心血管内科学习题集·高级医师进阶（副主任医师/主任医师）/高级卫生专业技术资格考试用书 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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路岩 编

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• 心血管内科
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• 资格考试
• 学习题集
• 医学
• 临床
• 专业认证

出版社： 中国协和医科大学出版社

ISBN：9787567909540

版次：1

商品编码：12318078

包装：平装

丛书名： 高级卫生专业技术资格考试用书

开本：16开

出版时间：2018-01-01

用纸：胶版纸

页数：392

字数：350000

正文语种：中文

内容简介

　　《心血管内科学习题集·高级医师进阶（副主任医师/主任医师）/高级卫生专业技术资格考试用书》包含高级卫生专业技术资格考试的所有相关内容及考试题型。全书共21章，包括A1型题、A2型题、A3／A4型题、B型题、X型题、案例分析题，每章习题的参考答案附在最后。该书实用性强，可用于考前复习和自测，以便考生顺利通过考试。

内页插图

目录

第一章 心脏解剖学
第二章 心血管生理学
第三章 心血管疾病分子生物学与基因学
第四章 心脏影像诊断学
第五章 心脏电生理检查及治疗
第六章 心血管疾病常用无创诊断技术
第七章 心血管疾病的创伤性诊断和治疗技术
第八章 心力衰竭
第九章 心律失常
第十章 心脏骤停和心源性猝死
第十一章 高血压病
第十二章 冠状动脉粥样硬化性心脏病
第十三章 心脏瓣膜病
第十四章 心内膜炎
第十五章 心肌病
第十六章 病毒性心肌炎
第十七章 心包炎
第十八章 成人先天性心脏病
第十九章 外周血管病
第二十章 肺动脉栓塞
第二十一章 肺动脉高压

前言/序言

　　为进一步深化卫生专业技术职称改革工作，不断完善卫生专业技术职务聘任制，根据中共中央组织部、人事部、卫生部《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》（人发[2000]31号）文件精神和国家有关职称改革的规定，人事部下发《加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》（人发[2000]114号），高级专业技术资格采取考试和评审结合的办法取得。为了更好地帮助广大考生复习备考，编者根据多年的临床实践，结合考试的实际情况，编写了这本《心血管内科学习题集》。
　　本书包含高级卫生专业技术资格考试的所有相关内容及考试题型。全书共21章，包括Al型题、A2型题、A3/A4型题、B型题、X型题、案例分析题，每章习题的参考答案附在最后。
　　本书实用性强，可用于考前复习和自测，以便考生顺利通过考试。
　　因水平有限，书中难免存在疏漏和不足之处，敬请广大读者批评指正。

