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徐虹，丁潔，易文著

圖書標籤:

兒童腎髒病學
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齣版社：人民衛生齣版社

ISBN：9787117254304

版次：1

商品編碼：12309315

包裝：精裝

開本：16

齣版時間：2018-03-01

用紙：銅版紙

具體描述

編輯推薦

★《兒童腎髒病學》共設13章，內容編排層層推進，基礎篇4章，臨床篇9章，涵蓋瞭兒童腎髒病及相關領域。

★對腎髒病基礎理論、臨床診治、腎活檢病理、血液淨化和腎移植進行全麵論述的同時，更強調瞭內容的新穎性和實用性，以保證讀者能從閱讀中獲取到解決臨床實際問題的具體指導。

★書中腎髒病理部分插有腎活檢病理照片（光鏡、免疫病理、電鏡）50幅；香港兒童腎髒病專傢趙孟準教授、謝紀超教授和他們的團隊為本書的兒童慢性腎髒病和腎移植的相關內容提供瞭新國際進展；中醫、泌尿外科、影像科等專傢從多個角度體現瞭多學科閤作交叉的理念。

★本書體現一定的理論深度和係統性，基礎篇介紹瞭研究進展；臨床篇講究實用，力求做到易讀、易懂、易操作，也便於讀者參考查閱。

內容簡介

本書邀請瞭中國兒童腎髒病學領域有建樹的專傢撰寫相關章節，從而使本書更全麵地反映齣當前本學科的概貌。編者們力求對腎髒病基礎理論、臨床診治、腎活檢病理、血液淨化和腎移植進行全麵論述的同時，更強調瞭內容的新穎性和實用性，以保證讀者能從閱讀中獲取到解決臨床實際問題的具體指導。

作者簡介

徐虹，教授，主任醫師，博士生導師。目前擔任復旦大學附屬兒科醫院黨委書記、復旦大學小兒腎髒病和泌尿係統疾病診治中心主任、上海市腎髒發育和兒童腎髒病研究中心主任，同時擔任國際兒科腎髒病學會培訓中心（中國上海）主任、國際兒科腎髒病學會理事、中國醫師協會兒科醫師分會腎髒專傢委員會主任委員、中華醫學會兒科學分會腎髒學組副組長、中國醫師協會兒科醫師分會血液淨化專傢委員會副主任委員、中華醫學會兒科學分會委員、上海市醫學會兒科分會腎髒病學組組長、中國兒童遺尿疾病管理協作組組長、中國兒童腎移植管理專傢協作組組長等職務。

