正版 全口咬合重建 full mouth rehabili彩图精装版 新华书店口腔图书 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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姜 婷 张 海 编

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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117204224

商品编码：13515713549

品牌：艾帛利（Abooly）

丛书名： 全口咬合重建

开本：16开

出版时间：2015-05-01

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基本信息

书名:全口咬合重建

：198.00元

作者: 姜婷

出版社：人民卫生出版社

出版日期：2015-05-01

ISBN：9787117204224

字数：55.8万字

页码：265

版次：1

装帧：精装

开本：16开

商品重量：1300g

 

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目录

 

部分 基础篇

章 概述

节 咬合重建的概念

第二节 各种咬合状态

一、生理性咬合

二、非生理性咬合或病理性咬合

三、理想咬合或治疗性咬合

第三节 咬合重建的目的

一、恢复咬合支持

二、恢复或抬高垂直距离

三、改善颌位关系

四、改善美观

五、改善和维持口颌系统功能稳定

第四节 咬合重建的适应证

一、需要咬合重建的病例在临床上通常存在的问题

二、各种类型咬合状况的重建

第二章 咬合重建修复中的骀学问题

节 咬合重建修复需要考虑的重要因素

一、下颌位

二、咬合垂直距离

三、□平面

四、下颌运动中髁突运动和牙尖引导的协调

五、后牙咬合面形态

六、咬合接触点位置和接触强度

七、修复治疗中颞下颌关节紊乱病的预防及颞下颌关节病患者修复时的注意事项

第二节 咬合重建后的咬合模式

第三章 □架及应用

节 使用猞架的意义

第二节 猞架的分类

一、单向运动式简单验架

二、平均值验架

三、半可调式□架

四、全可调式□架

第四章 牙齿磨耗、酸蚀和危险因素

节 牙齿重度磨耗的临床表现和类型

一、磨耗的位置和范围

二、牙齿磨耗形态

三、牙齿磨耗的物理性原因

四、酸蚀症的表现和原因

第二节 牙齿磨耗的分级指数

第三节 牙齿重度磨耗的修复方案

一、前牙磨耗重而后牙磨耗不明显

二、后牙磨耗重而前牙磨耗不明显

三、全牙列均匀磨耗

四、局部磨耗

第五章 固定修复的软组织处理

节 牙周健康和固定修复的关系

一、牙周疾病对固定修复的影响

二、固定修复对牙周组织的影响

三、固定修复过程与牙周组织健康

第二节 牙周生物学宽度与固定修复的密切关系

一、牙周生物学宽度

二、牙周生物学宽度受侵后的临床表现

三、重建牙周生物学宽度

第三节 咬合创伤

一、牙齿受力分析及牙周膜潜力

二、咬合力的类型

三、咬合创伤的临床表现

四、咬合创伤的预防和治疗

第四节 牙周美容与前牙固定修复

第五节 牙龈的修复和再生

一、牙龈乳头再生

二、牙龈修复与附着龈对固定修复的重要性

三、重建牙龈(附着龈)的常见手术方法

第六节 牙周组织与种植牙

一、牙周健康与种植修复

二、多学科结合综合治疗

三、附着龈保护种植体

四、种植修复的生物学宽度

五、种植修复的系统维护

第六章 咬合重建中的正畸治疗

节 咬合重建中口腔正畸的必要性

第二节 咬合重建中口腔正畸的考虑

第三节 咬合重建中的口腔正畸治疗

一、正畸治疗作为辅助治疗

二、隐形矫治器(InvisalignTM)在口腔咬合重建的应用

第二部分 临床篇

第七章 咬合重建的程序

第八章 病史、临床检查和诊断

一、病史采集

二、临床检查

三、初诊的其他资料收集

四、诊断

第九章 全口咬合重建的治疗计划-多学科协作的处置

节 美学分析

一、微笑曲线

二、前牙切缘平面

三、验平面

四、牙龈高度

第二节 功能

第三节 生物力学及牙周

一、牙体缺损牙齿的保留价值

二、牙周健康的评估

三、牙齿萌出、位置及长轴的评估

四、修复学生物力学方面的评估

五、综合评估

第十章 咬合重建中□垫的应用

节 □垫的类型

一、全牙列稳定□垫

二、全牙列解剖□垫

三、调位□垫

四、□垫式可摘局部义齿

第二节 □垫上调磨咬合接触点的方法

一、使用器具

二、调磨咬合接触点的步骤

三、□垫上咬合接触的要求

第十一章 基牙预备

节 各种修复体基牙预备要求

一、高嵌体

二、铸造金属全冠

三、烤瓷熔附金属全冠

四、全瓷冠

五、桩核冠

六、固定桥

第二节 基牙预备车针

一、金刚砂车针

二、钨钢车针

第三节 咬合重建中基牙预备的注意事项

第十二章 全口重建的暂时修复体

节 暂时修复体的标准

一、暂时修复体的临床意义

二、暂时修复体的标准

第二节 常用的几类暂时修复体材料

第三节 暂时修复体的制作方法

第十三章 全口重建中印模材的选择和取印模技术

节 全口重建中印模材的选择

第二节 排龈技术

一、排龈技术分类

二、排龈线的选择

三、辅助用化学药物

四、排龈方法

第三节 全口重建中的取印模技术及注意事项

一、使用个别托盘

二、选择黏度和硬度合适的印模材

三、初印／终印二次印模法

四、一次印模法

五、分段印模法

六、上下颌双牙列印模法

七、全口重建中的弥补印模

八、种植体的转移印模

第十四章 全口重建中的颌位关系确定和转移

一、全口重建开始前的咬合关系记录及□型设计

二、颌位关系记录材料和选择使用

三、颌位关系确定和转移

四、全口重建的颌位记录：从诊断到完成

第十五章 临床试戴和修复体戴用

一、清洁预备基牙

二、临床评估

第十六章 修复体的预后和维护

一、口腔卫生指导

二、风险评估及复诊

三、龋齿的预防

四、夜护板

五、牙周组织维护

第三部分 典型病例：从成功和失败中学习

第十七章 全口咬合重建成功病例

病例一 生理性咬合状态下上颌单颌重建病例

病例二 生理性咬合状态下的上下颌牙列重建

病例三 生理性咬合状态下抬高垂直距离的咬合重建

病例四 高发龋及牙列缺损的全口咬合重建

病例五 重度酸蚀症需要抬高垂直距离的全口咬合重建

病例六 交叉上□架转移暂时修复体咬合关系的全口咬合重建

病例七 病理性咬合状态需要调整颌位后进行咬合重建

病例八 重度牙周病用全种植体支持固定修复进行咬合重建

第十八章 失败和教训

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内容摘要

 

        全口咬合重建是口腔医学中尤其是口腔修复学中为复杂、为困难、有成效的整体修复，做好全口咬合重建是检验一个高水平口腔修复医师专业水平的标准，也是培养一名口腔修复医师的必经之路。由于其水平高难度大在我国目前不属于本科教育内容，在国外是修复学研究生必须完成的训练项目，但是随着我国患者对口腔健康尤其是美学的追求，全口咬合重建在临床上的需求性越来越多。国内目前没有相关的系统教育项目，没有原创的专著，也缺乏良好的翻译著作。 本书由北京大学口腔医学院博士生导师姜婷教授和美国华盛顿大学牙医学院张海教授联合主编，经过两年多的努力，有十几位长期在美国从事口腔修复、牙周病治疗、正畸治疗的华人口腔专家参加编写。 全书分18章，拥有400多张精美图片，每章有中英文摘要和关键词英文注释及参考文献。从全口咬合重建的理论基础、临床逐步操作、成功病例展示、失败和教训的全方面给出了既结合国情又反映了国际发展水平的成功指南。