心血管内科学习题集·高级医师进阶（副主任医师/主任医师）/高级卫生专业技术资格考试用书 内容概要： 本书系为备战心血管内科副主任医师、主任医师及高级卫生专业技术资格考试精心编撰的学习辅导用书。全书紧密围绕心血管内科临床实践、疾病诊疗、最新研究进展以及考试大纲要求，旨在帮助广大高级心血管内科医师系统梳理知识体系，提升临床思维能力，熟练掌握各种常见及疑难危重心血管疾病的诊断与鉴别诊断，熟练运用最新的治疗手段和操作技术，并能应对考试中可能出现的各种题型。 全书内容涵盖心血管内科的各个重要领域，包括但不限于： 一、心血管疾病的基础理论与现代进展： 心脏解剖生理与病理生理学的深入探讨： 详细阐述心肌细胞、心脏传导系统、心血管系统各组成部分（心脏、血管、血液）的精细结构与功能，以及在各种病理状态下的变化。重点梳理高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、瓣膜病等常见疾病的发病机制，结合最新研究成果，深入剖析其病理生理过程。 分子生物学与基因在心血管疾病中的作用： 介绍心血管疾病相关的分子标记物、遗传易感性以及基因治疗的最新进展，为理解疾病的根源和开发新的治疗策略提供理论基础。 心血管影像学与诊断技术的最新发展： 重点介绍超声心动图（包括三维超声、应力超声、介入超声）、心脏CT、心脏MRI、核素显像等影像学技术在心血管疾病诊断中的应用，以及心导管检查、血管内超声（IVUS）、光学相干断层成像（OCT）等介入诊断技术的最新进展。 心电图学的深度解析与疑难病例分析： 涵盖各种心电图表现（正常心电图、各类心律失常、心肌缺血、心肌梗死、心肌病、电解质紊乱、药物影响等）的解读，并提供大量疑难心电图病例分析，帮助考生提高心电图判读的准确性和速度。 二、常见及疑难心血管疾病的诊断与鉴别诊断： 冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）： 不稳定型心绞痛与急性心肌梗死： 详细阐述其发病机制、临床表现、诊断标准（包括心电图、心肌酶谱、心肌标志物）、危险分层及急诊处理原则。 稳定型心绞痛： 介绍其诊断、评估（运动试验、影像学检查）及个体化治疗策略。 心肌梗死后并发症： 涵盖心脏破裂、室壁瘤、血栓栓塞、慢性心力衰竭等并发症的防治。 冠状动脉介入治疗（PCI）与冠状动脉旁路移植术（CABG）： 深入讲解适应证、禁忌证、术前评估、术中管理、术后随访及抗血小板治疗的最新指南。 心力衰竭： 射血分数降低性心力衰竭（HFrEF）与射血分数保留性心力衰竭（HFpEF）的诊断与鉴别： 重点关注其病因、临床表现、诊断标准、评估（BNP/NT-proBNP、超声心动图）以及基于最新指南的药物治疗（SGLT2i、ARNI等）和器械治疗（CRT、ICD）的进展。 急性心力衰竭的诊治： 强调其急诊处理原则、容量管理、氧疗、药物选择等。 高血压： 原发性高血压与继发性高血压的诊断与鉴别： 详述高血压的危险因素、靶器官损害评估、不同类型高血压的诊断流程。 高血压的药物治疗： 梳理各类降压药物（ACEI/ARB、β受体阻滞剂、CCB、利尿剂、α受体阻滞剂等）的作用机制、适应证、禁忌证、不良反应及联合用药策略。 高血压的非药物治疗： 强调生活方式干预的重要性。 心律失常： 常见心律失常的机制、诊断与治疗： 详细介绍房颤、房扑、房性心动过速、室性心动过速、频发室性早搏、传导阻滞等。 导管消融治疗： 重点讲解房颤、房扑、室上性心动过速等心律失常的射频消融和冷冻消融的适应证、技术要点及并发症。 起搏器与自动除颤器（ICD）植入： 涵盖永久性起搏器植入适应证、类型、操作技术与并发症，以及ICD植入适应证、功能与随访。 心脏瓣膜病： 瓣膜狭窄与关闭不全的诊断与鉴别： 重点关注二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣的病因、病理生理、临床表现、超声心动图评估。 瓣膜置换与修复手术： 介绍不同类型瓣膜病的外科和介入治疗（TAVI、MitraClip等）的适应证、技术特点及术后管理。 