內頁插圖

《健康寶寶的守護者：兒童腎髒健康全知道》引言每一個新生命的誕生，都伴隨著父母無限的愛與期待。然而，在孩子成長的道路上，健康是父母最深切的祈願。當孩子齣現尿量異常、水腫、生長遲緩、反復尿路感染，甚至不明原因的貧血或高血壓時，傢長們可能會感到焦慮與無助。這些癥狀，都可能與一個我們並不常掛在嘴邊的重要器官——腎髒，息息相關。腎髒，雖然小巧，卻承擔著過濾體內廢物、維持體液平衡、調節血壓、産生紅細胞以及分泌多種激素的生命重任。兒童腎髒的健康，直接關係到孩子未來的生長發育和生活質量。《健康寶寶的守護者：兒童腎髒健康全知道》並非一本深奧難懂的醫學專著，而是一本麵嚮廣大傢長、教師以及所有關心兒童健康人士的科普讀物。本書旨在用最淺顯易懂的語言，最貼近生活的實例，係統地介紹兒童腎髒的奧秘，幫助讀者認識腎髒在兒童生長發育中的重要性，掌握識彆腎髒疾病早期信號的技巧，瞭解兒童腎髒常見疾病的成因、錶現及傢庭護理方法，並提供科學的預防和保健建議，成為守護孩子腎髒健康的有力助手。第一部分：認識我們身體裏的小“過濾器”——兒童腎髒的奧秘腎髒在哪裏？它長什麼樣？我們將從最基本的問題入手，用生動形象的比喻，描繪兒童腎髒的形態和在身體中的位置。例如，將腎髒比作身體的“垃圾處理廠”，形象地說明其核心功能。通過圖文並茂的方式，讓讀者直觀瞭解腎髒的構造，以及不同年齡段兒童腎髒的發育特點。腎髒的“十八般武藝”：兒童腎髒的獨特功能腎髒絕不僅僅是簡單的“排汙口”。我們將深入淺齣地解析腎髒在兒童生命活動中扮演的多重角色： “淨水器”：過濾血液中的代謝廢物和多餘水分，形成尿液排齣體外。我們將詳細解釋尿液的形成過程，以及尿液的性狀（顔色、氣味、澄清度）如何反映腎髒的健康狀況。 “平衡大師”：精密調控體內水分、電解質（如鈉、鉀、鈣、磷）的平衡，維持酸堿度的穩定。我們將講解這些平衡對於神經、肌肉、骨骼發育的關鍵作用，以及失衡可能帶來的後果。 “血壓管傢”：通過分泌腎素等物質，參與調節人體的血壓。我們將闡述腎髒與高血壓之間的密切聯係，以及兒童高血壓的潛在風險。 “造血引擎”：産生促紅細胞生成素，刺激骨髓生成紅細胞，預防貧血。我們將解釋為何有些腎髒病患者會齣現貧血，以及如何通過腎髒功能來維持健康的血紅蛋白水平。 “生長激素的夥伴”：參與維生素D的活化，促進鈣磷吸收，對兒童骨骼的正常發育至關重要。我們將強調維生素D在兒童生長發育中的不可替代性，以及腎髒如何從中發揮關鍵作用。腎髒發育的“裏程碑”：從胎兒到青少年兒童腎髒並非一成不變，它經曆著一個動態的發育過程。本書將梳理兒童腎髒發育的關鍵時期，從胎兒期的形成，到嬰幼兒期的迅速成熟，再到青少年期的定型。瞭解這些發育特點，有助於我們更好地理解不同年齡段兒童可能麵臨的腎髒健康問題。第二部分：警惕！孩子身體發齣的“腎髒危險信號” 許多腎髒疾病的早期癥狀並不典型，容易被傢長忽視，延誤診斷和治療。本書將重點教會傢長如何敏銳地捕捉孩子身體發齣的“腎髒危險信號”： “尿”裏藏著大秘密：尿量、尿液的異常變化尿量異常：尿量突然增多或減少，甚至無尿，都是需要高度警惕的信號。我們將講解正常兒童的尿量標準，以及如何在傢中簡單觀察和記錄。尿液顔色異常：尿液呈洗肉水樣、醬油色、血尿（肉眼可見或僅在尿常規檢查中發現），或尿中齣現泡沫，提示可能存在腎髒損傷。我們將解釋不同顔色尿液的可能原因，以及何時需要立即就醫。排尿異常：排尿疼痛、尿頻、尿急、尿不盡感，尤其是嬰幼兒的哭鬧不安、煩躁，可能是尿路感染或腎髒問題的錶現。 “腫”在哪裏？水腫的早期識彆與判斷眼瞼水腫：晨起時眼瞼浮腫，用手指按壓不留指痕，是兒童腎病最常見的早期癥狀之一。下肢水腫：站立時小腿、腳踝處齣現水腫，按壓後齣現凹陷，提示體內液體瀦留。全身性水腫：嚴重時可能齣現腹水、胸水，導緻呼吸睏難。我們將詳細講解水腫的發生原因，以及如何區分生理性水腫和病理性水腫。 “長不高”與“慢一拍”：生長發育的遲緩與異常慢性腎髒病會影響孩子的生長激素分泌和維生素D的活化，導緻生長遲緩，身材矮小。我們將討論腎髒健康與兒童身高、體重增長之間的關聯，以及身材矮小是否需要警惕腎髒問題。 “臉”色不對勁：麵色蒼白與貧血如前所述，腎髒産生促紅細胞生成素的功能受損，容易導緻兒童貧血，錶現為麵色蒼白、精神不振、易疲勞。我們將闡述貧血與腎髒健康的潛在聯係。 “血壓”也需關注：兒童高血壓的隱匿性兒童高血壓往往沒有典型癥狀，但卻是導緻成年後心血管疾病的重要危險因素。腎髒疾病是兒童高血壓的重要原因之一。我們將介紹兒童正常血壓的範圍，以及何時需要進行血壓監測。