正版 全口咬合重建 full mouth rehabili彩图精装版 新华书店口腔图书 内容概述 本书是面向口腔医学专业人士、研究生及高年资本科生的权威学术专著，深度聚焦于“全口咬合重建”（Full Mouth Rehabilitation, FMR）这一复杂而精细的口腔修复领域。本书旨在系统性地梳理和阐述全口咬合重建的理论基础、临床流程、技术方法、材料选择以及并发症处理等关键环节，为读者提供一套全面、科学、实用的临床指导。 全口咬合重建并非单一治疗手段的叠加，而是一个涉及多学科、多步骤的系统性修复过程，其核心目标是通过恢复或建立稳定的、功能性的、美学的咬合关系，解决因牙体组织缺损、牙列不齐、颌骨畸形、颞下颌关节紊乱（TMD）等多种因素导致的咀嚼功能低下、疼痛不适、美观受损等问题。本书将从咬合学的基本原理出发，深入剖析不同咬合紊乱的病因、病理及诊断方法，并在此基础上，系统介绍全口咬合重建的临床思维过程。 核心章节解析 第一部分：咬合学的基石与评估 咬合学基本原理回顾： 本章将系统回顾咬合学的基础理论，包括牙齿的运动学、颌牙的接触关系、颌骨的生长发育、关节生理学以及神经肌肉的调控机制。重点阐述正常咬合的定义、特征及其对口腔功能和整体健康的影响。 咬合紊乱的诊断与分类： 详细介绍各种类型的咬合紊乱，如磨牙、早接触、锁合、反合、交叉合、深覆合、开合等。系统阐述从病史采集、临床检查（包括口内及口外检查）、模型分析（颌牙模型、咬合板）、影像学检查（全口曲面断层片、CBCT、头颅侧位片）到功能评估（如肌肉触诊、关节听诊）的全套诊断流程。强调早期、准确诊断的重要性，为后续治疗方案的制定奠定基础。 颞下颌关节紊乱（TMD）的评估与管理： TMD是影响全口咬合重建的重要因素之一。本章将深入探讨TMD的病因、临床表现，包括关节疼痛、弹响、运动受限等。详细介绍TMD的诊断方法，包括体格检查、问卷评估、关节影像学检查等。并阐述TMD的保守治疗（如药物治疗、物理疗法、行为指导）及手术治疗的适应症和禁忌症，强调在进行咬合重建前，对TMD的有效管理至关重要。 第二部分：全口咬合重建的临床决策与方案设计 全口咬合重建的适应症与禁忌症： 明确界定全口咬合重建的适用范围，包括但不限于严重牙体缺损、多颗牙缺失、牙周病晚期、颌骨缺损、咬合创伤、咬合紊乱严重影响功能及美观等。同时，详细列举禁忌症，如严重的全身性疾病、无法控制的口腔感染、精神疾病等，并强调术前评估的重要性。 治疗目标的设定与个性化方案设计： 强调在充分评估患者病情、期望值及经济承受能力后，制定个体化的治疗目标。涵盖功能恢复（咀嚼效率、发音）、美学重建（牙齿形态、颜色、排列）、舒适度提升以及长期稳定性等。详细介绍如何根据诊断结果，综合运用各种治疗手段，设计最适合患者的治疗方案。 多学科协作与团队治疗： 全口咬合重建往往需要多位口腔专科医生的紧密合作，如修复科、正畸科、牙周科、颌面外科、颞下颌关节科等。本章将重点强调各学科之间的协作模式、沟通要点以及如何构建高效的跨学科团队，共同为患者提供最佳治疗。 患者沟通与知情同意： 详细阐述与患者进行充分、有效的沟通的重要性，包括解释病情、治疗方案、预期效果、治疗风险、治疗周期、治疗费用等。强调获取患者的知情同意，建立信任关系，提高患者的依从性。 第三部分：全口咬合重建的关键技术与操作流程 诊断性蜡堤（Diagnostic Wax-up）与颌牙模型制作： 详细介绍如何利用诊断性蜡堤在模型上模拟最终修复体的形态、位置和咬合关系，是制定精确治疗方案的重要步骤。