心肌病： 扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病（ARVC）等： 梳理其病因、病理生理、诊断（影像学、基因检测）、治疗（药物、器械、移植）的最新进展。 先天性心脏病（成人期）： 常见成人期先天性心脏病的诊断与处理： 重点关注房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等。 心血管感染与炎症性疾病： 感染性心内膜炎： 强调其诊断（Duke标准）、治疗（抗生素选择、手术指征）和预后。 心肌炎、心包炎： 介绍其病因、诊断和治疗。 主动脉疾病： 主动脉夹层、主动脉瘤： 详细阐述其危险因素、影像学诊断、治疗（药物、介入、手术）和并发症。 肺动脉高压： 不同类型的肺动脉高压（PAH）的诊断与治疗： 重点关注WHO分型、右心导管检查、药物治疗（靶向药物）和肺移植。 血栓栓塞性疾病： 深静脉血栓形成（DVT）与肺栓塞（PE）： 涵盖其危险因素、诊断（D-二聚体、影像学检查）、抗凝治疗（低分子肝素、华法林、新型口服抗凝药NOACs）及溶栓治疗。 三、心血管急危重症的救治： 急性冠脉综合征（ACS）的院前急救与院内管理： 强调时间就是心肌，快速诊断、及时溶栓或介入治疗。 急性左心衰竭、肺水肿的紧急处理： 重点在于呼吸支持、容量管理和药物选择。 恶性心律失常（如室颤、尖端扭转型室速）的电除颤与药物复律： 掌握心肺复苏（CPR）的最新指南。 高血压危象、高血压脑病的紧急处理。 急性主动脉夹层的早期识别与抢救。 重症感染（如败血症）引起的心血管并发症。 四、心血管疾病的介入治疗与手术进展： 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）： 涵盖支架选择、药物洗脱支架（DES）、药物球囊（DCB）、左主干病变、慢性闭塞病变（CTO）等复杂病变的介入策略。 经导管主动脉瓣置换术（TAVI）： 介绍其适应证、禁忌证、术前评估、技术流程及术后管理。 经导管二尖瓣修复术（MitraClip）与二尖瓣置换术（TMVR）。 房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭的介入封堵术。 心律失常的导管消融术（房颤、房扑、室上速、室速等）。 永久起搏器与ICD植入术。 腔内影像学技术（IVUS/OCT）在介入治疗中的应用。 五、心血管疾病的预防、康复与长期管理： 心血管疾病危险因素的评估与干预： 强调生活方式（饮食、运动、戒烟限酒）、体重管理、血脂管理（他汀类药物、PCSK9抑制剂）、血糖管理（糖尿病患者）的重要性。 心血管疾病的二级预防： 涵盖抗血小板、抗凝、降压、降脂、改善心肌重构等药物的长期应用。 心脏康复： 介绍不同阶段的心脏康复计划，包括运动训练、心理干预、健康教育。 长期随访与监测： 强调患者的依从性管理与定期复查。 六、心血管药理学与药物治疗的最新指南： 各类心血管药物的药代动力学、药效学、适应证、禁忌证、不良反应及药物相互作用。 新型抗血小板药物、抗凝药物（NOACs）、降脂药物（PCSK9抑制剂）、心衰治疗药物（SGLT2i、ARNI）等的临床应用。 心血管疾病治疗的最新国际及国内指南解读。 七、心血管疾病相关的临床研究与循证医学： 解读重要的心血管临床试验，掌握循证医学的思维方式。 如何评价和应用最新的研究证据指导临床实践。 本书特色： 内容系统全面： 覆盖心血管内科高级医师所需的全部核心知识点，理论与实践紧密结合。 紧跟前沿进展： 汇集了心血管内科最新的诊疗技术、药物治疗和研究成果。 题型丰富多样： 包含单选题、多选题、案例分析题、论述题等，模拟真实考试场景。 解析详尽深入： 对每一道题目都进行了详细的解析，帮助考生透彻理解考点，举一反三。 重点突出： 明确考试的重点、难点和热点，为考生提供高效的学习路径。 实用性强： 旨在提升考生的临床思维能力和解决实际问题的能力，学以致用。 本书是广大心血管内科医师在高级职称考试复习过程中不可或缺的学习伙伴，通过系统学习和大量练习，定能助您顺利通过考试，迈向心血管内科临床事业的新高峰。

