超声掌中宝心血管系统(第2版)

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杨娅房芳李嵘娟谢谨捷 著
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  • 超声心动图
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出版社: 科学技术文献出版社
ISBN:9787518927746
商品编码:16543491919
出版时间:2017-08-01

具体描述

作  者:编者:杨娅//房芳//李嵘娟//谢谨捷 著作 定  价:128 出 版 社:科学技术文献出版社 出版日期:2017年08月01日 页  数:421 装  帧:平装 ISBN:9787518927746 暂无

内容简介

本书为《超声掌中宝》系列丛书中之一,重点讲述心脏及大血管系统的相关疾病。全书共10章,约30万字,400余幅图。主要内容包括正常超声心动图和心功能分析、冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病变、感染性心内膜炎、人工瓣膜机能异常、主动脉病变、肺动脉高压和肺栓塞、心脏占位胜病变、心包疾病和先天性心脏病等。其中先天性心脏病共21节,较为全面地介绍了常见和复杂疑难的先天性畸形。每个章节系统而简明扼要地介绍了心脏大血管疾病的病理解剖、血流动力学改变、临床和超声心动图表现(包括二维和M型超声心动图、多普勒和声学造影表现)、诊断要点和鉴别诊断,并说明检查过程中的注意事项。选取特征性的图片,并在图中对解剖结构和病变表现及测量进行了标注,能直观地反映超声心动图表现和定量分析方法。本书特点是重点突出、条理清晰、简明扼要、指导性强;适于临床医师、超声影像专科医师和实习生,对超声心动图和临床相关知识全面了解、重点掌握等 编者:杨娅//房芳//李嵘娟//谢谨捷 著作 杨娅,国家二级教授,主任医师,博士,博士生导师
学习工作经历:1986年毕业于同济医科大学(就读时为武汉医学院,现为华中科技大学同济医学院)。同年在同济医科大学附属协和医院超声科工作15年。1999年至2001年在德国ESSEN大学心内科工作并获得医学博士学位。2003年北京市人才引进调入首都医科大学附属北京安贞医院。现为首都医科大学附属北京安贞医院超声心动图一部科主任,首都医科大学超声科学系副主任。
荣誉称号:入选为北京市新世纪百千万人才工程市级人选、北京市“十百千”卫生人才和北京市卫生系统高层次卫生技术人才。
学术兼职:担任中国心血管医师协会超声心动图工作委员常委、等
医学影像的精准导航:浅谈超声技术在心血管疾病诊断中的应用 心血管系统,作为生命的动力之源,其健康状况直接关乎个体的生命质量乃至存亡。各类心血管疾病的早期、准确诊断,一直是医学界关注的焦点。在众多诊断工具中,超声影像技术凭借其无创、实时、可重复性强、经济便捷等优势,已经成为心血管疾病诊断中不可或缺的“火眼金睛”。本文将深入探讨超声技术在心血管系统疾病诊断中的应用,旨在为临床医生提供更详实的参考,并让患者对这一技术有更深入的了解。 一、 超声技术的原理及其在心血管领域的优势 超声波,即人耳听不到的高频声波,在医学影像领域扮演着至关重要的角色。