阐述高精度颌牙模型（包括咬合记录）的制作技术。 咬合记录技术与颌架的运用： 深入讲解各种咬合记录方法，如中心颌、侧向颌、前伸颌的记录，以及咬合器的选择与调校。重点介绍三维颌架（Arcon and non-Arcon articulators）在咬合重建中的应用，以及如何通过颌架模拟和验证治疗方案。 牙体预备技术： 针对不同修复方式（全冠、嵌体、贴面等），详细介绍精确的牙体预备原则、方法和技巧，包括轴壁、切缘/咬合面、齦缘的形态设计，以及预备深度、倒凹控制等。 临时修复体的制作与临床应用： 阐述临时修复体在咬合重建过程中的重要作用，包括保护预备后的牙体、维持咬合关系、评估美学效果、引导软组织形态以及患者适应性测试等。 永久修复体的制作与就位： 详细介绍全口固定修复体（如全瓷冠、金属烤瓷冠、种植修复等）、活动修复体（如全口义齿）以及混合修复体的制作流程。重点讲解椅旁CAD/CAM技术、技工室制作工艺等。并详细阐述修复体就位的原则、粘接或固位方法、咬合调整以及后期维护。 种植在全口咬合重建中的应用： 探讨种植牙在全口咬合重建中的关键作用，包括单颗种植、多颗种植以及全口即刻负重、 all-on-4/6等技术。重点介绍种植体选择、植入位置、骨增量技术以及种植修复设计。 第四部分：材料科学与美学原则 现代口腔修复材料的选择与应用： 全面介绍用于全口咬合重建的各类修复材料，包括金属合金（如贵金属、非贵金属）、陶瓷材料（如全瓷、氧化锆、玻璃陶瓷）、复合树脂以及义齿基托材料等。重点分析各类材料的物理力学性能、生物相容性、美学特性以及临床适应症。 美学设计原则与色彩学： 深入探讨口腔美学的基本原则，包括黄金比例、对称性、牙齿的形态、大小、排列、颜色、透明度等。详细介绍色彩学在牙齿美学修复中的应用，包括色调、色饱和度、明度等参数的评估与比对，以及如何根据患者的肤色、发色、唇形等因素进行个性化设计。 第五部分：并发症管理与长期维护 全口咬合重建的常见并发症及其防治： 详细列举在全口咬合重建过程中可能出现的并发症，如牙髓炎、牙周炎、修复体折裂、粘接失败、颞下颌关节不适加重、口干等。系统阐述各类并发症的病因、诊断和防治措施。 咬合创伤的诊断与处理： 详细讲解咬合创伤的定义、病因、临床表现以及诊断方法。并重点阐述如何通过咬合调整、修复体重塑、正畸治疗等手段来处理咬合创伤。 治疗后的长期维护与随访： 强调全口咬合重建成功与否，很大程度上取决于长期的维护和定期的随访。详细介绍患者的口腔卫生指导、定期复查的频率与内容，以及如何监测修复体和天然牙的健康状况，及时发现并处理潜在问题。 预后评估与风险管理： 对全口咬合重建的长期预后进行评估，并总结影响预后的主要因素。强调建立有效的风险管理机制，以应对治疗过程中和治疗后可能出现的各种挑战。 本书特色 内容全面深入： 涵盖了全口咬合重建的各个方面，从基础理论到临床实践，从诊断到治疗，从材料到美学，无所不包。 图文并茂： 大量精美的彩图、X光片、模型照片、临床病例图片以及流程图，直观地展示了各项技术和操作，极大地提高了可读性和理解性。 权威性与实践性兼备： 由多位在全口咬合重建领域享有盛誉的专家学者共同编写，理论严谨，临床经验丰富，既有高度的学术价值，又具有极强的指导意义。 精装设计，便于收藏与阅读： 采用高品质的印刷和装帧，不仅便于长时间阅读和翻阅，也为专业人士提供了一本珍贵的参考典籍。 本书的出版，将为广大口腔医生提供一个系统学习和提升全口咬合重建能力的平台，有助于提升我国口腔修复学整体水平，最终造福广大患者。