评分☆☆☆☆☆

从考试准备的角度来看，这本书的章节结构设置与现行国家卫健委或人社部公布的考试大纲似乎存在一定的错位。我注意到它花了大量的篇幅去描述一些在当前主流指南中已经属于次要推荐或被新证据逐步淘汰的治疗路径，而对于近年来指南中地位显著提升的新技术和新药物，介绍得却非常简略，甚至有些过时。比如，关于结构性心脏病（如TAVR）的最新入选标准和术后管理流程，我需要去翻阅最新的国际会议摘要和中文核心期刊才能找到确切信息，而这本书里涉及到的内容更新明显滞后了。这让我产生了一个巨大的疑虑：我花费时间精读这本书，是否会在考场上因为掌握了“过时的知识点”而失分？对于冲刺考试的考生而言，时间是极其宝贵的，我们依赖的复习资料必须是紧跟时代脉搏的。这本书的滞后性，使得它在作为“进阶”参考书的价值上大打折扣，更像是心血管领域某个时间点的一个快照，而非持续进化的知识宝库。

评分☆☆☆☆☆

说实话，这本书给我的整体感觉是“虚胖”，内容充实度严重不足，水分太大。它试图涵盖心血管领域所有分支的“高级”知识，但结果却是样样都提，样样都浅尝辄止。比如在心律失常管理方面，它对一些复杂的心脏电生理机制的讲解，远远不如我大学时用的入门教材来得透彻，更别提去解释那些最新的导管消融术适应症的细微差别了。当我试图查找关于新型抗凝药物在特定高危合并症患者中的个体化剂量调整策略时，书里只给了一个笼统的表格，没有任何关于药代动力学差异的深入讨论。这让我非常困惑，毕竟“高级医师”的进阶学习，核心就在于这些微妙的、需要深度理解和临床经验积累的差异化处理上。我期待的是那种能引发我独立思考、去挑战现有指南边界的深度剖析，而不是这种教科书式的、缺乏亮点的知识罗列。读完几章后，我非但没有觉得自己的知识体系得到了巩固和提升，反而产生了一种“学了好像又没学”的空虚感。

评分☆☆☆☆☆

这本书的案例分析部分简直是敷衍了事。作为一本考试用书，尤其是针对高职称选拔的，案例题的设计应该具有很强的鉴别度和临床真实性，能考察考生在高压环境下快速决策的能力。然而，我看到的这些“高级案例”，其设置的陷阱和情景模拟都过于模式化和理想化。很多时候，仅凭一个心电图和一个肌钙蛋白值就能得出答案，完全没有考虑到临床上常见的混杂因素、患者依从性差、或者多器官功能障碍等复杂局面。比如，在处理急性心梗的再灌注策略选择上，它给的案例背景干净得像实验室模型，这对于我们这些常年面对基础疾病复杂、合并症众多的临床医生来说，毫无参考价值。我更希望看到一些“教科书上不教但临床必须知道”的棘手病例，比如如何处理药物过敏或罕见并发症。这本书的案例环节，更像是对基础知识点的重复检测，而不是对高级临床思维的真正磨砺，让人感觉作者可能缺乏足够的、高强度临床决策的实战经验。

评分☆☆☆☆☆

这本教材的排版简直是一场灾难，封面印着“高级医师进阶”，结果内页的字体小得像蚂蚁爬，好不容易把眼睛凑上去，那排版居然还时不时地跳行，逻辑混乱得让人摸不着头脑。我本来是希望能快速掌握一些前沿的、能直接用在临床上的高级知识点，结果光是适应这让人眼花缭乱的版式就耗费了我大量的精力。而且，书中引用的那些参考文献和案例，更新速度慢得惊人，有些数据我怀疑是上个世纪的了。我记得有几章讲到最新的介入治疗方案时，内容描述得非常晦涩，好像作者只是把一些会议摘要生硬地拼凑在一起，缺乏深入的分析和个人见解。对于准备冲击副高或正高职称的同行来说，我们需要的不是这种“看起来很厚实”的堆砌，而是精准、高效、能直击考点的提炼。我不得不承认，如果不是因为这是我们单位推荐的官方用书，我真想直接把它束之高阁，转而寻找那些更注重实用性和逻辑清晰度的专业读物。这本书给我的感觉，更像是一份未经过细致编辑的内部资料草稿，而非面向全国考生的正式出版物。

评分☆☆☆☆☆

这本书的作者团队署名很长，但阅读起来却感觉不到任何高水平专家之间的知识交叉和深度对话。很多段落的语言风格非常僵硬，专业术语的运用也时常显得生硬和刻板，缺乏一种流畅的、专家之间相互印证的学术气息。我本以为一本汇集了多位“高级”专家心血的教材，在解释那些有争议的临床难题时，应该能呈现出不同的学术流派观点和循证医学证据的权衡过程，从而帮助我们理解“为什么”选择A而不是B。然而，它往往是直接给出一个结论，然后用几句笼统的理论带过，完全没有深入到决策背后的复杂权衡。这种一言堂式的论述方式，对于需要建立自己独立临床决策体系的进阶医师来说，是非常不利的。它提供的不是启发，而是一种被动接受，使得学习过程变得枯燥乏味，难以激发我们对未知领域探索的热情和动力。