其基本原理是通过探头发射超声波脉冲,这些脉冲穿透人体组织,并在不同组织界面发生反射、折射和散射。探头接收反射回来的超声信号,经过计算机处理,最终在屏幕上形成动态的影像。 在心血管领域的应用,超声技术展现出显著的优势: 无创性: 与血管造影等有创检查相比,超声检查无需穿刺血管,对患者无创伤,安全性高,可反复进行,尤其适合儿童、老年以及体弱的患者。 实时性: 超声能够实时显示心脏的跳动、瓣膜的开放与关闭、血流的动力学变化,为动态评估心脏功能和血流动力学提供了可能。 多维成像: 传统的二维超声能够提供心脏的横断面、纵断面图像,而三维和四维超声则能呈现更立体的结构和更直观的动态过程,极大地提高了诊断的精确度。 血流动力学评估: 利用多普勒超声技术,可以测量血流的速度、方向和频谱,从而评估心腔内压力、瓣膜反流、狭窄程度以及分流情况,为疾病的严重程度分级和治疗决策提供重要依据。 经济便捷: 相较于磁共振(MRI)、计算机断层扫描(CT)等其他影像学检查,超声设备成本较低,操作相对简便,检查时间短,易于在床边进行,提高了检查效率和可及性。 二、 超声在常见心血管疾病诊断中的具体应用 1. 心脏结构与功能的评估 心脏解剖结构的测量: 超声可以精确测量心腔大小(如左心房、左心室、右心房、右心室的内径和厚度)、室壁厚度、主动脉根部直径等关键参数,这些参数是评估心脏负荷、肌肉肥厚或扩张的重要指标。 瓣膜功能评估: 超声是评估心脏瓣膜形态和功能的主要手段。通过观察瓣膜的开放幅度、关闭情况,结合多普勒血流信号,可以准确诊断瓣膜狭窄(如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄)和瓣膜关闭不全(如二尖瓣反流、主动脉瓣反流)的程度。三维超声在这方面尤为出色,能够更全面地显示瓣叶的运动和破损情况。 心肌运动评估: 超声可以动态观察心肌的收缩和舒张功能。通过肉眼观察和定量分析(如心肌应变、心肌纵向和环向应变),可以早期发现心肌缺血、心肌梗死、心肌病等引起的局部或整体心肌运动异常。 心腔内占位性病变: 对于心腔内出现的异常回声,如血栓、肿瘤、赘生物等,超声能够直观地显示其位置、大小、形态及与周围组织的关系,辅助临床诊断。 2. 冠状动脉疾病(CAD)的辅助诊断 虽然冠状动脉造影是诊断冠状动脉疾病的金标准,但超声在CAD的评估中仍扮演着重要角色: 心肌超声评分: 对于怀疑心肌缺血或心肌梗死的患者,通过对不同心肌节段的运动进行评估,可以判断是否存在室壁运动异常,从而推断是否存在冠状动脉供血不足。 应激超声心动图: 通过药物(如多巴酚丁胺)诱发心肌负荷增加,观察心肌运动的变化。如果在应激状态下出现新的节段性室壁运动异常,则高度提示冠状动脉狭窄。 评价左心室功能: CAD常常导致左心室收缩功能减退,超声能够精确测量左心室射血分数(LVEF)等指标,评估心肌梗死后的心功能损害程度。 3. 心脏瓣膜病的诊断与管理 诊断准确性高: 超声在诊断各种瓣膜病方面具有极高的准确性,无论是形态学改变还是血流动力学异常,都能得到清晰的显示。 定量评估: 通过多普勒血流分析,可以定量评估瓣膜狭窄的面积、跨瓣压差,以及瓣膜反流的面积、流量和反流程度。这些数据对于指导手术时机和评估手术效果至关重要。 术前评估与术后随访: 超声是评估瓣膜病患者是否需要手术,以及术后瓣膜功能恢复情况的重要手段。 4. 