呼吸与危重症医学

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王辰,迟春花 著
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  • 机械通气
  • 肺部疾病
  • 急性呼吸窘迫综合征
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出版社: 科学技术文献出版社
ISBN:9787518932511
版次:1
商品编码:12249830
包装:平装
开本:16开
出版时间:2017-10-01
用纸:胶版纸

具体描述

编辑推荐

序一
Foreword
为响应国家医改“强基层”的政策号召,贯彻落实关于加强医院管理、提升服务能力、加强上下联动的政策指导,达到全面提升县级医院综合能力的目的,国家卫生计生委医院管理研究所在国家卫生计生委医政医管局的指导下开展“县级公立医院医院管理及临床重点专科能力建设”项目。
该项目计划以县级医院的实际需求为依据,采用以临床需求为出发点、以医疗问题为导向、以临床案例为引导的方法,编写适应县级医院需求的培训及学习教材,进而帮助提高县级医务人员的能力。基于基层的实际需求,教材将涵盖神经内科、心血管内科、呼吸内科及重症医学等四个学科领域,并分别由王拥军教授、霍勇教授、王辰教授、邱海波教授担任主编。
参加本系列教材的编写者均为各专业领域的专家学者。为使教材内容贴近县级医院需求,疾病的选择或基于调研结果或基于对基层需求的直接了解,同时参照国家卫生计生委相关指导性文件,如《国家卫生计生委办公厅关于印发县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准的通知》,部分内容的撰写亦征求基层医师意见,力求覆盖主要基层常见病种。
为促进知识更新和对新知识的学习,出版社还组织专家或专家团队中的
执笔医师,同步发展了在线教育内容,并在 APP平台展现。纸质内容主要是以具体病例为引导、展示临床思维模式,在线内容可包括具体疾病分类、检查方法详述、鉴别诊断要点、详细治疗指南推荐、手术 /介入治疗方案等,并以文档、PPT、音频、视频等形式展现,是纸质内容的有力补充。在线教育内容二维码将在教材有延伸阅读内容的章节出现,基层医院专业人员用手机扫描二维码后可直接连接到 APP中的在线内容进行学习。
科学技术文献出版社的各位编辑对本系列教材的精心的设计及编排,保证了教材顺利与读者见面;本系列教材的出版还得到辉瑞投资有限公司的大力支持,在此一并表示诚挚的感谢!
由于水平及时间所限,有的内容可能不尽完善,敬请读者批评指正。

内容简介

内容简介
本书为“县级公立医院医院管理及临床重点专科能力建设”项目配套
培训和学习教材,其读者对象为县级公立医院的骨干医师。针对该部分医
师群体的培训应更注重临床思维能力的提高、临床诊疗方法的实际应用。
为凸显本书的可读性和实用性,本书采用了线上和线下内容相结合的方式
进行编写、出版。
线下内容:线下内容即纸书,书中内容力求简单明了,提纲挈领。基于以上原则,本教材的撰写以突出临床医师诊疗思维过程的培养和临床实践操作能力的提升为主线(对应每节内容的“案例分析”部分),同时向基层医师传递该领域新进展,以拓展其知识面(对应每节内容的“疾病知识拓展”部分)。案例分析部分从病史询问思路开始,到体格检查、辅助检查分析、诊断、鉴别诊断、治疗等内容,每个诊疗过程均配有思路的“提示”,便于引导临床医师的思考和思维方向。全教材分为六个部分,包括基础篇、临床诊断篇、呼吸系统疾病篇、临床治疗技术篇、呼吸系统疾
病急诊诊断与处理篇和预防篇。
线上内容:线上内容通过扫描二维码的方式实现。本书各章节在案例
分析、诊断、治疗等部分插入不同二维码,读者扫描后可进入“县在起航”
平台中的相应内容,实现在线学习。在线内容包括 PPT、音频、视频等形
式,是纸质内容的有力补充。
线上内容学习说明:

目录

总论
呼吸与危重症医学学科建设与管理
第一篇 基础篇
第一章 呼吸系统实用解剖
第一节 概述
第二节 气管与支气管
第三节 肺
第四节 胸膜
第五节 胸膜与肺的体表投影
第二章 呼吸系统实用生理学
第三章 呼吸系统实用药理学
第四章 我国呼吸疾病流行病学

