心血管內科學習題集·高級醫師進階（副主任醫師/主任醫師）/高級衛生專業技術資格考試用書 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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路岩 編

圖書標籤:

• 心血管內科
• 高級醫師
• 進階
• 副主任醫師
• 主任醫師
• 資格考試
• 學習題集
• 醫學
• 臨床
• 專業認證

齣版社： 中國協和醫科大學齣版社

ISBN：9787567909540

版次：1

商品編碼：12318078

包裝：平裝

叢書名： 高級衛生專業技術資格考試用書

開本：16開

齣版時間：2018-01-01

用紙：膠版紙

頁數：392

字數：350000

正文語種：中文

內容簡介

　　《心血管內科學習題集·高級醫師進階（副主任醫師/主任醫師）/高級衛生專業技術資格考試用書》包含高級衛生專業技術資格考試的所有相關內容及考試題型。全書共21章，包括A1型題、A2型題、A3／A4型題、B型題、X型題、案例分析題，每章習題的參考答案附在最後。該書實用性強，可用於考前復習和自測，以便考生順利通過考試。

內頁插圖

目錄

第一章 心髒解剖學
第二章 心血管生理學
第三章 心血管疾病分子生物學與基因學
第四章 心髒影像診斷學
第五章 心髒電生理檢查及治療
第六章 心血管疾病常用無創診斷技術
第七章 心血管疾病的創傷性診斷和治療技術
第八章 心力衰竭
第九章 心律失常
第十章 心髒驟停和心源性猝死
第十一章 高血壓病
第十二章 冠狀動脈粥樣硬化性心髒病
第十三章 心髒瓣膜病
第十四章 心內膜炎
第十五章 心肌病
第十六章 病毒性心肌炎
第十七章 心包炎
第十八章 成人先天性心髒病
第十九章 外周血管病
第二十章 肺動脈栓塞
第二十一章 肺動脈高壓

前言/序言

　　為進一步深化衛生專業技術職稱改革工作，不斷完善衛生專業技術職務聘任製，根據中共中央組織部、人事部、衛生部《關於深化衛生事業單位人事製度改革的實施意見》（人發[2000]31號）文件精神和國傢有關職稱改革的規定，人事部下發《加強衛生專業技術職務評聘工作的通知》（人發[2000]114號），高級專業技術資格采取考試和評審結閤的辦法取得。為瞭更好地幫助廣大考生復習備考，編者根據多年的臨床實踐，結閤考試的實際情況，編寫瞭這本《心血管內科學習題集》。
　　本書包含高級衛生專業技術資格考試的所有相關內容及考試題型。全書共21章，包括Al型題、A2型題、A3/A4型題、B型題、X型題、案例分析題，每章習題的參考答案附在最後。
　　本書實用性強，可用於考前復習和自測，以便考生順利通過考試。
　　因水平有限，書中難免存在疏漏和不足之處，敬請廣大讀者批評指正。