评分☆☆☆☆☆

评价二： 我是一名口腔医学在读研究生，正值准备毕业论文的关键时期，而我的研究方向恰好是咬合重建。在寻找相关文献资料的过程中，我偶然发现了这本《正版 全口咬合重建 full mouth rehabili彩图精装版》。说实话，一开始我只是抱着试试看的心态，但当我翻开第一页，就被其严谨的学术态度和前沿的临床视野所吸引。这本书的作者团队无疑是该领域的顶尖专家，他们将咬合重建的复杂理论体系梳理得井井有条，并且用极其易懂的语言进行阐述。最让我惊喜的是，书中不仅涵盖了基础的生物力学原理、颌面解剖学知识，还深入探讨了数字化技术在全口咬合重建中的应用，比如CAD/CAM技术、数字咬合分析等等，这些都是当前口腔医学发展的大趋势。书中大量的病例分析，让我看到了理论如何转化为实际的临床应用，并且针对不同类型的错颌畸形、牙体缺失、颞下颌关节紊乱等问题，都提供了详细的治疗思路和步骤。彩图的质量更是让人印象深刻，每一个病例的术前、术中、术后对比图，都清晰地展示了治疗效果，极具说服力。这本书为我的论文研究提供了坚实的理论基础和丰富的实践指导，让我对咬合重建有了更深刻的理解和更广阔的研究视野。它绝对是口腔医学领域所有从业者和研究者不可或缺的参考书籍。

评分☆☆☆☆☆

评价五： 一直以来，我都对口腔健康中的“咬合”概念感到模糊，总觉得它只是牙齿排列整齐与否的问题。直到我偶然间发现了这本《正版 全口咬合重建 full mouth rehabili彩图精装版》，我才真正意识到咬合重建的重要性。这本书的语言风格非常独特，它既有专业书籍的严谨性，又融入了许多生动的比喻和形象的描述，让像我这样的非专业人士也能轻松理解。书中对“功能性咬合”和“美学咬合”的阐述，让我明白了一个完美的笑容背后，隐藏着如此复杂的咬合平衡。我特别喜欢书中关于“咬合干扰”和“代偿性咬合”的讲解，让我能够理解自己的一些牙齿不适，并非偶然。通过大量的彩色图片，我看到了不同类型的咬合重建术前术后的对比，那些原本不规则、变形的牙齿，经过治疗后变得整齐、美观，咬合关系也得到了根本性的改善。这本书不仅仅停留在理论层面，还通过案例分析，展示了如何根据患者的具体情况，制定个性化的咬合重建方案。它让我看到了口腔医学的神奇之处，也让我对未来可能进行的牙齿修复治疗，有了更清晰的认识和更积极的期待。这本书的装帧设计非常精美，书页的触感也很好，是一本值得反复阅读和珍藏的书籍。