第二篇 临床诊断篇
第一章 呼吸系统基本查体
第二章 肺功能检查
第一节 肺容量及肺通气功能测定
第二节 支气管舒张试验
第三节 支气管激发试验
第四节 肺弥散功能检查
第五节 气道阻力测定(脉冲振荡法)
第三章 呼吸介入技术概述
第四章 胸膜腔穿刺和活检
第五章 血气分析与酸碱平衡
第六章 肺部影像学
第七章 呼吸道微生物学检查
第八章 呼出气一氧化氮检测
第九章 肺部超声检查
第十章 胸部X线片检查
第十一章 胸水的诊断和鉴别诊断

第三篇 呼吸系统疾病篇
第一章 呼吸系统总论
第二章 烟草病学
第三章 急性气管一支气管炎
第四章 支气管哮喘
第五章 慢性阻塞性肺疾病
第六章 肺结核
第七章 支气管扩张症
第八章 慢性肺源性心脏病
第九章 过敏性肺炎
第十章 间质性肺疾病
第十一章 肺血栓栓塞症
第十二章 肺动脉高压
第十三章 肺炎
第一节 细菌性肺炎
第二节 非典型病原体肺炎
第三节 肺真菌病
第十四章 其他呼吸道感染性疾病
第一节 严重急性呼吸综合征
第二节 人感染H7N9禽流感
第十五章 肺脓肿
第十六章 支气管肺癌
第十七章 其他肺部肿瘤
第一节 肺肉瘤
第二节 肺类癌
第三节 气管毛细血管瘤
第十八章 胸膜疾病
第一节 胸腔积液
第二节 气胸
第三节 脓胸
第十九章 睡眠呼吸暂停低通气综合征
第一节 睡眠呼吸暂停综合征
第二节 低通气综合征
第二十章 呼吸危重症
第一节 呼吸ICU的建设与管理
第二节 急慢性呼吸衰竭
第三节 急性呼吸窘迫综合征

第四篇 临床治疗技术篇
第一章 有创机械通气
第二章 雾化吸入技术
第三章 排痰技术
第四章 胸腔引流技术
第五章 肺结节 的处理
第六章 ECMO的选择与应用
第七章 肺癌晚期镇痛与终末期管理
第八章 氧气疗法

第五篇 呼吸系统疾病急诊诊断与处理篇
第一章 咯血
第二章 窒息
第三章 胸痛
第四章 呼吸困难
第五章 发热
第六章 误吸
第七章 咳嗽
第八章 呼吸科危重值处理