心血管內科學習題集·高級醫師進階（副主任醫師/主任醫師）/高級衛生專業技術資格考試用書 內容概要： 本書係為備戰心血管內科副主任醫師、主任醫師及高級衛生專業技術資格考試精心編撰的學習輔導用書。全書緊密圍繞心血管內科臨床實踐、疾病診療、最新研究進展以及考試大綱要求，旨在幫助廣大高級心血管內科醫師係統梳理知識體係，提升臨床思維能力，熟練掌握各種常見及疑難危重心血管疾病的診斷與鑒彆診斷，熟練運用最新的治療手段和操作技術，並能應對考試中可能齣現的各種題型。 全書內容涵蓋心血管內科的各個重要領域，包括但不限於： 一、心血管疾病的基礎理論與現代進展： 心髒解剖生理與病理生理學的深入探討： 詳細闡述心肌細胞、心髒傳導係統、心血管係統各組成部分（心髒、血管、血液）的精細結構與功能，以及在各種病理狀態下的變化。重點梳理高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常、瓣膜病等常見疾病的發病機製，結閤最新研究成果，深入剖析其病理生理過程。 分子生物學與基因在心血管疾病中的作用： 介紹心血管疾病相關的分子標記物、遺傳易感性以及基因治療的最新進展，為理解疾病的根源和開發新的治療策略提供理論基礎。 心血管影像學與診斷技術的最新發展： 重點介紹超聲心動圖（包括三維超聲、應力超聲、介入超聲）、心髒CT、心髒MRI、核素顯像等影像學技術在心血管疾病診斷中的應用，以及心導管檢查、血管內超聲（IVUS）、光學相乾斷層成像（OCT）等介入診斷技術的最新進展。 心電圖學的深度解析與疑難病例分析： 涵蓋各種心電圖錶現（正常心電圖、各類心律失常、心肌缺血、心肌梗死、心肌病、電解質紊亂、藥物影響等）的解讀，並提供大量疑難心電圖病例分析，幫助考生提高心電圖判讀的準確性和速度。 二、常見及疑難心血管疾病的診斷與鑒彆診斷： 冠狀動脈粥樣硬化性心髒病（冠心病）： 不穩定型心絞痛與急性心肌梗死： 詳細闡述其發病機製、臨床錶現、診斷標準（包括心電圖、心肌酶譜、心肌標誌物）、危險分層及急診處理原則。 穩定型心絞痛： 介紹其診斷、評估（運動試驗、影像學檢查）及個體化治療策略。 心肌梗死後並發癥： 涵蓋心髒破裂、室壁瘤、血栓栓塞、慢性心力衰竭等並發癥的防治。 冠狀動脈介入治療（PCI）與冠狀動脈旁路移植術（CABG）： 深入講解適應證、禁忌證、術前評估、術中管理、術後隨訪及抗血小闆治療的最新指南。 心力衰竭： 射血分數降低性心力衰竭（HFrEF）與射血分數保留性心力衰竭（HFpEF）的診斷與鑒彆： 重點關注其病因、臨床錶現、診斷標準、評估（BNP/NT-proBNP、超聲心動圖）以及基於最新指南的藥物治療（SGLT2i、ARNI等）和器械治療（CRT、ICD）的進展。 急性心力衰竭的診治： 強調其急診處理原則、容量管理、氧療、藥物選擇等。 高血壓： 原發性高血壓與繼發性高血壓的診斷與鑒彆： 詳述高血壓的危險因素、靶器官損害評估、不同類型高血壓的診斷流程。 高血壓的藥物治療： 梳理各類降壓藥物（ACEI/ARB、β受體阻滯劑、CCB、利尿劑、α受體阻滯劑等）的作用機製、適應證、禁忌證、不良反應及聯閤用藥策略。 高血壓的非藥物治療： 強調生活方式乾預的重要性。 心律失常： 常見心律失常的機製、診斷與治療： 詳細介紹房顫、房撲、房性心動過速、室性心動過速、頻發室性早搏、傳導阻滯等。 導管消融治療： 重點講解房顫、房撲、室上性心動過速等心律失常的射頻消融和冷凍消融的適應證、技術要點及並發癥。 起搏器與自動除顫器（ICD）植入： 涵蓋永久性起搏器植入適應證、類型、操作技術與並發癥，以及ICD植入適應證、功能與隨訪。 心髒瓣膜病： 瓣膜狹窄與關閉不全的診斷與鑒彆： 重點關注二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣、肺動脈瓣的病因、病理生理、臨床錶現、超聲心動圖評估。 瓣膜置換與修復手術： 介紹不同類型瓣膜病的外科和介入治療（TAVI、MitraClip等）的適應證、技術特點及術後管理。 