先天性心脏病(CHD)的诊断 筛查与诊断: 超声是先天性心脏病产前筛查和出生后诊断的首选方法。它能够清晰地显示心脏的大部分结构,如房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)、动脉导管未闭(PDA)、法洛四联症等。 血流动力学分析: 多普勒超声可以明确分流的方向、大小以及合并的瓣膜异常,为纠治方案提供依据。 胎儿超声心动图: 对于孕妇,通过胎儿超声心动图,可以在孕中期发现大部分严重的先天性心脏病,为家庭提供早期干预的窗口。 5. 心肌疾病的诊断 扩张型心肌病: 超声可以显示心腔扩大、室壁变薄、收缩功能减退等典型改变。 肥厚型心肌病: 超声能够精确测量左心室壁厚度,特别是室间隔肥厚,并评估是否存在流出道梗阻。 限制型心肌病: 超声可见心腔内径正常或缩小,但心室舒张功能受损,心肌回声增强。 6. 心包疾病的诊断 心包积液: 超声是诊断心包积液最敏感的方法。它可以清晰地显示心包腔内液体的存在,并评估积液的量和范围,甚至可以提示是否存在心包填塞。 心包增厚与粘连: 在一些慢性心包炎或放射治疗后,超声可以显示心包的增厚及与心肌的粘连。 7. 肺动脉高压的筛查与评估 肺动脉收缩压的估测: 通过测量三尖瓣反流的速度,可以间接估算肺动脉收缩压,这是筛查肺动脉高压的重要指标。 右心功能的评估: 肺动脉高压会严重影响右心功能,超声能够全面评估右房、右室的大小和功能。 8. 其他心脏疾病的诊断 感染性心内膜炎: 超声,特别是经食道超声(TEE),对于诊断瓣膜赘生物、瓣周脓肿、瓣膜穿孔等具有重要价值。 心脏肿瘤: 超声可以显示心脏内部及附壁肿瘤的形态、大小、位置,并初步判断其性质。 体循环与肺循环的血流异常: 通过多普勒技术,可以检测和评估各种动静脉畸形、动静脉瘘等。 三、 超声技术的局限性与未来发展 尽管超声技术在心血管领域的应用已经非常广泛和成熟,但仍存在一些局限性: 受操作者技术水平影响较大: 图像的质量和诊断的准确性在很大程度上依赖于操作者的经验和技术。 穿透性限制: 对于肥胖患者、有肺气肿的患者,超声波的穿透性可能受到影响,导致图像质量下降。 部分结构显示受限: 如冠状动脉主干以外的细小分支,以及部分心腔深处的结构,可能不易完全显示。 展望未来,超声技术在心血管领域的应用将继续深化和拓展: 人工智能(AI)的融合: AI技术能够辅助超声图像的自动分析,如自动测量心脏参数、自动识别病变、辅助定量评估等,有望提高诊断效率和准确性。 微泡造影剂的应用: 微泡造影剂可以增强心肌回声,提高血流信号的信噪比,对于评估心肌灌注、识别微小病灶具有重要意义。 导管介入超声(ICE): 将超声探头安装在导管尖端,可以在介入手术中实现实时引导,如房颤消融、封堵器植入等。 更先进的三维/四维成像技术: 技术的进步将带来更高分辨率、更快速的扫描和更精细的三维重建,进一步提升对复杂心脏结构的显示能力。 结语 超声技术以其独特的优势,已经成为心血管疾病诊断和治疗中不可或缺的工具。从心脏的基本结构和功能评估,到复杂疾病的精准诊断,再到治疗方案的制定和随访,超声都在其中发挥着关键作用。随着技术的不断进步,我们有理由相信,超声在守护人类心血管健康方面将扮演越来越重要的角色。临床医生应不断学习和掌握新的超声技术,以期为患者提供更优质的医疗服务。同时,患者也应了解超声检查的价值,积极配合医生的诊断,共同维护心脏健康。