第六篇 预防篇
第一章 疫苗选择与接种
第二章 雾霾防控措施
第三章 肺康复治疗
附录
诊断性介入肺脏病学快速现场评价临床实施指南(2017版)
《诗意栖居:现代人与自然和谐共生的探索》 内容简介 在快节奏、高压力的现代社会中,我们似乎离自然越来越远。钢筋水泥的丛林遮蔽了星辰,电子屏幕的喧嚣淹没了鸟鸣,工作的疲惫消磨了对生命本源的感知。然而,内心深处,我们对自然的渴望从未停止,那是一种对纯粹、宁静、疗愈的本能呼唤。《诗意栖居:现代人与自然和谐共生的探索》一书,便是在这样的时代背景下,对我们与自然关系的一次深刻回望与全新构筑。它并非一本关于生物分类或生态保护的教科书,也不是一本教你如何在野外生存的指南,而是试图邀请读者踏上一段回归内在自然、重拾生命根基的精神旅程。 本书从人文、哲学、艺术、心理学等多个维度,细腻地剖析了现代人精神困境的根源,并以此为引,深入探讨了“诗意栖居”这一概念的核心内涵。我们所说的“诗意栖居”,并非仅仅指在风景如画的山水间建造一处居所,而是指一种将自然之美、自然之道内化于心,外化于行的生活态度和生存方式。它意味着在日常生活的缝隙中,重新发现自然的存在,并与之建立一种充满敬意、关爱与联结的关系。 第一部分:重识“自然”的边界与触角 在开启“诗意栖居”的探索之前,我们首先需要重新审视“自然”一词在我们心中的定义。它不仅仅是遥远的森林、广袤的海洋,更是你窗台上的一抹绿意,是清晨露珠在叶片上的闪烁,是雨水滴落的节奏,是午后阳光洒下的温暖,甚至是你内心深处那份不被打扰的宁静。本书将引导读者打破对自然的刻板印象,发掘隐藏在日常中的自然之美。 城市中的自然回响: 城市并非自然的绝缘体。本书将通过大量生动的案例,展示如何在钢筋水泥的缝隙中寻找自然。例如,阳台上的迷你花园,社区公园的四季变化,甚至仅仅是关注一周天气预报中的风雨晴,都是与自然连接的起点。我们将探讨城市规划如何借鉴自然规律,以及个体如何通过微小的行动,为城市注入更多自然的气息。 感官的觉醒: 现代生活过度依赖视觉和听觉,忽略了我们与生俱来的其他感官。本书将引导读者重新打开触觉、嗅觉、味觉,甚至“内在感官”,去感受泥土的温度、花朵的芬芳、雨后的清新、清风拂面的轻柔。我们将探讨如何通过冥想、正念练习,以及参与一些简单的户外活动,重新唤醒被麻木的感官,从而更深入地体味自然。 微观世界的奇迹: 无论是蚂蚁搬家,还是细菌在土壤中繁衍,微观世界同样充满了生命的力量与智慧。本书将带领读者以一种全新的视角,去观察那些被我们忽视的微小生命,理解它们在生态系统中的重要作用,以及它们所展现出的顽强生命力与和谐秩序。 第二部分:内在的自然与外在的诗意 “诗意栖居”的核心在于内在与外在的统一。当我们的内心回归宁静,与自然同频,外在的生活便会自然而然地流淌出诗意。 心灵的栖息地: 现代人普遍面临焦虑、压力和孤独感。本书将深入剖析这些心理困境与我们与自然疏离的关系。我们将介绍一些简单易行的心理疗愈方法,例如接触自然(Nature Therapy)的概念,如何通过园艺疗法、森林浴、静观自然等方式,缓解身心压力,提升幸福感。我们还将探讨冥想、正念在重拾内在平静中的作用,以及如何将这些练习融入日常生活。 生命节奏的复苏: 现代社会打破了我们原有的生命节奏,工作时间被无限拉长,休息时间被碎片化。本书将鼓励读者重新倾听身体的信号,遵循自然的昼夜节律,调整作息,保证充足的睡眠,并为自己创造“留白”的时间,让生命节奏回归自然、健康的状态。 创造性的表达: 自然是灵感的源泉,也是创造的沃土。本书将探讨如何从自然中汲取灵感,将自然的元素、色彩、形态融入到我们的艺术创作、手工制作、甚至日常穿搭中,让生活充满艺术的美感。我们还将介绍一些基于自然的创意活动,例如自然艺术创作、植物拓染、采集自然材料制作手工艺品等。 第三部分:与自然共生的实践路径 “诗意栖居”并非遥不可及的梦想,而是可以通过具体的行动来实现的生活方式。 绿色生活方式的构建: 本书将提供一系列切实可行的绿色生活建议,从日常饮食、家居布置到出行方式,都将围绕“减少对环境的影响,与自然和谐共处”的原则展开。我们将探讨如何选择可持续的产品,如何在家中种植可食用的蔬菜,如何减少食物浪费,以及如何选择对环境友好的交通方式。 社区与自然的联结: 个人的力量有限,而社区的力量则能产生更大的影响。本书将鼓励读者积极参与社区的绿色活动,例如社区花园的维护、生态环保讲座、自然教育课程等,与邻里共同营造一个更亲近自然的生活环境。 教育与传承: 让下一代从小就懂得热爱自然、尊重自然,是实现“诗意栖居”的长远之道。本书将探讨如何在家庭教育中融入自然元素,如何带领孩子探索自然,培养他们对生命的敬畏之心。我们还将介绍一些寓教于乐的自然教育方法,让孩子们在玩耍中学习,在探索中成长。 科技与自然的平衡: 在享受科技带来的便利的同时,如何避免其对我们与自然联结的侵蚀,是一个重要的课题。本书将探讨如何有意识地使用科技产品,例如利用APP记录植物生长,通过在线平台学习自然知识,但同时也要警惕过度依赖,避免沉迷于虚拟世界而忽略了真实的自然体验。 结语:一种生活的艺术 《诗意栖居:现代人与自然和谐共生的探索》并非提供一套僵化的规则,而是倡导一种开放、灵活、充满探索精神的生活态度。它邀请每一位读者,根据自己的生活环境和兴趣,去寻找属于自己的“诗意栖居”之路。这可能是一次清晨的散步,一次对窗外风景的凝视,一次亲手种植的喜悦,一次与孩子一同探索昆虫世界的惊奇。 本书的最终目的,是帮助我们打破被现代文明异化的藩篱,重新找回内心深处的宁静与丰盈,让我们的生活不仅仅是生存,更是充满诗意、充满爱与和谐的美好体验。当我们真正学会与自然共生,我们也就学会了与自己和解,与生命和解。这是一种深刻的转变,一种对生命本真价值的回归,一种真正意义上的“栖居”。