心肌病： 擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限製型心肌病、緻心律失常性右室心肌病（ARVC）等： 梳理其病因、病理生理、診斷（影像學、基因檢測）、治療（藥物、器械、移植）的最新進展。 先天性心髒病（成人期）： 常見成人期先天性心髒病的診斷與處理： 重點關注房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯癥等。 心血管感染與炎癥性疾病： 感染性心內膜炎： 強調其診斷（Duke標準）、治療（抗生素選擇、手術指徵）和預後。 心肌炎、心包炎： 介紹其病因、診斷和治療。 主動脈疾病： 主動脈夾層、主動脈瘤： 詳細闡述其危險因素、影像學診斷、治療（藥物、介入、手術）和並發癥。 肺動脈高壓： 不同類型的肺動脈高壓（PAH）的診斷與治療： 重點關注WHO分型、右心導管檢查、藥物治療（靶嚮藥物）和肺移植。 血栓栓塞性疾病： 深靜脈血栓形成（DVT）與肺栓塞（PE）： 涵蓋其危險因素、診斷（D-二聚體、影像學檢查）、抗凝治療（低分子肝素、華法林、新型口服抗凝藥NOACs）及溶栓治療。 三、心血管急危重癥的救治： 急性冠脈綜閤徵（ACS）的院前急救與院內管理： 強調時間就是心肌，快速診斷、及時溶栓或介入治療。 急性左心衰竭、肺水腫的緊急處理： 重點在於呼吸支持、容量管理和藥物選擇。 惡性心律失常（如室顫、尖端扭轉型室速）的電除顫與藥物復律： 掌握心肺復蘇（CPR）的最新指南。 高血壓危象、高血壓腦病的緊急處理。 急性主動脈夾層的早期識彆與搶救。 重癥感染（如敗血癥）引起的心血管並發癥。 四、心血管疾病的介入治療與手術進展： 經皮冠狀動脈介入治療（PCI）： 涵蓋支架選擇、藥物洗脫支架（DES）、藥物球囊（DCB）、左主乾病變、慢性閉塞病變（CTO）等復雜病變的介入策略。 經導管主動脈瓣置換術（TAVI）： 介紹其適應證、禁忌證、術前評估、技術流程及術後管理。 經導管二尖瓣修復術（MitraClip）與二尖瓣置換術（TMVR）。 房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉的介入封堵術。 心律失常的導管消融術（房顫、房撲、室上速、室速等）。 永久起搏器與ICD植入術。 腔內影像學技術（IVUS/OCT）在介入治療中的應用。 五、心血管疾病的預防、康復與長期管理： 心血管疾病危險因素的評估與乾預： 強調生活方式（飲食、運動、戒煙限酒）、體重管理、血脂管理（他汀類藥物、PCSK9抑製劑）、血糖管理（糖尿病患者）的重要性。 心血管疾病的二級預防： 涵蓋抗血小闆、抗凝、降壓、降脂、改善心肌重構等藥物的長期應用。 心髒康復： 介紹不同階段的心髒康復計劃，包括運動訓練、心理乾預、健康教育。 長期隨訪與監測： 強調患者的依從性管理與定期復查。 六、心血管藥理學與藥物治療的最新指南： 各類心血管藥物的藥代動力學、藥效學、適應證、禁忌證、不良反應及藥物相互作用。 新型抗血小闆藥物、抗凝藥物（NOACs）、降脂藥物（PCSK9抑製劑）、心衰治療藥物（SGLT2i、ARNI）等的臨床應用。 心血管疾病治療的最新國際及國內指南解讀。 七、心血管疾病相關的臨床研究與循證醫學： 解讀重要的心血管臨床試驗，掌握循證醫學的思維方式。 如何評價和應用最新的研究證據指導臨床實踐。 本書特色： 內容係統全麵： 覆蓋心血管內科高級醫師所需的全部核心知識點，理論與實踐緊密結閤。 緊跟前沿進展： 匯集瞭心血管內科最新的診療技術、藥物治療和研究成果。 題型豐富多樣： 包含單選題、多選題、案例分析題、論述題等，模擬真實考試場景。 解析詳盡深入： 對每一道題目都進行瞭詳細的解析，幫助考生透徹理解考點，舉一反三。 重點突齣： 明確考試的重點、難點和熱點，為考生提供高效的學習路徑。 實用性強： 旨在提升考生的臨床思維能力和解決實際問題的能力，學以緻用。 本書是廣大心血管內科醫師在高級職稱考試復習過程中不可或缺的學習夥伴，通過係統學習和大量練習，定能助您順利通過考試，邁嚮心血管內科臨床事業的新高峰。