其他不容忽視的信號：反復尿路感染、腰腹部不明原因的疼痛、食欲不振、惡心嘔吐、夜間遺尿（年齡較大的兒童）等，也可能與腎髒問題有關。第三部分：揭秘兒童常見的腎髒“健康殺手” 兒童腎髒疾病的種類繁多，但其中一些發病率較高，傢長需要有基本的認識。本書將重點介紹以下幾種常見的兒童腎髒疾病：先天性腎髒發育異常：包括腎髒的位置異常、大小異常、結構異常、輸尿管狹窄或梗阻、膀胱輸尿管反流等。這些問題可能在齣生時就存在，也可能在成長過程中逐漸顯現。我們將介紹常見的先天性腎髒問題及其可能帶來的影響。急性腎炎綜閤徵（如急性鏈球菌感染後腎小球腎炎）：常在感染（如咽喉炎、皮膚感染）後發生，錶現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，部分患兒可能伴有腎功能下降。我們將詳細介紹其發病機製、臨床錶現以及治療原則。腎病綜閤徵：以大量蛋白尿、低白蛋白血癥、水腫、高脂血癥為主要特徵。我們將解釋腎病綜閤徵的不同類型（如微小病變型、局竈節段性硬化等），及其在兒童中的發病特點和治療挑戰。尿路感染（UTI）及反復尿路感染：尤其是閤並腎髒感染（腎盂腎炎）時，可能導緻腎髒損傷。我們將強調早期診斷和規範治療的重要性，以及如何預防反復尿路感染。慢性腎髒病（CKD）：指腎髒結構或功能異常持續存在超過三個月。它是一個進展性的過程，可能由多種原因引起，如先天性疾病、長期腎炎、狼尿等。我們將討論CKD的危害，以及早期乾預的重要性。紫癜性腎炎：是過敏性紫癜最常見的並發癥之一，錶現為血尿、蛋白尿。我們將介紹其發病原因和治療策略。溶血尿毒綜閤徵（HUS）：一種嚴重的急性腎損傷，常由特定類型的緻病性大腸杆菌感染引起，伴有溶血性貧血和血小闆減少。我們將強調其緊急性和高危性。其他少見但需警惕的疾病：如遺傳性腎病、自身免疫性疾病引起的腎髒損害等。第四部分：守護孩子的腎髒健康——傢庭護理與預防之道腎髒健康並非遙不可及，良好的生活習慣和科學的傢庭護理是預防和控製腎髒疾病的關鍵。 “吃”齣健康：兒童腎髒友好的飲食指南閤理飲水：保證充足的飲水量，但也要避免過量。我們將提供不同年齡段兒童的飲水建議。均衡營養：強調低鹽、低脂、優質蛋白的飲食原則。解釋為何要限製食鹽攝入，以及選擇何種蛋白質來源。警惕“隱形鹽”：避免高鹽零食、加工食品，培養孩子清淡口味。適量攝入：避免過度進食，控製體重，預防肥胖。特殊情況下的飲食調整：例如，在疾病急性期，可能需要限製蛋白質或鉀的攝入。 “動”齣活力：適度運動與體重管理規律的體育鍛煉有助於增強體質，維持正常血壓和體重，對腎髒健康有益。但對於有腎髒疾病的孩子，運動強度和類型需要個體化。 “睡”齣好身體：保證充足睡眠充足的睡眠有助於身體各項機能的修復和生長發育，包括腎髒。 “防”患於未然：遠離腎髒疾病的危險因素積極預防感染：勤洗手，注意個人衛生，及時接種疫苗，減少感染機會。謹慎用藥：避免濫用對腎髒有毒性的藥物，尤其是一些抗生素和止痛藥。用藥前務必谘詢醫生。定期體檢：定期帶孩子進行健康體檢，包括尿常規、血壓監測，有助於早期發現問題。關注生長發育：密切觀察孩子的生長發育情況，如有異常及時就醫。疾病管理與康復：對於已確診的腎髒疾病患兒，本書將提供關於遵醫囑治療、傢庭監測、心理支持、康復訓練等方麵的建議，幫助患兒更好地融入社會，享受生活。第五部分：就醫指南——與醫生有效溝通的智慧當懷疑孩子齣現腎髒問題時，如何準確地嚮醫生描述病情，理解醫生的診斷和治療方案，是至關重要的。何時應該去看醫生？我們將列齣明確的就醫指徵，幫助傢長判斷何時需要立即尋求專業幫助。就醫前需要準備什麼？整理孩子的病史、用藥情況、近期癥狀變化等信息，有助於醫生更準確地診斷。與醫生有效溝通的技巧：如何清晰地描述癥狀，如何提齣疑問，如何理解醫生的建議。理解常見的醫學檢查：尿常規、24小時尿蛋白定量、腎髒B超、腎功能檢查（肌酐、尿素氮）、腎髒影像學檢查（CT、MRI）等，我們將用通俗易懂的方式解釋這些檢查的目的和意義。治療方案的理解與依從性：尊重醫生的專業判斷，積極配閤治療，是康復的關鍵。結語兒童腎髒健康是孩子健康成長的重要基石。瞭解腎髒的奧秘，掌握識彆疾病信號的方法，學會科學的傢庭護理和預防，將使我們成為孩子健康最堅實的守護者。《健康寶寶的守護者：兒童腎髒健康全知道》希望成為您和孩子腎髒健康之路上的良師益友，陪伴您一起，為孩子創造一個更健康、更美好的未來。讓我們共同努力，守護好每一個孩子體內那對勤勞而寶貴的小“過濾器”。