评分☆☆☆☆☆

评价四： 这本《正版 全口咬合重建 full mouth rehabili彩图精装版》的出现，无疑是口腔修复领域的一大亮点。它不仅仅是一本书，更像是一位经验丰富的导师，能够引导读者深入理解全口咬合重建这一复杂而精密的领域。我是一名口腔修复科的医生，深知在面对复杂的全口病例时，如何精确评估、制定个体化治疗方案是多么重要。这本书在这方面做得非常出色。它系统地阐述了咬合重建的诊断流程，包括详细的病史采集、临床检查、影像学分析以及咬合记录的标准化方法。书中对各种诊断工具的使用，如面弓、颌架、咬合记录纸等，都进行了详细的操作指导和原理讲解，确保了诊断的准确性。更令人称道的是，书中在治疗方案的设计上，提供了多角度的思考，不仅仅局限于单一的修复方式，而是综合考虑了牙体牙周、颌面外科、正畸等多个学科的协作。对于不同程度的颌骨发育异常、牙列不齐、牙体磨损等情况，都给出了详细的治疗策略和适应症。彩图的应用更是锦上添花，生动地展示了不同治疗方案的实施过程和最终效果，对于年轻医生来说，这是非常宝贵的学习资源。这本书的精装设计，也体现了其高品质，无论是作为个人藏书还是科室参考，都显得非常专业和大气。

评分☆☆☆☆☆

评价三： 作为一个长期饱受牙齿咬合问题困扰的患者，我一直在寻找能够帮助我理解自身状况的书籍。终于，我找到了这本《正版 全口咬合重建 full mouth rehabili彩图精装版》。虽然它是一本专业书籍，但我抱着学习的心态去阅读，并且惊喜地发现，它并没有我想象中的那么晦涩难懂。书中用通俗易懂的语言解释了什么是“全口咬合”，以及咬合不齐会对我们的生活造成哪些影响，比如咀嚼困难、面部不对称、颞下颌关节疼痛等等。最让我感到温暖的是，书中通过大量的图示，让我能够非常直观地看到不同咬合状态的差异，以及通过咬合重建能够达到的理想效果。我一直不明白为什么有些牙医会建议进行全口修复，这本书为我提供了一个清晰的解释框架。它让我明白了，咬合重建不仅仅是为了美观，更是为了恢复口腔的整体功能，提升生活质量。书中列举的各种治疗方法，虽然我可能无法完全理解其专业术语，但通过结合图片，我大致能了解到每种方法的目的和效果。这让我能够更有信心地与我的牙医沟通，提出我的疑问，并且更积极地配合治疗。这本精装书的设计也非常人性化，字体大小适中，排版清晰，阅读起来很舒适。它让我这个普通患者，也能窥见口腔医学的奥秘，并且对自己的治疗充满了希望。

评分☆☆☆☆☆

评价一： 这本《正版 全口咬合重建 full mouth rehabili彩图精装版》简直是我口腔知识库里的一颗璀璨明珠！作为一名在口腔诊所摸爬滚打多年的技师，我一直对“全口咬合重建”这个概念充满敬畏，但也总觉得在实际操作中，总有那么一点点隔阂。这本书的出现，就像一道光，照亮了我前行的道路。首先，它在内容的深度上做得非常出色，不仅仅是理论的堆砌，更重要的是结合了大量的临床案例和详实的图解。那些彩色的插图，我必须特别点赞，清晰、生动，每一个细节都处理得恰到好处，让我能够直观地理解复杂的咬合关系和各种重建方案的原理。尤其是关于颌架的使用、咬合记录的方法，以及各种修复体（全瓷冠、种植体、附着体等）在全口重建中的应用，都有非常细致的讲解。这本书没有回避实际操作中的难点，反而将其一一剖析，并提供了多种解决方案。这对于一线操作人员来说，简直是无价之宝。我曾经为了解决一个棘手的咬合不调病例，查阅了无数资料，但总是不得要领。自从有了这本书，我仿佛有了“定海神针”，能够更有条理、更有信心去分析问题，并根据书中的指导，与医生一起探讨最适合患者的治疗方案。精装版的质量也让我非常满意，书页纸质厚实，印刷精美，即使频繁翻阅，也不会有损坏的担忧。这不仅仅是一本教科书，更是一份宝贵的临床参考工具。