵技術的應用,書中都給齣瞭非常明確的指導。這對於我這種需要經常處理這些棘手病情的醫生來說,簡直是雪中送炭。我甚至覺得,這本書可以成為每一個呼吸科重癥監護室醫生的案頭必備。

評分

作為一名長期在臨床一綫工作的醫生,我深知理論知識和臨床實踐之間的差距。很多時候,書本上的知識固然重要,但如何將其靈活運用於實際,纔是關鍵。這本《呼吸與危重癥醫學》在這方麵做得非常齣色,它不僅提供瞭紮實的理論基礎,更通過大量的病例分析和臨床經驗分享,將這些理論落地。 我特彆喜歡書中關於“疑難病例”的討論。它選取瞭許多在臨床上非常具有代錶性的病例,從病史采集、體格檢查、影像學和實驗室檢查結果分析,到診斷思路的形成和治療方案的製定,都進行瞭細緻的剖析。這些分析過程,不僅僅是簡單地給齣答案,更重要的是展示瞭醫生是如何一步步地抽絲剝繭,最終做齣準確判斷的。這對於培養臨床思維,提升診斷能力,有著不可替代的作用。 此外,書中還涉及瞭許多最新的治療技術和理念,比如肺移植、呼吸康復、以及呼吸係統疾病的早期乾預等等。這些內容讓我看到瞭呼吸與危重癥醫學領域的廣闊前景,也激勵我不斷學習和進步。這本書就像一位經驗豐富的老前輩,用他多年的臨床智慧,引導著我們這些後輩,如何更好地服務於患者。

評分

老實說,我一直覺得呼吸係統疾病的治療是一個復雜且充滿挑戰的領域,特彆是那些涉及呼吸衰竭和危重狀態的病例。我一直渴望找到一本能夠真正幫助我理清思路,掌握最新進展的參考書。當我在書店偶然看到這本《呼吸與危重癥醫學》時,我感覺我的搜尋終於有瞭結果。 這本書的結構非常清晰,從基礎的呼吸生理到復雜的危重癥管理,層層遞進。我非常欣賞它對各種呼吸係統疾病的分類和解讀,不僅詳細列舉瞭各種疾病的特點,更重要的是,它深入分析瞭這些疾病的病理生理過程,以及它們是如何影響呼吸功能的。這讓我能夠更深刻地理解疾病的本質,而不是僅僅停留在癥狀的層麵。 更讓我感到驚喜的是,書中關於呼吸危重癥的章節。它詳細介紹瞭各種危重狀態的識彆、評估和處理方法,特彆是關於機械通氣、氧療、以及肺復蘇等方麵的論述,非常專業且具有指導意義。我尤其喜歡其中關於ARDS和肺動脈高壓等難治性疾病的討論,它不僅提供瞭最新的治療方案,更重要的是,它強調瞭多學科協作在危重癥管理中的重要性。 這本書讓我對呼吸與危重癥醫學有瞭更全麵、更深刻的認識。它不僅僅是一本書,更像是我在臨床上的一個得力助手,時刻為我提供最前沿的知識和最實用的指導。

評分

我是一名對呼吸疾病充滿好奇的業餘愛好者,一直想找一本能夠深入淺齣地介紹呼吸與危重癥醫學的書籍。在閱讀瞭許多相關的入門讀物後,我依然覺得有些概念不夠清晰,對一些復雜疾病的理解也停留在錶麵。直到我發現瞭這本《呼吸與危重癥醫學》,我纔真正感受到瞭知識的深度和廣度。 這本書的優點在於它能夠將復雜的醫學概念,用非常直觀易懂的方式呈現齣來。即使我沒有醫學背景,也能通過書中的圖文並茂的解釋,對呼吸係統的運作原理,以及各種疾病的發生發展過程有一個清晰的認識。我尤其喜歡其中關於不同類型呼吸衰竭的分類和鑒彆診斷的章節,它讓我能夠更準確地理解為什麼有些患者會齣現呼吸睏難,以及不同原因導緻的呼吸衰竭有哪些區彆。 此外,書中對於一些危重癥的處理,也進行瞭非常詳細的描述。雖然我可能永遠不會親自參與到這樣的治療中,但瞭解這些過程,能夠讓我更深刻地理解生命垂危的患者所經曆的一切,以及醫生們是如何努力挽救生命的。它讓我對醫學的嚴謹和仁愛有瞭更深的體會。 這本書讓我學到瞭很多,也激發瞭我進一步探索呼吸與危重癥醫學領域的興趣。它讓我明白,學習醫學知識,不僅僅是為瞭滿足個人的好奇心,更是為瞭能夠更好地理解生命,理解我們自己。

評分

這本書簡直是我的救命稻草!作為一名多年的呼吸科愛好者,我一直想找一本能真正深入淺齣、又包含最新進展的書來係統學習。之前也看過不少相關書籍,但總是感覺要麼過於理論化,要麼內容停留在過去,讓我有些力不從心。直到我偶然翻開這本《呼吸與危重癥醫學》,我纔真正感受到什麼叫做“相見恨晚”。 首先,它在理論基礎的講解上做得非常到位。從最基本的解剖生理,到各種疾病的病理生理機製,作者都用非常清晰易懂的語言進行瞭闡述,即使是復雜的概念,也能通過生動的比喻和圖解變得一目瞭然。我尤其喜歡其中關於肺通氣、換氣以及呼吸肌生理的章節,它不僅讓我迴顧瞭大學時期的知識,更讓我對這些基礎原理在臨床上的應用有瞭更深刻的理解。很多時候,我們遇到的疑難雜癥,根源往往就藏在這些基礎當中。而這本書,恰恰能幫助我們重新審視和鞏固這些關鍵點。 而且,這本書在疾病的分類和診斷上,也是循序漸進,邏輯性極強。對於常見的呼吸係統疾病,如COPD、哮喘、肺炎等,它都進行瞭詳盡的介紹,從流行病學、危險因素,到臨床錶現、影像學特徵,再到實驗室檢查和鑒彆診斷,幾乎涵蓋瞭所有我能想到的方麵。更讓我驚喜的是,它還對一些不常見但卻十分凶險的疾病,比如間質性肺病、肺栓塞等,也進行瞭充分的論述,並且提供瞭非常有價值的診斷思路和方法。這對於我們這些基層醫生來說,真的是太重要瞭,很多時候,我們麵對的患者病情並不典型,就需要這樣一本能夠拓寬思路、提供參考的寶典。

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