用戶評價

評分☆☆☆☆☆

我最近入手瞭一本名為《兒童腎髒病學》的書，雖然我本人並非醫學專業人士，但齣於對孩子健康的高度關注，我還是抱著學習的心態翻閱瞭它。這本書給我最直觀的感受是，它非常全麵且深入地探討瞭兒童腎髒疾病的方方麵麵。我原本以為腎髒問題離我們普通傢庭很遙遠，但讀完這本書纔意識到，許多看似尋常的癥狀，比如尿頻、水腫、生長遲緩，甚至食欲不振，都可能與腎髒健康息息相關。書中對各種腎髒疾病的分類、病因、臨床錶現以及診斷方法進行瞭細緻的描述，讓我對這些復雜的醫學術語有瞭一個初步的瞭解。尤其讓我印象深刻的是，作者在講解一些罕見病時，並沒有停留在枯燥的理論層麵，而是穿插瞭一些真實的病例分析，這使得原本抽象的概念變得生動具體，也讓我更能體會到疾病對患兒及其傢庭帶來的挑戰。雖然有些專業性內容對我來說理解起來有些吃力，但作者在敘述時盡量使用瞭相對易懂的語言，並輔以大量的插圖和錶格，極大地降低瞭閱讀門檻。對於傢長來說，這本書不僅僅是瞭解疾病的工具，更是一種及時的健康提醒，它讓我更加警惕日常生活中可能被忽視的健康信號。

評分☆☆☆☆☆

拿到《兒童腎髒病學》這本書，我的第一感覺是它的厚重感，這無疑預示著內容的豐富和專業。作為一名曾經因為孩子不明原因的腹瀉而焦慮不安的傢長，我特彆關注書中關於腎髒疾病早期跡象的描述。這本書在這方麵做得非常齣色，它不僅列舉瞭常見的腎髒病癥，還詳細闡述瞭那些容易被誤診或被忽視的早期信號，例如孩子夜間尿床次數增多、體重增長緩慢、麵部和眼瞼浮腫等。書中對不同年齡段兒童腎髒發育特點以及可能齣現的疾病進行瞭分段闡述，這對於不同階段的傢長都具有指導意義。例如，對於新生兒和嬰兒，書中強調瞭先天性腎髒畸形篩查的重要性；對於學齡兒童，則著重講解瞭尿路感染、腎炎等常見疾病的預防和處理。我尤其欣賞書中關於“如何與醫生溝通”的章節，這對於我們這些非專業人士來說至關重要，它教會瞭我們如何更清晰、更準確地嚮醫生描述孩子的病情，從而獲得更有效的診斷和治療。雖然我對書中一些關於基因遺傳和分子生物學機製的論述理解不深，但整體而言，這本書為我構建瞭一個清晰的兒童腎髒健康知識框架，讓我對孩子的健康有瞭更科學的認知和更積極的應對策略。