用户评价

评分

老实说,我一直觉得呼吸系统疾病的治疗是一个复杂且充满挑战的领域,特别是那些涉及呼吸衰竭和危重状态的病例。我一直渴望找到一本能够真正帮助我理清思路,掌握最新进展的参考书。当我在书店偶然看到这本《呼吸与危重症医学》时,我感觉我的搜寻终于有了结果。 这本书的结构非常清晰,从基础的呼吸生理到复杂的危重症管理,层层递进。我非常欣赏它对各种呼吸系统疾病的分类和解读,不仅详细列举了各种疾病的特点,更重要的是,它深入分析了这些疾病的病理生理过程,以及它们是如何影响呼吸功能的。这让我能够更深刻地理解疾病的本质,而不是仅仅停留在症状的层面。 更让我感到惊喜的是,书中关于呼吸危重症的章节。它详细介绍了各种危重状态的识别、评估和处理方法,特别是关于机械通气、氧疗、以及肺复苏等方面的论述,非常专业且具有指导意义。我尤其喜欢其中关于ARDS和肺动脉高压等难治性疾病的讨论,它不仅提供了最新的治疗方案,更重要的是,它强调了多学科协作在危重症管理中的重要性。 这本书让我对呼吸与危重症医学有了更全面、更深刻的认识。它不仅仅是一本书,更像是我在临床上的一个得力助手,时刻为我提供最前沿的知识和最实用的指导。

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我最近一直在关注呼吸重症的治疗进展,尤其是机械通气方面的应用。市面上关于机械通气的书籍不少,但真正能做到全面、深入、又结合临床实践的却很少。这本《呼吸与危重症医学》给了我巨大的惊喜。它不仅仅是列举了各种通气模式,更重要的是,它详细讲解了各种模式的原理、适应症、禁忌症以及如何根据患者的具体情况进行个体化设置。 我特别欣赏书中关于“目标导向”通气策略的讨论。它强调了在不同的生理状态下,我们应该追求怎样的通气目标,比如减少呼吸功、避免肺损伤、改善氧合等等。书中用大量的案例和图表,生动地展示了如何在实际操作中应用这些策略,以及如何根据患者的反应动态调整通气参数。这比单纯的“照本宣科”要有效得多,让我能够真正理解“为什么”要这样做,而不是仅仅记住“怎么”做。 另外,它对呼吸危重症常见的并发症,如ARDS、急性呼吸衰竭等,也进行了非常详细的病理生理和治疗学分析。特别是对于ARDS的早期识别、肺保护性通气策略以及俯卧位通气等关键技术的应用,书中都给出了非常明确的指导。这对于我这种需要经常处理这些棘手病情的医生来说,简直是雪中送炭。我甚至觉得,这本书可以成为每一个呼吸科重症监护室医生的案头必备。