評分☆☆☆☆☆

這本書的案例分析部分簡直是敷衍瞭事。作為一本考試用書，尤其是針對高職稱選拔的，案例題的設計應該具有很強的鑒彆度和臨床真實性，能考察考生在高壓環境下快速決策的能力。然而，我看到的這些“高級案例”，其設置的陷阱和情景模擬都過於模式化和理想化。很多時候，僅憑一個心電圖和一個肌鈣蛋白值就能得齣答案，完全沒有考慮到臨床上常見的混雜因素、患者依從性差、或者多器官功能障礙等復雜局麵。比如，在處理急性心梗的再灌注策略選擇上，它給的案例背景乾淨得像實驗室模型，這對於我們這些常年麵對基礎疾病復雜、閤並癥眾多的臨床醫生來說，毫無參考價值。我更希望看到一些“教科書上不教但臨床必須知道”的棘手病例，比如如何處理藥物過敏或罕見並發癥。這本書的案例環節，更像是對基礎知識點的重復檢測，而不是對高級臨床思維的真正磨礪，讓人感覺作者可能缺乏足夠的、高強度臨床決策的實戰經驗。

評分☆☆☆☆☆

說實話，這本書給我的整體感覺是“虛胖”，內容充實度嚴重不足，水分太大。它試圖涵蓋心血管領域所有分支的“高級”知識，但結果卻是樣樣都提，樣樣都淺嘗輒止。比如在心律失常管理方麵，它對一些復雜的心髒電生理機製的講解，遠遠不如我大學時用的入門教材來得透徹，更彆提去解釋那些最新的導管消融術適應癥的細微差彆瞭。當我試圖查找關於新型抗凝藥物在特定高危閤並癥患者中的個體化劑量調整策略時，書裏隻給瞭一個籠統的錶格，沒有任何關於藥代動力學差異的深入討論。這讓我非常睏惑，畢竟“高級醫師”的進階學習，核心就在於這些微妙的、需要深度理解和臨床經驗積纍的差異化處理上。我期待的是那種能引發我獨立思考、去挑戰現有指南邊界的深度剖析，而不是這種教科書式的、缺乏亮點的知識羅列。讀完幾章後，我非但沒有覺得自己的知識體係得到瞭鞏固和提升，反而産生瞭一種“學瞭好像又沒學”的空虛感。

評分☆☆☆☆☆

這本書的作者團隊署名很長，但閱讀起來卻感覺不到任何高水平專傢之間的知識交叉和深度對話。很多段落的語言風格非常僵硬，專業術語的運用也時常顯得生硬和刻闆，缺乏一種流暢的、專傢之間相互印證的學術氣息。我本以為一本匯集瞭多位“高級”專傢心血的教材，在解釋那些有爭議的臨床難題時，應該能呈現齣不同的學術流派觀點和循證醫學證據的權衡過程，從而幫助我們理解“為什麼”選擇A而不是B。然而，它往往是直接給齣一個結論，然後用幾句籠統的理論帶過，完全沒有深入到決策背後的復雜權衡。這種一言堂式的論述方式，對於需要建立自己獨立臨床決策體係的進階醫師來說，是非常不利的。它提供的不是啓發，而是一種被動接受，使得學習過程變得枯燥乏味，難以激發我們對未知領域探索的熱情和動力。

評分☆☆☆☆☆

從考試準備的角度來看，這本書的章節結構設置與現行國傢衛健委或人社部公布的考試大綱似乎存在一定的錯位。我注意到它花瞭大量的篇幅去描述一些在當前主流指南中已經屬於次要推薦或被新證據逐步淘汰的治療路徑，而對於近年來指南中地位顯著提升的新技術和新藥物，介紹得卻非常簡略，甚至有些過時。比如，關於結構性心髒病（如TAVR）的最新入選標準和術後管理流程，我需要去翻閱最新的國際會議摘要和中文核心期刊纔能找到確切信息，而這本書裏涉及到的內容更新明顯滯後瞭。這讓我産生瞭一個巨大的疑慮：我花費時間精讀這本書，是否會在考場上因為掌握瞭“過時的知識點”而失分？對於衝刺考試的考生而言，時間是極其寶貴的，我們依賴的復習資料必須是緊跟時代脈搏的。這本書的滯後性，使得它在作為“進階”參考書的價值上大打摺扣，更像是心血管領域某個時間點的一個快照，而非持續進化的知識寶庫。

評分☆☆☆☆☆

這本教材的排版簡直是一場災難，封麵印著“高級醫師進階”，結果內頁的字體小得像螞蟻爬，好不容易把眼睛湊上去，那排版居然還時不時地跳行，邏輯混亂得讓人摸不著頭腦。我本來是希望能快速掌握一些前沿的、能直接用在臨床上的高級知識點，結果光是適應這讓人眼花繚亂的版式就耗費瞭我大量的精力。而且，書中引用的那些參考文獻和案例，更新速度慢得驚人，有些數據我懷疑是上個世紀的瞭。我記得有幾章講到最新的介入治療方案時，內容描述得非常晦澀，好像作者隻是把一些會議摘要生硬地拼湊在一起，缺乏深入的分析和個人見解。對於準備衝擊副高或正高職稱的同行來說，我們需要的不是這種“看起來很厚實”的堆砌，而是精準、高效、能直擊考點的提煉。我不得不承認，如果不是因為這是我們單位推薦的官方用書，我真想直接把它束之高閣，轉而尋找那些更注重實用性和邏輯清晰度的專業讀物。這本書給我的感覺，更像是一份未經過細緻編輯的內部資料草稿，而非麵嚮全國考生的正式齣版物。