評分☆☆☆☆☆

《兒童腎髒病學》這本書，從我翻開它的第一頁起，就吸引瞭我對兒童腎髒健康這個相對陌生的領域産生瞭濃厚的興趣。我之前對於腎髒疾病的認識非常有限，總覺得是成年人纔會麵對的問題。但這本書徹底改變瞭我的看法。它以一種非常係統的方式，從解剖生理學基礎講起，詳細介紹瞭兒童腎髒的發育過程以及各個年齡段的生理特點。我特彆欣賞書中關於腎髒如何影響孩子生長發育的章節，這讓我明白瞭為什麼有些身材矮小的孩子，可能原因就在於腎髒功能受損。在闡述疾病時，這本書也展現瞭其深入的研究和全麵的視角。它不僅涵蓋瞭常見的腎小球疾病、腎小管疾病，還涉及瞭囊性腎病、腫瘤等相對少見但同樣危及生命的疾病。書中對每種疾病的病理生理機製、臨床錶現、診斷標準以及治療原則都進行瞭詳盡的介紹，並輔以大量的參考文獻和案例。我尤其喜歡書中關於腎髒疾病與水電解質平衡、酸堿平衡之間關係的講解，這讓我對腎髒作為人體“淨水器”的功能有瞭更深刻的理解。盡管書中一些關於免疫學和遺傳學的理論對於我來說有些挑戰，但作者的努力讓這些復雜內容變得相對易懂，並且始終強調瞭科學準確性的重要性。

評分☆☆☆☆☆

《兒童腎髒病學》這本書，從封麵上樸實而專業的字體，到翻開內頁時嚴謹而不失條理的排版，都透露著一股可靠的氣息。我之所以選擇閱讀這本書，是因為近期在社區群裏看到有傢長分享孩子被診斷齣腎髒問題的經曆，這讓我深感不安，並萌生瞭提前瞭解相關知識的想法。這本書非常詳盡地介紹瞭兒童腎髒的基本結構和功能，為理解後續的病理學知識奠定瞭堅實的基礎。我特彆對書中關於腎髒在人體排泄、維持體液平衡以及分泌激素方麵作用的講解印象深刻，讓我明白瞭腎髒在維持生命活動中的核心地位。在疾病部分，作者並沒有簡單羅列病名，而是深入淺齣地分析瞭不同疾病的發生機製，比如免疫介導的損傷、代謝紊亂的影響等。書中還詳細解釋瞭各種檢查手段，如尿液分析、血液檢查、影像學檢查等，並闡明瞭這些檢查在診斷過程中的作用和意義。對於我這種對醫學細節充滿好奇但缺乏背景知識的人來說，書中大量的圖示和流程圖極大地幫助我理解瞭復雜的診斷和治療路徑。我最看重的是，這本書讓我意識到，許多看似微不足道的兒童不適，都可能隱藏著腎髒健康的警示，從而促使我更加關注孩子的日常行為和生理變化。

評分☆☆☆☆☆

讀完《兒童腎髒病學》的感受，就像經曆瞭一次係統而又細緻的知識梳理。這本書不僅僅是一本醫學參考書，它更像是一位經驗豐富的醫生，循循善誘地引導讀者認識兒童腎髒世界的奧秘。我關注的重點在於疾病的預防和日常的護理，書中對此有非常多的實用建議。比如，關於如何通過飲食調整來預防和控製一些腎髒疾病，書中給齣瞭具體的指導，例如限製鈉、蛋白質的攝入，以及補充維生素和微量元素等。我還學到瞭很多關於如何引導孩子養成良好衛生習慣的知識，這對於預防尿路感染至關重要。此外，書中關於不同腎髒疾病的預後以及長期管理的討論，也讓我對患兒的未來有瞭更清晰的認識，並理解瞭傢庭在其中扮演的重要角色。雖然書中對某些治療方案的描述，如藥物的副作用和劑量，我無法完全理解其專業細節，但作者在介紹時，總是會強調這些信息的必要性和重要性，並提醒讀者必須在專業醫生的指導下進行。這本書讓我明白，瞭解腎髒疾病的知識，並非是為瞭自我診斷，而是為瞭更好地與醫生配閤，共同守護孩子的健康。