评分

我是一名对呼吸疾病充满好奇的业余爱好者,一直想找一本能够深入浅出地介绍呼吸与危重症医学的书籍。在阅读了许多相关的入门读物后,我依然觉得有些概念不够清晰,对一些复杂疾病的理解也停留在表面。直到我发现了这本《呼吸与危重症医学》,我才真正感受到了知识的深度和广度。 这本书的优点在于它能够将复杂的医学概念,用非常直观易懂的方式呈现出来。即使我没有医学背景,也能通过书中的图文并茂的解释,对呼吸系统的运作原理,以及各种疾病的发生发展过程有一个清晰的认识。我尤其喜欢其中关于不同类型呼吸衰竭的分类和鉴别诊断的章节,它让我能够更准确地理解为什么有些患者会出现呼吸困难,以及不同原因导致的呼吸衰竭有哪些区别。 此外,书中对于一些危重症的处理,也进行了非常详细的描述。虽然我可能永远不会亲自参与到这样的治疗中,但了解这些过程,能够让我更深刻地理解生命垂危的患者所经历的一切,以及医生们是如何努力挽救生命的。它让我对医学的严谨和仁爱有了更深的体会。 这本书让我学到了很多,也激发了我进一步探索呼吸与危重症医学领域的兴趣。它让我明白,学习医学知识,不仅仅是为了满足个人的好奇心,更是为了能够更好地理解生命,理解我们自己。

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这本书简直是我的救命稻草!作为一名多年的呼吸科爱好者,我一直想找一本能真正深入浅出、又包含最新进展的书来系统学习。之前也看过不少相关书籍,但总是感觉要么过于理论化,要么内容停留在过去,让我有些力不从心。直到我偶然翻开这本《呼吸与危重症医学》,我才真正感受到什么叫做“相见恨晚”。 首先,它在理论基础的讲解上做得非常到位。从最基本的解剖生理,到各种疾病的病理生理机制,作者都用非常清晰易懂的语言进行了阐述,即使是复杂的概念,也能通过生动的比喻和图解变得一目了然。我尤其喜欢其中关于肺通气、换气以及呼吸肌生理的章节,它不仅让我回顾了大学时期的知识,更让我对这些基础原理在临床上的应用有了更深刻的理解。很多时候,我们遇到的疑难杂症,根源往往就藏在这些基础当中。而这本书,恰恰能帮助我们重新审视和巩固这些关键点。 而且,这本书在疾病的分类和诊断上,也是循序渐进,逻辑性极强。对于常见的呼吸系统疾病,如COPD、哮喘、肺炎等,它都进行了详尽的介绍,从流行病学、危险因素,到临床表现、影像学特征,再到实验室检查和鉴别诊断,几乎涵盖了所有我能想到的方面。更让我惊喜的是,它还对一些不常见但却十分凶险的疾病,比如间质性肺病、肺栓塞等,也进行了充分的论述,并且提供了非常有价值的诊断思路和方法。这对于我们这些基层医生来说,真的是太重要了,很多时候,我们面对的患者病情并不典型,就需要这样一本能够拓宽思路、提供参考的宝典。

评分

作为一名长期在临床一线工作的医生,我深知理论知识和临床实践之间的差距。很多时候,书本上的知识固然重要,但如何将其灵活运用于实际,才是关键。这本《呼吸与危重症医学》在这方面做得非常出色,它不仅提供了扎实的理论基础,更通过大量的病例分析和临床经验分享,将这些理论落地。 我特别喜欢书中关于“疑难病例”的讨论。它选取了许多在临床上非常具有代表性的病例,从病史采集、体格检查、影像学和实验室检查结果分析,到诊断思路的形成和治疗方案的制定,都进行了细致的剖析。这些分析过程,不仅仅是简单地给出答案,更重要的是展示了医生是如何一步步地抽丝剥茧,最终做出准确判断的。这对于培养临床思维,提升诊断能力,有着不可替代的作用。 此外,书中还涉及了许多最新的治疗技术和理念,比如肺移植、呼吸康复、以及呼吸系统疾病的早期干预等等。这些内容让我看到了呼吸与危重症医学领域的广阔前景,也激励我不断学习和进步。这本书就像一位经验丰富的老前辈,用他多年的临床智慧,引导着我们这些后辈,如何更好地服务于患者。

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