用户评价

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作为一名长期在临床一线工作的超声医生,我深知一款优秀的掌上参考工具对于提高诊断效率和准确性的重要性。最近我入手了《超声掌中宝心血管系统(第2版)》,虽然这本书的标题和内容我不能在此详细展开,但我不得不说,它给我的工作带来了极大的便利。以往,在急诊或手术过程中,遇到不常见的心血管超声表现时,我常常需要翻阅厚重的教科书或大型图谱,这不仅耗时,而且在紧张的环境下难免手忙脚乱。而这款掌上宝,正如其名,将海量的心血管超声知识浓缩于指尖,无论是经典的病例还是一些相对罕见的病变,都能迅速找到相关的图像、诊断要点和鉴别诊断。它就像一个随身的“超级顾问”,在我需要时提供即时、专业的指导。这本书的排版设计也十分人性化,界面简洁明了,搜索功能强大,能够快速定位到我想要的信息。即使是对于刚刚接触超声领域的新手,我想它也能提供一个非常好的入门和学习平台,帮助他们建立起扎实的心血管超声基础。总而言之,这款掌上宝已经成为了我工作不可或缺的一部分,极大地提升了我的工作效率和诊断信心。

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作为一名长期从事心血管介入治疗的医生,我对于超声在术前评估、术中导航和术后随访中的作用有着深刻的体会。虽然我无法在此提及《超声掌中宝心血管系统(第2版)》的具体内容,但我可以分享一下我对于一款优秀的掌上心血管超声参考工具的期待。在介入治疗过程中,我们需要对心脏结构、瓣膜功能、血流动力学参数以及病变的程度和范围有极其精确的了解。一款好的掌上工具,应该能够提供关于这些关键信息的快速检索功能,例如,针对特定瓣膜疾病,能够迅速查阅其超声诊断标准、量化指标以及介入治疗相关的超声指征。此外,对于一些复杂的心脏畸形或术后并发症,也希望能够提供相关的超声影像学特征和诊断要点,帮助我们做出更明智的治疗决策。在手术过程中,能够实时参考一些关键的超声图像和参数,对于指导操作具有重要的意义。因此,我相信这款掌上宝在功能设计上,应该能够充分考虑到介入医生在实际操作中的需求,提供便捷、准确且实用的信息支持,从而帮助我们更好地服务患者。

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从一位热爱学习的医学生角度来看,心血管超声无疑是医学影像学中一个充满挑战但又极其重要的分支。我在学校的学习中接触到了大量关于心血管疾病的知识,但真正将理论与临床实践相结合,尤其是在超声成像方面,仍然需要大量的训练和深入的理解。《超声掌中宝心血管系统(第2版)》这本书,虽然我无法在此提及具体内容,但从其定位来看,它无疑为我们提供了一个宝贵的学习资源。我期待它能够以一种易于理解且信息丰富的方式,帮助我掌握心血管超声的基本原理、探头选择、扫查技巧以及各种常见和少见疾病的超声表现。理想情况下,它应该包含清晰的彩色图像和示意图,能够直观地展示解剖结构和病理变化。同时,对于一些关键的测量指标和参数,我也希望这本书能够提供详细的解释和正常的参考值范围,以便我进行准确的评估。此外,如果能结合一些典型的临床病例分析,并提供鉴别诊断的思路,那将对我的学习更有帮助,能够让我更快地将书本知识转化为实际的诊断能力。

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作为一名对医学影像技术发展保持高度关注的科技爱好者,我一直对各种能够提升信息获取效率的工具充满兴趣。虽然我不能在此详细描述《超声掌中宝心血管系统(第2版)》的具体内容,但我可以想象,它可能代表了当前心血管超声领域信息载体和传播方式的一种进步。我期待的是,它能够以一种高度集成化的方式,将大量零散的、分布在不同文献中的心血管超声信息进行整合,并且以一种高度结构化、易于检索的格式呈现。这种“掌上化”的趋势,预示着医学知识的学习和应用将越来越便捷。我设想,它可能包含了丰富的多媒体元素,例如视频片段,能够生动地展示超声扫查的过程和不同病灶的动态变化,这对于理解和学习会比静态图像更加有效。同时,我也希望它能具备一定的互动性,例如,用户可以通过触摸屏进行模拟操作,或者在遇到疑问时,能够快速链接到更深入的文献或专家解读。这样的工具,不仅仅是知识的堆砌,更是智慧的集成,能够极大地推动医学知识的普及和应用。

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我是一名退休多年的老超声医生,虽然早已离开一线岗位,但对心血管超声领域的热情从未减退。我一直在关注着医学影像学的发展,尤其是心血管超声,这几十年来发生了翻天覆地的变化。虽然我不能在这里具体谈论《超声掌中宝心血管系统(第2版)》的内容,但我可以分享我对这样一款“掌中宝”的整体看法。我理解,它应当是在总结了前代经验的基础上,更加精炼、更加现代化的一种呈现形式。我希望它能够帮助年轻一代的医生,快速而全面地掌握心血管超声的知识。在我那个年代,学习一本好的心血管超声图谱是多么不容易,需要花费大量的时间和精力去消化吸收。现在有了这样的掌上工具,我想学习的效率会大大提高。我希望这本书能够涵盖从基础解剖、扫查方法到各种常见和疑难心血管疾病的超声诊断,并且能够提供一些历史病例的分析,让学习者能够从中汲取经验。更重要的是,我希望它能够传递一种严谨的治学精神,鼓励使用者在掌握基本知识的同时,不断探索和创新,为心血管疾病的诊断贡献力量。

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是正版

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书还是蛮不错的,质量棒棒的,内容也很不错

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发货快,不错。

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书是正版,包装结实,保护的很好,快递也很给力。

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收到,是正版,还未来得及看

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很好 工具必备书籍

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